颅脑手术后尿崩症的护理体会

王艳涛

关键词：

摘要：尿崩症是神经外科常见的并发症,多见于鞍区或第三脑室前部肿瘤,尤其是颅咽管瘤术后.临床表现为多饮、多尿、低比重尿、低钠血症、高尿钠、低血容量.如果不注意仔细观察护理,可能出现水电解质紊乱,加重病情.

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苦参素治疗慢性乙肝YMDD变异的疗效

目的观察慢性乙肝病人服用拉米夫定后出现YMDD变异加用苦参素治疗的结果.方法对拉米夫定治疗中出现YMDD变异的23例病人加用苦参素胶囊0.2g每日3次,疗程3个月,或苦参素葡萄糖注射液0.6g静滴治疗1个月后改为苦参素胶囊0.2g口服,每日3次,疗程3个月,同时拉米夫定100mg隔日1次口服,观察其ALT、HBV-M、HBV-DNA、YMDD的变化.结果23例加用苦参素治疗后,ALT有明显的下降,3/23例HBeAg转阴,其中2例出现血清转换,3/23例HBV-DNA转阴,5例YMDD变异由阳性转为阴性.结论苦参素可抑制HBV-DNA的复制,改善肝脏的炎症活动,可能对YMDD变异株有效.

作者：丁虹；曹立森；吴杭源刊期： 2003年第02期
清热解毒药物的辨证应用

清热解毒类中药其功用是否与西药抗生素等同或相似?对于这个问题,我们根据临床体会,谈几点看法如下.

作者：高佃民；陈永宗刊期： 2003年第02期
心脏直视术后心肺复苏成功8例

心跳骤停是心脏直视术后严重的并发症之一,我院1993年11月～2001年12月心脏直视术后,循环骤停复苏成功8例,现报告如下.

作者：赵顺英刊期： 2003年第02期
剖宫产同时剔除子宫肌瘤30例临床观察

对于妊娠合并子宫肌瘤者,在剖宫产手术中是否同时剔除肌瘤尚有争议.本文通过讨论30例剖宫产同时剔除子宫肌瘤的临床观察,认为剖官产同时可以剔除肌瘤.

作者：伊金萍刊期： 2003年第02期
格列卫治疗慢性粒细胞白血病观察

目的探讨酪氨酸激酶抑制剂格列卫(STI571)对BCR/ABL+慢性粒细胞白血病(CML)的治疗效果和副作用.方法已确诊BCR/ABL+的8例患者采用STI571+Ara-C治疗,完全缓解(CR)后用STI571维持治疗.结果2例CML-慢性期患者均血液学CR至今,6例CML-急粒变患者有2例CR,其中1例CR至今已37周,1例CR9周后复发.结论格列卫可诱导BCR/ABL+CML患者完全缓解,药物副作用轻微,易耐受,药物作用有较大个体差异.

作者：游伟文；汪明春；聂李平；李明；卓家才；蔡云；蔡力生；陈俊雄；刘焕勋；汪鹏程刊期： 2003年第02期
急性心肌梗死的护理要点

急性心肌梗死是急性心肌缺血坏死,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.为了病人的早日康复,减少并发症及合并症,做好以下护理至关重要.

作者：韩秀芬刊期： 2003年第02期
晚期产后出血36例临床分析

目的探讨引起晚期产后出血的原因.方法对1995～2001年在我院分娩,其后发生晚期产后出血的36例产妇的记录资料进行回顾性分析.结果分娩方式不同,晚期产后出血发生率的差异无显著性(P＞0.05).晚期产后出血的主要原因是产褥感染.结论晚期产后出血是可以预防的.应严格掌握手术指征,规范操作,积极预防感染.

作者：朱姝刊期： 2003年第02期
复方丹参加脉络宁综合治疗成人股骨头坏死的临床研究

目的探讨非手术疗法(中成药)对成人股骨头坏死的疗效.方法对17例Ⅱ期或Ⅲ期的股骨头坏死患者,用大剂量复方丹参及脉络宁长疗程进行综合治疗,平均随访18个月.结果所有病人疼痛消失,行走正常,髋关节活动正常或接近正常,X线片示股骨头轮廓清晰,囊性变硬化或消失,骨小梁清晰,关节间隙正常或基本正常.结论大剂量复方丹参及脉络宁长疗程综合治疗股骨头坏死具有不手术、疗效好、可靠、简便等优点.

作者：陈志学；冯明录；强晓军；冯纪川刊期： 2003年第02期
铝板固定治疗Bennett骨折-脱位31例体会

我们自1995年6月～2002年10月,使用铝板固定,治疗Bennett骨折-脱位31例,取得了较为理想效果,报告如下.

作者：叶强；吴延明刊期： 2003年第02期
中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要并发症,又是糖尿病患者死亡的三大原因之一.近年来笔者运用消渴益肾汤结合西药治疗早中期DN取得较好疗效,现总结报告如下.

作者：李光；陈德磊刊期： 2003年第02期
自拟消抗汤治疗女性血清抗精子抗体阳性不孕疗效观察

目的观察自拟消抗汤治疗女性血清抗精子抗体阳性不孕的临床疗效.方法对56例(治疗组)患者,运用有补肾活血祛瘀作用的纯中药汤剂进行治疗,并与西药治疗35例(对照组)作疗效对比观察.结果治疗组血清抗精子抗体转阴率达94.6%,受孕率达53.6%,与对照组相比较,差异具有非常显著性(P＜0.01).结论消抗汤对女性血清抗精子抗体阳性不孕具有显著疗效.

作者：叶春娟刊期： 2003年第02期
深静脉置管与浅静脉留置针临床应用对比

颈内静脉置管术在护理上是一项比较复杂难度较大的操作,但它在临床应用范围广泛.我院自1991年5月～2002年8月院内行颈内静脉置管术共1204例,解决了临床重危、急症的抢救与治疗,深受医生与患者的欢迎.

作者：王君莲；范丽彦；孙霞；朱明刊期： 2003年第02期
重症烧伤病人切痂深度对病情的影响

本院自1994年8月～2002年10月,收治的重症烧伤病人中,对有Ⅲ度烧伤病人Ⅲ度创面采取不同深度的切痂方法,产生不同病情变化,现将有关情况报告如下.

作者：翁旭豪；杨学荣；蔡秀丽刊期： 2003年第02期
血液稀释并UBIO辅助治疗慢性乳突炎1例

1 病历摘要患者,男,59岁,因血压不稳,不时头痛,头晕,内科诊断为高血压,持续服用复方降压片已十数年.查:血压150/97.85mmHg,眼底检查:尚无渗出,但反光较强.微循环检查,有袢短,迂曲,流缓,每视野4～5条.

作者：罗伟；陈胜茹刊期： 2003年第02期
不同剂量硝苯啶对急症高血压的疗效观察

硝苯啶是治疗高血压急症的常用药.为了进一步了解其在高血压急症应用中的合适剂量,近3年来,我院分两组对168例高血压急症进行了治疗,发现适量增加首次给药量可以大大提高近期疗效,且无不可耐受的副作用发生,现报告如下.

作者：张婉如；王祝新刊期： 2003年第02期
经骶尾部入路直肠肿瘤切除术

目的探讨经骶尾部入路的直肠手术(Kraske手术)在直肠疾病中的应用.方法以本术式对11例良性或低恶性直肠肿瘤行局部切除术.结果术后无伤口感染,无肛门失禁、直肠瘘及复发.结论Kraske手术对于距肛缘10cm以下的直肠低恶性或良性肿瘤是较理想的手术方式.

作者：魏鸿；罗东林刊期： 2003年第02期
耳畸形耳再造术患者的出院指导

耳畸形为我国的常见病,耳再造术是面部、体表器官较大的手术之一.我科自1993年采用双叶皮瓣三点定位法进行耳再造术,取自体肋软骨做耳支架.

作者：王荷玲；唐传秀刊期： 2003年第02期
颈总动脉横断吻合后死亡1例

1 病历摘要患者,女,33岁,用菜刀刎颈,大出血倒地,昏迷,大小便失禁,10min后急送入院.查体:T 35℃,P 120次/min,R14次/min,血压为0,神志昏迷,全身皮肤湿冷,眼结膜苍白,双侧瞳孔直径4mm,光反射迟钝,口唇发绀,颈软,左颈锁骨上二横指3cm长横形切口1处,伤至皮下深部,无活动出血.

作者：杨显俊刊期： 2003年第02期
硝酸异山梨酯联合潘南金阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的一种临床状态,是具有潜在危险的急性冠脉综合征的一种.

作者：石文华刊期： 2003年第02期
米索前列醇与利凡诺尔在中期妊娠引产中的疗效比较

我院1998年10月～2002年12月对92例中期妊娠患者用米索前列醇引产,随机抽取88例用利凡诺尔羊膜腔注射引产的中期妊娠患者做比较.现将结果报告如下.

作者：郭正芹；谢凤英；高建新刊期： 2003年第02期