缪云
目的通过重症肌无力合并胸腺瘤24例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法.方法对24例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除23例,部分切除1例.术后死亡 1例,随访1～5年,手术效果较好.结论重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效.
作者：张超玉；李万文 刊期： 2003年第08期
煤矿井下作业,手外伤发生率高,且多为复合伤,针对创伤特点,研制采用了牵引外固定治疗方法,获得良好临床效果.现将研制过程及应用报道如下.
作者：唐延军；石荣 刊期： 2003年第08期
目的确定天力体保是否对阿霉素所致心肌线粒体毒性具有保护作用;探讨天力体保是否影响阿霉素的抗肿瘤作用.方法应用电镜细胞化学方法,从心肌细胞超微结构和细胞色素C氧化酶的改变方面,观察了天力体保的这种保护作用.结果阿霉素所造成的大鼠心肌细胞肌原纤维排列紊乱、线粒体肿胀,嵴断裂及细胞色素C氧化酶活性降低,可明显地被抗氧化剂天力体保所防止.结论天力体保对阿霉素所致的心肌细胞毒性具有完美的保护作用,而不干扰其抗肿瘤作用,其作用可能与心肌抗氧化状态的维持有关.
作者：王旭；邵一兵；王正忠；俞静；张俊 刊期： 2003年第08期
我们自1997年12月～2000年10月试用硝苯吡啶舌下含服治疗肺癌所致中、小量咯血35例,疗效满意,现报道如下.
作者：成文玲；邵昉 刊期： 2003年第08期
随着社会的进步,法律、法规的建立和完善,以及医疗制度改革的不断深入,公民法律意识、自我保护意识不断加强,医患、护患纠纷呈逐渐上升趋势.我院地处城乡结合部,既有农村病人又有附近工厂企业人员,病员复杂.而急诊科又有其特殊性、实践性、应急性等特点,涉及的病种范围广,其中也包括酒精中毒的患者,在对这类病人的救治过程中存在着某些纠纷.
作者：隗彬美；李明霞；周芳 刊期： 2003年第08期
恙虫病(tustsugamushi disease)又名丛林斑疹伤寒(scrubtybhus),是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙虫病幼虫为传播媒介.临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等.本病是我区常见病,临床诊治中我们发现感染后多并有血液学改变,现对我院2000～2002年收治的61例恙虫病血液学改变的表现及机制分析如下.
作者：张峰；史云波 刊期： 2003年第08期
虽然螺旋CT、磁共振、核素肺显影以及肺动脉造影均能较准确地诊断肺血栓栓塞症(PTE)[1],但上述检测设备在国内大多数医院受到限制,因此难以成为常规检查.超声检查因其普及、快速、无创,所以仍然是PTE诊断和治疗过程中不可或缺的检查项目.
作者：要跟东；石建平；赵梦华 刊期： 2003年第08期
地尔硫(艹卓)(Diltiazem)为苯噻氮唑类钙拮抗剂,其缓释片仅需每12h服药1次即可维持有效血药浓度.在应用地尔硫(艹卓)缓释片治疗原发性高血压的近5年的时间里,观察了58例轻、中度患者在服药2、4、6周末的血压变化情况,取其中资料完整的27例进行分析,以了解该药物对高血压病的临床作用特点和降压谷/峰比值(降压T/P).
作者：骆明亮 刊期： 2003年第08期
目的探讨彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用价值.方法 15例腹主动脉瘤病例分别经彩色多普勒超声(15)、强化CT扫查(11)、MR成像检查(7)诊断为腹主动脉瘤,男13例,女2例.结果彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤的灵敏性、特异性和正确性分别为100%、100%、91%.结论彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤具有重要的临床诊断价值.
作者：郑巍；辛延民 刊期： 2003年第08期
目的研究紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及毒副反应.方法经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期卵巢癌患者21例,紫杉醇150mg/m2,加入生理盐水中静滴4～6h,第1天;卡铂AUC6,第2天静滴.结果 21例患者中CR 6例,PR 10例,SD 3例,PD 2例,总有效率(CR+PR)76.2%,主要的毒副反应为肌肉酸痛及骨髓抑制,绝大多数患者耐受良好.结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广.
作者：程玉龙；庄永志 刊期： 2003年第08期
目的探讨应用人本原理,加强护理人才管理的方法及意义.方法应用护理管理理论中的人本原理,对护理队伍中高职称、高学历及各级岗位人员进行管理.结果重视人才管理,充分发挥各级人员的作用,为护理工作的顺利开展打下了基础.结论根据护理队伍中不同的人才各自的特点,为她们创造有利机会,充分发挥她们的主观能动性,量才使用,用其所长,人尽其才.
作者：成守珍；张振路；谢文；刘晓华；许红璐；王思琛 刊期： 2003年第08期
1997年起我们应用蓝芩口服液进行急性扁桃体炎西医常规治疗的辅助治疗108例,取得满意效果,现报告如下.
作者：费国立；王利群；张海侠；陈启平 刊期： 2003年第08期
双氧水与过硼酸钠都是氧化剂,遇有机组织后能分解出游离氧,使色素溶解,使碎屑溢出,具有很好的漂白与杀菌作用.临床上各种原因引起的牙髓坏死后的牙冠变色较常见,治疗很棘手,笔者近年来以30%双氧水与过硼酸钠用于此类变色牙脱色,效果良好.报告如下.
作者：黄敬春 刊期： 2003年第08期
目的探讨肠易激综合征(IBS)患者内脏感知异常与临床腹部症状的关系.方法用问卷调查的方式对腹泻、便秘、腹泻与便秘交替三种亚型的IBS患者的与内脏感知异常有关的症状进行了调查分析;部分患者接受了直肠水囊容积初始阈值和紧迫感阈值的测定.结果腹痛是IBS患者内脏感知异常的主要临床表现;与正常对照组比较,IBS患者直肠容积的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P＜0.01),以腹痛为主和以非腹痛为主的IBS患者相比,以腹痛为主的IBS患者的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P＜0.01).结论腹痛是内脏感知异常主要的临床表现;内脏神经敏感性增加即内脏感知异常是IBS的主要发病机制.
作者：姜敏；刘峥艳；张义侠；汤浩；傅宝玉 刊期： 2003年第08期
目的探讨宫外孕的CT与MRI表现,提高诊断的准确性.方法 5例宫外孕经手术病理证实均为输卵管妊娠,结合文献探讨其CT、MRI表现特征及诊断价值.结果宫外孕的CT和MRI表现为子宫旁囊性、囊实性或不均匀软组织密度包块,包块内出血灶和盆腔积血为特征性表现.宫外孕包块需与卵巢囊肿、炎症或肿瘤等鉴别.结论对临床和超声无法确诊的病例,CT、MRI是重要的补充检查手段,MRI对亚急性或陈旧性出血的显示较超声和CT敏感.
作者：陈文清；李建军；王澄泉；邢增宝 刊期： 2003年第08期
非典型性肺炎是现代医学新发现的一种呼吸系统传染病,它是由冠状病毒的变异体进入人体后,在呼吸器官及脏器大量生长繁殖,并产生大量的内毒素和外毒素释放到肺组织而引发,所出现的临床症状和体征极相似于大叶性肺炎.但其病源、病程、发病速度与其有本质区别.
作者：刘延祥；陈志英 刊期： 2003年第08期
目的通过对纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的回顾性分析,以期提高气管、支气管异物的诊断和治疗水平.方法报告255例气管支气管异物的临床资料,分析纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的疗效和并发症.结果 255例全部治愈,仅12例出现一过性并发症.结论用纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物效果满意.
作者：王永臻 刊期： 2003年第08期
目的经皮自体骨髓移植治疗四肢骨骨不连的疗效.方法 2000年2月～2002年12月,用自体骨髓移植治疗四肢骨骨不连患者43例.采用抽取自体骨髓,在X线下用骨穿针经皮刺入骨不连部位注射,术后无菌包扎选用合适的外固定,半月1次,只需2～3次.结果 43例中获得随访38例,时间4个月～2年,在骨不连部位均有成骨形成.结论此方法取材容易,操作简单,疗效满意,具有临床应用价值.
作者：朱吉武；张英军；李新；姜勇权 刊期： 2003年第08期
我院自1995～2002年间应用低温冷冻碘伏为38例患者储存离体颅骨骨瓣,并对29例康复患者行自体颅骨骨瓣回植,所回植骨瓣无1例失败,方法简单,效果良好,现介绍如下.
作者：王怀东；张珍平 刊期： 2003年第08期
纤维蛋白原主要由肝脏实质细胞产生,能在凝血酶的作用下转化为纤维蛋白,形成互相交织的纤维网,将WBC、RBC、TC包罗在内而形成血块,是血液凝固的重要成份.纤维蛋白原在血浆中可形成网状结构,是血浆粘滞性的重要因素,而血浆的粘滞性直接影响全血的粘度,全血粘度的增加可导致血栓的发生[1].
作者：李旭；陈雅静 刊期： 2003年第08期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
