陈文清;李建军;王澄泉;邢增宝
目的介绍心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病的经验.方法房间隔缺损修补术3例;室间隔缺损修补术12例;法乐四联症根治术4例;房间隔缺损加室间隔缺损修补术5例;其他心内畸形根治术7例.结果术后7天内死亡1例,死亡率3.6%;无远期死亡及并发症.结论婴幼儿先天性心脏病应早发现、早诊断、早治疗;手术效果满意.
作者:朱艺;吴朝光;张红;邢杰;何书武;李儒正;洪萍 刊期: 2003年第08期
目的总结发作性运动障碍(PD)的临床特点及治疗经验.方法对20例PD患者的临床表现进行系统分析,随访了17例患者近半年至4年内的治疗结果,结合文献进行讨论.结果 20例PD中,18例属于PKC,2例属于PNKC.PD患者有散发,亦有明显的三代均发病的显性遗传特点者.PKC用抗癫痫药物治疗3年以上并停药者6例,其中2例复发,4例发作消失.结论 PD是一组多以运动等因素诱发的以发作性姿势性肌张力障碍,PKC的治疗应参考癫痫的用药原则.
作者:袁秋梅;刘玉玺;徐家立 刊期: 2003年第08期
目的探讨我市与美国CDC/WHO合作开展麻疹监测项目以来的麻疹发病情况,评价麻疹监测系统现状,为制定麻疹控制策略提供依据.方法应用描述性流行病学方法对我市1999~2002年麻疹疫情进行分析.结果我市的麻疹监测系统比较灵敏,1999~2002年共报告麻疹疑似病例885例,确诊病例108例;报告发病率为0.88~11.12/10万,确诊发病率在0.27~0.58/10万,麻疹发病有明显的季节高峰,发病以散发为主兼有局部小爆发,成年人发病率较高.结论保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段.
作者:王美花;阮师漫;王广青;董微;周志中;于东子 刊期: 2003年第08期
目的评价B超在眼外伤诊断中的价值.方法对31例眼外伤B超检查结果进行分析.结果 31例中阳性表现复杂,往往兼有两种以上病变.玻璃体病变14例,其中合并视网膜脱离4例,球内异物12例,眶内异物2例,眼球破裂3例,其中2例眼球萎缩.结论 B超在眼外伤诊断中具有重要价值.尤其在屈光间质混浊的情况下或有异物时,它明显优于光学检查和传统的X线异物定位法.
作者:程瑞萍;王怀禄;曹敏丽;秦力维;郑英;李建香;侯晓斌 刊期: 2003年第08期
急性肺动脉栓塞是一种发病急、死亡率高的危重病症.由于本病临床表现缺乏特异性,加之目前尚无有效的治疗方法,病人往往因不能得到及时有效的治疗而危及生命,近年来我们应用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性肺动脉栓塞12例,取得了很好的效果,报告如下.
作者:陈艳红;张淑凤;吕玉芹 刊期: 2003年第08期
我院自1990~2003年3月应用腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝105例取得了满意的效果.替代了经典的疝囊高位结扎术,并逐步成为常规术式.
作者:范培文 刊期: 2003年第08期
剖宫产术是产科领域中的重要手术,已成为解决难产和某些产科并发症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段.为进一步合理地应用剖宫产术,提高产科质量,对我院1195例采用剖宫产手术结束分娩的手术指征进行回顾性分析,旨在掌握剖宫产指征的正确性,提高母婴安全.
作者:郭晓莉;吴文英 刊期: 2003年第08期
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)及同期所做的心电图负荷试验(DECG)三种不同判断标准对心肌梗死(MI)恢复期病人无症状性心肌缺血(SMI)的检出价值.方法应用DSE和DECG检测35例MI病人的SMI,DECG采用3种不同标准判断结果.结果 DSE中MI病人室壁运动指数在大负荷状态较静息状态明显增大(1.41±0.16 vs 1.26±0.16,P<0.001);DECG中以DECG的标准3检出SMI的敏感性高,但仍明显低于DSE方法(68.57% vs 91.43%,P<0.01).DECG标准3与DSE方法检出SMI,两者的一致率为77.61%(U=4.06,P<0.001).结论 DSE和同期进行的DECG检查可检出SMI,又能提供病人所能耐受的大负荷,为临床评价心血管疾病提供了可靠的方法.
作者:李东野;史春志;陈清枝;钱文浩;吴兰芬;王晓萍;夏勇 刊期: 2003年第08期
盆腔炎症是妇科常见疾病之一,多发生于育龄妇女.现对我院2001年10月~2003年5月彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的8例输卵管卵巢脓肿作总结性分析,以探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特点及超声对本病的诊断价值.
作者:吴玉晶;邓小春;周立 刊期: 2003年第08期
目的探讨脉压与心电图的关系.方法回顾性分析50岁以上的500例高血压患者.按平均压<110mmHg、>110mmHg分为两组,再以脉压≤60mmHg、61~90mmHg、>90mmHg分为三个亚组.结果随着脉压增加,心电图异常逐渐增加,P<0.01.血糖、总胆固醇、甘油三酯均不随脉压增加而改变,P>0.05.结论在对高血压病人的治疗中,应重视缩小脉压,以降低心血管事件发生率.
作者:吴艳梅;张超峰;陈丽娜 刊期: 2003年第08期
为了探讨我院老年病人24h内低心率可降低到每分钟多少次属于安全范围,低心率是否随年龄增长而下降.我们回顾分析了自2000年8月~2002年5月底在我院住院的118例老年患者的24h动态心电图(DCG),现总结报告如下.
作者:聂应红;张桂芳;熊敦洁 刊期: 2003年第08期
国务院于2002年4月4日颁布第351号令,宣布新的<医疗事故处理条例>(以下简称条例)自9月1日起施行.此令颁布后在社会各界引起强烈反响,而医务人员更是面临着许多实际的工作需要改进、完善.
作者:宋雁宾 刊期: 2003年第08期
甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄.但长期大剂量的应用或应用不当可引起许多毒副作用.近年来国内外已陆续有相关的报道.现将临床上应用过程中经常出现的毒副作用及应对措施总结如下.
作者:王朝霞;孙力;陈莉 刊期: 2003年第08期
目的探讨肠易激综合征(IBS)患者内脏感知异常与临床腹部症状的关系.方法用问卷调查的方式对腹泻、便秘、腹泻与便秘交替三种亚型的IBS患者的与内脏感知异常有关的症状进行了调查分析;部分患者接受了直肠水囊容积初始阈值和紧迫感阈值的测定.结果腹痛是IBS患者内脏感知异常的主要临床表现;与正常对照组比较,IBS患者直肠容积的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P<0.01),以腹痛为主和以非腹痛为主的IBS患者相比,以腹痛为主的IBS患者的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P<0.01).结论腹痛是内脏感知异常主要的临床表现;内脏神经敏感性增加即内脏感知异常是IBS的主要发病机制.
作者:姜敏;刘峥艳;张义侠;汤浩;傅宝玉 刊期: 2003年第08期
目的确定天力体保是否对阿霉素所致心肌线粒体毒性具有保护作用;探讨天力体保是否影响阿霉素的抗肿瘤作用.方法应用电镜细胞化学方法,从心肌细胞超微结构和细胞色素C氧化酶的改变方面,观察了天力体保的这种保护作用.结果阿霉素所造成的大鼠心肌细胞肌原纤维排列紊乱、线粒体肿胀,嵴断裂及细胞色素C氧化酶活性降低,可明显地被抗氧化剂天力体保所防止.结论天力体保对阿霉素所致的心肌细胞毒性具有完美的保护作用,而不干扰其抗肿瘤作用,其作用可能与心肌抗氧化状态的维持有关.
作者:王旭;邵一兵;王正忠;俞静;张俊 刊期: 2003年第08期
恙虫病(tustsugamushi disease)又名丛林斑疹伤寒(scrubtybhus),是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙虫病幼虫为传播媒介.临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等.本病是我区常见病,临床诊治中我们发现感染后多并有血液学改变,现对我院2000~2002年收治的61例恙虫病血液学改变的表现及机制分析如下.
作者:张峰;史云波 刊期: 2003年第08期
随着社会的进步,法律、法规的建立和完善,以及医疗制度改革的不断深入,公民法律意识、自我保护意识不断加强,医患、护患纠纷呈逐渐上升趋势.我院地处城乡结合部,既有农村病人又有附近工厂企业人员,病员复杂.而急诊科又有其特殊性、实践性、应急性等特点,涉及的病种范围广,其中也包括酒精中毒的患者,在对这类病人的救治过程中存在着某些纠纷.
作者:隗彬美;李明霞;周芳 刊期: 2003年第08期
目的分析精子形态异常及畸形率过高对不育的影响.方法采用苯伊石染色法,进行精液涂片染色,按WHO标准对307例(生育组31例,不育组276例)人精液进行精子形态学的观测分析.结果生育组正常精子为(80.61±0.33)%,畸形精子为(19.39±0.33)%.不育组正常精子为(65.01±0.51)%,畸形精子为(34.99±0.51)%.生育组与不育组经t′检验P<0.01,说明两组精子畸形率的差异有非常显著性.结论异常形态精子过多是导致不育的原因之一,而感染、放射线、吸烟及酒精中毒等均可导致精子形态异常.
作者:郭宝珠;罗焕余;石晓琴 刊期: 2003年第08期
目的总结创伤性膈疝的诊断与治疗经验、教训,以提高早期诊断率和治疗方法.方法对32例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组术前确诊17例,误诊15例,治愈27例,死亡5例.结论创伤性膈疝是一种少见易被延误诊断的疾病,延误诊断率较高,因其缺乏特有的症状和体征,且医生对此病警惕性不够,此病一经确诊均需手术治疗.
作者:张超玉;李炎 刊期: 2003年第08期
双氧水与过硼酸钠都是氧化剂,遇有机组织后能分解出游离氧,使色素溶解,使碎屑溢出,具有很好的漂白与杀菌作用.临床上各种原因引起的牙髓坏死后的牙冠变色较常见,治疗很棘手,笔者近年来以30%双氧水与过硼酸钠用于此类变色牙脱色,效果良好.报告如下.
作者:黄敬春 刊期: 2003年第08期