唐廷汉；彭和民；杨小兵
目的了解非那雄胺(保列治)治疗良性前列腺增生症(BPH)3年疗效.方法 48例BPH服用非那雄胺3年,在服药后3个月、6个月、1年、2年及3年分别与服药前的前列腺症状积分、大尿流率、前列腺体积和PSA进行比较.结果服药后3个月症状积分明显减低,大尿流率明显增加、前列腺体积明显减少,且服药后6个月、1年、2年及3年有持续疗效.服药后3个月、6个月、1年、2年和3年PSA分别下降46%、48.5%、58.5%、71.2%和75%.7例血尿患者5例血尿消失,2例明显好转.结论服用非那雄胺3个月可以达到佳效果,服用3年可维持疗效并无明显副作用,PSA下降不影响前列腺穿刺活检.
作者：王健；刘定益 刊期： 2004年第02期
感染(infection)是指微生物入侵体内引起的炎性反应.
作者：缪昉；时兢；荣菊芬；沈波；谢秋虹；张文秀 刊期： 2004年第02期
目的制作大鼠微小病变型肾病模型,探讨氧自由基在肾病发生中的作用.方法采用一次性尾静脉注射阿霉素(7mg/kg)制作大鼠微小病变型肾病模型,动态观察尿蛋白、血浆蛋白、肾功能及肾组织病理变化以及血和肾组织丙二醛(MDA)的含量.结果阿霉素注射2周后所有大鼠均出现蛋白尿,第4周达到高峰,之后反而有所下降;光镜下肾小球形态基本正常,第4周开始出现肾小管扩张,第8周和第16周时肾小管扩张更加明显,如小囊状.免疫酶标检查未发现沉积物;电镜下足突完全融合;肾皮质MDA在阿霉素注射后第3天即见升高,3天后各组肾皮质MDA含量也明显高于注射前,而血清MDA水平在第4周后才高于对照组,差异有显著意义.结论大鼠阿霉素肾病模型蛋白尿、血生化及病理特点与儿童微小病变型肾病极为相似,氧自由基在肾病发生中起重要作用.
作者：匡裕玖；周建华 刊期： 2004年第02期
目的探讨AgNOR定量检测对乳腺疾病的诊断意义.方法应用银染技术,对25例乳腺腺病、12例乳腺纤维腺瘤、12例囊肿病、2例管内癌、67例浸润癌进行银染核仁组成区(AgNOR)定量观察.结果良、恶性病变细胞核内AgNOR颗粒的数目、分布、形态类型有明显差异;纤维腺瘤、囊肿病与腺病细胞核内的AgNOR颗粒数目有明显差异;乳腺癌分型分级各组间AgNOR数目无差异.结论 AgNOR技术有助于乳腺良、恶性疾病的鉴别诊断.
作者：顾纪容；罗代珍 刊期： 2004年第02期
胺碘酮是一种强有力的广谱抗心律失常药物,被广泛应用于临床治疗心房颤动(房颤).当其它药物不能维持房颤复律后的窦性心律时,胺碘酮有效.它能有效地预防直流电复律后的房颤复发.但此药在抗心律失常的同时也有致心律失常的作用,致心律失常事件总发生率为2%,尤可致高度房室传导阻滞[1].我院自1999年1月～2003年7月收治的患者中有3例发生高度房室传导阻滞.经停药、改善房室传导功能、严密心电监测、临时心脏起搏器安置术后均已恢复正常的传导功能.现介绍如下.
作者：张晓琴 刊期： 2004年第02期
在现代创伤中,合并骨折者较为常见.由于骨折内固定材料的生物相容性的提高,及手术内固定方法的改进等诸多因素的完善,使得由于手术因素所致骨延迟愈合、骨不愈合的患者比例明显减低.人们对骨折复位标准的高要求,以及社会因素等原因,使得切开复位内固定骨折的手术适应证范围相对放宽.在治疗胫骨骨折的手术方法中,带锁髓内针为广大骨外科医师所采用.它适用于距胫骨平台6cm以下及踝关节面5cm以上之间的各种类型的胫骨骨折[1].笔者自2001年4月～2002年9月,对胫骨干骨折实施带锁髓内针内固定术25例,在不倚重于X线设备的条件下,利用螺丝攻来判断定位情况,锁钉均一次性成功.现将手术操作报告如下.
作者：吴英昌；施晓明；袁百胜；祝玉堂 刊期： 2004年第02期
目的本文观察金磊生长素对老年冠心病慢性心功能不全15例的治疗价值,并随访1年心功能变化.方法金磊生长素每日注射4.5IU,10天为1疗程.超声用美国惠普公司生产多普勒超声仪测定EF值.采用发色底物测定患者血浆组织纤溶酶原激活物(tPA)和血浆组织纤溶酶原抑制物(PAI-1).结果治疗前EF值(44.6±5.8)%,治疗后(50.8±4.7)%,1年后随访EF(47.4±6.2)%.结论对老年慢性心功能不全的治疗,金磊生长素是一种安全,副作用少,近期疗效好,远期疗效也好的药物.
作者：沈庆乐；李培英；林闽溪；林美明 刊期： 2004年第02期
甲苯属于芳香族烃类化合物,主要用作油漆、涂料和胶水等的有机溶剂.若使用过程中防护不当,污染皮肤或吸入呼吸道,容易引起中毒.本文报告1例急性重度甲苯中毒的抢救与护理体会.
作者：刘昌瑜；孙德君；赵美玲 刊期： 2004年第02期
胆系结石是常见的消化道疾病,它可以反复出现疼痛,诱发急腹症,易合并感染,甚至导致休克、胆道梗阻、恶变等严重并发症.我们于1999年1月～2001年3月对我院经B超确诊的220例胆系结石患者进行服药前后的对比观察,发现非手术治疗疗效极为有限,现报告如下.
作者：吕肖鑫；占平云 刊期： 2004年第02期
近年来,我国糖尿病发病率日趋增高,也日趋年轻化.所以,如何预防和治疗糖尿病也成了当今的热门话题,2003年9月,我院对永州市副处以上干部进行体检,其中包括抽血检查血糖、血脂、肝功等,笔者就血糖的结果分析、报告如下.
作者：田亚玲 刊期： 2004年第02期
目的总结对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭患者利用纤维支气管镜(纤支镜)和纤支镜防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的经验.方法回顾性分析因COPD急性加重利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的25例患者的临床资料.结果 25例患者共利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气共36例次,均成功,其中1例多3次.其中气管插管机械通气者平均通气时间148h,长23天,短89h.无创机械通气者平均通气时间46h,长3天,短18h.死亡3例,死因是多脏器衰竭(MOF)或其他脏器严重功能紊乱.结论对晚期COPD合并严重呼吸衰竭患者严格掌握适应证,利用纤支镜及防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气能显著改善预后.
作者：李再清；肖金石；龙小慧 刊期： 2004年第02期
针对2-DM患者使用口服降糖药物继发失效,血糖控制不理想,为解除高血糖对胰岛β-细胞的毒性,促使胰岛功能的恢复,可采用短期胰岛素强化治疗,本试验对该种治疗方法带来的益处进行了分析和讨论.
作者：汤春梦 刊期： 2004年第02期
我院自1994～2001年共收治老年人有机磷农药中毒患者68例,现将诊治体会介绍如下.
作者：胡建兵；吴凤珍 刊期： 2004年第02期
颌间结扎术是治疗颌骨骨折常用的方法.我院近几年来共收治颌间结扎术患者30例,现将患者的身心状态及护理分述如下.
作者：郑文俏；王黛莉 刊期： 2004年第02期
经腹子宫切除术是目前临床应用广泛的术式，为了减少手术带来的创伤和痛苦以及使切口疤痕更为美观，我科自2001年起在施行子宫切除术中部分采用了腹部小横切口钝性分离，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：黄琴 刊期： 2004年第02期
目的探讨无痛性心肌梗死的发病率、危险因素、临床表现、发病机制及预后.方法对58例无痛性心肌梗死住院患者入院时的临床表现、危险因素、梗死部位及转归进行分析.结果无痛性心肌梗死多见于高龄患者,其临床表现有消化系统症状、心力衰竭、脑部症状、异位痛及完全无症状.危险因素多见于既往有高血压病、心衰、脑卒中、糖尿病、年龄＞60岁以上者.梗死部位多见于下壁及前壁,其预后较好.结论无痛性心肌梗死因其临床症状不典型,极易导致误诊及漏诊.
作者：余尚农 刊期： 2004年第02期
重症低钾型周期性瘫痪可发生多种心律失常、呼吸肌麻痹,甚至出现室颤、心脏骤停.若不及时恰当处理,常可危及生命.我科收治32例,经积极的抢救及治疗,全部好转出院.现将抢救体会报告如下.
作者：严国山；张艳华；王桂华 刊期： 2004年第02期
目的探讨使用一种新材料Medpor支架的医学生物学性能及其在耳廓再造术中的临床应用效果.方法 25例先天性小耳廓畸形采用Medpor为支架行Ⅰ期耳廓再造术.结果 25例耳廓再造皆获成功,支架易加工,不易变形,无毒,与组织相容性良好.结论 Medpor材料作为耳廓再造的支架,无切取自体肋软骨之苦,即能缩短手术时间,立体感又强,微细结构清晰.
作者：张本寿；林子豪；赵跃中；杨松林 刊期： 2004年第02期
乳香、没药是常用的中药,笔者在临床中遇到对乳香、没药过敏者2例,现报告如下.
作者：刘文；张新华；王丽萍 刊期： 2004年第02期
654-2为胆碱能神经阻滞药,可使平滑肌明显松弛,并能排除平滑肌痉挛所致疼痛,但也有副作用,如:口干面红、视近物模糊等.本品脑出血急性期及青光眼患者禁用.
作者：丁玉慧；范培利 刊期： 2004年第02期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
