顾纪容；罗代珍
目的本文观察金磊生长素对老年冠心病慢性心功能不全15例的治疗价值,并随访1年心功能变化.方法金磊生长素每日注射4.5IU,10天为1疗程.超声用美国惠普公司生产多普勒超声仪测定EF值.采用发色底物测定患者血浆组织纤溶酶原激活物(tPA)和血浆组织纤溶酶原抑制物(PAI-1).结果治疗前EF值(44.6±5.8)%,治疗后(50.8±4.7)%,1年后随访EF(47.4±6.2)%.结论对老年慢性心功能不全的治疗,金磊生长素是一种安全,副作用少,近期疗效好,远期疗效也好的药物.
作者：沈庆乐；李培英；林闽溪；林美明 刊期： 2004年第02期
腹内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔称为食管裂孔疝.胃疝入胸腔多见,所以通常所说的食管裂孔疝即指食管裂孔胃疝,以老年人为多发.现将我院临床资料完整的87例报告如下.
作者：戚加标；解贵水 刊期： 2004年第02期
目的观察VITAPEX根充剂用于乳牙根管充填的临床疗效.方法用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组用VITAPEX根充剂充填,对照组用丁香油氧化锌糊剂根管充填,观察1～2年后的疗效.结果实验组临床效果优于对照组(P＜0.05).结论 VITAPEX根充剂用于乳牙根管充填疗效比较理想.
作者：韩菲 刊期： 2004年第02期
目的探讨直肠癌手术时保留盆底自主神经以防止术后性功能障碍的发生.方法对1998～2002年进行传统直肠癌根治术的直肠癌患者55例,和进行盆底自主神经保留的直肠癌术46例男性病人的勃起能力,射精能力和性交状况以及癌症复发情况进行回顾性对应研究.结果 Dukes A和Dukes B期的病人术后肿瘤在盆腔部位没有再发.在两组病人中,保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的手术切除部位有5.8%病人肿瘤复发,而采用传统术式复发率为5.2%,两组没有统计学差异.直肠癌术中完全保护盆底自主神经的72.2%的病人能保持性功能,术中切除下腹部神经而保留盆底神经丛的约58.8%的病人能保持性交能力,但不能有正常的射精.在术中进行淋巴结清扫,但未注意保护盆底自主神经保神经的,性功能都会受到影响.结论对早期肿瘤病人在淋巴结清扫时应尽可能的保护盆底自主神经,不但可以减少在术中骶前出血,而且可以减少性功能障碍的发生,从而提高病人术后生活质量.
作者：严祖佑；江鱼 刊期： 2004年第02期
目的探讨层粘蛋白(laminin,LN)和纤维连接蛋白(fibronectin,FN)在大肠癌中的表达与大肠癌临床病理因素的关系.方法采用免疫组化方法检测大肠癌和正常大肠组织中LN和FN的表达和分布.结果正常大肠粘膜有完整的基底膜,LN和FN强表达,间质中FN广泛表达.大肠癌组织基底膜中LN和FN有不同程度的减少,甚至完全缺失.间质中FN表达无明显变化.LN和FN在大肠癌组织中的表达与癌细胞分化程度一致(P＜0.01,P＜0.05).LN表达随Dukes分期增高而减少(P＜0.05),而FN表达与Dukes分期无明显相关(P＞0.05).结论基底膜中LN和FN的表达随大肠癌细胞分化程度降低而减少,基底膜中LN的表达与Dukes分期相关.
作者：顾康；许正昌；殷广福 刊期： 2004年第02期
感染(infection)是指微生物入侵体内引起的炎性反应.
作者：缪昉；时兢；荣菊芬；沈波；谢秋虹；张文秀 刊期： 2004年第02期
病案管理是医院管理的重要内容.管好病案对提高医护质量,提高教学、科研水平以及防范医疗事故都有非常重要的意义.根据对我地区的基层医疗单位病案管理的调查发现,存在很多管理缺陷,直接影响医疗单位医院管理质量.现就所存在的缺陷提出如下对策,供同道参考.
作者：李永平；朱增柏；贺晋杰 刊期： 2004年第02期
目的探讨AgNOR定量检测对乳腺疾病的诊断意义.方法应用银染技术,对25例乳腺腺病、12例乳腺纤维腺瘤、12例囊肿病、2例管内癌、67例浸润癌进行银染核仁组成区(AgNOR)定量观察.结果良、恶性病变细胞核内AgNOR颗粒的数目、分布、形态类型有明显差异;纤维腺瘤、囊肿病与腺病细胞核内的AgNOR颗粒数目有明显差异;乳腺癌分型分级各组间AgNOR数目无差异.结论 AgNOR技术有助于乳腺良、恶性疾病的鉴别诊断.
作者：顾纪容；罗代珍 刊期： 2004年第02期
冠状动脉搭桥手术是冠心病外科治疗的常用术式,选用何种搭桥材料直接决定着手术的效果.本文综述了关于自体静脉、自体动脉、组织工程材料等各种搭桥材料的文献以反映搭桥材料的现状.自从1932年Beck致力于以外科手段增加心脏血供以来,冠心病的外科治疗已经走过了71年的历程.1967年,Garrett及其同事使用大隐静脉为病人实施了首例主动脉-冠状动脉搭桥手术,从此冠心病的外科治疗步入冠状动脉搭桥手术的时代.经过近40年的发展,冠状动脉搭桥手术已日趋成熟,搭桥材料也呈多样化趋势.现分述如下.
作者：邹榕江；邹良建 刊期： 2004年第02期
我科从2000～2003年共收治不同部位外伤54例,均出现不同程度的发热,经用活血化瘀法为主进行治疗,收到较好的疗效,介绍如下.
作者：唐军莉 刊期： 2004年第02期
控制是管理活动的一种形式.从管理学的角度来定义控制,是指管理人员为保证下属的执行结果与计划相一致,对执行中出现的偏差采取纠正措施以便实现预期目标和计划的管理活动.下面介绍预防性控制在防范呼吸科病房护理差错中的应用.
作者：栾宝莲；蒋田华 刊期： 2004年第02期
乳香、没药是常用的中药,笔者在临床中遇到对乳香、没药过敏者2例,现报告如下.
作者：刘文；张新华；王丽萍 刊期： 2004年第02期
注射用穿琥宁曾用名注射用脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,是近年来临床广泛应用的新药,中药提纯制剂.本品为白色或微黄色的冻干块状物或粉末,溶解后为淡黄色透明液体,具有解热、抗炎、抗病毒作用,并能提高中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬能力.常用于治疗病毒性心肌炎、病毒性肺炎、上呼吸道感染等.
作者：葛承环；柏文君；房玉辉 刊期： 2004年第02期
中暑是内科常见急症,近年来,由于防暑降温等劳动措施的进一步完善,空调的普遍应用,中暑的发病率明显下降,重症中暑已不多见.今年夏季,由于武汉市持续高温,中暑患者骤增,短期内,我院急诊科救治重症中暑患者31例.由于抢救及时,疗效满意,现总结如下.
作者：周汉娥；吴淑琴；唐汉生 刊期： 2004年第02期
基层中医院由于多种因素的影响,护理队伍多是西医护理专业毕业的大中专生,缺乏中医护理的基础理论和技术操作.如不采取有效措施加以管理,有可能形成中医医疗西医护理的倾向.为了确保基层中医院的中医护理特色,实施辨证施护,我院近年来采取了以下措施,并收到了良好的效果.现将我们的主要作法简要总结如下.
作者：司丽华；张惠；朱增柏 刊期： 2004年第02期
鼻部手术后,因鼻腔填塞压迫止血,病人只能经口呼吸.正常情况下,鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化的作用,当病人鼻部手术后,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的额窦和上呼吸道,只能从呼吸道本身吸入水分从而导致呼吸道粘膜干燥,其发生率达30%～60%[1].可以导致粘膜糜烂、溃疡,导致细菌感染,因此湿化是保持呼吸道通畅,防止和减少并发症的重要措施.
作者：董竹媛 刊期： 2004年第02期
笔者通过总结我院近几年来对43例病人进行的介入超声(简称介超)诊断与治疗,探讨其应用价值.
作者：赵静；冉宇新 刊期： 2004年第02期
目的探讨无痛性急性心肌梗死的临床特点及预后.方法回顾性分析181例急性心肌梗死的临床资料,对比68例无痛性急性心肌梗死及113例有痛性急性心肌梗死的预后.结果无痛性急性心肌梗死多见于老年人、合并糖尿病者,且并发症多、死亡率高,与非糖尿病急性心肌梗死相比,具有统计学意义.结论应提高对无痛性急性心肌梗死的认识,争取早治疗,改善预后.
作者：吴奕真；蔡震文 刊期： 2004年第02期
滇黄芩又名腐肠、枯芩、西南黄芩、小黄芩等.为唇形科植物黄芩的根Scutellaria amoena C.H.Wright,彝药名为拉且高,是彝医常用药物之一,五百多年前就被兰茂<滇南本草>所收录.
作者：王敏；张丽清；张跃进；杨文 刊期： 2004年第02期
计算机图像分析系统越来越多地应用于医学领域,特别是在病理学科中的应用,使形态研究朝着定量化方向发展.使形态学不仅可以形象描述组织细胞的形态结构变化,而且可以定量地描述组织细胞中特定成分量的变化.如:免疫组织化学通过计算机图像分析,可以采用强阳性采样、中阳性采样、弱阳性采样,阳性细胞和阴性细胞比值,阳性细胞统计等方法来判断良恶性肿瘤,增加了诊断的正确性.就AgNOR而言,AgNOR的面积,细胞核面积与AgNOR面积的比值,用传统的生物技术和肉眼形态观察计数是不能完成的,而采用计算机图像分析可轻而易举的完成.
作者：张青海 刊期： 2004年第02期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
