刘文；张新华；王丽萍
目的探讨使用一种新材料Medpor支架的医学生物学性能及其在耳廓再造术中的临床应用效果.方法 25例先天性小耳廓畸形采用Medpor为支架行Ⅰ期耳廓再造术.结果 25例耳廓再造皆获成功,支架易加工,不易变形,无毒,与组织相容性良好.结论 Medpor材料作为耳廓再造的支架,无切取自体肋软骨之苦,即能缩短手术时间,立体感又强,微细结构清晰.
作者：张本寿；林子豪；赵跃中；杨松林 刊期： 2004年第02期
胆系结石是常见的消化道疾病,它可以反复出现疼痛,诱发急腹症,易合并感染,甚至导致休克、胆道梗阻、恶变等严重并发症.我们于1999年1月～2001年3月对我院经B超确诊的220例胆系结石患者进行服药前后的对比观察,发现非手术治疗疗效极为有限,现报告如下.
作者：吕肖鑫；占平云 刊期： 2004年第02期
颌间结扎术是治疗颌骨骨折常用的方法.我院近几年来共收治颌间结扎术患者30例,现将患者的身心状态及护理分述如下.
作者：郑文俏；王黛莉 刊期： 2004年第02期
我院自2001年3月～2003年6月在临床中采用注射用脑络通治疗脑梗塞,取得较好疗效,现报告如下.
作者：李冬雪；魏贤文 刊期： 2004年第02期
目的探讨AgNOR定量检测对乳腺疾病的诊断意义.方法应用银染技术,对25例乳腺腺病、12例乳腺纤维腺瘤、12例囊肿病、2例管内癌、67例浸润癌进行银染核仁组成区(AgNOR)定量观察.结果良、恶性病变细胞核内AgNOR颗粒的数目、分布、形态类型有明显差异;纤维腺瘤、囊肿病与腺病细胞核内的AgNOR颗粒数目有明显差异;乳腺癌分型分级各组间AgNOR数目无差异.结论 AgNOR技术有助于乳腺良、恶性疾病的鉴别诊断.
作者：顾纪容；罗代珍 刊期： 2004年第02期
1 病历摘要患者,男,54岁,因上腹隐痛不适20年来院.20年前,患者出现上腹隐痛不适症状,不伴恶心呕吐,无腹胀,饮食无异常.曾入当地医院行上消化道X线钡透及胃镜检查,诊断为胃炎.予以雷尼替丁、胃炎颗粒、阿莫西林等药物治疗,效果不明显.20年来症状反复,为进一步治疗来我院.入院查体:T 37.1℃,P 75次/min,R 16次/min,BP 13.6/10kPa.一般情况可,发育正常,营养欠佳.心肺(-).腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,上腹剑突下深压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未及,腹水征(-),肠鸣音正常.入院后行胃镜检查无异常发现.下消化道行气钡灌肠X线检查发现:横结肠中段有套叠征象,套叠部位有2cm×1cm×1cm的充盈缺损.行肠道准备5天后行剖腹探查术.术中见:横结肠中段约2cm肠壁套叠,套叠肠壁广泛粘连,其系膜缘对侧可触及2cm×2cm×1cm质韧包块.术中行套叠肠管局部切除,横结肠端端吻合.标本送检.术后病理检查证实为:横结肠粘膜下脂肪瘤,横结肠套叠.
作者：于刚；刘胜勇 刊期： 2004年第02期
慢性阴道炎是妇产科门诊常见病、多发病,尤其是滴虫、霉菌或合并感染目前有增加趋势,镜检分泌物是其确诊的主要依据,直接镜检-生理盐水法,对慢性炎症分泌物中滴虫、霉菌检出率低,为此我们参照增殖液的配制[1],根据滴虫、霉菌的生殖环境特性自己配制增殖液,经4年的临床应用,通过289例慢性阴道炎的监测,能显著提高分泌物中滴虫、霉菌的检出率,使患者及时得以诊治.
作者：乔海红 刊期： 2004年第02期
重症低钾型周期性瘫痪可发生多种心律失常、呼吸肌麻痹,甚至出现室颤、心脏骤停.若不及时恰当处理,常可危及生命.我科收治32例,经积极的抢救及治疗,全部好转出院.现将抢救体会报告如下.
作者：严国山；张艳华；王桂华 刊期： 2004年第02期
注射用穿琥宁曾用名注射用脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,是近年来临床广泛应用的新药,中药提纯制剂.本品为白色或微黄色的冻干块状物或粉末,溶解后为淡黄色透明液体,具有解热、抗炎、抗病毒作用,并能提高中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬能力.常用于治疗病毒性心肌炎、病毒性肺炎、上呼吸道感染等.
作者：葛承环；柏文君；房玉辉 刊期： 2004年第02期
放射治疗是恶性肿瘤患者一项重要的治疗措施,所有接受放射治疗的病人均会发生不同程度的急性放射性皮肤反应[1],重者表现为照射区皮肤有湿疹水泡,甚至造成糜烂、破溃,多发生在腋下、腹股沟、窝及会阴部.处理不好,不但会影响放射治疗的正常进行,增加患者的痛苦,而且会延长病人的住院天数及增加其经济负担.近年来,我科引进深圳市华生基因工程发展有限公司研制的金因肽[2](重组人表皮细胞生长因子,rhEGF,原名:依济复)治疗急性放射性湿性皮肤反应,取得了良好效果,现报告如下.
作者：汤莉；李秀真；张美珍；王小岩 刊期： 2004年第02期
我科自2000年8月～2003年4月采用电汽切术治疗膀胱肿瘤14例,效果满意.现报告如下.
作者：邹安荣；林志铭；朱大明；周鸿益 刊期： 2004年第02期
目的探讨胰腺癌在常规SE序列和动态增强梯度回波序列上的表现,同时对各序列在发现病变的敏感性和特异性方面作一回顾性分析.方法搜集65例经手术病理证实的胰腺癌病例,其中60例行平扫SE T1WI、T2WI及动态增强的GRE(FMPSPGR)序列的三期扫描,36例同时行SE T2WI+FS序列扫描.采用χ2检验比较各序列对病灶检出的敏感性和特异性.结果 MRI对胰腺癌的总的诊断准确率为91.9%(57/62);DCEFMPSPGR序列对病灶检出率为95%(57/60);SE T1WI、SE T2WI和SE T1WI+FS对病灶的检出率分别为70.9%(44/62)、83.9%(52/62)、89.9%(32/36).其中DCEFMPSPGR和SE T1WI+FS之间无统计学差异(P＞0.05),但均同SET1WI有差异(P＜0.05).肝转移发生率为40%(26/65).对血管侵犯显示情况:肠系膜上静脉44例,肠系膜上动脉42例,腹腔动脉干22例,门静脉19例,脾静脉19例,脾动脉18例,肝总动脉8例,下腔静脉7例,主动脉2例,左肾静脉1例,结肠中动脉1例,侧支血管形成5例.淋巴结转移14例,腹水6例,胸腔积液1例.结论 MRI多个序列结合对胰腺癌的检出率较高,尤以FMPSPGR和SE T1WI+FS为佳,可以较好地反映胰腺癌的病理特征.
作者：殷允娟；曾蒙苏 刊期： 2004年第02期
当今社会,医学科学迅速发展,新型大量抗生素的广泛应用,造成细菌的耐药性逐渐提高,静脉给药的方法成为治疗新生儿疾病的主要途径.而建立良好的静脉通道,方能在抢救过程中使患儿得到及时合理的用药.但是由于新生儿四肢静脉的穿刺和固定较为困难,头皮静脉又非常有限,而且多次反复的穿刺,造成静脉大量破坏,和家长心理上的焦虑.而静脉留置术的应用,则完全解决了上述问题使得患儿家长比较乐于接受,也为新生儿解决了多次静脉穿刺的痛苦,减轻了护士的工作量,同时为危重患儿的抢救,及时静脉给药争取了时间.现将我院新生儿静脉留置术的应用总结如下.
作者：付言美；房玉辉；张杰 刊期： 2004年第02期
目的探讨层粘蛋白(laminin,LN)和纤维连接蛋白(fibronectin,FN)在大肠癌中的表达与大肠癌临床病理因素的关系.方法采用免疫组化方法检测大肠癌和正常大肠组织中LN和FN的表达和分布.结果正常大肠粘膜有完整的基底膜,LN和FN强表达,间质中FN广泛表达.大肠癌组织基底膜中LN和FN有不同程度的减少,甚至完全缺失.间质中FN表达无明显变化.LN和FN在大肠癌组织中的表达与癌细胞分化程度一致(P＜0.01,P＜0.05).LN表达随Dukes分期增高而减少(P＜0.05),而FN表达与Dukes分期无明显相关(P＞0.05).结论基底膜中LN和FN的表达随大肠癌细胞分化程度降低而减少,基底膜中LN的表达与Dukes分期相关.
作者：顾康；许正昌；殷广福 刊期： 2004年第02期
我院自1994～2001年共收治老年人有机磷农药中毒患者68例,现将诊治体会介绍如下.
作者：胡建兵；吴凤珍 刊期： 2004年第02期
急性缺血性中风是世界上主要的死亡和致残原因.近10年来我国因中风而死亡的病人有1500万,致残者更多.大部分急性缺血性中风是由于大脑内一支动脉被一个血栓堵塞而引起.如果在中风后能够迅速地给予足够的溶栓药物,溶解血栓而重建血流,那么就可以减少因中风而引起的大脑损害.但溶栓药物也可能引起大脑内严重的出血.这篇文章是根据近年来世界范围内17个溶栓治疗急性缺血性中风的随机临床研究共5216例病例而总结[1],希望这个回顾可以为国内开展溶栓治疗提供文献帮助.
作者：吴明华；姜亚军；常诚；王永生 刊期： 2004年第02期
目的评价ESWL联合腔镜技术对孤立肾结石的综合疗效.方法应用腔镜技术联合ESWL治疗孤立肾结石7例.结果 7例全部成功击碎结石,成功率100%,术后随访1～6个月,结石排净率达83.3%.结论 ESWL联合腔镜技术治疗孤立肾结石具有安全、并发症少、疗效佳等优点,是治疗孤立肾结石的重要方法之一.
作者：袁武雄；樊皓明；高智勇 刊期： 2004年第02期
乳香、没药是常用的中药,笔者在临床中遇到对乳香、没药过敏者2例,现报告如下.
作者：刘文；张新华；王丽萍 刊期： 2004年第02期
腹内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔称为食管裂孔疝.胃疝入胸腔多见,所以通常所说的食管裂孔疝即指食管裂孔胃疝,以老年人为多发.现将我院临床资料完整的87例报告如下.
作者：戚加标；解贵水 刊期： 2004年第02期
目的调查重庆铁路分局中小学生龋患情况与口腔卫生的关系.方法对中小学生龋病按全国统一标准进行诊断记录;并采用表格调查刷牙习惯方式和食糖情况.结果重庆铁路分局中小学生龋患率为51.01%,城市、县城学生无差异,男、女学生无差异,每日食糖量的多少与龋患率的高低有密切关系,坚持刷牙者与不刷牙者其龋患率差异有显著性.结论龋齿是中小学生常见病、多发病,采取早期诊断、干预与综合防治措施对降低中小学生龋患率,提高健康素质有重要意义.
作者：万芳 刊期： 2004年第02期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
