学术投稿

误诊为急性泪囊炎的恶性肉芽肿

王钦铎;赵庆荣;王相鹏

关键词:误诊, 恶性肉芽肿
摘要:1病例孙XX,女,41岁,农民,于2004年6月19日入院,住院号79437.患者自诉于3月10日左右,左鼻腔间断性阻塞,有黄色分泌物流出,有臭味,无出血,在4月28日左眼内眦部开始红肿,疼痛,经在家应用抗炎治疗红肿消退,无痛感,至5月4日左眼内眦部又发生红肿,疼痛加重,曾在某医院作局部切开引流术,全身应用抗菌素局部加敷青霉素粉均无效,病情逐日加重,伴有发热,询问既往史及家族史无特殊可记.
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  • 炎疾散治疗妇科炎性疾病效果观察

    妇科炎性疾病是妇女常见病,主要有阴道炎、盆腔炎、附件炎和子宫内膜炎等,为了保护妇女的身心健康,提高妇女常见病的治愈率,本文分析回顾我院324例妇科炎性患者,将用炎疾散治疗的临床资料与同期188例未用疾散治疗者的资料作对照,以观察炎疾散治疗妇科炎性疾病的效果.

    作者:李秀英 刊期: 2006年第02期

  • 米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床观察

    目的探索米索前列醇用于晚期妊娠引产的疗效和安全剂量、间隔时间.方法选择分娩期孕妇300例,随机分成三组,A组100例,米索前列醇50ug,间隔2小时用药;B组100例,米索前列醇25ug,间隔4小时用药.C组100例为对照组,0.5%催产素,8滴-40滴/分.分别观察两组不同剂量,间隔不同时间给药所产生的①催引产效果;②宫缩强度,宫缩间隔时间,宫缩发动时间,总产程;③胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫、窒息儿发生率;④母体并发子宫破裂、羊水栓塞、DIC情况;⑤剖宫产率.结果①A、B组有良好的催产效果,与C组比较差异有极显著性(p<0.01);②A组宫缩发动时间、宫缩强度、宫缩间隔时间、总产程皆缩短,与B组C组比较,差异有显著性(0.05<p<0.01);③A组胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫及窒息儿发生率,剖宫产率升高,与B组、C组比较,差异有极显著性(p<0.01),B组和C组比较,差异无显著性(p>0.05);④A组母体并发症增高,与B、C组比较,差异有极显著性(p<0.01).结论米索前列醇用于晚期妊娠引产,促宫颈成熟,子宫收缩方面效果良好,但大剂量,短间隔临床应用,极不安全,应摒弃.小剂量,长间隔应用于临床,而不应视为一种禁用药物.建议以一种更科学的方式研究摸索出更合适的剂量、剂型、给药途径提供给造药厂家,使之成为如催产素般更广泛用于临床的药物,给晚期妊娠催引产开辟一个合法新途径.

    作者:牛剑峰;李燕 刊期: 2006年第02期

  • 10例胸膜活检对胸腔积液的诊治

    目的探讨胸腔积液的病因及治疗.方法将我科1995~2005年10例未明确病因的胸腔积液的胸膜活检及治疗进行回顾分析.结果确诊恶性肿瘤6例,其中肺腺癌4例,小细胞肺癌1例,肺转移癌1例,恶性弥漫性胸膜问皮瘤2例,肺结核1例;非特异性炎症1例.9例经胸管及药物治疗胸水短期吸收,临床症状缓解;死亡1例,短期内9例全愈出院.结论胸膜活检提高了对胸腔积液的诊断;对治疗有较大帮助.

    作者:陈新隆 刊期: 2006年第02期

  • 语言沟通艺术在护理神经内科病人中的应用

    目的探讨语言沟通艺术在神经内科病人护理中的应用.方法对神经内科病人运动性失语患者,采用非语言交流,如:体语、触摸、手势和图片.结果通过多元化护理,满足病人心理,生理需求.结论掌握和运用语言沟通艺术,是提高护理质量的保证.

    作者:崔丽斌 刊期: 2006年第02期

  • 误诊为急性泪囊炎的恶性肉芽肿

    1病例孙XX,女,41岁,农民,于2004年6月19日入院,住院号79437.患者自诉于3月10日左右,左鼻腔间断性阻塞,有黄色分泌物流出,有臭味,无出血,在4月28日左眼内眦部开始红肿,疼痛,经在家应用抗炎治疗红肿消退,无痛感,至5月4日左眼内眦部又发生红肿,疼痛加重,曾在某医院作局部切开引流术,全身应用抗菌素局部加敷青霉素粉均无效,病情逐日加重,伴有发热,询问既往史及家族史无特殊可记.

    作者:王钦铎;赵庆荣;王相鹏 刊期: 2006年第02期

  • HPLC法测定创伤宁中人参皂苷Rg1的含量

    目的建立高效液相色谱法测定创伤宁中人参皂苷Rg1含量的方法.方法采用Waters Symmetry Shield Cls(4.6mm×250mm)柱;乙腈-水(3:7)为流动相;流速1.0ml·min-1;检测波长203nm.结果人参皂苷Rg1在19.2~96ug·ml-1范围内呈良好线性关系(r=0.9997);平均回收率为99.9%,RSD=0.70%(n=5).结论本法简单、迅速、准确,可用于创伤宁的质量控制.

    作者:郭宏彦;冯光富 刊期: 2006年第02期

  • 妇科盆腔肿物的CT诊断(附35例分析)

    目的通过对35例妇科盆腔肿物病例从形态、密度、内部结构及引起子宫和周围脏器改变等方面的综合分析,即对误诊病例的个例分析,探讨CT检查在妇科盆腔肿物诊断中的价值.方法35例妇科盆腔肿物CT检查,并经手术证实其种子宫病变15例,卵巢病例17例,盆腔肿块3例.结果15例子宫病变,CT检查为子宫肌瘤8例,子宫体癌4例,恶性葡萄胎3例;17例卵巢病变,CT检查为卵巢囊肿11例(其中误诊1例),卵巢畸胎瘤4例,卵巢癌2例,盆腔肿块3里,CT检查为炎性肿物3例,其中误诊1例,均经手术证实.CT诊断正确率94.29%.结论 CT检查对妇科临床有着重要的价值,对多数病例可以作出定位定性诊断,为妇科病变治疗方案的选择提供指导性依据.同时,CT检查结合临床和B超检查资料,将进一步提高其诊断率.

    作者:丁严 刊期: 2006年第02期

  • 开塞露直肠用药治疗产后尿潴留

    分娩后引起尿潴留是产科急诊之一,临床经常遇到.治疗方法较多,疗效不一.我院2004年10月至2005年10月共遇到产后尿潴留28例,均用开塞露直肠用药治疗.28例用药后20~30分钟,自行排尿500ml以上,成功率为100%,认为此法操作简单,无痛苦,无副作用,减少了泌尿系逆行感染机会,疗效快等优点.

    作者:李秀英 刊期: 2006年第02期

  • 急诊成功溶栓抢救多部位心梗1例

    1临床资料患者男、65岁.因半小时前劳累突然胸痛呈持续性、压榨性绞痛,颇死感,伴胸闷、气短、大汗而电话求救,120紧急出论,院前给碎服阿司匹300mg,硝酸甘油10mg静点,15分钟后接入院.查体:T35℃,P60次/分、Bp83/62mmHg面色苍白,口唇发绀、四肢湿冷,脉细无力,神清,表情痛苦:心尖部2/6级吹风样收缩期杂音.

    作者:刘水胜;葛全栋 刊期: 2006年第02期

  • 药物外渗的临床观察与护理

    1临床观察通过静脉点滴用药是临床治疗疾病的一种贯用方法,因此,要求临床护理人员掌握基本的静脉穿刺技术,但是由于病人血管因素、新上岗护理人员技术欠缺、疾病造成患者烦燥等种种原因,在临床输注过程中药液外渗现象时有发生,一般药物外渗只是造成局部皮下软组织肿胀,经外敷可很快吸收,但是有些特殊药物外渗能够引起组织损伤,甚至皮肤坏死,留下疤痕,给病人造成极大的痛苦.笔者在临床上亲自护理过此类病人.

    作者:张爱农 刊期: 2006年第02期

  • 子宫肌瘤合并糖尿病围手术期的护理

    子宫肌瘤是妇科常见病,多需手术治疗;而糖尿病是因胰岛素绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱.临床上以高血糖为主要共同标志,手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病加重,诱发严重的并发症甚至死亡.因此,加强对此类患者围手术期的护理尤为重要.我科自2002年3月至2005年6月份收治子宫肌瘤合并糖尿病手术患者共26例,经过正确的诊治和精心的护理,均取得满意效果.现将护理体会报告如下.

    作者:李建彩;迟彩珍;于聪志 刊期: 2006年第02期

  • 菠萝蛋白酶肠溶片的有效性临床观察

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    作者:刘百海;李玲;张红霞 刊期: 2006年第02期

  • 精神病人的家庭护理

    精神病人除了病情较重、急性发作期需住院治疗外,其余大部分治疗时间,尤其是治愈出院的康复期间,精神病人都要回到家庭中去,由家属承担长期的康复治疗和护理的任务.

    作者:黄莲雪 刊期: 2006年第02期

  • 玻璃酸纳治疗膝关节骨性关节炎128例

    目的评价玻璃酸纳治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法根据临床症状和体征的改善程度评价治疗后功能.结果本组128例中,优116例(90.6%),良10例(7.8%),可2例(1.6%),差0例(0%),优良率98.4%.结论玻璃酸纳对膝关节骨性炎治疗有效.

    作者:杨八海 刊期: 2006年第02期

  • 微量注射泵在危重患儿中的应用与体会

    微量注射泵(以下简称微泵)是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀持续地泵入人体内的新型泵力仪器.在ICU病房中广泛应用,笔者观察了2004年4月~2005年2月底186例使用微泵治疗的患儿,取得了满意的效果.

    作者:王义;黄翠英 刊期: 2006年第02期

  • 食用劣质糖引起的亚硝酸盐中毒

    2005年3月16日晚上,我市住在西市场一带的宋先生一家三口为女儿庆祝生日在家附近一火锅店就餐,食入辣椒苦瓜和海鲜火锅等,30min后全家陆续出现头晕、恶心、皮肤青紫、抽搐等症状,遂去槐荫医院就诊,诊断为食物中毒.报告如下:

    作者:韩文俊;杨光;黄德莉 刊期: 2006年第02期

  • 氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

    自2002年以来,我们应用氟康唑滴眼液治疗26例真菌性角膜溃疡,取得良好疗效,现报告如下.

    作者:张晓妍;黄孝英;王伟 刊期: 2006年第02期

  • 异地护生实习前岗前培训后调查分析

    目的分析异地护生实习前培训中存在的问题,寻求具有针对性、可行性的教学管理方法,保证临床护理教学质量.方法通过对2005年40位异地护生进行3周实习前培训后回顾性问卷(自行设计)调查综合异地护生在实习前培训中存在的问题.发出问卷40份,回收40份,回收率100%.结果52.2%学生认为需要1~2周才能适应新生活.77.5%的学生认为受人关心到为病人服务反差大.结论环境适应能力;技能水平;人际沟通能力;住宿安全管理隐患等因素.通过建立院、 校临床教学沟通,加强老师与学生的信息交流,制定合理的培训目标,计划.缩短异地护生适应临床护理角色的时间,激发了护生的主动性和积极性.

    作者:贾琦 刊期: 2006年第02期

  • 浅谈浅静脉留置针穿刺技巧

    静脉留置针在临床广泛应用以来,因其具有方便用药、可减少患者痛苦、减轻护士工作量等优点,尤其在儿科受到广大护士及患儿的普遍欢迎.我科从1996年开始将浅静脉留置针应用于护理工作中,经过千余例的临床实践,不断总结经验并探索其穿刺技巧,以提高穿刺成功率.现将浅静脉留置针穿刺体会总结如下.

    作者:付桂芳 刊期: 2006年第02期

  • 200例改良新式横切口子宫切除术的观察与护理

    我院自1997年开展改良新式横切口子宫切除术以来,通过对200例患者的观察,受到了满意的临床效果.新式子宫切除术是采用横切口,不缝合,腹膜,关腹的特点为应用可吸收缝线连续缝合筋摸,皮肤.脂肪层不予缝合[1],不用拆线.

    作者:仇红玉 刊期: 2006年第02期

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