张晓妍；黄孝英；王伟
目的为提高褥疮护理质量达到减轻病人痛苦.方法通过对84例共102处褥疮随机分为实验组及对照组即美宝湿润烧伤膏治疗组与传统治疗组.两组患者在性别、年龄、病程和褥疮分期.褥疮面积、营养状况等基本近似情况下观察其两组创面平均愈合天数.结果经整理资料,应用计量资料统计分析有差别显著(P＜0.01).以实验组应用美宝湿润烧伤膏治疗组平均愈合天数少于对照组.结论美宝湿润烧伤膏对褥疮创面有促进愈合作用.
作者：陈文红 刊期： 2006年第02期
目的在实验室条件下观察VP-16对舌癌细胞株Tca8113的生长抑制作用及维拉帕米是能否增强VP-16对肿瘤细胞的抗癌活性,以期临床将VP-16与维拉帕米应用于头颈部鳞状细胞癌的化疗.方法通过细胞培养技术,在实验室环境中,加入不同浓度的VP-16,采用MTT法研究其对Tca8113的细胞毒性作用,并尝试加入维拉帕米,评价其对VP-16的影响作用.结果VP-16可显著抑制舌癌细胞株Tca8113的生长,高浓度组在暴露时间内可大幅度抑制细胞生长.维拉帕米本身对Tca8113细胞的生长抑制作用均较小,5mg/L维拉帕米预作用1h可明显提高VP-16的作用效果.结论VP-16对舌癌细胞株Tca8113有良好的生长抑制作用,其作用效果与浓度成正相关.维拉帕米本身的细胞毒性很小,对VP-16有化疗增敏作用.
作者：赵峰；焦艳；李宁毅 刊期： 2006年第02期
1病例孙XX,女,41岁,农民,于2004年6月19日入院,住院号79437.患者自诉于3月10日左右,左鼻腔间断性阻塞,有黄色分泌物流出,有臭味,无出血,在4月28日左眼内眦部开始红肿,疼痛,经在家应用抗炎治疗红肿消退,无痛感,至5月4日左眼内眦部又发生红肿,疼痛加重,曾在某医院作局部切开引流术,全身应用抗菌素局部加敷青霉素粉均无效,病情逐日加重,伴有发热,询问既往史及家族史无特殊可记.
作者：王钦铎；赵庆荣；王相鹏 刊期： 2006年第02期
目的探索米索前列醇用于晚期妊娠引产的疗效和安全剂量、间隔时间.方法选择分娩期孕妇300例,随机分成三组,A组100例,米索前列醇50ug,间隔2小时用药;B组100例,米索前列醇25ug,间隔4小时用药.C组100例为对照组,0.5%催产素,8滴-40滴/分.分别观察两组不同剂量,间隔不同时间给药所产生的①催引产效果;②宫缩强度,宫缩间隔时间,宫缩发动时间,总产程;③胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫、窒息儿发生率;④母体并发子宫破裂、羊水栓塞、DIC情况;⑤剖宫产率.结果①A、B组有良好的催产效果,与C组比较差异有极显著性(p＜0.01);②A组宫缩发动时间、宫缩强度、宫缩间隔时间、总产程皆缩短,与B组C组比较,差异有显著性(0.05＜p＜0.01);③A组胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫及窒息儿发生率,剖宫产率升高,与B组、C组比较,差异有极显著性(p＜0.01),B组和C组比较,差异无显著性(p＞0.05);④A组母体并发症增高,与B、C组比较,差异有极显著性(p＜0.01).结论米索前列醇用于晚期妊娠引产,促宫颈成熟,子宫收缩方面效果良好,但大剂量,短间隔临床应用,极不安全,应摒弃.小剂量,长间隔应用于临床,而不应视为一种禁用药物.建议以一种更科学的方式研究摸索出更合适的剂量、剂型、给药途径提供给造药厂家,使之成为如催产素般更广泛用于临床的药物,给晚期妊娠催引产开辟一个合法新途径.
作者：牛剑峰；李燕 刊期： 2006年第02期
目的通过对35例妇科盆腔肿物病例从形态、密度、内部结构及引起子宫和周围脏器改变等方面的综合分析,即对误诊病例的个例分析,探讨CT检查在妇科盆腔肿物诊断中的价值.方法35例妇科盆腔肿物CT检查,并经手术证实其种子宫病变15例,卵巢病例17例,盆腔肿块3例.结果15例子宫病变,CT检查为子宫肌瘤8例,子宫体癌4例,恶性葡萄胎3例;17例卵巢病变,CT检查为卵巢囊肿11例(其中误诊1例),卵巢畸胎瘤4例,卵巢癌2例,盆腔肿块3里,CT检查为炎性肿物3例,其中误诊1例,均经手术证实.CT诊断正确率94.29%.结论 CT检查对妇科临床有着重要的价值,对多数病例可以作出定位定性诊断,为妇科病变治疗方案的选择提供指导性依据.同时,CT检查结合临床和B超检查资料,将进一步提高其诊断率.
作者：丁严 刊期： 2006年第02期
目的探讨颈椎病的非手术治疗方法.方法采用枕颌布带牵引法、手法推拿、针灸疗法、理疗、穴位注射等方法治疗颈椎病120例.结果参照疗效评定标准,本组120例中优80例,占66.6%,良24例,占20%,好转16例,占13.4%.结论采用非手术治疗方法治疗早期颈椎病是有效的方法.
作者：周保军；谷世平 刊期： 2006年第02期
气管肿瘤临床上较为少见,儿症状和体征出现较晚,胸部X线检查难以发现病灶,临床常易漏诊,当临床上出现呼吸困难时,则病情已为晚期,易延误治疗,造成严重后果.我院在1985年6月～2005年8月的临床工作中共收治气管肿瘤11例,现报道如下.
作者：陈新隆 刊期： 2006年第02期
目的应用中药理疗治疗输卵管阻塞性不孕.方法自拟中药配合物理局部治疗.结果实验组有效率为84.62%,明显高于对照组.结论中药理疗是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法.
作者：高玉民 刊期： 2006年第02期
妇科炎性疾病是妇女常见病,主要有阴道炎、盆腔炎、附件炎和子宫内膜炎等,为了保护妇女的身心健康,提高妇女常见病的治愈率,本文分析回顾我院324例妇科炎性患者,将用炎疾散治疗的临床资料与同期188例未用疾散治疗者的资料作对照,以观察炎疾散治疗妇科炎性疾病的效果.
作者：李秀英 刊期： 2006年第02期
目的探索宫外孕保守性手术新途径.方法采用回顾性分析方法对我院2002年～2004年度收治的21例年轻要求保留生育功能的宫外孕患者,对其行切除病灶,显微镜下输卵管吻合术21例进行分析总结.结果21例手术,19例吻合成功,17例输卵管通液及碘油造影证实再通,再通率88.9%.结论年轻要求保留生育功能的输卵管妊娠患者,切除妊娠区域的同时行输卵管吻合术是一种积极、有效、可行的途径,值得推广.
作者：牛剑峰；李燕 刊期： 2006年第02期
目的探讨膝部隐性骨折的MR表现及其价值.方法28例急性外伤患者均行X线平片检查及MRI检查,4例同时行CT检查.MRI检查序列包括T1WI、脂肪抑制T1WI,T2WI与T2*WI.结果本组28例X线平片均未见骨折征象,4例CT亦未见骨折征象,部分见周围软组织肿胀.28例共37处膝部隐性骨折,以胫骨上端多见,21例T1WI可见不规则条状、紊乱低信号,14例在T2WI上对应于T1WI上低信号区仍表现为相应形状的低信号,7例表现为高信号,其周可见水肿信号,以T1脂肪抑制序列和T2*WI序列显示明显.17例合并韧带或半月板损伤.结论 MRI能敏感显示膝部隐性骨折的水肿、骨折线和并发表现,对于疑为膝部隐性骨折的病例应列为首选检查.
作者：李彬 刊期： 2006年第02期
目的调查江北区部分医院2000、2002、2004年3个年度心力衰竭患者病因和药物治疗情况.方法江北区四所区属医院2000、2002、2004年3个年度出院诊断为充血性心力衰竭病理回顾性分析比较.结果共调查283例.男性(58.3%)患者多于女性(41.7%).平均年龄65.2+16.6岁.病因主要是冠心病(48.8%)、风湿性心瓣膜病(14.5%)、高血压(13.8%).药物治疗:传统的血液动力学调节治疗正在被阻断神经内分泌系统、阻断心肌重塑的新模式所取代.主要药物血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂适宜使用率分别为86.9%和78.1%,实际使用率分别为50.5%和23.3%,2004年分别为73.9%和40.9%,尚未充分使用;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂2002年才开始使用.2004年使用率才12.5%;醛固酮拮抗剂使用较为合理.结论建议发表后江北区部分医院心力衰竭患者的治疗正从传统的血液动力学调节转变为阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑的新模式,但主要药物的使用距建议尚存明显差距.
作者：向智铨；李敏；张凤泉；李世德 刊期： 2006年第02期
目的探讨语言沟通艺术在神经内科病人护理中的应用.方法对神经内科病人运动性失语患者,采用非语言交流,如:体语、触摸、手势和图片.结果通过多元化护理,满足病人心理,生理需求.结论掌握和运用语言沟通艺术,是提高护理质量的保证.
作者：崔丽斌 刊期： 2006年第02期
目的通过后路显微内窥镜椎间盘摘除术(MED)的临床应用,探讨其技术要点和临床效果.方法对46例腰椎间盘突出症(LDH)患者施行后路显微内窥镜椎间盘摘除术(MED),对其疗效进行回顾性分析.结果全组病人均获得随访,平均随访时间15个月,术后按Macnnab标准行功能评级:优40例,良4例,可1例,优良率95.7%.结论后路显微内窥镜椎间盘摘除术具有手术创伤小、脊柱稳定性影响小、患者术后恢复快且疗效肯定的特点,是脊柱微创外科的发展方向之一.
作者：张辉；张振家；柳君；要威威；郑欣；陈喜珊；张丽丽；陈培培 刊期： 2006年第02期
目的了解打工族精神障碍发生发展的规律和临床特点及影响其发病的有关因素.方法对我院住院的639例打工族首发精神障碍的临床资料采用回顾性研究方法进行整理、统计、分析.结果提示打下族首发精神障碍者具有年龄小,文化程度低,未婚、农村者所占比例大,打工距发病时间短,多数有精神刺激并以急性起病等特点.结论打工族首发精神障碍与上述特点有密切关系,其心理健康应引起全社会的共同关注.
作者：彭勃 刊期： 2006年第02期
随着社会的进步,医学的发展,病人的法律意识和对医疗卫生的需求不断提高,医疗引起的纠纷也呈上升趋势,处理难度之加大,赔偿额越来越高,已成为社会关注的热点.医疗纠纷可分为医疗过失性纠纷和非医疗过失性纠纷两人类,医疗过失性纠纷可分为:医疗差错型纠纷和医疗事故型纠纷;非医疗过失性纠纷乃是指医务人员在医疗行为中没有技术上和责任方面的过失,或是由于某些个人的误解,而在医患之间产生的纠纷.可分为误解型纠纷、医疗意外型纠纷和医疗合并症型纠纷[1].本文仅就我院2年来发生医疗纠纷赔偿的22例进行原因分析,以利于有效地预防医疗纠纷的发生.
作者：景文利 刊期： 2006年第02期
我院自1997年开展改良新式横切口子宫切除术以来,通过对200例患者的观察,受到了满意的临床效果.新式子宫切除术是采用横切口,不缝合,腹膜,关腹的特点为应用可吸收缝线连续缝合筋摸,皮肤.脂肪层不予缝合[1],不用拆线.
作者：仇红玉 刊期： 2006年第02期
人文管理是指管理的一种模式或精神,它符合人的特点,人性要求,人文原理的管理,在这个意义上它往往与科学管理或科学式管理相对应,是研究开发与调动人潜能和积极性,提高管理效能,实现健全与佳管理的模式.
作者：陈道桢 刊期： 2006年第02期
目的提高睾丸扭转诊治水平.方法对18例睾丸扭转患者首诊误诊13例(72.2%)的临床诊治资料进行回顾性分析.结果13例患者中,误诊为急性附睾、睾丸炎9例,泌尿系统结石2例,附睾结核1例,慢性结肠炎1例.8例行B超检查,6例诊断符合,漏诊1例,误诊为急性附睾炎1例.9例行彩色多普勒血流向(CDEI)检查,8例诊断符合,误诊为附睾炎1例.10例探查手术,其中6例睾丸切除,病例报告均为睾丸缺血性梗死;余4例保留睾丸并予固定(2例血运完全恢复,2例已不可逆坏死,家属坚决要求保留).因为首诊误诊,61.5%(8/13)患者睾丸切除或萎缩.结论对于阴囊急症患者,尤其是青少年,首诊医生应高度警惕睾丸扭转可能性,可疑时立即行B超、CDFI检查,尽早手术探查,是降低误诊率、提高诊治水平,挽救睾丸功能的关键.
作者：张守平 刊期： 2006年第02期
1999年4月～2003年7月我院用骨盆外固定支架治疗骨岔骨折复合伤23例,取得满意疗效,报告如下:
作者：董梦政；刘波；李秀春 刊期： 2006年第02期
健康必读·新医学导刊杂志
主管:卫生部
主办：中国医促会
