文莉；李继蓉；古军；刘玉琼；梁永涛；张忠杰；吴龙翔
电化学治疗恶性肿瘤是近几年在我国兴起的一门技术,肝癌是常见的恶性肿瘤,在我国恶性肿瘤普查中,其发病率居男性第3位,仅次于胃癌及食管癌,居女性第4位,由于其发病隐匿,患者就诊时,多处于中晚期,而且合并肝硬化率高及手术复发率高等多种因素,临床治疗困难,手术切除率低,因此,绝大部分患者仅能采用非手术治疗,研究表明,采用电化学治疗肝癌为首选方法,我院自1996年3月以来,采用电化学治疗肝癌20例,取得一定疗效,现报道如下.
作者：蔡立本 刊期： 2003年第21期
大量研究结果提示,HBV可侵犯许多肝外组织和器官,并能引起相应病变,这些肝外疾病的存在和发展,对于肝脏本身疾病的恢复过程,尤其对预后可能产生重要影响.胆维他与利肝隆冲剂具有保肝降酶及利胆作用,笔者应用其治疗慢性乙肝合并胆囊疾病患者80例,观察ALT与TSB复常率及临床症状改善等情况,现将结果报告如下.
作者：韩爱琴；陈林；韩秋玉 刊期： 2003年第21期
目前在我国大多数医院对于胸、腹水患者抽水治疗时,均采用胸穿针连接胶皮管,待穿刺成功,再用针管抽吸,此方法费时费力,且胶皮管经反复高压蒸汽灭菌,易粘连老化而致漏气、漏水或断裂,若用力不匀,且易致液体外溅,由于需用力抽吸,还存在易把穿刺针拽出胸腔等弊端.我院自2002年以来对中、大量胸水、腹水患者采用新法抽吸,省时省力,值得推广.
作者：程建丽；常焕显；王晓菊 刊期： 2003年第21期
目的提高动脉采血一次成功率,减少并发症.方法选拔60例3岁以下患儿,20例采用桡动脉穿刺抽取血标本,20例采用股动脉穿刺,20例采用颞动脉穿刺,比较一次性穿刺成功率、出现瘀斑等并发症的多少.结果头皮颞动脉穿刺成功率明显高于桡动脉和股动脉穿刺,经X2检验,P＜0.05,且很少出现瘀斑.结论头皮颞动脉穿刺法易学易掌握,固定方法稳妥,一次性穿刺成功率高,并发症少,且便于观察.
作者：饶钒；张晓红 刊期： 2003年第21期
目的优化强力解毒口服液的提取工艺.方法采用正交试验方法,以黄芩苷含量为指标,对加水量、煎煮次数、煎煮时间等工艺参数进行优化.结果优化的佳提取工艺为:每次加10倍量水,煎煮3次,第1次1.5h,第2次1h,第3次1h.结论利用该工艺可提高制剂中药材的有效成分得率.
作者：徐卫宾 刊期： 2003年第21期
我科是以心脏病、肾病为主的综合内科,于2002年3月至今开展健康教育,而护士作为健康教育的主力军,在实施教育过程中扮演着关键性的角色,教育的方法和技巧是影响教育效果的重要因素.在我们收治的病人中,以老人、少数民族、农村人较多,患者病程长、知识面窄、要了解、掌握、学会的内容很多.我们针对病人的情况,不断提高健康教育的技巧,更有效地将教育落到实处,收到满意效果,现报告如下.
作者：蒋彬；刘幼卿；吴诗娅；张清昕 刊期： 2003年第21期
目的探讨替硝唑治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法应用替硝唑葡萄糖注射液根管给药治疗140例慢性根尖牙周炎患者共200颗牙.结果总有效率达92%,取得了满意的效果.结论根管应用替硝唑具有直接消炎的抗菌作用,疗效快.
作者：韦粉心 刊期： 2003年第21期
目的探讨小儿难治性肾病综合征的治疗方法,以减少本病复发率.方法 42例病例均按激素中长程序法治疗的同时加用免疫抑制剂,并联合使用潘林丁抑制血小板凝集及其它综合治疗.结果治愈21例,好转19例,恶化2例,无1例死亡.在治疗过程中出现并发症24例,其中上呼吸道感染5例,皮肤感染2例,支气管炎12例,泌尿系感染2例,胸腔积液2例,低血钠、低血钾各1例.结论小儿难治性肾病综合征以激素合理的剂量较长时间维持,联合应用免疫抑制剂,效果满意.
作者：梅绍兰 刊期： 2003年第21期
目的评价颈动脉超声、磁共振(MRI)、磁共振血管造影(MRA)及数字减影血管造影(DSA)对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值.方法 90例颈动脉及椎基底动脉TIA患者分别进行CT、MRI、MRA、颈动脉超声及DSA检查.结果 15例(16.7%)TIA患者CT、MRI显示有小血管腔隙性梗死,20例(22%)CT正常,MRI的T2加权像显示有小的梗死灶,60例患者行颈动脉超声检查,40例(66.7%)显示有动脉硬化及管腔狭窄.有30例行MRA及DSA检查,14例(46.7%)MRA有异常,22例(73.3%),DSA显示颈动脉和相应动脉的狭窄或闭塞.结论 CT及MRA是诊断TIA的筛选手段,颈动脉超声、MRA及DSA对TIA的诊断及预后的估计具有重要意义.
作者：刘晓玲；王志宏；王平 刊期： 2003年第21期
新生儿筛查是指通过特定的实验室对某些能够导致新生婴儿体格、智能发育障碍的先天性代谢性疾病及内分泌病进行群体筛查,使它们在临床症状尚未表现之前得以早诊断、早治疗,从而避免重要脏器,如脑、肝、肾不可逆的损伤所导致的生长及智能发育的落后.
作者：王旺花 刊期： 2003年第21期
急性重症胰腺炎是一种常见且极为凶险的外科急腹症,发病急、变化快,表现复杂,病死率高.随着近年对重症胰腺炎(SAP)的发病机制和病理演变过程的深入研究,临床诊断技术、治疗水平的提高,对SAP治疗又有了新的认识,逐渐形成公认的规范化治疗方法,治愈率有明显提高.我院近5年来治疗了急性重症胰腺炎63例,取得良好效果,现总结如下.
作者：史美龙；李寿柏 刊期： 2003年第21期
1 病例资料例1:患者,27岁,孕2产1,宫内妊娠40-2周,因阴道流血5h于1999年12月19日入院.20日开始出现不规律宫缩.21日3时20分近宫口开全时应用10%葡萄糖液30ml加抑肽酶10万KIU静脉缓慢推注.
作者：杜凤荣；唐元红；姜肖云 刊期： 2003年第21期
目的应用带蒂大网膜填塞术治疗严重肝外伤.方法回顾性总结了1982年1月～2001年12月手术治疗严重肝外伤(SLT)14例.11例在抗休克的同时进行手术,7例肝脏伤口出血较大者在常温下阻断入肝血流8～15min,全组SLT均进行清创性切除失活肝组织,止血,对星芒状肝破裂边缘进行整形性缝合,肝裂伤位于裸区近第二肝门,裂伤范围广泛出血难以控制者将大网膜直接填入肝包膜固定2例.结果全部行带蒂大网膜填塞,肝包膜大网膜固定,腹腔引流,全组无手术死亡,无感染及术后其它并发症,均顺利恢复.结论带蒂大网膜填塞术治疗SLT方法简单,取材方便,止血彻底,疗效确切,术后恢复快,无并发症,是一种治疗SLT的理想术式.
作者：段文坤 刊期： 2003年第21期
高血压并发脑出血时常会导致严重后果,如昏迷、颅内压增高,甚至脑疝等.微创性颅内血肿清除术是治疗脑出血的一种新的有效方法.这种手术有时在局麻下也能完成,但患者常常不配合手术.我院麻醉科自2000年1月始,联合神经内科对需要行微创颅内血肿清除的患者实施了局麻加异丙酚全麻,取得了较好效果,现报告如下.
作者：王爱萍；孙晓群 刊期： 2003年第21期
目的探讨肠道灌洗在左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术中的应用.方法分析我院29例左半结肠癌急性肠梗阻患者,术中实行顺行性肠道灌洗技术,肿瘤一期切除率100%,其中姑息切除2例.结果治愈27例(93.10%),死亡2例(6.90%).术后并发症:吻合口漏2例(6.90%),切口感染3例(10.34%).结论肠道灌洗在左半结肠癌急性肠梗阻手术中具有操作简单、安全、易行,提高了一期肿瘤切除吻合率、降低术后并发症.
作者：李国政 刊期： 2003年第21期
目的探讨介入放射诊疗技术在原发性腹膜后肿瘤中的临床应用价值.方法 32例原发性腹膜后肿瘤经改良Seldinger穿刺技术行血管造影,对肿瘤进行诊断及化疗或栓塞治疗.结果全部患者经血管造影示肿瘤血管增粗、紊乱,实质期瘤体染色明显,有的瘤体有数支血管参与供血.患者分别经1～4次治疗后,肿瘤均有不同程度缩小,其中23例化疗栓塞后分别在2～7天内行手术根治术.结论原发性腹膜后恶性肿瘤行血管造影及动脉化疗或栓塞有助于临床诊断、治疗,尤其对手术前更有较高的临床价值.
作者：朱世平；孙秋德；王建平；侯鲁强；王杨；侯伟；马伟海 刊期： 2003年第21期
献血晕厥是献血过程中时有发生的一种不良反应,其症状多在采血后1～2min内或采血时突感头晕、头昏,继而意识丧失数秒至数分钟.我们对32900例无偿献血者进行晕厥调查,发生献血晕厥的有628例,约占来站献血者的1.9%.
作者：刘棋；丛培芳；阎慧芝 刊期： 2003年第21期
笔者对50例冠心病患者进行了心电图与放射、化验检查对照,以观察比较结果分析如下.
作者：崔联珍 刊期： 2003年第21期
例1:患者,男,27岁,3天前曾因声嘶1天而来就诊,给予超声雾化治疗3天病情无好转再次就诊.在询问病史时发现患者声嘶为阵发性.追问病史,4天前曾有野外喝生水史.间接喉镜检查:右侧声带稍充血,同时发现一水蛭头自声门伸出,吸盘在声门下.诊断:声门下水蛭寄生.
作者：李建新 刊期： 2003年第21期
目的探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法.方法对36例伴有上颌窦病变的患者行鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路鼻窦手术,彻底清除病变.结果 34例随访6个月以上,治愈23例(67.6%),好转9例(26.5%),无效2例(5.9%),总有效率94.1%.结论该方法可彻底清除上颌窦病变,可恢复上颌窦的生理性引流通道及建立新的引流通道,防止复发,弥补了单纯经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性.
作者：洪晓林 刊期： 2003年第21期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
