王爱萍；孙晓群
目的提高动脉采血一次成功率,减少并发症.方法选拔60例3岁以下患儿,20例采用桡动脉穿刺抽取血标本,20例采用股动脉穿刺,20例采用颞动脉穿刺,比较一次性穿刺成功率、出现瘀斑等并发症的多少.结果头皮颞动脉穿刺成功率明显高于桡动脉和股动脉穿刺,经X2检验,P＜0.05,且很少出现瘀斑.结论头皮颞动脉穿刺法易学易掌握,固定方法稳妥,一次性穿刺成功率高,并发症少,且便于观察.
作者：饶钒；张晓红 刊期： 2003年第21期
笔者应用氦氖激光照射三阴交穴矫正胎位不正63例,取得较好疗效.现报道如下.
作者：王丽华 刊期： 2003年第21期
肠炎灵是一种肠道消炎药,内含成分主要是利福平,广泛用于肠道病治疗、尤其农村医生应用更为普遍,关于该药应用中出现的毒副作用,国内已有报告,但对该药引起的急性肾功能衰竭尚未引起足够的重视.本文报告1例,并对其发病机制及治疗进行讨论.
作者：任素芹 刊期： 2003年第21期
室性早搏(简称室早)临床甚为常见,既可发生于器质性心脏病,也可见于健康者.功能性室早一般不必治疗,或仅作对症治疗[1].
作者：张朝兴；王洪高；王云 刊期： 2003年第21期
目的采用反相高效液相色谱法测定复方磺胺甲(口恶)唑片中磺胺甲(口恶)唑、甲氧苄啶的含量.方法 HPLC法,Serial C18色谱柱,甲醇-0.05mol/L磷酸盐缓冲液(25∶75)为流动相.检测波长为240nm,外标法测定.结果 SMZ平均回收率为98.7%,RSD=1.06%.TMP平均回收率为98.6%,RSD=0.87%.结论该方法简便、准确、可靠.可用于复方磺胺甲(口恶)唑片的含量测定.
作者：郝立芳 刊期： 2003年第21期
大量研究结果提示,HBV可侵犯许多肝外组织和器官,并能引起相应病变,这些肝外疾病的存在和发展,对于肝脏本身疾病的恢复过程,尤其对预后可能产生重要影响.胆维他与利肝隆冲剂具有保肝降酶及利胆作用,笔者应用其治疗慢性乙肝合并胆囊疾病患者80例,观察ALT与TSB复常率及临床症状改善等情况,现将结果报告如下.
作者：韩爱琴；陈林；韩秋玉 刊期： 2003年第21期
1 病例资料例1:患者,27岁,孕2产1,宫内妊娠40-2周,因阴道流血5h于1999年12月19日入院.20日开始出现不规律宫缩.21日3时20分近宫口开全时应用10%葡萄糖液30ml加抑肽酶10万KIU静脉缓慢推注.
作者：杜凤荣；唐元红；姜肖云 刊期： 2003年第21期
中药片剂是指中药材粉末或提取物与适宜的赋形剂混合,经过制粒或不经过制粒压制而成的圆形或其他形状的片状制剂,供内服或外用[1].随着中药技术的综合发展,中药片剂的品种、数量不断增加,工艺技术不断改进,新技术的不断应用,产品质量较前有很大提高.在实际中药片剂的生产中,经常遇到中药片剂不易成型,硬度不好的难题,且不容易一时解决.现在笔者就长期从事生产过程中影响中药片剂成型或硬度的因素浅谈几点.
作者：谷军 刊期： 2003年第21期
目的观察榄香烯介入治疗胰腺癌的效果.方法采用榄香烯灌注和(或)经泵灌注介入治疗晚期胰腺癌11例,并与化疗灌注胰腺癌11例作对照.结果 (1)两组临床受益反应:榄香烯组优于化疗组(P＜0.05);(2)两组瘤灶评判:榄香烯组PR+NC 8例,化疗组9例(P＞0.05);(3)生存期、中位生存期:榄香烯组4.8～24.4个月、9.5个月,化疗组3.4～15.2个月、6.3个月(P＜0.05);(4)毒副作用:榄香烯组明显低于化疗组.结论榄香烯介入治疗为晚期胰腺癌治疗开辟了新的有效途径.
作者：孙珏；范忠泽；赵泽华；朱美华；许建华；石晓兰；李琦；李朝衡 刊期： 2003年第21期
1 病例资料患者,女,59岁,因突发头痛伴呕吐24天,右上眼睑下垂17天入院,一般情况较差,心肺(-),BP 140/90mmHg,血糖在8～30mmol/L范围内.曾因左上腹包块及高血压,在其他医院治疗,具体诊断情况不详.
作者：文莉；李继蓉；古军；刘玉琼；梁永涛；张忠杰；吴龙翔 刊期： 2003年第21期
为探讨二维超声及彩色多普勒超声检查在视网膜脱离中的应用价值,笔者分析了48例经手术证实的视网膜脱离的B超检查资料,现报告如下.
作者：廖东萍；邓梅君 刊期： 2003年第21期
随着社会人口老龄化和近年医学技术的飞速发展,许多外科疾病的检出率不断增加,高龄病人腹部肿瘤等疾病的手术数量显著增加,医疗水平、手术技能的进一步提高,改善了病人生活质量、提高了生存期.高龄病人因其生理特点,腹部术后病人存在并发症多、死亡率高[1]等问题.现对于高龄病人腹部手术后并发症的防治及相关问题的总结、讨论如下.
作者：林英健；侯捷；李寿柏 刊期： 2003年第21期
目的为提高医疗服务质量,保障妇女健康,遵循医学模式,观察早孕妇女进行无痛人工流产的效果.方法选择2002年2月～2003年7月自愿终止妊娠妇女562例随机分为丙泊酚-曲马多组186例,丙泊酚组186例,未用药组190例.丙泊酚-曲马多组术前先给予曲马多1mg/kg肌肉注射,再静脉给予丙泊酚2mg/kg.丙泊酚组按2.5mg/kg静脉注射,未用药组为人流时不用任何药物.观察手术中及术后疼痛、生命体征、手术时间、扩宫器扩张宫颈容易程度及人流综合征等情况.结果丙泊酚-曲马多复合麻醉、丙泊酚静脉麻醉术中镇静、镇痛作用效果显著(P＜0.05).但是,丙泊酚静脉麻醉对呼吸循环有一过性抑制作用,术后镇痛效果较丙泊酚-曲马多复合麻醉差.丙泊酚-曲马多复合麻醉能减少麻醉药的用量,呼吸循环功能稳定性明显优于丙泊酚静脉麻醉,差异有显著性(P＜0.05).结论丙泊酚-曲马多复合麻醉具有良好的镇静、镇痛作用,可保持心血管功能稳定,减少麻醉药的用量,预防人流综合征的发生.
作者：钟蓉 刊期： 2003年第21期
主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层血肿、主动脉夹层分离,是指主动脉腔内的血流通过内膜破口进入主动脉壁而形成的血肿,是心血管急症,诊断和抢救不及时或处理不当易发生猝死,早期死亡率高达每小时1%[1].其救治关键是稳定地降压.我科自2001年1月～2002年1月收治4例患者,痊愈3例,死亡1例.现将抢救体会报告如下.
作者：李岐爱 刊期： 2003年第21期
目的探讨2型糖尿病高胰岛素血症与胆石症的关系. 方法采用病例对照研究的方法,观察45例伴胆石症及45例不伴胆石症的2型糖尿病患者的血清胰岛素,C肽,血脂的变化,并对其有关的危险因素进行了相关性分析.结果表明糖尿病合并胆石症组空腹血清胰岛素,C肽,胆固醇,甘油三酯明显升高(P＜0.05),高密度脂蛋白显著低于不伴胆结石组((P＜0.05).结论 2型糖尿病患者存在的高胰岛素血症及由此导致的相关脂质代谢异常是胆石症形成的一个独立危险因素.
作者：唐映 刊期： 2003年第21期
电化学治疗恶性肿瘤是近几年在我国兴起的一门技术,肝癌是常见的恶性肿瘤,在我国恶性肿瘤普查中,其发病率居男性第3位,仅次于胃癌及食管癌,居女性第4位,由于其发病隐匿,患者就诊时,多处于中晚期,而且合并肝硬化率高及手术复发率高等多种因素,临床治疗困难,手术切除率低,因此,绝大部分患者仅能采用非手术治疗,研究表明,采用电化学治疗肝癌为首选方法,我院自1996年3月以来,采用电化学治疗肝癌20例,取得一定疗效,现报道如下.
作者：蔡立本 刊期： 2003年第21期
目的探讨核转录因子-κB(NF-κB)在大鼠视网膜缺血再灌注损伤中的表达及N-乙酰半胱氨酸(NAC)对其表达的影响作用.方法建立大鼠视网膜缺血再灌注模型,60只SD大鼠随机分为缺血再灌注组和缺血再灌注+N-乙酰半胱氨酸治疗组.每组按再灌注后不同时间段分为1h、6h、12h、24h、48h、72h组,每组5只,以原位杂交法检测不同时期视网膜中NF-κB的表达,每只大鼠处死前行视网膜电图(ERG)检测,计算左/右眼ERG b波波幅相对恢复率.结果缺血再灌注组在6h开始检测到NF-κB的表达,在24h表达强,以后逐渐减弱.缺血再灌注+N-乙酰半胱氨酸治疗组在再灌注6h未能检测到NF-κB的表达,在12h开始表达,但低于同期缺血再灌注组的表达水平(P＜0.05).缺血再灌注组在再灌注6h后各期ERG b波波幅相对恢复率明显低于同期缺血再灌注6h后+N-乙酰半胱氨酸治疗组(P＜0.01).结论 NF-κB在视网膜缺血再灌注损伤中发挥重要作用,N-乙酰半胱氨酸可能通过抑制NF-κB的活化而减轻视网膜缺血再灌注损伤.
作者：游志鹏；姜德咏 刊期： 2003年第21期
目的探讨介入放射诊疗技术在原发性腹膜后肿瘤中的临床应用价值.方法 32例原发性腹膜后肿瘤经改良Seldinger穿刺技术行血管造影,对肿瘤进行诊断及化疗或栓塞治疗.结果全部患者经血管造影示肿瘤血管增粗、紊乱,实质期瘤体染色明显,有的瘤体有数支血管参与供血.患者分别经1～4次治疗后,肿瘤均有不同程度缩小,其中23例化疗栓塞后分别在2～7天内行手术根治术.结论原发性腹膜后恶性肿瘤行血管造影及动脉化疗或栓塞有助于临床诊断、治疗,尤其对手术前更有较高的临床价值.
作者：朱世平；孙秋德；王建平；侯鲁强；王杨；侯伟；马伟海 刊期： 2003年第21期
急腹症病人在X线腹部摄片时,发现右膈下有游离气体,呈新月形透亮区.一般是因胃肠道穿孔气体进入腹腔所致.急性节段性肠炎在X线腹片上出现右膈下游离气体实为罕见,现报告如下.
作者：葛修庭；关爱萍 刊期： 2003年第21期
1 病例报告患儿,男,2个月.因生后左上肢肩肘运动失灵2个月来院诊治.缘于1991年11月23日出生,当时肩难产,体重4100g.生后家人发现左侧肩肘不能运动,手及腕好.查体:左侧肩及上臂肌肉萎缩(++++),三角肌、冈上肌、肱二头肌、肱肌、肱桡肌及胸大肌锁骨头肌力均为0级,肩不能外展、上举.肘关节不能屈曲.左上肢外侧痛觉丧失,Horner征(-).体感诱发电位检查,测得肌皮神经(C5)和桡神经(C6)SEP消失,而SNAP存在.
作者：张咸中 刊期： 2003年第21期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
