谷军
目的提高动脉采血一次成功率,减少并发症.方法选拔60例3岁以下患儿,20例采用桡动脉穿刺抽取血标本,20例采用股动脉穿刺,20例采用颞动脉穿刺,比较一次性穿刺成功率、出现瘀斑等并发症的多少.结果头皮颞动脉穿刺成功率明显高于桡动脉和股动脉穿刺,经X2检验,P＜0.05,且很少出现瘀斑.结论头皮颞动脉穿刺法易学易掌握,固定方法稳妥,一次性穿刺成功率高,并发症少,且便于观察.
作者：饶钒；张晓红 刊期： 2003年第21期
目的探讨和观察新城疫病毒对晚期癌症的治疗效果.方法 NDV病毒注入经37℃孵育10天的SPF种蛋尿囊液中扩增NDV病毒,培养72h后收集含有病毒的尿囊液,经超速离心等方法提纯;以血凝实验等方法测定其滴度和活性.应用新城疫病毒治疗77例晚期癌症患者.包括:(1)初诊时即有远处转移的病人;(2)化疗后发生远处转移的病人.采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,所有病人至少接受2个疗程治疗.结果本疫苗保持较高的生物学活性,达到临床前应用安全性内控质量标准要求.应用新城疫病毒治疗77例晚期癌症患者,(CR+PR)总有效率19例(24.68%);(CR)完全缓解2例(2.60%),(PR)部分缓解17例(22.08%),(SD)稳定45例(58.45%),(PD)进展13例(16.88%).NK细胞数量增加.结论新城疫病毒治疗晚期癌症近期疗效显著,值得进一步研究.
作者：梁伟；孙铁民；梁仲奎；孟凡娟；金雨；李春玲 刊期： 2003年第21期
目的调查上海市浦东新区周家渡社区35岁以上居民的慢性病患病情况及易患因素分析.方法采用随机抽样方法进行问卷调查.结果上海市浦东新区周家渡社区35岁以上居民高血压、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎及冠心病的患病率分别为17.29%、4.36%、2.18%及1.63%.结论上海市浦东新区周家渡社区35岁以上居民慢性病患病率较高.
作者：杨丽萍；高育瑶；金厥顺；张卫芬 刊期： 2003年第21期
例1:患者,男,27岁,3天前曾因声嘶1天而来就诊,给予超声雾化治疗3天病情无好转再次就诊.在询问病史时发现患者声嘶为阵发性.追问病史,4天前曾有野外喝生水史.间接喉镜检查:右侧声带稍充血,同时发现一水蛭头自声门伸出,吸盘在声门下.诊断:声门下水蛭寄生.
作者：李建新 刊期： 2003年第21期
目前在我国大多数医院对于胸、腹水患者抽水治疗时,均采用胸穿针连接胶皮管,待穿刺成功,再用针管抽吸,此方法费时费力,且胶皮管经反复高压蒸汽灭菌,易粘连老化而致漏气、漏水或断裂,若用力不匀,且易致液体外溅,由于需用力抽吸,还存在易把穿刺针拽出胸腔等弊端.我院自2002年以来对中、大量胸水、腹水患者采用新法抽吸,省时省力,值得推广.
作者：程建丽；常焕显；王晓菊 刊期： 2003年第21期
自发性气胸是肺组织及脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔,使胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍[1].现将近10年来我院以胸腔闭式引流治疗自发性气胸32例临床观察如下.
作者：刘文峰 刊期： 2003年第21期
高血压并发脑出血时常会导致严重后果,如昏迷、颅内压增高,甚至脑疝等.微创性颅内血肿清除术是治疗脑出血的一种新的有效方法.这种手术有时在局麻下也能完成,但患者常常不配合手术.我院麻醉科自2000年1月始,联合神经内科对需要行微创颅内血肿清除的患者实施了局麻加异丙酚全麻,取得了较好效果,现报告如下.
作者：王爱萍；孙晓群 刊期： 2003年第21期
目的探讨三种不同治疗方法对下颌骨骨折疗效的影响.方法对168例不同类型下颌骨骨折分别采用单纯颌间牵引固定、不锈钢丝骨间内固定及微型钢板、钛板坚固内固定治疗,结合临床给予正确评价.结果 168例下颌骨骨折治疗中,术后出现咬合干扰发生率为:颌间弹性牵引为16.44%(12/73)、不锈钢丝骨间内固定为45.45%(5/11)、微型接骨板内固定为8.64%(7/84).结论微型钢板、钛板内固定治疗下颌骨骨折是一种理想的治疗方法,符合动静结合的生理要求.
作者：游云华；陈林林；谭伟兵；汪跃平；张华伟 刊期： 2003年第21期
目的采用反相高效液相色谱法测定复方磺胺甲(口恶)唑片中磺胺甲(口恶)唑、甲氧苄啶的含量.方法 HPLC法,Serial C18色谱柱,甲醇-0.05mol/L磷酸盐缓冲液(25∶75)为流动相.检测波长为240nm,外标法测定.结果 SMZ平均回收率为98.7%,RSD=1.06%.TMP平均回收率为98.6%,RSD=0.87%.结论该方法简便、准确、可靠.可用于复方磺胺甲(口恶)唑片的含量测定.
作者：郝立芳 刊期： 2003年第21期
室性早搏(简称室早)临床甚为常见,既可发生于器质性心脏病,也可见于健康者.功能性室早一般不必治疗,或仅作对症治疗[1].
作者：张朝兴；王洪高；王云 刊期： 2003年第21期
1 病例资料例1:患者,27岁,孕2产1,宫内妊娠40-2周,因阴道流血5h于1999年12月19日入院.20日开始出现不规律宫缩.21日3时20分近宫口开全时应用10%葡萄糖液30ml加抑肽酶10万KIU静脉缓慢推注.
作者：杜凤荣；唐元红；姜肖云 刊期： 2003年第21期
目的探讨糖皮质激素(GC)在重症SARS综合治疗中的价值,分析GC治疗的副作用和处理对策.方法回顾性分析54例重症SARS患者应用GC治疗的情况,依据不同预后将患者分成死亡组和存活组,比较两组的年龄、性别和基础病;分析死亡组患者的直接死亡原因和统计存活患者肺纤维化的发生率;分析应用GC治疗的时机、剂量对预后的影响;并分析了GC相关副作用的发生率和处理对策对预后的影响.结果 54例患者中死亡组12例,有10例用GC治疗,存活组42例,全部用GC治疗,死亡组患者的年龄和基础病与存活患者比较差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05),双肺出现广泛弥漫渗出前应用GC患者的病死率(3.3%)低于胸片出现广泛弥漫渗出后应用GC的患者(40.9%);存活患者中12例出现肺纤维化,10例应用GC时机是胸片出现双肺广泛弥漫渗出之后.不同时机应用GC治疗SARS对预后和肺纤维化的发生率的影响有统计学差异(P＜0.05).52例应用GC治疗者,继发血糖升高的发生率高于其他副作用的发生率,2例血糖高者未予处理出现严重不良预后,2例因继发感染未得到控制而死亡.结论合理应用GC治疗SARS患者是有效的综合救治措施之一,胸片出现明显渗出或渗出范围进展过快时及时应用GC以及对副作用及时相应预防和处理可以明显改善预后.
作者：邓西龙；罗洁；尹炽标；唐小平；贾卫东 刊期： 2003年第21期
随着社会人口老龄化和近年医学技术的飞速发展,许多外科疾病的检出率不断增加,高龄病人腹部肿瘤等疾病的手术数量显著增加,医疗水平、手术技能的进一步提高,改善了病人生活质量、提高了生存期.高龄病人因其生理特点,腹部术后病人存在并发症多、死亡率高[1]等问题.现对于高龄病人腹部手术后并发症的防治及相关问题的总结、讨论如下.
作者：林英健；侯捷；李寿柏 刊期： 2003年第21期
笔者应用固定正畸技术矫治上颌前牙埋伏阻生,收到满意效果,现报告如下.
作者：宋衍洁；刘玉萍；曲光林 刊期： 2003年第21期
急腹症病人在X线腹部摄片时,发现右膈下有游离气体,呈新月形透亮区.一般是因胃肠道穿孔气体进入腹腔所致.急性节段性肠炎在X线腹片上出现右膈下游离气体实为罕见,现报告如下.
作者：葛修庭；关爱萍 刊期： 2003年第21期
1 病例报告患儿,男,2个月.因生后左上肢肩肘运动失灵2个月来院诊治.缘于1991年11月23日出生,当时肩难产,体重4100g.生后家人发现左侧肩肘不能运动,手及腕好.查体:左侧肩及上臂肌肉萎缩(++++),三角肌、冈上肌、肱二头肌、肱肌、肱桡肌及胸大肌锁骨头肌力均为0级,肩不能外展、上举.肘关节不能屈曲.左上肢外侧痛觉丧失,Horner征(-).体感诱发电位检查,测得肌皮神经(C5)和桡神经(C6)SEP消失,而SNAP存在.
作者：张咸中 刊期： 2003年第21期
目的分析严重爆竹性眼外伤的临床特点与对眼视功能损害之关系.方法总结分析3年间本组48例严重爆竹性眼外伤眼组织损伤程度与治疗效果.结果 48例严重爆竹性眼外伤由于眼球破裂严重之特点,所以视功能丧失严重,无光感者34例,光感与眼前手动者5例,眼前指数者3例,0.02～0.1者4例,0.2者1例,0.4者1例.结论严重爆竹性眼外伤对眼组织复合性损伤严重,多预后不良.
作者：李平安；朱熙友；胡丕清 刊期： 2003年第21期
冠状动脉造影术是确诊冠状动脉疾病的可靠方法,但它的有创性妨碍了临床的推广.本文拟初步探讨冠状动脉造影对血流动力学的影响,从定量的角度分析其安全性.
作者：隋向前；赵永进；崔如明；王景凤 刊期： 2003年第21期
我国是乙型病毒性肝炎高发区,近年来,我国社会人群HBsAg检出率约为10%[1].无症状的HBsAg携带者,在人群中数量较多,也是乙型病毒性肝炎的一种传染源.学校一直以来对入校新生进行HBsAg检测.以发现患者并对HBsAg携带者进行妥善处理,以防乙型病毒性肝炎在校园内流行.现对我校乙型肝炎病毒感染情况作出报道.
作者：尚智 刊期： 2003年第21期
1 病例资料例1:患者,48岁,因子宫次全切除术后2年,反复阴道流血半年于2002年7月入院,2年前因子宫肌瘤在当地医院行子宫次全切除术,术后恢复好,半年前无明显诱因出现反复阴道流血,量多,色红,有大血块,一度Hb降至＜34g/L并出现失血性休克症状,在当地医院输血抗休克治疗好转.因仍有反复阴道流血而转入我院.
作者：陈朝军 刊期： 2003年第21期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
