李平安；朱熙友；胡丕清
目前在我国大多数医院对于胸、腹水患者抽水治疗时,均采用胸穿针连接胶皮管,待穿刺成功,再用针管抽吸,此方法费时费力,且胶皮管经反复高压蒸汽灭菌,易粘连老化而致漏气、漏水或断裂,若用力不匀,且易致液体外溅,由于需用力抽吸,还存在易把穿刺针拽出胸腔等弊端.我院自2002年以来对中、大量胸水、腹水患者采用新法抽吸,省时省力,值得推广.
作者：程建丽；常焕显；王晓菊 刊期： 2003年第21期
目的判断超声对无症状镜观血尿的诊断及筛查应用价值.方法应用超声检查385例无症状镜观血尿患者,并将超声诊断结果与后诊断对比.结果对获得特异性诊断的患者,超声诊断的敏感性是80.5%,其中致命性疾病的敏感性为100%.特发性血尿的筛查准确率达到97.7%.结论在无症状镜观血尿的检查过程中,超声诊断具有较高的筛查价值.
作者：邵永富；孙浩；孙莉莉 刊期： 2003年第21期
药材经虫蛀后,不但影响其外观,而且轻则使药材有效成分降低,重则完全丧失药用功能,影响临床治疗效果.因此,正确选用中药材防虫蛀的方法,对保证中药质量具有重要意义.下面就中药材防治虫蛀的物理、化学、生物对抗剂方法作一概述,与同行共飨.
作者：谭柳群 刊期： 2003年第21期
性心理障碍又称性心理变态,简称变态.通常指采取偏离正常的行为来取得性满足的心理倾向,表现在性欲的唤起,性对象的选择,满足性欲的方式等几个方面,有触摸症、性受虐症、性施虐症、恋物症等.我院从1982年至今共收治13例异物进入膀胱、3例阴茎异物嵌顿患者.报告如下.
作者：王伟；杨华萍 刊期： 2003年第21期
1 病例资料例1:患者,27岁,孕2产1,宫内妊娠40-2周,因阴道流血5h于1999年12月19日入院.20日开始出现不规律宫缩.21日3时20分近宫口开全时应用10%葡萄糖液30ml加抑肽酶10万KIU静脉缓慢推注.
作者：杜凤荣；唐元红；姜肖云 刊期： 2003年第21期
笔者对50例冠心病患者进行了心电图与放射、化验检查对照,以观察比较结果分析如下.
作者：崔联珍 刊期： 2003年第21期
我科是以心脏病、肾病为主的综合内科,于2002年3月至今开展健康教育,而护士作为健康教育的主力军,在实施教育过程中扮演着关键性的角色,教育的方法和技巧是影响教育效果的重要因素.在我们收治的病人中,以老人、少数民族、农村人较多,患者病程长、知识面窄、要了解、掌握、学会的内容很多.我们针对病人的情况,不断提高健康教育的技巧,更有效地将教育落到实处,收到满意效果,现报告如下.
作者：蒋彬；刘幼卿；吴诗娅；张清昕 刊期： 2003年第21期
笔者以安胎妙方治疗习惯性流产,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：冯润平 刊期： 2003年第21期
目的报告一种医用多功能窥镜滑润剂的研制及临床应用的价值.方法采用医用高分子基质经化学改性合成.结果滑润剂溶胶、化学性质稳定、室温放置24个月后,质量没有变化,渗透压275～308mEq/L,pH7.4.对阴道粘膜无刺激性.结论滑润剂无毒、无害,化学性质稳定,可与其他药物共同配伍无变化.适用于各种窥镜检查使用.
作者：张和顺；魏明；高伯生；张宝翠；张建华 刊期： 2003年第21期
儿童单纯性肥胖症是目前世界范围内受瞩目的营养性疾病之一.20世纪80年代和90年代我国进行的两次流行病学研究表明,单纯性肥胖症已成为中国儿童期严重的健康问题,极大地危害了儿童身心的健康成长.目前公认超过标准体重的10%为超重,超过20%～29%为轻度肥胖,超过30%～49%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖[1].
作者：唐志刚；黄明学 刊期： 2003年第21期
大量研究结果提示,HBV可侵犯许多肝外组织和器官,并能引起相应病变,这些肝外疾病的存在和发展,对于肝脏本身疾病的恢复过程,尤其对预后可能产生重要影响.胆维他与利肝隆冲剂具有保肝降酶及利胆作用,笔者应用其治疗慢性乙肝合并胆囊疾病患者80例,观察ALT与TSB复常率及临床症状改善等情况,现将结果报告如下.
作者：韩爱琴；陈林；韩秋玉 刊期： 2003年第21期
翼状胬肉是一种常见病、多发病,病理组织学检查:胬肉组织的结膜上皮增厚或变薄,球结膜上皮下胶原纤维变性和纤维血管组织增生,并侵袭角膜上皮、前弹力层甚至基质层[1],有不同程度的刺激症状,并影响美观甚至视力.该病多以手术治疗为主,但复发率也高,传统手术方法术后胬肉复发率达20%～30%[2].我们采用显微镜下胬肉切除加球结膜带蒂瓣移植术治疗75例75眼,经1年随访仅有7例(9%)复发,效果满意.现报告如下.
作者：赵庆岭 刊期： 2003年第21期
目的了解穿琥宁注射液发生不良反应的情况,给临床用药提供帮助.方法通过检索1997年1月～2003年5月国内公开发表的医药学期刊中有关穿琥宁注射液的不良反应文献61篇,对104例病例进行统计分析.结果穿琥宁注射液引起的不良反应主要有变态反应(过敏性休克、药物性皮疹、类过敏性休克样反应),血小板可逆性减少,胃肠道反应等.结论临床用药时应注意穿琥宁注射液的不良反应.
作者：周葵；赵强 刊期： 2003年第21期
急性重症胰腺炎是一种常见且极为凶险的外科急腹症,发病急、变化快,表现复杂,病死率高.随着近年对重症胰腺炎(SAP)的发病机制和病理演变过程的深入研究,临床诊断技术、治疗水平的提高,对SAP治疗又有了新的认识,逐渐形成公认的规范化治疗方法,治愈率有明显提高.我院近5年来治疗了急性重症胰腺炎63例,取得良好效果,现总结如下.
作者：史美龙；李寿柏 刊期： 2003年第21期
目的研究氯胺酮对人外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨其影响免疫调节和炎症反应的机制.方法试验分为单独药物组(A1组:氯胺酮200μg/ml组和A2组:氯胺酮2μg/ml组)、激活组(B1组:氯胺酮200μg/ml+LPS 100ng/ml组和B2组:氯胺酮2μg/ml+LPS 100ng/ml组)和对照组(C1组:空白对照组和C2组:LPS对照组),共6组.检测7份人外周血标本.用ELISA检测血清中TNF-α含量.结果单独药物组(A1和A2组)TNF-α的浓度低于空白对照组(C1组)(P＜0.01;P＜0.05).激活组(B1和B2组)明显低于LPS对照组(C2组)(P＜0.01).且高剂量氯胺酮组(B1组)低于低剂量氯胺酮组(B2组).结论氯胺酮可抑制静息状态下和LPS诱导的TNF-α表达,且高剂量的氯胺酮的抑制作用大于低剂量氯胺酮的作用.
作者：饶艳；段军民；王焱林；李建国 刊期： 2003年第21期
目的观察异丙酚复合利多卡因对气管插管时心血管反应的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级在全麻下行择期手术病人36例,随机分为3组,利多卡因组(L组,n=12),异丙酚组(P组,n=12),利多卡因复合异丙酚组(L+P组,n=12).L组静注利多卡因1mg/kg、硫喷妥钠4mg/kg,P组静注异丙酚2mg/kg,L+P组静注利多卡因1mg/kg及异丙酚2mg/kg.结果在气管插管即刻,L、P组HR、SBP、RPP较诱导前明显增高,L+P组HR、SBP、RPP略有升高但明显低于同时刻的L、P组.插管后5min测得L+P组血浆中去甲肾上腺素及肾上腺素浓度明显低于L、P组.结论利多卡因与异丙酚联合应用,能够较利多卡因或异丙酚单独使用更有效地抑制气管插管所致的心血管反应.
作者：葛明；朱斌；叶铁虎 刊期： 2003年第21期
为探讨二维超声及彩色多普勒超声检查在视网膜脱离中的应用价值,笔者分析了48例经手术证实的视网膜脱离的B超检查资料,现报告如下.
作者：廖东萍；邓梅君 刊期： 2003年第21期
随着医学事业的发展,中西药合并应用的几率也越来越高.在合并用药中,有的增强疗效、消除或减低毒副作用;有的降低疗效,增强毒副作用,甚至危及生命.为此在中西药合并用药时切不要忽略配伍禁忌.
作者：冉勇；翟栋；刘平 刊期： 2003年第21期
1 病例报告患儿,男,2个月.因生后左上肢肩肘运动失灵2个月来院诊治.缘于1991年11月23日出生,当时肩难产,体重4100g.生后家人发现左侧肩肘不能运动,手及腕好.查体:左侧肩及上臂肌肉萎缩(++++),三角肌、冈上肌、肱二头肌、肱肌、肱桡肌及胸大肌锁骨头肌力均为0级,肩不能外展、上举.肘关节不能屈曲.左上肢外侧痛觉丧失,Horner征(-).体感诱发电位检查,测得肌皮神经(C5)和桡神经(C6)SEP消失,而SNAP存在.
作者：张咸中 刊期： 2003年第21期
目的探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法.方法对36例伴有上颌窦病变的患者行鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路鼻窦手术,彻底清除病变.结果 34例随访6个月以上,治愈23例(67.6%),好转9例(26.5%),无效2例(5.9%),总有效率94.1%.结论该方法可彻底清除上颌窦病变,可恢复上颌窦的生理性引流通道及建立新的引流通道,防止复发,弥补了单纯经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性.
作者：洪晓林 刊期： 2003年第21期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
