冯润平
高血压并发脑出血时常会导致严重后果,如昏迷、颅内压增高,甚至脑疝等.微创性颅内血肿清除术是治疗脑出血的一种新的有效方法.这种手术有时在局麻下也能完成,但患者常常不配合手术.我院麻醉科自2000年1月始,联合神经内科对需要行微创颅内血肿清除的患者实施了局麻加异丙酚全麻,取得了较好效果,现报告如下.
作者：王爱萍；孙晓群 刊期： 2003年第21期
目的探讨替硝唑治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法应用替硝唑葡萄糖注射液根管给药治疗140例慢性根尖牙周炎患者共200颗牙.结果总有效率达92%,取得了满意的效果.结论根管应用替硝唑具有直接消炎的抗菌作用,疗效快.
作者：韦粉心 刊期： 2003年第21期
目的探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法.方法对36例伴有上颌窦病变的患者行鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路鼻窦手术,彻底清除病变.结果 34例随访6个月以上,治愈23例(67.6%),好转9例(26.5%),无效2例(5.9%),总有效率94.1%.结论该方法可彻底清除上颌窦病变,可恢复上颌窦的生理性引流通道及建立新的引流通道,防止复发,弥补了单纯经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性.
作者：洪晓林 刊期： 2003年第21期
目的为提高医疗服务质量,保障妇女健康,遵循医学模式,观察早孕妇女进行无痛人工流产的效果.方法选择2002年2月～2003年7月自愿终止妊娠妇女562例随机分为丙泊酚-曲马多组186例,丙泊酚组186例,未用药组190例.丙泊酚-曲马多组术前先给予曲马多1mg/kg肌肉注射,再静脉给予丙泊酚2mg/kg.丙泊酚组按2.5mg/kg静脉注射,未用药组为人流时不用任何药物.观察手术中及术后疼痛、生命体征、手术时间、扩宫器扩张宫颈容易程度及人流综合征等情况.结果丙泊酚-曲马多复合麻醉、丙泊酚静脉麻醉术中镇静、镇痛作用效果显著(P＜0.05).但是,丙泊酚静脉麻醉对呼吸循环有一过性抑制作用,术后镇痛效果较丙泊酚-曲马多复合麻醉差.丙泊酚-曲马多复合麻醉能减少麻醉药的用量,呼吸循环功能稳定性明显优于丙泊酚静脉麻醉,差异有显著性(P＜0.05).结论丙泊酚-曲马多复合麻醉具有良好的镇静、镇痛作用,可保持心血管功能稳定,减少麻醉药的用量,预防人流综合征的发生.
作者：钟蓉 刊期： 2003年第21期
目的调查上海市浦东新区周家渡社区35岁以上居民的慢性病患病情况及易患因素分析.方法采用随机抽样方法进行问卷调查.结果上海市浦东新区周家渡社区35岁以上居民高血压、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎及冠心病的患病率分别为17.29%、4.36%、2.18%及1.63%.结论上海市浦东新区周家渡社区35岁以上居民慢性病患病率较高.
作者：杨丽萍；高育瑶；金厥顺；张卫芬 刊期： 2003年第21期
肝癌早期缺乏典型临床表现,确诊时常已是中晚期,失去手术机会.化疗及介入疗法效果不佳,副作用大,生存质量差,临床生存期短,多在3个月到半年左右.故多数患者选择中医药治疗.我们临床观察用抗肝癌方治疗28例中晚期肝癌病人,取得了较好的治疗效果.现报道如下.
作者：周静冬；冯晓纯；于晓宏；李欣越 刊期： 2003年第21期
普罗布考自上市以来,主要作为降血脂、抗动脉粥样硬化药使用,我院自2001年11月～2002年5月对普罗布考治疗老年冠心病进行了观察,现将结果总结如下.
作者：马一博 刊期： 2003年第21期
笔者应用立止血、垂体后叶素及酚妥拉明联合治疗肺结核大咯血6例,疗效满意,现报告如下.
作者：包守斌；王振远 刊期： 2003年第21期
性心理障碍又称性心理变态,简称变态.通常指采取偏离正常的行为来取得性满足的心理倾向,表现在性欲的唤起,性对象的选择,满足性欲的方式等几个方面,有触摸症、性受虐症、性施虐症、恋物症等.我院从1982年至今共收治13例异物进入膀胱、3例阴茎异物嵌顿患者.报告如下.
作者：王伟；杨华萍 刊期： 2003年第21期
随着社会人口老龄化和近年医学技术的飞速发展,许多外科疾病的检出率不断增加,高龄病人腹部肿瘤等疾病的手术数量显著增加,医疗水平、手术技能的进一步提高,改善了病人生活质量、提高了生存期.高龄病人因其生理特点,腹部术后病人存在并发症多、死亡率高[1]等问题.现对于高龄病人腹部手术后并发症的防治及相关问题的总结、讨论如下.
作者：林英健；侯捷；李寿柏 刊期： 2003年第21期
目的优化强力解毒口服液的提取工艺.方法采用正交试验方法,以黄芩苷含量为指标,对加水量、煎煮次数、煎煮时间等工艺参数进行优化.结果优化的佳提取工艺为:每次加10倍量水,煎煮3次,第1次1.5h,第2次1h,第3次1h.结论利用该工艺可提高制剂中药材的有效成分得率.
作者：徐卫宾 刊期： 2003年第21期
我国是乙型病毒性肝炎高发区,近年来,我国社会人群HBsAg检出率约为10%[1].无症状的HBsAg携带者,在人群中数量较多,也是乙型病毒性肝炎的一种传染源.学校一直以来对入校新生进行HBsAg检测.以发现患者并对HBsAg携带者进行妥善处理,以防乙型病毒性肝炎在校园内流行.现对我校乙型肝炎病毒感染情况作出报道.
作者：尚智 刊期： 2003年第21期
笔者应用固定正畸技术矫治上颌前牙埋伏阻生,收到满意效果,现报告如下.
作者：宋衍洁；刘玉萍；曲光林 刊期： 2003年第21期
目的探讨三种不同治疗方法对下颌骨骨折疗效的影响.方法对168例不同类型下颌骨骨折分别采用单纯颌间牵引固定、不锈钢丝骨间内固定及微型钢板、钛板坚固内固定治疗,结合临床给予正确评价.结果 168例下颌骨骨折治疗中,术后出现咬合干扰发生率为:颌间弹性牵引为16.44%(12/73)、不锈钢丝骨间内固定为45.45%(5/11)、微型接骨板内固定为8.64%(7/84).结论微型钢板、钛板内固定治疗下颌骨骨折是一种理想的治疗方法,符合动静结合的生理要求.
作者：游云华；陈林林；谭伟兵；汪跃平；张华伟 刊期： 2003年第21期
目的探讨介入放射诊疗技术在原发性腹膜后肿瘤中的临床应用价值.方法 32例原发性腹膜后肿瘤经改良Seldinger穿刺技术行血管造影,对肿瘤进行诊断及化疗或栓塞治疗.结果全部患者经血管造影示肿瘤血管增粗、紊乱,实质期瘤体染色明显,有的瘤体有数支血管参与供血.患者分别经1～4次治疗后,肿瘤均有不同程度缩小,其中23例化疗栓塞后分别在2～7天内行手术根治术.结论原发性腹膜后恶性肿瘤行血管造影及动脉化疗或栓塞有助于临床诊断、治疗,尤其对手术前更有较高的临床价值.
作者：朱世平；孙秋德；王建平；侯鲁强；王杨；侯伟；马伟海 刊期： 2003年第21期
目的观察榄香烯介入治疗胰腺癌的效果.方法采用榄香烯灌注和(或)经泵灌注介入治疗晚期胰腺癌11例,并与化疗灌注胰腺癌11例作对照.结果 (1)两组临床受益反应:榄香烯组优于化疗组(P＜0.05);(2)两组瘤灶评判:榄香烯组PR+NC 8例,化疗组9例(P＞0.05);(3)生存期、中位生存期:榄香烯组4.8～24.4个月、9.5个月,化疗组3.4～15.2个月、6.3个月(P＜0.05);(4)毒副作用:榄香烯组明显低于化疗组.结论榄香烯介入治疗为晚期胰腺癌治疗开辟了新的有效途径.
作者：孙珏；范忠泽；赵泽华；朱美华；许建华；石晓兰；李琦；李朝衡 刊期： 2003年第21期
目的提高复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效,降低其复发率.方法对76例RGH患者进行了二氧化碳(CO2)激光浅照射治疗.结果显效率为90%.其1年内的复发次数明显低于治疗前(P＜0.01).结论 CO2激光浅照射治疗RGH,效果显著,复发率低.
作者：徐卫中 刊期： 2003年第21期
室性早搏(简称室早)临床甚为常见,既可发生于器质性心脏病,也可见于健康者.功能性室早一般不必治疗,或仅作对症治疗[1].
作者：张朝兴；王洪高；王云 刊期： 2003年第21期
目的了解穿琥宁注射液发生不良反应的情况,给临床用药提供帮助.方法通过检索1997年1月～2003年5月国内公开发表的医药学期刊中有关穿琥宁注射液的不良反应文献61篇,对104例病例进行统计分析.结果穿琥宁注射液引起的不良反应主要有变态反应(过敏性休克、药物性皮疹、类过敏性休克样反应),血小板可逆性减少,胃肠道反应等.结论临床用药时应注意穿琥宁注射液的不良反应.
作者：周葵；赵强 刊期： 2003年第21期
目前在我国大多数医院对于胸、腹水患者抽水治疗时,均采用胸穿针连接胶皮管,待穿刺成功,再用针管抽吸,此方法费时费力,且胶皮管经反复高压蒸汽灭菌,易粘连老化而致漏气、漏水或断裂,若用力不匀,且易致液体外溅,由于需用力抽吸,还存在易把穿刺针拽出胸腔等弊端.我院自2002年以来对中、大量胸水、腹水患者采用新法抽吸,省时省力,值得推广.
作者：程建丽；常焕显；王晓菊 刊期： 2003年第21期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
