梁伟；孙铁民；梁仲奎；孟凡娟；金雨；李春玲
目的探讨小儿难治性肾病综合征的治疗方法,以减少本病复发率.方法 42例病例均按激素中长程序法治疗的同时加用免疫抑制剂,并联合使用潘林丁抑制血小板凝集及其它综合治疗.结果治愈21例,好转19例,恶化2例,无1例死亡.在治疗过程中出现并发症24例,其中上呼吸道感染5例,皮肤感染2例,支气管炎12例,泌尿系感染2例,胸腔积液2例,低血钠、低血钾各1例.结论小儿难治性肾病综合征以激素合理的剂量较长时间维持,联合应用免疫抑制剂,效果满意.
作者：梅绍兰 刊期： 2003年第21期
目的观察甲壳低聚糖对NOD小鼠血糖的影响.方法 (1)取12周龄NOD小鼠,分离纯化胰岛β细胞,分别观察干预组(在细胞培养液中加入3%甲壳低聚糖)及对照组(在细胞培养液中加入生理盐水)细胞增殖情况和急性胰岛细胞释放胰岛素实验.(2)测定12周龄NOD小鼠血糖值,分为高血糖组(Ⅰ)和低血糖组(Ⅱ),分别随机分成对照组Ⅰ-1,Ⅱ-1和治疗组Ⅰ-2,Ⅱ-2,治疗组和对照组分别用3%甲壳低聚糖和冷开水做饮用水,连续15周,定期测定血糖值.期间对治疗显效组随机让8只NOD小鼠饮用一定时间低聚糖后,改饮冷开水,定期测血糖值,观察反弹现象.结果 (1)干预组细胞增殖优于对照组(P＜0.05),而急性胰岛素释放则两组相比较差异无显著性.(2)治疗组Ⅰ-2有65%降血糖作用显著,35%降血糖有效,血糖较长时间得到控制,寿命延长,治疗组Ⅱ-2血糖未见升高.对照组Ⅰ-1寿命很短并陆续发生死亡,对照组Ⅱ-1陆续出现高血糖.显效组NOD小鼠停饮甲壳低聚糖后血糖反弹上升.结论甲壳低聚糖能够促进胰岛β细胞的增殖并且对NOD小鼠高血糖有控制和治疗作用,延长糖尿病NOD小鼠生存期.
作者：乔新惠；宋岚；李邦良；周弟先 刊期： 2003年第21期
目的探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法.方法对36例伴有上颌窦病变的患者行鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路鼻窦手术,彻底清除病变.结果 34例随访6个月以上,治愈23例(67.6%),好转9例(26.5%),无效2例(5.9%),总有效率94.1%.结论该方法可彻底清除上颌窦病变,可恢复上颌窦的生理性引流通道及建立新的引流通道,防止复发,弥补了单纯经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性.
作者：洪晓林 刊期： 2003年第21期
目的提高复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效,降低其复发率.方法对76例RGH患者进行了二氧化碳(CO2)激光浅照射治疗.结果显效率为90%.其1年内的复发次数明显低于治疗前(P＜0.01).结论 CO2激光浅照射治疗RGH,效果显著,复发率低.
作者：徐卫中 刊期： 2003年第21期
目的探讨和观察新城疫病毒对晚期癌症的治疗效果.方法 NDV病毒注入经37℃孵育10天的SPF种蛋尿囊液中扩增NDV病毒,培养72h后收集含有病毒的尿囊液,经超速离心等方法提纯;以血凝实验等方法测定其滴度和活性.应用新城疫病毒治疗77例晚期癌症患者.包括:(1)初诊时即有远处转移的病人;(2)化疗后发生远处转移的病人.采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,所有病人至少接受2个疗程治疗.结果本疫苗保持较高的生物学活性,达到临床前应用安全性内控质量标准要求.应用新城疫病毒治疗77例晚期癌症患者,(CR+PR)总有效率19例(24.68%);(CR)完全缓解2例(2.60%),(PR)部分缓解17例(22.08%),(SD)稳定45例(58.45%),(PD)进展13例(16.88%).NK细胞数量增加.结论新城疫病毒治疗晚期癌症近期疗效显著,值得进一步研究.
作者：梁伟；孙铁民；梁仲奎；孟凡娟；金雨；李春玲 刊期： 2003年第21期
目的建立黄金搭档组合维生素片VD3含量测定方法.方法用高效液相色谱法进行分析.色谱柱为硅胶柱(3.9×150),流动相为正己烷-正辛醇-正戊醇-乙腈(100:0.5:0.5:1),检测波长VD3 265nm.结果峰面积与含量有良好的线性(γVD3=0.997715);重现性(RSDVD3=1.64%);回收率(XVD393.5%,RSD=0.80%).结论该方法稳定,简便易行,快速准确,可作为此片剂质量检测方法.
作者：张连龙；周华生 刊期： 2003年第21期
目的优化强力解毒口服液的提取工艺.方法采用正交试验方法,以黄芩苷含量为指标,对加水量、煎煮次数、煎煮时间等工艺参数进行优化.结果优化的佳提取工艺为:每次加10倍量水,煎煮3次,第1次1.5h,第2次1h,第3次1h.结论利用该工艺可提高制剂中药材的有效成分得率.
作者：徐卫宾 刊期： 2003年第21期
目的了解穿琥宁注射液发生不良反应的情况,给临床用药提供帮助.方法通过检索1997年1月～2003年5月国内公开发表的医药学期刊中有关穿琥宁注射液的不良反应文献61篇,对104例病例进行统计分析.结果穿琥宁注射液引起的不良反应主要有变态反应(过敏性休克、药物性皮疹、类过敏性休克样反应),血小板可逆性减少,胃肠道反应等.结论临床用药时应注意穿琥宁注射液的不良反应.
作者：周葵；赵强 刊期： 2003年第21期
笔者应用立止血、垂体后叶素及酚妥拉明联合治疗肺结核大咯血6例,疗效满意,现报告如下.
作者：包守斌；王振远 刊期： 2003年第21期
随着社会人口老龄化和近年医学技术的飞速发展,许多外科疾病的检出率不断增加,高龄病人腹部肿瘤等疾病的手术数量显著增加,医疗水平、手术技能的进一步提高,改善了病人生活质量、提高了生存期.高龄病人因其生理特点,腹部术后病人存在并发症多、死亡率高[1]等问题.现对于高龄病人腹部手术后并发症的防治及相关问题的总结、讨论如下.
作者：林英健；侯捷；李寿柏 刊期： 2003年第21期
高血压并发脑出血时常会导致严重后果,如昏迷、颅内压增高,甚至脑疝等.微创性颅内血肿清除术是治疗脑出血的一种新的有效方法.这种手术有时在局麻下也能完成,但患者常常不配合手术.我院麻醉科自2000年1月始,联合神经内科对需要行微创颅内血肿清除的患者实施了局麻加异丙酚全麻,取得了较好效果,现报告如下.
作者：王爱萍；孙晓群 刊期： 2003年第21期
电化学治疗恶性肿瘤是近几年在我国兴起的一门技术,肝癌是常见的恶性肿瘤,在我国恶性肿瘤普查中,其发病率居男性第3位,仅次于胃癌及食管癌,居女性第4位,由于其发病隐匿,患者就诊时,多处于中晚期,而且合并肝硬化率高及手术复发率高等多种因素,临床治疗困难,手术切除率低,因此,绝大部分患者仅能采用非手术治疗,研究表明,采用电化学治疗肝癌为首选方法,我院自1996年3月以来,采用电化学治疗肝癌20例,取得一定疗效,现报道如下.
作者：蔡立本 刊期： 2003年第21期
急性重症胰腺炎是一种常见且极为凶险的外科急腹症,发病急、变化快,表现复杂,病死率高.随着近年对重症胰腺炎(SAP)的发病机制和病理演变过程的深入研究,临床诊断技术、治疗水平的提高,对SAP治疗又有了新的认识,逐渐形成公认的规范化治疗方法,治愈率有明显提高.我院近5年来治疗了急性重症胰腺炎63例,取得良好效果,现总结如下.
作者：史美龙；李寿柏 刊期： 2003年第21期
冠心病,尤其是急性心肌梗死(简称心梗)和梗塞后的病人,都有发生心跳骤停的危险,而快速室性心律失常是危险的信号.我们对这些患者进行常规静态心电图检查.其中室性早搏的发生率只有9%而采用长程检测则增加到80%.
作者：李文力；刘秀春；潘荣超 刊期： 2003年第21期
目的探讨三种不同治疗方法对下颌骨骨折疗效的影响.方法对168例不同类型下颌骨骨折分别采用单纯颌间牵引固定、不锈钢丝骨间内固定及微型钢板、钛板坚固内固定治疗,结合临床给予正确评价.结果 168例下颌骨骨折治疗中,术后出现咬合干扰发生率为:颌间弹性牵引为16.44%(12/73)、不锈钢丝骨间内固定为45.45%(5/11)、微型接骨板内固定为8.64%(7/84).结论微型钢板、钛板内固定治疗下颌骨骨折是一种理想的治疗方法,符合动静结合的生理要求.
作者：游云华；陈林林；谭伟兵；汪跃平；张华伟 刊期： 2003年第21期
目的观察异丙酚复合利多卡因对气管插管时心血管反应的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级在全麻下行择期手术病人36例,随机分为3组,利多卡因组(L组,n=12),异丙酚组(P组,n=12),利多卡因复合异丙酚组(L+P组,n=12).L组静注利多卡因1mg/kg、硫喷妥钠4mg/kg,P组静注异丙酚2mg/kg,L+P组静注利多卡因1mg/kg及异丙酚2mg/kg.结果在气管插管即刻,L、P组HR、SBP、RPP较诱导前明显增高,L+P组HR、SBP、RPP略有升高但明显低于同时刻的L、P组.插管后5min测得L+P组血浆中去甲肾上腺素及肾上腺素浓度明显低于L、P组.结论利多卡因与异丙酚联合应用,能够较利多卡因或异丙酚单独使用更有效地抑制气管插管所致的心血管反应.
作者：葛明；朱斌；叶铁虎 刊期： 2003年第21期
献血晕厥是献血过程中时有发生的一种不良反应,其症状多在采血后1～2min内或采血时突感头晕、头昏,继而意识丧失数秒至数分钟.我们对32900例无偿献血者进行晕厥调查,发生献血晕厥的有628例,约占来站献血者的1.9%.
作者：刘棋；丛培芳；阎慧芝 刊期： 2003年第21期
1 病例资料患者,女,59岁,因突发头痛伴呕吐24天,右上眼睑下垂17天入院,一般情况较差,心肺(-),BP 140/90mmHg,血糖在8～30mmol/L范围内.曾因左上腹包块及高血压,在其他医院治疗,具体诊断情况不详.
作者：文莉；李继蓉；古军；刘玉琼；梁永涛；张忠杰；吴龙翔 刊期： 2003年第21期
室性早搏(简称室早)临床甚为常见,既可发生于器质性心脏病,也可见于健康者.功能性室早一般不必治疗,或仅作对症治疗[1].
作者：张朝兴；王洪高；王云 刊期： 2003年第21期
我院从1999年1月～2003年5月共收治阑尾周围脓肿患者66例,采用中西医结合治疗效果满意,现报告如下.
作者：李素中；李光明 刊期： 2003年第21期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
