张连龙；周华生
大量研究结果提示,HBV可侵犯许多肝外组织和器官,并能引起相应病变,这些肝外疾病的存在和发展,对于肝脏本身疾病的恢复过程,尤其对预后可能产生重要影响.胆维他与利肝隆冲剂具有保肝降酶及利胆作用,笔者应用其治疗慢性乙肝合并胆囊疾病患者80例,观察ALT与TSB复常率及临床症状改善等情况,现将结果报告如下.
作者：韩爱琴；陈林；韩秋玉 刊期： 2003年第21期
儿童单纯性肥胖症是目前世界范围内受瞩目的营养性疾病之一.20世纪80年代和90年代我国进行的两次流行病学研究表明,单纯性肥胖症已成为中国儿童期严重的健康问题,极大地危害了儿童身心的健康成长.目前公认超过标准体重的10%为超重,超过20%～29%为轻度肥胖,超过30%～49%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖[1].
作者：唐志刚；黄明学 刊期： 2003年第21期
我院自2002年2月～2003年12月经头颅CT平扫确诊200例急性脑梗塞患者,应用川芎嗪注射剂治疗取得了显著疗效,现报告如下.
作者：张静杰 刊期： 2003年第21期
笔者应用立止血、垂体后叶素及酚妥拉明联合治疗肺结核大咯血6例,疗效满意,现报告如下.
作者：包守斌；王振远 刊期： 2003年第21期
目的探讨糖皮质激素(GC)在重症SARS综合治疗中的价值,分析GC治疗的副作用和处理对策.方法回顾性分析54例重症SARS患者应用GC治疗的情况,依据不同预后将患者分成死亡组和存活组,比较两组的年龄、性别和基础病;分析死亡组患者的直接死亡原因和统计存活患者肺纤维化的发生率;分析应用GC治疗的时机、剂量对预后的影响;并分析了GC相关副作用的发生率和处理对策对预后的影响.结果 54例患者中死亡组12例,有10例用GC治疗,存活组42例,全部用GC治疗,死亡组患者的年龄和基础病与存活患者比较差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05),双肺出现广泛弥漫渗出前应用GC患者的病死率(3.3%)低于胸片出现广泛弥漫渗出后应用GC的患者(40.9%);存活患者中12例出现肺纤维化,10例应用GC时机是胸片出现双肺广泛弥漫渗出之后.不同时机应用GC治疗SARS对预后和肺纤维化的发生率的影响有统计学差异(P＜0.05).52例应用GC治疗者,继发血糖升高的发生率高于其他副作用的发生率,2例血糖高者未予处理出现严重不良预后,2例因继发感染未得到控制而死亡.结论合理应用GC治疗SARS患者是有效的综合救治措施之一,胸片出现明显渗出或渗出范围进展过快时及时应用GC以及对副作用及时相应预防和处理可以明显改善预后.
作者：邓西龙；罗洁；尹炽标；唐小平；贾卫东 刊期： 2003年第21期
目的探讨核转录因子-κB(NF-κB)在大鼠视网膜缺血再灌注损伤中的表达及N-乙酰半胱氨酸(NAC)对其表达的影响作用.方法建立大鼠视网膜缺血再灌注模型,60只SD大鼠随机分为缺血再灌注组和缺血再灌注+N-乙酰半胱氨酸治疗组.每组按再灌注后不同时间段分为1h、6h、12h、24h、48h、72h组,每组5只,以原位杂交法检测不同时期视网膜中NF-κB的表达,每只大鼠处死前行视网膜电图(ERG)检测,计算左/右眼ERG b波波幅相对恢复率.结果缺血再灌注组在6h开始检测到NF-κB的表达,在24h表达强,以后逐渐减弱.缺血再灌注+N-乙酰半胱氨酸治疗组在再灌注6h未能检测到NF-κB的表达,在12h开始表达,但低于同期缺血再灌注组的表达水平(P＜0.05).缺血再灌注组在再灌注6h后各期ERG b波波幅相对恢复率明显低于同期缺血再灌注6h后+N-乙酰半胱氨酸治疗组(P＜0.01).结论 NF-κB在视网膜缺血再灌注损伤中发挥重要作用,N-乙酰半胱氨酸可能通过抑制NF-κB的活化而减轻视网膜缺血再灌注损伤.
作者：游志鹏；姜德咏 刊期： 2003年第21期
目的探讨2型糖尿病高胰岛素血症与胆石症的关系. 方法采用病例对照研究的方法,观察45例伴胆石症及45例不伴胆石症的2型糖尿病患者的血清胰岛素,C肽,血脂的变化,并对其有关的危险因素进行了相关性分析.结果表明糖尿病合并胆石症组空腹血清胰岛素,C肽,胆固醇,甘油三酯明显升高(P＜0.05),高密度脂蛋白显著低于不伴胆结石组((P＜0.05).结论 2型糖尿病患者存在的高胰岛素血症及由此导致的相关脂质代谢异常是胆石症形成的一个独立危险因素.
作者：唐映 刊期： 2003年第21期
目的建立黄金搭档组合维生素片VD3含量测定方法.方法用高效液相色谱法进行分析.色谱柱为硅胶柱(3.9×150),流动相为正己烷-正辛醇-正戊醇-乙腈(100:0.5:0.5:1),检测波长VD3 265nm.结果峰面积与含量有良好的线性(γVD3=0.997715);重现性(RSDVD3=1.64%);回收率(XVD393.5%,RSD=0.80%).结论该方法稳定,简便易行,快速准确,可作为此片剂质量检测方法.
作者：张连龙；周华生 刊期： 2003年第21期
目的探讨部分调节性内斜视对视觉发育的影响.方法观察79例部分调节性内斜视儿童不同发病年龄、戴镜前后的立体视功能,分析多种因素对儿童视觉发育的影响.结果部分调节性内斜视儿童的双眼视觉,发病年龄越小,立体视功能恢复越差;戴镜年龄小可促进双眼视觉的发育与恢复;眼位偏斜程度对双眼视觉的影响差异无显著性.结论部分调节性内斜视影响儿童双眼视觉的发育.
作者：栾瑛；王淑霞；刘斌；王丹；辛浩榕 刊期： 2003年第21期
目的探讨肠道灌洗在左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术中的应用.方法分析我院29例左半结肠癌急性肠梗阻患者,术中实行顺行性肠道灌洗技术,肿瘤一期切除率100%,其中姑息切除2例.结果治愈27例(93.10%),死亡2例(6.90%).术后并发症:吻合口漏2例(6.90%),切口感染3例(10.34%).结论肠道灌洗在左半结肠癌急性肠梗阻手术中具有操作简单、安全、易行,提高了一期肿瘤切除吻合率、降低术后并发症.
作者：李国政 刊期： 2003年第21期
目的提高复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效,降低其复发率.方法对76例RGH患者进行了二氧化碳(CO2)激光浅照射治疗.结果显效率为90%.其1年内的复发次数明显低于治疗前(P＜0.01).结论 CO2激光浅照射治疗RGH,效果显著,复发率低.
作者：徐卫中 刊期： 2003年第21期
目的观察脂微球前列腺素E1(凯时)对急性脑梗塞患者血脂及微循环-血液流变学变化影响,并探讨其作用机制.方法对101例急性脑梗塞患者静脉推注凯时,观察治疗前后血脂、微循环及血流变等变化,并作对比分析.结果凯时对急性脑梗塞患者的血脂、血流变学指标、微循环定量有明显改善,治疗前后各指标差异有显著性(P＜0.05).结论凯时能明显降低血脂水平、改善微循环障碍、降低血液粘稠度,改善脑缺血、增加脑供氧,是治疗急性脑梗塞的有效药物.
作者：于汶；王杰 刊期： 2003年第21期
冠状动脉造影术是确诊冠状动脉疾病的可靠方法,但它的有创性妨碍了临床的推广.本文拟初步探讨冠状动脉造影对血流动力学的影响,从定量的角度分析其安全性.
作者：隋向前；赵永进；崔如明；王景凤 刊期： 2003年第21期
目前在我国大多数医院对于胸、腹水患者抽水治疗时,均采用胸穿针连接胶皮管,待穿刺成功,再用针管抽吸,此方法费时费力,且胶皮管经反复高压蒸汽灭菌,易粘连老化而致漏气、漏水或断裂,若用力不匀,且易致液体外溅,由于需用力抽吸,还存在易把穿刺针拽出胸腔等弊端.我院自2002年以来对中、大量胸水、腹水患者采用新法抽吸,省时省力,值得推广.
作者：程建丽；常焕显；王晓菊 刊期： 2003年第21期
目的观察甲壳低聚糖对NOD小鼠血糖的影响.方法 (1)取12周龄NOD小鼠,分离纯化胰岛β细胞,分别观察干预组(在细胞培养液中加入3%甲壳低聚糖)及对照组(在细胞培养液中加入生理盐水)细胞增殖情况和急性胰岛细胞释放胰岛素实验.(2)测定12周龄NOD小鼠血糖值,分为高血糖组(Ⅰ)和低血糖组(Ⅱ),分别随机分成对照组Ⅰ-1,Ⅱ-1和治疗组Ⅰ-2,Ⅱ-2,治疗组和对照组分别用3%甲壳低聚糖和冷开水做饮用水,连续15周,定期测定血糖值.期间对治疗显效组随机让8只NOD小鼠饮用一定时间低聚糖后,改饮冷开水,定期测血糖值,观察反弹现象.结果 (1)干预组细胞增殖优于对照组(P＜0.05),而急性胰岛素释放则两组相比较差异无显著性.(2)治疗组Ⅰ-2有65%降血糖作用显著,35%降血糖有效,血糖较长时间得到控制,寿命延长,治疗组Ⅱ-2血糖未见升高.对照组Ⅰ-1寿命很短并陆续发生死亡,对照组Ⅱ-1陆续出现高血糖.显效组NOD小鼠停饮甲壳低聚糖后血糖反弹上升.结论甲壳低聚糖能够促进胰岛β细胞的增殖并且对NOD小鼠高血糖有控制和治疗作用,延长糖尿病NOD小鼠生存期.
作者：乔新惠；宋岚；李邦良；周弟先 刊期： 2003年第21期
笔者对50例冠心病患者进行了心电图与放射、化验检查对照,以观察比较结果分析如下.
作者：崔联珍 刊期： 2003年第21期
献血晕厥是献血过程中时有发生的一种不良反应,其症状多在采血后1～2min内或采血时突感头晕、头昏,继而意识丧失数秒至数分钟.我们对32900例无偿献血者进行晕厥调查,发生献血晕厥的有628例,约占来站献血者的1.9%.
作者：刘棋；丛培芳；阎慧芝 刊期： 2003年第21期
目的探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法.方法对36例伴有上颌窦病变的患者行鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路鼻窦手术,彻底清除病变.结果 34例随访6个月以上,治愈23例(67.6%),好转9例(26.5%),无效2例(5.9%),总有效率94.1%.结论该方法可彻底清除上颌窦病变,可恢复上颌窦的生理性引流通道及建立新的引流通道,防止复发,弥补了单纯经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性.
作者：洪晓林 刊期： 2003年第21期
注射法是一节实验性较强的章节,为了培养学生有较高的理论水平和较强的实践操作水平及综合能力,在注射法一节中,应用了以下教学方法.
作者：赵姝 刊期： 2003年第21期
冠心病,尤其是急性心肌梗死(简称心梗)和梗塞后的病人,都有发生心跳骤停的危险,而快速室性心律失常是危险的信号.我们对这些患者进行常规静态心电图检查.其中室性早搏的发生率只有9%而采用长程检测则增加到80%.
作者：李文力；刘秀春；潘荣超 刊期： 2003年第21期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
