李景秀；吴培霞；王怀芬
患者,男,36岁,主因腹胀,黄疸近月余,加重伴皮肤瘙痒7天入院.查体:慢性肝病面容,全身皮肤、粘膜黄染,心肺无异常,腹部膨隆,移动性浊音阳性.实验室检查:血、尿胆红素均明显增高,A/G比值倒置.追问患者,无饮酒、服药病史,亦无右上腹痛、发热病史.
作者：宋子刚；王敏；马炳生 刊期： 2003年第07期
目的探讨经皮经肝胆道置管引流术(PTCD)的护理方法.方法对35例PTCD术的病例护理进行总结分析.结果如果护理措施得当,患者可带管长期存活,35例患者中带管存活时间长为3年8个月,平均存活10.7个月.结论 PTCD术后护理关键是防止术后并发症,保证引流管通畅,确保有效引流.
作者：侯伟 刊期： 2003年第07期
接种百白破三联疫苗是预防百日咳、白喉、破伤风的有效措施,被列为儿童计划免疫之列.2002年1年内,我院预防接种门诊共接种3929人次,取得了较好效果.现将接种体会报告如下.
作者：于梅 刊期： 2003年第07期
柳条系多年生草本植物长约40～50mm至180～190cm不等,直径约2～3mm至3～4cm不等.外皮呈橘黄色.其根深扎在沙丘中,多成团簇拥在一处.笔者在临床上对颈痈破溃患者外敷柳条油获效极佳,现报道如下,供同道参考.
作者：通拉嗄；刘艳霞；马恒军 刊期： 2003年第07期
2000年12月～2002年12月,我院妇产科用宫血宁胶囊防治大月份药流后子宫出血取得了一定疗效,现报告如下.
作者：阿米娜；哈丽旦；任玉花 刊期： 2003年第07期
目的观察纳洛酮是否利于抢救肺性脑病.方法研究对象:51例肺性脑病患者均为慢性阻塞性肺病呼衰急性发作者.随机分为两组:Ⅰ组为治疗组,Ⅱ组为对照组.治疗方案:两组均予积极抗菌、平喘等治疗.Ⅰ组又予纳洛酮针0.8mg静推并随即以4.0mg加入500ml液体中静滴,4h滴完;Ⅱ组给用尼可刹米针2.25g和山梗菜碱针18mg加入500ml液体中静滴,4h滴完.结果Ⅰ组PaO2、PaCO2治疗后明显比Ⅱ组改善;GCS分数的提高也是Ⅰ组略优于Ⅱ组;治疗开始后1h及治疗结束时Ⅰ组意识恢复的人数比Ⅱ组多(P＜0.05和P＜0.01).结论缺氧和二氧化碳潴留终使β-内啡肽增加并抑制呼吸中枢,纳洛酮可拮抗β-内啡肽的作用,解除呼吸抑制,改善血气状况和意识状况,有利于抢救肺性脑病.
作者：缪群；胡晨玲；王弋 刊期： 2003年第07期
我院自1996年1月～1998年1月,对30例癌症病人进行了血液流变学的观察,现将观察结果报告如下.
作者：王德全 刊期： 2003年第07期
患者,男,50岁,农民.2001年7月28日初诊.于2周前自感下唇部痛痒不适,外观无明显变化,1周前下唇部逐渐红肿痛痒加重,破裂流水.影响说话、进食、刷牙.
作者：赵海成；赵存福 刊期： 2003年第07期
前一时期,我院某病区在1周时间内相继有数例病人出现发热,体温38～39.8℃不等,并有咳嗽,咽部不适,流涕等上呼吸道症状,为排除医院感染暴发流行,我们做了以下工作.
作者：王慧琴 刊期： 2003年第07期
目的研究外伤性膈疝CT扫描征象,提高外伤性膈疝术前诊断的准确率.方法采用螺旋CT(GE HispeedCT/I)对胸及上腹部外伤病人进行上腹部扫描.结果 11例胸及上腹部外伤,合并膈疝病人经CT检查,作出准确诊断,且手术证实.结论外伤性膈疝CT检查诊断符合率100%.
作者：金梅；刘振伟；于晓明 刊期： 2003年第07期
随着社会竞争的加剧,人们之间交往的频繁,主动和被动饮酒者越来越多,由此而引起的相应疾病随之增加,特别是食管贲门粘膜撕裂综合征(MWS).由于内镜的广泛应用,本病的确诊率有了显著提高.本文观察经内镜及手术确诊的33例,对其发病规律、诊断和治疗加以探讨.
作者：云孝荣 刊期： 2003年第07期
患者,女,43岁,主因左肩、左上肢出现红斑、水疱1天就诊.患者因左肩关节疼痛活动受限2年,经理疗、牵引、药物等综合治疗无好转而于2003年3月初加重,于3月5日行小针刀治疗,治疗前1周及治疗后未作其它治疗.
作者：尹松林 刊期： 2003年第07期
1病例资料患者,48岁,因月经紊乱2个月,在我院求诊.平素月经正常,量中等,有明显的痛经史.末次月经1999年11月5日,11月14日方净,前次月经1999年10月5日,持续20天方净,月经量无增多,妇检:子宫后位,正常大小,双附件区未扪及包块,但三合诊时子宫直肠窝偏左可扪及一4cm×3cm×2cm大肿物,凹凸不平感,质硬,轻触痛.
作者：陈小苑；郭素清 刊期： 2003年第07期
作者： 刊期： 2003年第07期
目的了解糖耐量正常人群中胰岛素抵抗的相关因素.方法对口服葡萄糖耐量试验(OGIT)正常的952例同时进行空腹及服糖后2h的血浆胰岛素、空腹血浆总胆固醇和甘油三酯水平的测定.结果胰岛素敏感性指数在超重组(-6.82±0.55)、高血压组(-6.79±0.49)、高甘油三酯组(-6.68±0.49)显著低于正常对照组(-6.54±0.36),P＜0.01,高胆固醇组差异无显著性,假设正常对照组的胰岛素敏感性为1.0,则超重组、高血压组、高甘油三酯组的胰岛素敏感性分别为0.76、0.78、0.87.胰岛素抵抗的发生率:经常吸烟组(67.3%)高于不吸烟组(48.9%)和偶然吸烟组(55.1%),轻体力劳动组(56.9%)高于中、重体力劳动组(46.7%),P＜0.05.结论正常糖耐量人群中存在胰岛素抵抗,常与超重、高血压和高甘油三酯伴行,经常吸烟可能是胰岛素抵抗的原因之一,胆固醇似乎与胰岛素抵抗关系不大,运动可能减轻胰岛素抵抗.
作者：张化祥；丁莹莹；袁莉；徐丽；张彦军；郭秀珍 刊期： 2003年第07期
血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)中的主要活性介质,在调节人体血压,维护电解质平衡方面起着重要作用.新型非肽类AngⅡ受体AT1阻滞剂氯沙坦(losartan)的研制开发,标志着对治疗高血压和充血性心力衰竭(CHF)又进入了一个新的阶段.
作者：赵延斌 刊期： 2003年第07期
目的探讨螺旋CT三维骨重建在颌面部病变中的成像技术及临床应用价值.方法对42例患者颌面部行螺旋CT扫描后进行三维骨重建,5例非螺旋扫描作为对照.结果颌面部螺旋CT扫描以层厚2～5mm,螺距1为宜,后重建1mm厚为佳,强调成像技术是影响图像质量的主要因素.三维表面遍盖法重建技术(SSD)能清楚地显示颌面部骨折的部位、分型、移位情况以及肿瘤整体形态、内部结构,图像立体感强.结论螺旋CT三维骨重建有利于颌面部骨折、肿瘤的诊断,有刊于手术方案的制订.
作者：罗探念；李玉智；赵英丽；高宏；高淑艳；张治忠 刊期： 2003年第07期
圆宫180型宫内节育器(IUD)是一种新型的活性IUD.近年来,我们对有月经过多史及放置其它种类IUD有频繁脱落和出血史的经产妇女,均放置圆宫180型IUD进行避孕,效果满意,现报告如下.
作者：秦雯；徐秀兰 刊期： 2003年第07期
糖尿病是一种常见的内分泌、代谢性疾病,其与高血脂、冠心病、脑血管疾病及慢性肾病关系密切.近年来,我国糖尿病患病率呈升高趋势,且以老年人为主.因此,在社区中开展对糖尿病患者的健康教育,对提高糖尿病患者的自我保健意识、控制病情发展、减少并发症发生及提高患者的生活质量,有着重要意义.
作者：张时娟；亓建 刊期： 2003年第07期
邻乙氧基苯甲酰胺,又名乙柳酰胺(商品名:止痛灵)是治疗风湿、类风湿、解热镇痛的理想药物,在日本、欧洲广泛应用.日本药局方改正版9、10、11、12版均有收载.
作者：杨建全；杨希 刊期： 2003年第07期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
