刘津华；王彤；王淑萍；齐淑玲
糖尿病足部溃疡是糖尿病的常见严重并发症之一,其发病原因是由于糖尿病患者因末稍神经病变、周围动脉粥样硬化致下肢动脉供血不足等因素引起足局部缺血坏死,如果合并细菌感染往往发生足局部感染性溃疡,经久不愈,严重可发生肢端坏疽和败血症,甚至危及生命.
作者：孙兆菊；李春妍 刊期： 2003年第07期
毒蛇咬伤虽不多见,但被其咬伤后对患者的神经系统、循环系统的影响十分严重,若不及时救治,会立刻危及病人的生命.本文对我院1994～2001年被各种毒蛇咬伤32例患者心电图进行分析.
作者：郭生梅 刊期： 2003年第07期
婴幼儿腹泻是因多病因、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,是婴幼儿时期的四大常见病之一.长期以来,对腹泻的治疗仅限于控制感染,补液,纠正酸中毒及调整饮食等.我院自2001年以来在原有治疗基础上加用654-2注射液治疗婴幼儿腹泻272例,疗效满意,现报道如下.
作者：王云；吴至禧；许晚光；陈森林 刊期： 2003年第07期
静脉注射各种刺激性药物易引起血管壁损伤,形成静脉炎,主要表现为损伤的血管肿胀、疼痛、僵硬.我们采用云南白药治疗26例静脉炎,效果良好,现介绍如下.
作者：郭友霞；赵俊 刊期： 2003年第07期
目的比较经硬膜外自控镇痛(PCEA)和经静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术患者术后肠蠕动恢复的影响.方法选择择期行胃癌根治术的患者59例,随机分成术后经硬膜外患者自控镇痛组(PCEA组)和经静脉患者自控镇痛组(PCIA组).术后随访作疼痛评分,记录术后肛门排气时间、拔胃管时间、进食流质时间、住院时间及术后恶心或呕吐发生率.结果两组患者术后疼痛评分差别无显著性(P＞0.05).PCIA组的术后肛门排气时间、拔胃管及进食流质时间、手术后住院时间和术后恶心或呕吐的发生率均明显大于PCEA组(P＜0.05).结论经硬膜外麻醉患者自控镇痛(PCEA)对术后胃肠功能恢复的影响较小.
作者：陈长江；赖伟荣；李院明 刊期： 2003年第07期
耳前瘘管是由于先天性第一和第二鳃弓发育不全而发生的.由于并发感染,经久不愈,给患者带来痛苦;尤其是反复感染,局部形成疤痕,给手术带来较大难度;因瘘管的变异大,手术稍有不慎,遗留分支,即可导致复发.笔者做了100例耳前瘘管手术,无1例复发.简要总结如下.
作者：贺安友 刊期： 2003年第07期
目的分析全自动血培养系统的临床应用情况.方法应用miniVITAL全自动荧光血培养系统对1028份血液标本进行检测.结果 miniVITAL短检出时间为2.5h,长168h;24h内阳性占60.3%,48h内阳性占88.6%,72h内阳性占97.4%;阳性率22.3%,假阳性率1.3%,假阴性率0.3%,污染率0.4%.结论 miniVITAL全自动荧光血培养系统能提高血培养阳性率,缩短培养时间.
作者：郭民；孟伟 刊期： 2003年第07期
乙肝是由乙肝病毒引起的传染病,多为慢性,严重者可发展为肝硬化、肝癌,给病人带来巨大痛苦和精神压力.目前对清除乙肝病毒(即转阴治疗)和防止其对肝细胞的破坏尚无特效治疗方法.
作者：马慧琴；孙秀琴 刊期： 2003年第07期
目的观察纳洛酮是否利于抢救肺性脑病.方法研究对象:51例肺性脑病患者均为慢性阻塞性肺病呼衰急性发作者.随机分为两组:Ⅰ组为治疗组,Ⅱ组为对照组.治疗方案:两组均予积极抗菌、平喘等治疗.Ⅰ组又予纳洛酮针0.8mg静推并随即以4.0mg加入500ml液体中静滴,4h滴完;Ⅱ组给用尼可刹米针2.25g和山梗菜碱针18mg加入500ml液体中静滴,4h滴完.结果Ⅰ组PaO2、PaCO2治疗后明显比Ⅱ组改善;GCS分数的提高也是Ⅰ组略优于Ⅱ组;治疗开始后1h及治疗结束时Ⅰ组意识恢复的人数比Ⅱ组多(P＜0.05和P＜0.01).结论缺氧和二氧化碳潴留终使β-内啡肽增加并抑制呼吸中枢,纳洛酮可拮抗β-内啡肽的作用,解除呼吸抑制,改善血气状况和意识状况,有利于抢救肺性脑病.
作者：缪群；胡晨玲；王弋 刊期： 2003年第07期
糖尿病是一种常见的内分泌、代谢性疾病,其与高血脂、冠心病、脑血管疾病及慢性肾病关系密切.近年来,我国糖尿病患病率呈升高趋势,且以老年人为主.因此,在社区中开展对糖尿病患者的健康教育,对提高糖尿病患者的自我保健意识、控制病情发展、减少并发症发生及提高患者的生活质量,有着重要意义.
作者：张时娟；亓建 刊期： 2003年第07期
口服给药不仅可作用于全身,亦可在胃肠道吸收行效于局部.口服给药是方便、安全的绐药方法.据统计内科用药处方中有80%是口服药.但选用药物要正确,通过正确的给药途径,合理的给药方案,如剂量、给药次数和间隔时间,如饭前、饭后服用等,以达到应有药效,取得预期的治疗效果,减少毒副作用的发生.
作者：王玲 刊期： 2003年第07期
患者,男,36岁,主因腹胀,黄疸近月余,加重伴皮肤瘙痒7天入院.查体:慢性肝病面容,全身皮肤、粘膜黄染,心肺无异常,腹部膨隆,移动性浊音阳性.实验室检查:血、尿胆红素均明显增高,A/G比值倒置.追问患者,无饮酒、服药病史,亦无右上腹痛、发热病史.
作者：宋子刚；王敏；马炳生 刊期： 2003年第07期
目的通过对亚甲炎患者行甲状腺99TcmO-4显像和99Tcm-MIBI显像结果的分析,探讨其对亚甲炎诊断的临床价值.方法对49例亚甲炎患者行99TcmO-4显像和99Tcm-MIBI显像,利用ROI技术得出甲/唾比,再分别与正常对照组及甲减对照组进行统计学处理.结果亚甲炎患者的99TcmO-4显像甲/唾比与正常对照组差异有显著性(P＜0.05),但与甲减对照组相比差异无显著性;亚甲炎患者的99Tcm-MIBI显像甲/唾比与正常对照组差异无显著性,但与甲减对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论甲状腺99TcmO-4显像和96Tcm-MIBI显像的联合应用对于诊断与鉴别诊断亚甲炎有着重要的临床价值,并为评价亚甲炎的病程和疗效观察提供有价值的依据.
作者：叶万忠；谢天豪；范益军；沈国平；孙瑞辉；赵燕；陆亚芬 刊期： 2003年第07期
近年来,随着老年人手术采用全身麻醉的日益增多,其发生于术毕麻醉苏醒期的问题也较多,其中苏醒延迟比较常见.笔者将氨茶碱用于老年人全麻催醒,效果满意,现报道如下.
作者：李鑫 刊期： 2003年第07期
目的观察马来酸氨氯地平片对Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压降压治疗的可靠性、安全性.方法随机入选就诊的高血压患者52例,停其他降压药3天,测血、尿常规及生化指标,检查眼底、心电图、胸透以了解靶器官受累情况.晨起口服马来酸氨氯地平片5mg,每日1次,共4周,分别记录用药前及用药后1、2、3、4周血压、心率,第4周复查实验室指标.结果 52例患者中显效、有效及总有效率分别为41例(78.84%),4例(7.69%)及45例(86.53%).服药1周后血压已有显著下降,各时点血压与用药前相比均有下降,差异具有显著性(P＜0.05).服药4周后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(27.13±13.80)mmHg及(18.27±8.81)mmHg.心率治疗前后比较差异无显著性(P＞0.05).结论马来酸氨氯地平片对Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压降压治疗安全有效.
作者：张清梅；王晓军 刊期： 2003年第07期
我院自1999年6月～2002年12月共行食管贲门癌手术93例,术后发生吻合口狭窄11例占11.8%,我们应用SY-哑铃型气囊导管食管狭窄扩张器行吻合口狭窄扩张术,取得良好效果,术后能进半流质或普食,生活质量得以提高,为进一步巩固治疗赢得了时间.现报道如下.
作者：洪卫东；孙亚春；王明松；王有贵；卢金山 刊期： 2003年第07期
2000年12月～2002年12月,我院妇产科用宫血宁胶囊防治大月份药流后子宫出血取得了一定疗效,现报告如下.
作者：阿米娜；哈丽旦；任玉花 刊期： 2003年第07期
目的探讨螺旋CT三维骨重建在颌面部病变中的成像技术及临床应用价值.方法对42例患者颌面部行螺旋CT扫描后进行三维骨重建,5例非螺旋扫描作为对照.结果颌面部螺旋CT扫描以层厚2～5mm,螺距1为宜,后重建1mm厚为佳,强调成像技术是影响图像质量的主要因素.三维表面遍盖法重建技术(SSD)能清楚地显示颌面部骨折的部位、分型、移位情况以及肿瘤整体形态、内部结构,图像立体感强.结论螺旋CT三维骨重建有利于颌面部骨折、肿瘤的诊断,有刊于手术方案的制订.
作者：罗探念；李玉智；赵英丽；高宏；高淑艳；张治忠 刊期： 2003年第07期
我院于1998年7月～2003年1月,用改良张力带钢丝[1]治疗髌骨骨折21例,效果满意,现报告如下.
作者：张厚群 刊期： 2003年第07期
肾为先天之本,主藏精及命门,宜藏不宜泄,所以肾多虚证,很多学者认为肾无实证.肾之热,系阴虚生内热,肾之寒,系阳虚生外寒.慢性肾病多属正虚邪实,正虚主要是肾、脾、肝虚,导致阴阳气血失调,并又可生湿化热,气滞血瘀诸在,外邪也易从虚而入.
作者：卢茗 刊期： 2003年第07期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
