彭秀军；颜少明；刘海峰；杨明迪；李刚；石芊
目的探讨2例血尿误诊的原因.方法通过B超、CT、IVU,肾盂逆行造影等多项检查明确作出诊断.结果 2例患者通过手术治疗后均达痊愈.结论影像学检查结合临床表现可以对泌尿系肉眼血尿作出可能性诊断.
作者：郭树林；蒋叔凯；刘兰莲 刊期： 2003年第04期
患者,男,42岁.因腹痛、腹胀1天入院.1天前无明显诱因突然出现脐周绞痛,无牵涉痛及放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量约500ml,解稀便2次.在当地医院治疗(具体不详).病程中无发热、腹泻、里急后重等.治疗后病情无好转而转本院.既往无心脏病史.入院查:T 38.5℃,P 105次/min,R 24次/min,BP 80/50mmHg,表情淡漠,心肺(-),腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波型,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,未触及包块,移动性浊音(+),肠鸣音消失,直肠指检(-).急查:血常规WBC 2.36×109/L,N 0.90,L 0.10.腹透:肠管扩张明显,见多个气液平面,提示肠梗阻.B超:腹腔肠胀气、肠管扩张,探及液性暗区.
作者：罗云富 刊期： 2003年第04期
肾上腺皮质肿瘤包括腺瘤和腺癌,因分泌过多皮质醇引起的,病史短,生长快,常有远处转移.皮质醇分泌过多可导致代谢紊乱和多器官功能障碍[1].我科收治了1例肾上腺皮质瘤的患者,经临床治疗和精心护理,收到了良好的疗效,现将护理过程报道如下.
作者：朱东云；黄美娟；李惠媚；罗若云；王念；李英华 刊期： 2003年第04期
目的总结内踝后内侧、外踝后外侧纵行切口,胫距关节脱位,直视下固定后踝的手术经验.探讨三踝骨折的手术入路与固定的顺序和方法.方法回顾性分析16例三踝骨折的手术治疗.结果 16例三踝骨折术后平均随访12个月.按苟三怀提出的标准,优良率93%.结论踝关节内、外侧径路、胫距关节脱位法,可使后踝获解剖复位;外踝钉板固定有利于踝关节的复位与稳定.
作者：艾江平；王佳宾；邢祯全；陈静；李琼才 刊期： 2003年第04期
患者,男,45岁,于2002年7月19日3时30分以自服乐果原液150ml(事后肯定)为主诉入院.服药后经急诊洗胃、注射阿托品11mg、解磷定2.0g后抬入病房.无意识障碍,无头痛,无大汗流涎,无腹痛,既往健康(来急诊时是否有M样、N样及神经系统症状不详;患者入院时查体不合作,病史系根据送患者同来的工友叙述).
作者：姜久强；赵德禄 刊期： 2003年第04期
颅脑损伤因发病急,病情进展快,死亡率高而被人们所重视.2002年5月,我科成功抢救了1例特急性硬膜外血肿伴脑疝的病人.现将具体情况报告如下.
作者：李运慧；陈援朝；秦满意；孔霞；韩蕊 刊期： 2003年第04期
目的探讨急性后尿道损伤的外科治疗.方法回顾自1986年7月～1998年10月对22例创伤性后尿道断裂者中12例采用急诊经耻骨入路尿道端端吻合4例,经会阴入路尿道端端吻合8例.结果 11例排尿通畅,1例术后尿线细,反复多次尿道扩张方能排尿,2例发生阳萎.结论早期行一期尿道重建术,断端吻合准确,术后尿道狭窄机会少,即使发生狭窄其长度也较短,且不增加术后阳萎和尿失禁的发生率.
作者：陈联清 刊期： 2003年第04期
粗隆间骨折多发生于高龄患者.以往采用骨牵引及切开复位内固定等方法治疗,均存在不同方面的弊端.自1997年4月以来,我们采用折断式加压螺钉治疗粗隆间骨折,取得良好效果,现报告如下.
作者：王彬；张伟 刊期： 2003年第04期
脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,常伴有意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等症状,是老年人常见的多发病.经过系统治疗后,常遗留下不同程度的并发症,给病人带来痛苦,给家庭和社会带来负担,现就我院近几年来收治的脑出血病人中,对30例恢复期病人进行护理总结.
作者：王倩 刊期： 2003年第04期
现代护理事业发展趋势促使护理向艺术性,综合性,商业性发展.护理的艺术性主要通过护士的形象,素质,涵养来向患者展示一种独特的美.护士通过语言的美来换取病人的大信任,使病人处于佳身体协调状态来接受治疗,如通过人的眼神,表情,动作,仪表等方面来进行人与人之间的信息交往和沟通,向患者展示白衣天使美的风范和护理艺术性.
作者：王静 刊期： 2003年第04期
目的通过对IgA肾病患者尿白细胞介素-6(IL-6)的测定来评估益气养阴法对气阴两虚证IgA肾病患者的治疗作用.方法 62例气阴两虚证IgA肾病患者随机分为两组,其中38例在雷公藤多甙片及西药对症治疗的基础上予以益气养阴汤药作为治疗组,24例不服汤药进行对照,用尿白细胞介素-6的测定和临床症状来评估疗效.结果治疗组尿白细胞介素-6下降较对照组差异有显著性.结论测定尿IL-6能客观评价益气养阴法对IgA肾病的疗效.
作者：方亚祥；徐瑞林；曾安平；贾宁人 刊期： 2003年第04期
骨转移瘤较常见,其确诊对肿瘤治疗有重要的意义.本文搜集确有原发恶性肿瘤的100例骨转移,报告如下.
作者：周中良；李丰亭；罗锐；陈辉 刊期： 2003年第04期
为了提高妇女卫生保健工作质量,实现人人享有保健的战略目标.根据多年工作经验,探讨出了治疗宫颈糜烂理想、经济、安全可靠、治愈率高的方法,即波姆光治疗宫颈糜烂,结果报告如下.
作者：张敏；刘婕 刊期： 2003年第04期
自1998年以来,笔者采用自拟四海散结汤治疗子宫肌瘤80例,收到了较满意的疗效,现介绍如下.1 一般资料80例病例均为门诊患者,均经妇科医师用双合诊检查,B超确诊.全部患者临床症状表现有:月经失调,周期缩短,经量增多,全身乏力,影响正常工作和生活.年龄30～52岁,病程:1～11年.肌瘤大小:小如6周妊娠,大如13周妊娠,全部有质硬结节感,外形不规则.
作者：张立鹏 刊期： 2003年第04期
目的研究3种口服甘露醇导泻方法的清肠效果,术后肠道功能恢复及不良反应.方法把90例妇科术前肠道准备的患者随机分为3组,即A组(20%甘露醇200ml,5%GNS 1500ml),B组(20%甘露醇,5%GNS 1000ml),C组(20%甘露醇200ml),并进行临床观察、分析.结果 3种方法的肠道清洁,术后肠道功能恢复差异无显著性;口服甘露醇同时饮大量的水(＞1000ml)所致胃肠反应增多.结论单服20%甘露醇200ml用于妇科术前肠道准备更简便,患者依从性好,效果满意.
作者：骆绮云；黄凤玉；谭绮尹；叶小红 刊期： 2003年第04期
大面积烧伤并发症较多且易导致死亡,其中Cushing's溃疡合并出血对生命威胁较大,有人称此症为急性胃肠道局限性坏死症状群(Acute gastro-intestinal focal necrosis syndrome)[1～3],国内外报道亦不少[4,5],本文报道4例,并结合文献对病因及诊断治疗做一讨论.
作者：原金钢 刊期： 2003年第04期
目的对Sildenafil系列衍生物进行离体主动脉和气管平滑肌、心脏冠脉流量、心肌收缩力药理活性的筛选.方法采用离体家兔主动脉螺旋条、离体豚鼠气管螺旋条法观察化合物对二者的舒张作用,采用离体豚鼠心脏(Langendorff离体心脏灌流法)观察化合物对冠脉流量及心肌收缩力的影响.结果在10-5M的浓度下具有舒张主动脉平滑肌作用的化合物有29个;具有舒张气管平滑肌作用的化合物有32个;在一次给药1.2×10-6mol的剂量下,VGD10和VGD55表现出显著的扩冠作用,而VGD9和VGD21对心肌收缩的影响与米力农的表现相似.结论 Sildenafil系列衍生物中存在具有不同和不等程度药理活性的多个化合物,可能是通过抑制相应的磷酸二酯酶而发挥作用的.
作者：李魁君；刘兴君；姜晓薇；田秀英；王敏伟；鲁小笋；李晴；夏俊锋 刊期： 2003年第04期
石膏固定常用于稳定的骨折以及骨折手术后的制动,由于价格便宜,使用方便,无再创伤,易于达到三点固定的治疗原则,固定效果好,使用方便,所以其仍是外固定的一种实用方法.为了更好地应用石膏固定,现结合我院临床实践,总结一下应用石膏固定的注意事项和常见并发症.
作者：孙丽丽；张忠爽 刊期： 2003年第04期
目的总结一年多来收治高血压脑出血病人的护理经验.方法对80例高血压脑出血患者重点采取了以下护理措施:加强引流管、呼吸道护理;注重心理护理及肢体功能的锻炼;保护静脉血管,加强并发症的预防与治疗;做好出院指导.结果通过对80例微创穿刺治疗高血压脑出血的患者实施全身心的护理,使病人的意识得到较快的恢复,降低了死亡率,病人的生存质量显著提高.结论微创穿刺治疗高血压脑出血是挽救患者生命,提高生活质量的有效治疗手段.术者精湛的医术是手术成功的保证,而术后注重引流管管理,呼吸道护理,心理护理及肢体功能的锻炼,保护静脉血管则是确保患者手术成功、术后顺利康复的重要措施.
作者：黄海清 刊期： 2003年第04期
目的观察肝毒清颗粒的保肝作用.方法选用雄性Wistar大鼠36只,随机分为6组,即空白对照组,模型组,肝毒清颗粒大、中、小剂量组,乙肝宁阳性对照组.用硫代乙酰胺复制急性肝损伤模型.检测血清的ALT、AST活性和血浆内毒素含量.结果硫代乙酰胺急性肝损伤时,血清ALT、AST活性及内毒素含量明显增高,与空白对照组比较差异有显著性(P＜0.05);而肝毒清颗粒大、中剂量组和阳性对照组均能明显降低血浆内毒素含量和血清ALT、AST活性,与模型组比较差异有显著性(P＜0.05).结论肝毒清颗粒能减轻急性肝损伤时的肝损害,对肝脏起到保护作用.
作者：李万平；魏嵋；肖顺汉；陈美娟；李华；李亮 刊期： 2003年第04期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
