雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病并糖尿病的临床疗效观察

霉菌性胃溃疡4例误诊分析

霉菌性胃溃疡(mycotic gastric ulcer)临床上少见,文献报道也甚少,其临床表现为上腹部不规则性疼痛、反酸、嗳气、不适等非特异性症状,胃镜下表现与恶性溃疡极其相似,易被误诊误治.现将我院1997-2004年间,误诊为胃癌的4例霉菌性胃溃疡病例分析报告如下.

作者：孔景新；林海 刊期： 2005年第17期

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤1例

2002年6月我院收治左肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例,现报告如下.1临床资料患者男,15岁.因发现左上腹包块1周来我院门诊就诊.自述于2002年5月30日洗澡时发现左上腹隆起明显,并能触及一巨大包块,无自觉疼痛不适,亦无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腰痛、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及血便等,即于当日在开平市人民医院行CT检查提示左肾巨大肿瘤.2个月来患者有轻度乏力,体重减轻约1 kg.查体:体温37℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mmHg.

作者：赵永斌 刊期： 2005年第17期

末端回肠病变445例结肠镜检查结果分析

目的:探讨结肠镜诊断末端回肠病变的临床应用价值.方法:对445例末端回肠病变的结肠镜检查资料及病检结果进行回顾性分析.结果:发病男女之比为2.22:1,平均年龄38.9岁,15岁以下9例(2.02%),16～30岁126例(28.3%),31～45岁180例(40.4%),46～60岁93例(20.9%),60岁以上37例(8.31%).病变类型为末端回肠炎319例(72.13%),淋巴滤泡增生症87例(19.55%),溃疡20例(4.49%),息肉10例(2.24%);结核、克隆病各2例(0.45%);憩室、局限性毛细血管扩张及肿瘤各1例(0.23%).结论:结肠镜不仅可以直视末端回肠病变,还能进行病理活检,明显提高疾病的确诊率;同时对某些疾病也可行内镜下治疗,因此在对末端回肠病变的诊断中,结肠镜检查应视为首选方法.

作者：张金梅；朱尤庆；黄梅芳 刊期： 2005年第17期

玻璃离子黏固剂致口腔黏膜过敏性溃疡1例

患者男,45岁,因下颌后牙冷热酸痛,于2004年10月10日上午来我科就诊.病史:下颌双侧后牙遇过冷、过热的食物均酸痛4个月余,刷牙稍甚,无自发痛.既往有青霉素、先锋霉素及磺胺类药物过敏史.口腔检查:543/345牙颈部均有一明显的沟状缺损,深达牙本质深层,表面光滑,边缘整齐,牙质无色泽改变,探痛(-),但有不适,轻度酸痛感.

作者：丁勇；袁成弟；李慧 刊期： 2005年第17期

儿童感染性疾病细菌的分布和耐药情况分析

目的:调查我院儿童感染性疾病的病原菌分布及其耐药情况,指导临床合理应用抗生素.方法:对近2年来儿科感染性疾病病原菌组成及其耐药情况进行回顾性分析.结果:儿童感染性疾病以社区感染为主,主要感染部位是呼吸道、消化道(63.1%),但耐药性较高的革兰阴性杆菌引起感染的比例上升(达52.0%),医院感染明显增多;呼吸道感染病原菌以链球菌和葡萄球菌为主(65.8%),肠道以志贺菌属引起的肠炎多见(71.4%),志贺菌属对三代头孢较为敏感;感染病原菌对药物抗性明显趋强,特别是肺炎克雷伯菌和葡萄球菌.结论:我院须重视和加强医院感染的监控,对感染性疾病的治疗应严格参考微生物检测结果,科学合理选用抗菌药物.

作者：江鹏；植志全 刊期： 2005年第17期

超低出生体重儿的治疗进展

超低出生体重儿(ELBW婴儿)是指出生体重低于1 000g的新生儿,通常是胎龄较小(＜28周)的早产儿.美国1997年ELBW婴儿占低出生体重儿(LBW婴儿)的10%.随着围产医学、新生儿医学的发展,ELBW婴儿存活增加,救治的婴儿胎龄已达23周甚至以下.

作者：冯琪 刊期： 2005年第17期

支气管肺发育不良(新生儿慢性肺疾病)的诊断与治疗

目前,支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasis,BPD)仍然是早产儿经长时间机械通气后的主要并发症之一,随着极低出生体重儿(VLBW)抢救成功率的提高,BPD日益成为人们关注的问题.

作者：王颖 刊期： 2005年第17期

急诊ICU患者发生DIC的临床特点及诊治对策

目的:探讨急诊ICU患者发生弥散性血管内凝血(DIC)的临床对策.方法:对本院急诊ICU 2002年1月至2005年1月3年间收治的DIC患者原发病及并发症、临床表现、DIC确诊时间、治疗、病死率等临床特点进行回顾性分析.结果:急诊ICU患者发生DIC,原发病多样、危重、多器官功能障碍综合征(MODS)并发率高;临床表现复杂多样;DIC确诊常为中晚期;病死率高.结论:ICU医生要对DIC保持高度警惕性,争取对高危病人行pre-DIC指标及早期DIC诊断指标常规检测,以便早发现、早治疗,有效终止病因是终止DIC病理过程关键措施.同时危重病患者综合治疗至关重要.

作者：徐英；张铮；马明洲 刊期： 2005年第17期

亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤的临床进展

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等.窒息引起的缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的发生率,各地报道相差甚大,高可达57%;其病死率及后遗症发生率高至30%.

作者：杨杰；陈运彬 刊期： 2005年第17期

后续中药治愈糖尿病单侧动眼神经不全麻痹1例

患者,男,68岁,多饮,多尿,多食,消瘦5年,左侧眼睑下垂伴左侧头痛1周于2004年4月12日收入院.头痛以左侧眼眶上内侧较明显,休息后减轻,视物有重影,伴有头昏,有时恶心,无呕吐,无耳鸣、耳聋,无肢体瘫痪.患者否认头部外伤、高血压、副鼻窦炎、类似疾病家族史.入院体检:体温36.6℃,呼吸20次/min,脉搏80次/min,血压126/78 mmHg.身高175cm,体重80 kg.

作者：关青宝；周珍 刊期： 2005年第17期

子宫肌瘤介入治疗体会

子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,30～50岁妇女患病率高达20%,子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤具有创伤小、病人痛苦小、恢复快等特点.我院2000年8月至2003年2月采用选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤21例,疗效确切,现报告如下.

作者：李富永；孙玉敏 刊期： 2005年第17期

驻穗某部海训期间高发皮肤病的调查与防治

目的:调查和防治驻穗某部海训高发皮肤病.方法:对驻穗某海训部队共385名官兵进行皮肤病流行病学调查,采取多种措施对高发皮肤病进行防治.结果:日晒伤患病率高155例,占40.26%,昆虫性皮炎112例,占29.09%,浅部真菌病68例,占17.66%,皮肤划伤28例占7.27%.结论:日晒伤、昆虫性皮炎、浅部真菌病、皮肤划伤是驻穗海训部队的高发皮肤病,并提出海训部队皮肤病防治建议.

作者：林挺；杨慧兰；尤景敏；杨健 刊期： 2005年第17期

复方丹参和甲基强的松龙联合治疗对大鼠急性损伤脊髓细胞凋亡及NOS表达的影响

目的:观察复方丹参(SM)和甲基强的松龙(MP)联合治疗对急性脊髓损伤大鼠后肢运动功能及脊髓前角细胞凋亡和诱导型一氧化氮合酶表达的影响.方法:用30只2个月龄Wistar大鼠随机均分为甲基强的松龙(MP)治疗组(A)、MP+SM治疗组(B);用改良Allen's法致伤脊髓,3周后对大鼠进行斜板试验、行为学评分,HE染色和TUNEL染色及免疫组织化学染色.结果:斜板试验和行为学评分以及脊髓前角内NOS阳性细胞率和细胞凋亡指数,A、B两组比较差异有显著性统计学意义.结论:SM联合MP治疗可以进一步促进急性脊髓损伤大鼠后肢运动功能的恢复,减少前角细胞凋亡;其机制可能与复方丹参提高大鼠损伤脊髓前角内NOS表达有关.

作者：胡培高；孔抗美；王新家；宋沛松；齐伟力 刊期： 2005年第17期

始基子宫并盆腔平滑肌瘤1例

患者女,54岁,因发现盆腔包块2d于2003年7月9日入院.2d前普查时发现盆腔包块,无发热,无腹胀、腹痛.自幼无月经来潮,无周期性腹痛.未育.查体:T 36.5℃,P72次/min,R18次/min,BP15/11kPa妇科检查:阴道口容二指,为盲端,长10 cm.窥视顶部有两个直径0.5 cm的凹陷.

作者：姜明霞；姜旭光；徐杰 刊期： 2005年第17期

火把花根片治疗慢性移植肾肾病的临床研究

目的:观察火把花根片对慢性移植肾肾病(CAN)蛋白尿的临床疗效.方法:56例移植肾功能减退合并蛋白尿患者,经移植肾穿刺活检诊断CAN,分成2组,火把花根治疗组34例,对照组22例,疗程8周,随诊3个月观察蛋白尿与肾功能变化情况.结果:治疗12周时,治疗组27/34例(79.5%)蛋白尿完全消失,对照组5/22例(22.7%)蛋白尿消失,2组间差异有显著性(P＜0.05);而治疗前后血肌酐和内生肌酐清除率并无明显变化.结论:火把花根片可有效治疗CAN蛋白尿,长期效果需待观察.

作者：刘斌；明长生；曾凡军；林正斌 刊期： 2005年第17期

硕士研究生课程进修班招生

作者： 刊期： 2005年第17期

缺血性脑卒中并发消化不良临床治疗分析

目的:分析缺血性脑卒中后并发的消化不良症状及探讨不同治疗方法的疗效.方法:病人随机分成常规内科治疗组和内科治疗加抗抑郁及心理治疗组,对比两组方法治疗前后消化不良症状评分的变化,症状的轻重由患者自评.结果:两组治疗方法都能显著改善患者的症状,但加用抗抑郁药物及心理治疗疗效更显著.结论:心理因素在缺血性脑卒中后的消化不良发生中具有重要作用,抗抑郁治疗及心理治疗能有效地改善消化不良症状.

作者：邓英太；黄宗青；曾莲意；李爱东 刊期： 2005年第17期

男性胃癌患者血清性激素含量的变化及意义

目的:探讨男性胃癌患者血清性激素含量的变化及意义.方法:采用放射免疫分析技术,测定40例男性胃癌患者、40例正常男性和40例男性慢性浅表性胃炎病人的睾酮(T)和雌二醇(E2)水平.结果:胃癌患者及慢性浅表性胃炎病人的血清T和E2水平显著低于正常对照组(P＜0.01);男性胃癌患者中年龄≥60岁的与年龄＜60岁的血清T和E2水平测定比较下降差异无显著性(P＞0.05).结论:男性的T、E2水平在胃癌发病过程中有重要意义.

作者：马丽娜；邵美娟；温怀凯 刊期： 2005年第17期

社区癌症患者生命质量与影响因素

目的:探讨社区癌症患者生命质量与影响因素,更好地开展社区护理.方法:对165例癌症患者的生命质量及影响因素进行调查和分析.结果:反映生命质量的FLIC均值为94.5分,年龄、职业、收入、文化程度、医疗保障是社区癌症患者生命质量的主要影响因素.结论:社区护士应根据影响社区癌症患者生命质量的因素,采取有效的护理措施,提高社区癌症患者的生命质量.

作者：冯小君；胡苏珍；陈燕 刊期： 2005年第17期

新生儿重症溶血病换血治疗11例

目的:探讨重症溶血新生儿外周同步换血治疗的疗效.方法:对11例新生儿重症溶血在外周同步换血过程中的血常规、凝血常规、生化及血气等指标进行测定并分析.结果:换血后,血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平均明显下降(P＜0.01),以间接胆红素换出为主;总胆红素、间接胆红素和直接胆红素的换出率分别为:49.50%、50.37%和45.18%;换血后患儿血白细胞和血小板都有下降,但无统计学意义(P＞0.05);凝血常规中,Fbg明显减少(P＜0.05),PT、APTT无明显变化(P＞0.05);电解质无明显变化(P＞0.05);血糖明显增高(P＜0.01);换血后血清总蛋白、白蛋白下降(P＜0.01),球蛋白也下降(P＜0.05);换血过程中发生充血性心力衰竭1例,发生率9.09%.结论:外周同步换血治疗新生儿重症溶血症可迅速降低血胆红素水平,换血前后血常规、电解质无明显变化,血糖升高,应避免高糖液体输入,血清蛋白下降,注意补充白蛋白及免疫球蛋白.

作者：张慧；崔其亮；刘海燕；林苑清 刊期： 2005年第17期