卓炳俊
为了杜绝、减少手术室护理安全隐患,加强防范措施,为患者提供安全的手术环境,保障手术成功,必须认真执行各项制度及操作规范,确保手术治疗及护理的安全,避免护理安全隐患.
作者：姜素杰 刊期： 2016年第01期
近年来,深部真菌感染对患者的危害越来越大,大规模应用高效广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素加上普遍开展内窥镜技术和器官移植等, 使深部真菌感染率不断上升.据报道,在美国医院内菌血症/ 败血症病例中,真菌感染在血流感染常见致病菌中居第三或第四位[1].深部真菌感染危害大,诊断困难,治疗棘手,病死率高.因此研究深部真菌感染的实验室诊断的各种方法是现阶段紧要的任务,快速敏感、高特异性和非侵袭性检测技术成为近年研究的重点.
作者：陈雨华；许传先；孙伟峰 刊期： 2016年第01期
目的:建立贝克曼库尔特AU5800全自动生化仪在云南澄江地区的成年人血脂参考区间.方法:应用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪和相关试剂及校准品、质控品,检测澄江地区3029名18~91岁健康成人血脂四项,包括血清总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密脂蛋白胆固醇(LDL-C).将结果做频数分布统计及正态性检验,做性别及各年龄段方差分析,终以百分位点法建立云南澄江地区的成年人血清血脂四项参考区间.结果:所检测数据均为偏态分布;不同年龄段方差分析均为P<0.001;除HDL-C外不同性别方差分析均为P<0.001;不同年龄和性别血脂四项参考区间各不相同.综合统计,本地区健康成人AU5800仪测血脂四项参考区间:CHO 男:3.19~4.93mmol/L,女:3.19~4.69 mmol/L;TG男:0.72~1.77 mmol/L ,女:0.63~1.77 mmol/L;LDL-C男:1.40~2.85 mmol/L, 女:1.38~2.70 mmol/L;HDL-C男女:0.82~1.79 mmol/L.结论:不同仪器设备,不同检测系统,在不同地区的项目参考区间不尽相同,各实验室应建立符合自己本地区的参考区间,以供临床对检测结果做出正确判断.
作者：赵云贵；杜玉萍；曾忠萍；计渝蜀；潘宝龙 刊期： 2016年第01期
目的:探讨中医治疗慢性腰肌劳损50例的疗效.方法:选取2013年至2014年慢性腰肌劳损患者50例.设为观察组与对照组,每组各分25例;对照组采用常规针灸治疗,观察组在对照组常规治疗上给予中药熏蒸.两组治疗为7 d为1个疗程,对比两组治疗总有效率.结果:两组疗程结束后,观察组治疗总有效率为92%,对照组总有效率为84%(P<0.05).结论:采用中医治疗慢性腰肌劳损能有效改善腰肌劳损的疼痛症状和腰部功能,熏蒸也不会产生不良的反应.
作者：卓炳俊 刊期： 2016年第01期
目的:探讨心电图检查在心房纤维颤动诊断中的临床应用和价值.方法:将心房纤维颤动患者共200例纳入研究,分析比较患者心电图检查结果及病情诊断情况,总结心电图检查在临床心房纤维颤动中的应用价值.结果:196例经心电图确诊为心房纤维颤动,其中包括118例持续性心房纤维颤动者116例经心电图确诊(98.31%),60例阵发性房颤者59例经心电图确诊(98.33%),22例永久性房颤者21例经心电图确诊(95.45%);心电图确诊率与临床证实比较差异无统计学意义(P>0.05);临床证实房颤合并症例数62例,心电图检出房颤合并症59例,两种方式差异无统计学意义(P>0.05).结论:心电图检查应用于临床心房纤维颤动的诊断中,具有较高的正确率,同时对诊断心房纤维颤动合并症效果较好,值得临床推广.
作者：姜朝霞 刊期： 2016年第01期
目的:分析小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法:收集2014年5月至2015年1月我院57例高血压脑出血患者临床资料,根据手术方式分组,常规骨瓣组患者以常规骨瓣开颅治疗作为术式,小骨窗组患者以小骨窗开颅治疗作为术式.对比术后并发症、术中输血量、手术时间、住院时间的差异,并随访半年,对治疗效果进行对比.结果:小骨窗组患者术后并发症和术中出血量明显少于常规骨瓣组,手术时间、住院时间明显短于常规骨瓣组(P<0.05).随访半年,出血量在60 ml以内者疗效相当(P>0.05);出血量在60ml以上者常规骨瓣组疗效高于小骨窗组(P<0.05).结论:小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血均有一定效果,小骨窗开颅有操作简单、微创性和安全性的特点,可减少脑脊液漏发生,促进患者术后康复,但常规骨瓣开颅治疗更适合出血量较高的患者,可有效清除血肿.
作者：任圣利 刊期： 2016年第01期
目的:探讨消毒供应中心对再生医疗器械的质控管理措施及其效果.方法:对医院各科再生医疗器械的消毒管理实施强化全程质控管理,由消毒供应中心统一进行严格的回收、清洗、消毒灭菌,统一发放给医院各临床科室.对再生医疗器械实施全程质控管理前后的器械回收、清洗、消毒、包装、发放等各环节出现不合格的情况进行对比分析.结果:再生医疗器械实施全程质控管理后的器械回收、清洗、灭菌、包装、发放等各环节出现不合格的情况明显较实施前减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对再生医疗器械实施全程质控管理,使医院再生医疗器械管理各环节质量得到明显提高,为本院整体医疗工作的实施提供了更高质量的保障.
作者：祁发英 刊期： 2016年第01期
目的:观察两种雌激素制剂对治疗老年性阴道炎的疗效.方法:对208例老年性阴道炎患者随机分为两组,甲组用雌三醇乳膏联合奥硝唑阴道栓阴道上药,乙组用氯喹a那多-普罗雌烯阴道片阴道上药,观察其治疗过程中的症状、体征以及治疗计划完成情况.结果:两组对老年性阴道炎的治疗疗效均90%以上,差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中阴道出血率差异具有统计学意义(P<0.01),治疗计划完成率差异具有统计学意义(P<0.01).结论:用雌三醇乳膏联合奥硝唑阴道栓阴道上药治疗老年性阴道炎疗效好,患者依从性高.
作者：杨红梅；王虹；朱丽 刊期： 2016年第01期
目的:探讨不同鼻饲法在ICU患者临床护理中的应用价值.方法:选取医院ICU科2013-2014年度收治的重症肺炎、COPD患者共250例,用营养泵持续鼻饲或用注射器分次鼻饲,随机等分为观察组和对照组,根据患者鼻饲方法的不同,观察组采用营养泵持续鼻饲,对照组采用注射器分次鼻饲,之后测定并比较患者在两种鼻饲法后的并发症.结果:观察组患者的并发症发生率(15.2%),显著低于对照组的并发症发生率(37.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对抢救危重患者而言,营养泵持续鼻饲可以显著降低一系列并发症,并改善胃肠道状况,改善预后,改善生命质量.
作者：周俏华 刊期： 2016年第01期
Olympus AU2700全自动生化分析仪电解质单元采用先进的离子选择电极(ISE)间接电位法,ISE通过与参比电极在待测样品中的电位差进行检测,适用于测量血清、血浆、尿液、脑脊液及其他浆膜腔液等生物体液中的钾(K+)、钠(Na+)和氯(Cl-)浓度.如何保证ISE检测质量是成为一个值得探讨的问题,现简单介绍如下.
作者：刘勇 刊期： 2016年第01期
目的:探讨雷贝拉唑对氯吡格雷抗血小板效应的影响.方法:筛选2014年1月至10月冠心病-不稳定型心绞痛患者300例,分为A、B、C三组,A组给予双联抗血小板治疗、B组给予双抗基础上同时服用雷贝拉唑、C组给予双抗药物与雷贝拉唑分开服用,测定治疗前后的患者血小板聚集率.结果:治疗后7 d, 3组血小板聚集率均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:雷贝拉唑及其服药时间对于氢氯吡格雷的抗血小板作用没有明显影响.
作者：史云 刊期： 2016年第01期
目的:研究经腹腔镜结直肠癌根治术的疗效及对胃肠功能的影响.方法:将60例结直肠癌手术患者随机分为对照组与观察组,各30例.给予对照组传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,对比两组患者术后胃肠功能的恢复情况以及治疗效果.结果:术后,观察组患者术中出血量少于对照组;住院时间短于对照组;肛门排气时间、开始进食时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经腹腔镜结直肠癌根治术,可减少术中出血量,促进胃肠功能恢复,有效提高治疗效果.
作者：李永明 刊期： 2016年第01期
目的:分析对幼儿父母进行孤独症健康宣教的护理干预与孤独症发生的相关性.方法:选择2014年12月至2015年6月进行孤独症筛查的幼儿660例,男幼儿334例,女幼儿326例,年龄均在12~21个月;将幼儿分为两组一组进行健康宣教,另一组则未进行宣教.结果:护理干预与降低孤独症的发生存在相关性.对幼儿父母健康宣教的越早越及时,可以提高幼儿社交能力;相反不及时进行对幼儿父母健康宣教幼儿的社交能力相对较差,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应持续加强健康教育,同时针对于不同文化程度父母,编制对应的训练计划,以便提升父母对孤独症的知晓率,尽量降低及早期发现孤独症.
作者：冯文娟 刊期： 2016年第01期
目的:随着计算机技术在医疗领域的广泛应用,对于医疗设备来说,工作站系统故障简直就是一场灾难,因此对医疗设备工作站常见的系统、应用软件故障和硬盘故障的维护也显得尤为重要性.大多数时候系统里的数据比设备本身更为重要,所以备份和恢复系统及数据已经成为医疗设备维护管理中的一项十分重要的工作.本文探讨了针对不同系统类型采用不同的备份方案.
作者：李晓红 刊期： 2016年第01期
目的:探讨医疗设备使用科室使用医疗设备检查保养表对于提高医疗设备完好率的作用.方法:针对不同医疗设备设计不同的医疗设备检查保养表,分为设备使用者使用的一级检查保养登记表及设备负责人使用的设备检查维护内容表.表格内明确规定检查保养计划,周期时间,责任人等内容.使用6个月后对科室工作人员设备使用操作考核成绩及科室医疗设备完好率进行对照分析. 结果:使用医疗设备检查保养表后科室医疗设备完好率及工作人员设备操作考核成绩均高于使用前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基层医疗设备使用科室使用医疗设备检查保养表能够达到切实加强医疗设备的预防性保养工作,提高医疗设备完好率,从而提高医疗服务质量.
作者：张学敏；谢意；孙晨晨；程桂兰；李恋 刊期： 2016年第01期
呼吸机是一种能代替、控制或改变人正常生理呼吸,增加肺部通气量,改善呼吸功能的装置.呼吸机不仅是医院的常用设备又是急救设备,在医院医疗设备中有着举足轻重的地位.该文详细介绍了PB840呼吸机快速自检(SST)和扩展自检(EST)的程序及方法.
作者：姜亚东 刊期： 2016年第01期
目的:探讨脑出血急救患者院前治疗的疗效.方法:选取急救中心2014年8月至2015年6月共接诊脑出血急救患者40例为研究对象,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组患者常规治疗上给予院前治疗.结果:观察组患者护理总有效率(95%)明显优于对照组患者护理总有效率(80%).结论:将院前治疗纳入脑出血急救临床治疗中,有效提高了脑出血患者抢救的成功率,改善了患者生命质量.
作者：张海萍 刊期： 2016年第01期
传统的X线成像是经X线摄照,将影像信息记录在胶片上,在显定影处理后,影像才能于照片上显示.计算机X线成像(computed radiography,CR)则不同,是将X线摄照的影像信息记录在影像板(image plate,IP)上,经读取装置读取,由计算机计算出一个数字化图像,再经数字/模拟转换器转换,于荧屏上显示出灰阶图像.CR与DSA中所述的DR同属数字化成像.
作者：史志阳；许忠；梁晴晴；史志刚 刊期： 2016年第01期
目的:探讨手术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的临床效果.方法:选取进行急性化脓性胆囊炎高龄患者200例,依据手术方法分组,各100例,常规组进行常规手术切除治疗;微创组进行腹腔镜下手术切除治疗,对比两组治疗情况.结果:微创组患者的手术时间、术中出血量、术后合并症发生比例、术后住院治疗时间均明显优越于常规组患者,差异性有统计学意义(P<0.05).两组病例均未发生死亡患者.结论:开腹手术与腹腔镜下手术治疗相比,具有操作复杂,术中出血量多、术后合并症多等缺陷.因此优先选用腹腔镜下手术治疗.
作者：贾云清；王星 刊期： 2016年第01期
目的:了解粪便轮状病毒抗原测定在临床诊疗中的意义.方法:收集676例腹泻患儿的粪便,采用金标免疫层析法测定粪便轮状病毒抗原.结果:在676例腹泻患儿的粪便标本中,共有256例轮状病毒抗原呈阳性,阳性率达37.9%.结论:轮状病毒感染是引起小儿腹泻的重要原因之一,检测粪便轮状病毒抗原对临床诊断该病具有重要的意义.
作者：孙海潮 刊期： 2016年第01期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
