陈勇
目的:探讨脊髓手术后并发切口脑脊液漏的有效防治方法.方法:148例脊髓手术并发脑脊液漏23例(占15.54%),治疗方法包括加压包扎、加强漏口缝合、腰穿置管持续引流以及手术修补等.结果:23例病人均于3~15 d脑脊液漏停止,随访1~5个月无复发.结论:提示术中严密缝合切口,术后出现脑脊液漏后采用加压包扎、漏口缝合,腰穿置管持续引流以及手术修补等方法能有效地防治脑脊液漏.
作者:陈琳;黄红云;王锐;修波;苟成青 刊期: 2002年第10期
目的:总结应用低温等离子刀治疗慢性鼻炎的疗效.方法:在表麻条件下,用低温等离子刀对38例慢性鼻炎中单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎的肥大下鼻甲,在每侧下鼻甲各打2个孔并止血,同时与微波治疗组(40例),激光治疗组(25例)相对比,观察疗效.结果:应用低温等离子刀治疗效果显著,38例均达到临床治愈,明显优于其它两种治疗方法(p<0.05).结论:低温等离子刀技术相对于传统的治疗方法,具有安全、简便、快捷、反应轻、副作用小等优点,是治疗慢性鼻炎的有效方法.
作者:陈勇挺;陈国强;汪建;郭晓谦 刊期: 2002年第10期
目的:观察自然睡眠诱发脑电图对癫痫的诊断价值.方法:对92例临床拟诊癫痫的患者行常规脑电图和自然睡眠诱发脑电图检查.结果:常规脑电图30%(27例)出现痫样放电,而自然睡眠诱发脑电图75%(69例)出现痫样放电.痫样放电检出率与年龄、临床发作类型、睡眠周期有关.结论:自然睡眠诱发脑电图可显著地提高痫样放电的检出率,对癫痫的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值.
作者:李泽;潘小平;刘月香 刊期: 2002年第10期
颈内静脉穿刺置管术有多种方法,本文通过改良中路法颈内静脉穿刺置管术应用于300例病人,效果良好,报道如下.
作者:周方;沈元新 刊期: 2002年第10期
目的:探讨阿尔茨海默氏病(AD)患者临床神经心理学变化特点及其对AD的诊断价值.方法:对32例临床诊断的AD患者和40例年龄、性别相匹配的健康老人进行多项神经心理学测试及对照研究.结果:32例AD患者临床上均缺乏神经系统定位体征,两组在各项神经心理学测试结果上均有统计学差异,但在照画立体图障碍和在地图上找地址等方面有较大重叠,Luria手三步动作对于诊断AD患者的痴呆症状较为敏感.结论:临床上全面的智能减退与神经系统体征的缺乏可能是AD大的临床特点.
作者:徐武华;陈坚;陆强益 刊期: 2002年第10期
目的:探讨B超介导下卵巢良性囊肿穿刺乙醇固定法的临床疗效.方法:选择门诊卵巢良性囊肿51例、共59个囊肿,在B超引导下经阴道或经腹壁穿刺吸尽囊内液后,囊腔内注入无水乙醇适量,固定20 min后回抽并留置少量于囊腔内,术后随访6~24个月.结果:59个囊肿经上述方法治疗后,治愈48个,有效9个,无效1个,失败1个,总有效率96.6%.结论:B超介导下乙醇固定治疗卵巢良性囊肿简便、安全、微创、高效.
作者:陈卓越 刊期: 2002年第10期
冠心病是严重危害人类健康的疾病之一,在我国,冠心病的发病率呈逐年上升趋势.关于冠心病的发病机制有多种学说,如脂质浸润学说、损伤反应学说和免疫学说等,但在这些学说的指导下应用调脂、抗凝、扩血管等治疗,并没完全遏制冠心病的上升势头.
作者:陈少伯;王东琦 刊期: 2002年第10期
目的:探讨不同浓度的酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对体外培养的大鼠主动脉内皮细胞生长的影响.方法:通过组织块培养法获取主动脉内皮细胞.将浓度分别为5 ng/ml,10 ng/ml,20ng/ml的aFGF加入内皮细胞的培养液中作为实验组(Ⅰ~Ⅲ组),不加aFGF的组作为对照组.分别在24 h、48 h和72 h应用MTT法进行细胞计数.结果:从大鼠主动脉成功地获取了内皮细胞.3 d内,实验组和对照组的主动脉内皮细胞都有不同程度的增殖:培养24 h,实验各组与对照组比较,P>0.05;48 h和72 h,Ⅱ、Ⅲ组与对照组以及与Ⅰ组两两比较,P<0.001;各时间段内,Ⅰ组与对照组,Ⅲ组与Ⅱ组比较,P>0.05.结论:一定浓度的aFGF有非常明显的促进血管内皮细胞生长的作用,可能对缺血性心脏病的促血管形成治疗有较大的帮助.
作者:章斌;梅举;黄盛东;张宝仁;顾俊彦 刊期: 2002年第10期
目的:分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的效果.方法:回顾分析77例原发性三叉神经痛患者经伽玛刀治疗的结果.采用多因素Logistic回归分析确定照射部位、准直器数目和放射剂量对疼痛缓解效果和并发症的影响.结果:随访3~47个月,平均25.6个月.77例病人中,66例有效,总有效率为85.7%.与治疗有关的并发症13例,占16.9%.多因素Logistic回归分析,照射部位、放射剂量对疼痛的缓解和并发症的发生有显著影响.结论:伽玛刀是治疗原发性三叉神经痛安全有效的方法,合适的照射部位和放射剂量是影响治疗效果的关键.
作者:沈光建;许民辉;邹咏文 刊期: 2002年第10期
1999年3月~2001年5月间,笔者为10例前庭大腺囊(脓)肿患者采用菱形造口术,效果满意,报告如下.
作者:何赛君 刊期: 2002年第10期
Banding术是复杂性先天性心脏病,大型室间隔缺损等大量左向右分流心脏病的一种姑息手术方法.
作者:邹红喜;卢海涛 刊期: 2002年第10期
糖尿病足(DF)是糖尿病的一种严重并发症,治疗比较困难,特别是对3级以上的糖尿病足病,一般药物疗效不佳.
作者:徐谷根;徐玲;陈颂卿;宋述强 刊期: 2002年第10期
咳嗽变异性哮喘(又称过敏性咳嗽)为支气管哮喘的一种特殊类型,临床较为常见.由于其症状不典型,持续时间长,极易被误诊为呼吸道支原体感染而延误诊治.
作者:谢春明 刊期: 2002年第10期
目的:总结60例踝部骨折治疗效果.方法:松质骨加压螺钉,配合必要的特型钢板内固定.结果:41例得到随访,时间6~28个月,优良率91%.结论:踝部骨折应尽早手术,解剖复位,坚强内固定和早期功能锻炼.
作者:严瀚;张光明;钟波夫;徐中和 刊期: 2002年第10期
目的:探讨妇科腹部新法横切口的应用价值.方法:选择Pfannenstiel切口,采用撕开脂肪、肌肉和腹膜的方法,观察了200例妇科手术新法横切口的开腹时间、开腹时出血量、伤口愈合时间及术后并发症发生率,与同期腹部纵切口100例进行比较.结果:新法横切口的开腹时间比纵切口短,开腹时出血量比纵切口少,切口长度可缩短2 cm,全宫切除时间可缩短10 min,拆线时间平均提前一天,术后并发症少.结论:新法横切口具有损伤小、出血少、手术时间短、伤口愈合快、术后并发症少、切口瘢痕小、美观,可缩短住院时间.
作者:罗怀钦 刊期: 2002年第10期
目的:观察依西美坦片治疗绝经后晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法:采取随机双盲双模拟对照研究.试验组(A)99例,脱落3例,服用依西美坦片25 mg,每天1次;对照组(B)97例,脱落32例,服用来曲唑片2.5 mg,每天1次.服用4~8周或4~12周后进行评价.疗前及疗后第4、8周检测血浆中雌二醇(E2)水平.结果:A组可评价疗效96例;B组可评价疗效94例,有效率分别为30.2%和23.4%,其中软组织转移灶的疗效分别为47.1%和40%,骨转移的疗效分别为8%和17.6%,淋巴结转移的疗效分别为38.9%和40.7%,胸壁转移的疗效分别为66.7%和42.1%,肺转移的疗效分别为15.8%和15.4%,肝转移的疗效均为0,E2的抑制率服药4周后分别为29%和28%,8周后分别为35%和36%.两组均未见严重不良反应产生及肝、肾毒性.结论:依西美坦片与来曲唑相比,对绝经后晚期乳腺癌疗效、E2抑制率经统计学处理两组无显著差异,副反应轻,无严重不良反应.
作者:郑弘宇;黄萍;张其忠;陈强 刊期: 2002年第10期
患者男,60岁,因浮肿、蛋白尿2月于2001年9月入住本院.既往有糖尿病病史10年.人院后实验室检查符合肾病综合征(血Alb 23 g/L,24h尿蛋白7.36g/L,Scr 109 μmol/L).
作者:郭晶;胡日红;张红梅;周建芳 刊期: 2002年第10期
经过近20年的实验和临床研究,已经证实交感神经过度兴奋是冠心病心绞痛、心肌缺血和心肌梗死的发病机制之一.
作者:石翊飒 刊期: 2002年第10期
气管移植一直被看作是长段气管切除后重建的重要方式.但由于气管的特殊结构,多年来主要处于实验阶段.许多学者应用多种方法,进行大量尝试,取得了丰硕的成果,极大地促进了气管移植的发展.
作者:张涛;李小飞 刊期: 2002年第10期
颈动脉粥样硬化性狭窄是引起中风致残甚至死亡的主要原因.NASCET[1]及ECST[2]等几项大规模临床试验已充分证实颈动脉内膜切除术(CEA)能够有效预防中风,降低死亡率.
作者:韩伟;叶建荣 刊期: 2002年第10期