李媛;范妮妮;白小咏
目的:对比分析伤口与呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌的耐药情况.方法:选取2015年4月1日至2018年4月1日我院门诊及住院患者标本中分离出的596株铜绿假单胞菌,比较其中呼吸道分泌物标本与伤口分泌物标本中铜绿假单胞菌的耐药情况之间的差异.结果:596株铜绿假单胞菌中,呼吸道标本为290株(48.7%),伤口分泌物标本为238株(39.9%).呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌对于阿米卡星、环丙沙星、氨曲南、庆大霉素、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、妥布霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林、替卡西林等抗菌药物的耐药率皆高于伤口分泌物中铜绿假单胞菌(<0.05).呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌耐药率低的4中抗菌药物依次为:妥布霉素(21.0%)、阿米卡星(23.4%)、亚胺培南(26.9%)、庆大霉素(28.3%);伤口分泌物中铜绿假单胞菌耐药率低的4中抗菌药物依次为:亚胺培南(5.9%)、妥布霉素(8.4%)、头孢吡肟(10.5%)、阿米卡星(11.3%).结论:伤口与呼吸道是铜绿假单胞菌感染的主要部位与途径,在医院内感染控制的过程中应当加强防范;二者分泌物中铜绿假单胞菌的耐药情况并不相同,在临床用药时应当根据药敏试验结果,谨慎选择、合理用药.
作者:文琼花;唐敏云 刊期: 2018年第03期
目的:对结肠癌致肠梗阻进行CT检查,并分析其诊断价值.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的44例结肠癌致肠梗阻患者,所有患者均采取外科手术治疗,术前进行CT检查、x线检查,与术后病理结果对照.结果:CT诊断符合率(93.18%VS65.91%)及病因诊断准确率(100%VS13.79%)均明显高于对照组,差异明显(<0.05).结论:CT诊断结肠癌致肠梗阻符合率较高,且能够对病因进行准确判断,为疾病的临床治疗提供依据.
作者:张运福;刘宝龙;杜慧 刊期: 2018年第03期
随着我国经济的高速发展,也带动了医疗技术的进步,使得医疗美容信息越来越市场化,数字化和透明化,人们在有需求时对医疗机构的选择范围越来越广,比如因为伤病带来的形象受损问题,比起医院,专业的整形美容机构显然是更好的选择.而在市场中竞争为激烈的就是整形外科,为了应对市场信息化的冲击,提高护士的咨询能力是很重要也很必要的途径.
作者:王娟 刊期: 2018年第03期
随着社会发展进程的不断加快,各行各业的飞速发展交通工具及机械化作业规模也在不断扩大,因而导致产生了更多的意外创伤事件.包括车祸、高空坠落创伤、重物炸伤等,很大程度的导致身心均受到较大程度创伤.对此本次研究针对近些年来临床中,骨折患者创伤后成长影响因素及具体干预措施研究作出综述.
作者:孙文婧;朱小娟 刊期: 2018年第03期
目的:抽取96例临床症状主要表现为发热待查情况的传染病患者,对该类患者的发病原因以及诊断治疗方式进行研究.方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出96例传染病患者,把他们当成本次研究的研究目标,回顾性分析抽取的96例传染病患者的临床资料,研究患者所患传染病的类型,分析对患者进行诊断以及治疗的方法.结果:96例以发热待查为主要临床症状的传染病患者中,发生细菌感染的患者有48例,在此类患者中,年龄范围在61-80岁之间的患者例数多;发生病毒感染的患者有21例,在此类患者中,年龄范围在低于20岁以及21-40岁之间的患者例数多;发生寄生虫感染疾病的患者有17例,在此类患者中,年龄范围在低于20岁以及61-80岁之间的患者例数多;发生隐球菌性脑膜炎的患者有10例,此类患者的发病趋势与年龄没有明显关系.结论:传染病患者大多会出现发热情况,所以,在对患者进行诊断的时候,采取的方法产生的效果要明显,从而可以确诊,然后根据流行病学资料,防止出现病变等不良情况.
作者:刘琪 刊期: 2018年第03期
目的:比较气管插管和非气管插管麻醉在手汗症患者行单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术中的应用效果.方法:前瞻性的收集我院2013年3月-2016年6月期间行单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术的129例手汗症患者,其中研究组66例行非气管插管麻醉,对照组63例行气管插管全身麻醉,分析比较两组治疗情况.结果:所有患者均安全顺利完成手术,研究组中非气管插管麻醉中转为气管插管麻醉的比率为0,且两组术后清醒出手术室时间、术后住院时间、住院费用、术后咽部疼痛症状发生率的比较差异有显著性(<0.05);两组手术并发症发生率、术后6hVAS评分比较差异不明显(>0.05).结论:气管插管和非气管插管麻醉对于单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术治疗手汗症均安全、可行,但非气管插管麻醉状态下,手术更为微创,且可以获取良好的成本效益优势.
作者:彭枫源 刊期: 2018年第03期
目的:探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术下肢慢性缺血性疾病的临床疗效.方法:2017年1月~2018年1月,术中在患肢胫骨,中下段内侧面上制一约10~12 cm,宽1.8~2 cm骨窗,术后第5 d开始缓慢横向搬移骨窗,使骨块周围软组织(包括血管)再生,重新生成新的微循环系统以改善思肢血供,血栓闭塞性脉管炎(thromboangitis obliterans.TAO)1例及动脉硬化性团塞症(lower extremity thromb oangitis obliterans,ASO)2例,男1例,女4例,年龄49~77岁,平均58.7岁;左侧1例,右侧2例,按Wagner分级,4级3例.结果:4例患者均获得随,访,随访时间4~11个月,平均5.5个月,患足均获得愈合(全部保肢),创面平均愈合时间12.6周,患肢疼痛及麻木症状改善甚至消失.结论:Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术能有效治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)及动脉硬化性团塞症(ASO),可避免截肢.
作者:王召华;周丕育;黄江;杨绍浦;李尚权;苏期波;赵亮 刊期: 2018年第03期
目的:研究分析以人为本护理对半月板损伤行关节镜下治疗患者的影响.方法:选取我院2014年3月-2017年5月接收的半月板损伤行关节镜下治疗患者60例,均分两组予以护理,对照组行临床常规护理,研究组则在该基础上实施以人文本护理模式,仔细对比两组护理效果.结果:研究组患者的膝关节功能评分优于对照组,比较具有统计学上的差异性(<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组,组间比较统计学差异性明显(<0.05).结论:临床上,使用以人文本护理方法对半月板损伤行关节镜下治疗患者实施护理的效果更加明显,可提高患者的治疗效果,值得推广使用.
作者:李亚梅;马亚云;张巧红 刊期: 2018年第03期
目的:对比分析中药饮片汤剂与煮散剂治疗肺炎喘咳的临床疗效.方法:筛选出我院2017年7月到2018年7月期间收治的90例肺炎喘咳患者,所有患者均给予中药治疗,按照不同剂型将其分为饮片汤剂组与煮散剂组,每组均为45例,对比两组患者用药后的临床疗效、症状消失时间以及不良反应发生情况.结果:饮片汤剂组的总有效率(91.1%)与煮散剂组(93.3%)相当,差异不显著(>0.05);饮片汤剂组的退热时间、止咳时间、肺部湿罗音消失时间均与煮散剂组相当,差异不显著(>0.05);饮片汤剂组的不良反应发生率(6.7%)与煮散剂组(8.9%)相当,差异不显著(>0.05).结论:中药饮片汤剂与煮散剂治疗肺炎喘咳的临床疗效相当,均能快速缓解患者的临床症状,且不良反应发生率均较低.
作者:高立虎 刊期: 2018年第03期
目的:探讨小切口面部提升术联合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用.方法:选择2017年4月-2018年4月在本院接受治疗的面部老化患者40例,所有患者均进行颞部以及耳前小切口面部提升,联合自体脂肪移植综合技术填充面部中部深层脂肪区以及鼻唇沟部位.结果:对患者随访3个月至1年,发现患者术后出现轻微并发症,通过三方评价方式进行满意度调查:三方满意率大于80.0%.结论:小切口面部提升术联合自体脂肪移植术在面部年轻化中的应用,面部年轻化效果明显,值得在临床上进行推广.
作者:徐艳 刊期: 2018年第03期
目的:探讨急性阑尾炎的临床治疗方法及其效果.方法:从我院收治的急性阑尾炎患者中抽选30例作为研究对象.随机分组:对照组15例,采用开腹手术治疗;观察组15例,采用小切口手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的卧床时间、住院时间、术后排气时间明显短于对照组,切口感染发生率、术后疼痛评分明显低于对照组,结果对比差异显著(<0.05).结论:急性阑尾炎患者采用小切口手术治疗的疗效良好,值得推广使用.
作者:唐治华;杨通华 刊期: 2018年第03期
目的:分析腹腔镜下结直肠癌根治术的临床效果.方法:选取我院收治的66例结直肠癌患者,将其采用盲选方法分为对照组与观察组,每组33例.对照组接受传统开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜下结直肠癌根治术治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组的住院时间及术中出血量均显著少于对照组(<0.05).两组的手术时间及淋巴结清扫数目相比较差异无统计学意义(>0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术,具有视野清晰、手术创伤小、住院时间短、术后康复快、并发症少等优点,优势显著,安全可行,可临床大力推广应用.
作者:汪洋 刊期: 2018年第03期
目的:评估上腭游离结缔组织瓣与带蒂U型反折结缔组织瓣在美学区种植应用的临床效果.方法:选择上前牙区单牙种植修复患者40例,植入Ankylos种植体并行骨增量手术,经过4-6个月骨结合进行二期手术.游离移植组采用上腭游离结缔组织瓣,带蒂转瓣组采用U型反折结缔组织瓣来分别增量软组织,并评估术后疼痛指数,后完成终修复体,随访6个月后测量Furhauser美学指数.结果:游离移植组的疼痛指数为4.40±1.95,显著高于带蒂转瓣组2.95±1.50,且具有较佳的软组织形态和牙槽骨外形,差异具有统计下意义.结论:在二期手术应用上腭游离结缔组织瓣与带蒂U型反折结缔组织瓣皆可以促进上前牙区种植修复的美学效果.
作者:李少冰;倪佳;张雪洋;黄雁红;容明灯;卢海宾 刊期: 2018年第03期
目的:研究哮喘1号的制备工艺和治疗支气管哮喘的药理.方法:回顾分析在我院随访和治疗6个月以上的46例门诊哮喘患者临床资料,随机分为对照组和观察组各23例.观察组采用哮喘1号治疗,对照组采用西药治疗,连续治疗25天后观察对比两组临床治疗疗效.结果:观察组完全控制率69.23%,良好控制率27.21%,未控制率4.25%,总控制率96.44%;对照组完全控制率43.28%,良好控制率29.66%,未控制率26.09%,总控制率72.94%,两组比较,完全控制率及总控制率有显著性差异(<0.05),未得到控制率有极显著性差异(<0.01).结论:哮喘1号制作工艺简单,质量易于控制,且治疗支气管哮喘疗效显著,具有临床应用推广的重要价值.
作者:魏凤群;张俊红 刊期: 2018年第03期
目的:分析晶状体半脱位白内障手术的治疗效果.方法:在本次研究中选择2016年2月-2017年2月我院收治的60例晶状体半脱位白内障患为研究对象,对患者采用手术进行治疗,治疗后对效果分析.结果:对术前和术后的视力差异进行分析,实践可知.术后患者视力恢复情况明显优于术前,资料对比差异明显(<0.05).对患者的治疗满意率分析,60例患者中54例患者满意,满意率为90%,整体满意率比较高.结论:对晶状体半脱位白内障患者采用手术治疗,效果明显,并发症比较少,值得推广应用.
作者:任永丰 刊期: 2018年第03期
目的:分析针灸辨证治疗痛经的应用效果.方法:选取所在医院2017年11月-2018年2月66例痛经患者,双盲法纳入分组,对照组病患采用常规西药治疗方法,观察组患者在此基础上联合中医针灸辨证施治,对比2组临床治疗效果.结果:观察组总有效率(90.91%)高于对照组(72.73%),组间差异明显(<0.05);观察组患者下腹疼痛、坠胀、腰酸缓解时间均低于对照组(<0.05);2组治疗期间无严重不良反应情况发生,治疗安全性较高.结论:与常规治疗方法相比,针灸辨证治疗痛经,临床效果更为明显,能够有效促进患者预后,对改善痛经、提高生活质量具有重要作用.
作者:刘萍 刊期: 2018年第03期
目的:观察预注射舒芬太尼对于全身麻醉手术病人丙泊酚注射痛的临床影响.方法:将160例全麻择期手术病人随机分为A、B、C、D四组,每组各40例.A、B、C组分别预注射舒芬太尼0.1、0.2、O.3μg/kg;D组注射生理盐水2ml后注射丙泊酚5ml均以0.5ml/s的速度输注.5min后注射丙泊酚2 mg/kg,观察并记录各组注射痛发生情况.结果:与D组相比,A、B、C组病人疼痛程度减轻(<0.05);且C组疼痛减轻效果优于其他两组(<0.05).结论:预注射舒芬太尼能显著减轻全身麻醉手术病人丙泊酚注射痛.
作者:魏永强 刊期: 2018年第03期
目的:研究阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年6月在我院接受治疗慢性萎缩性胃炎患者120例,依照患者的住院顺序将其分为研究组与对照组,每组各60例.研究组患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗,而对照组患者采用克拉霉素联合果胶铋治疗,对比两组临床效果与不良反应.结果:对照组的总有效率为73.24%,研究组总有效率为97.31%,研究组与对照组对比差异具有统计学意义(<0.05).研究组的不良反应发生率为6.25%,对照组为10.13%,研究组与对照组对比差异具有统计学意义(<0.05).结论:阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎,能显著提高治疗效果,减少不良反应.
作者:周建国 刊期: 2018年第03期
目的:分析血液结核分枝杆菌液体培养在HIV感染者筛查中的作用.方法:选取2017年2月到2018年2月期间我院接收并治疗的HIV感染者580例为研究对象,回顾性分析血液结核分枝杆菌液体培养检查结果,并计算血液结核分枝杆菌阳检出率.结果:580例HIV感染者中,血结核分枝杆菌培养阳性8例,阳性率为1.38%,血结核分枝杆菌培养阳性率随着CD4+T淋巴细胞计数水平的降低而增加(<0.05).结论:血液结核分枝杆菌液体培养在HIV感染者筛查中检出率不高,但随着免疫缺陷的加重,其阳性率上升,对于活动性肺结核疾病的早期诊断和治疗,作用有限.
作者:冯静 刊期: 2018年第03期
目的:研究孕妇分娩时运用连续性助产护理模式对分娩结局的影响.方法:将我院收治的95例孕妇随机分为常规组和实验组,常规组孕妇50例,实验组孕妇45例,常规组孕妇进行基础助产护理,实验组孕妇进行连续性助产护理.结果:常规组孕妇并发症发生率显著高于实验组,差异有统计学意义(<0.05);常规组孕妇满意度显著低于实验组,差异有统计学意义(<0.05).结论:运用连续性助产护理模式在孕妇分娩时具有临床效果,值得推广使用.
作者:南妮妮 刊期: 2018年第03期