李亚梅；马亚云；张巧红
目的:观察应用不同剂量辛伐他汀与非诺贝特联合治疗2型糖尿病合并高脂血症患者对血液安全性指标、血脂指标及安全性的影响.方法:选取2016年7月-2017年7月在我院治疗的128例DM2合并高脂血症患者临床资料,按治疗方案不同分2组,各组64例,对照组予40 mg辛伐他汀联合非诺贝特治疗,观察组予20 mg辛伐他汀联合非诺贝特治疗,比较组间血液安全指标、血脂水平及不良反应.结果:两组治疗后Cr含量均比治疗前高,且观察组治疗后Cr含量(88.53±8.41)μmol/L低于对照组(<0.01);观察组治疗后BUN含量(5.21±0.71)mmol/L比治疗前低,对照组(6.36±0.87)mmol/L则高于治疗前(<0.01),观察组治疗后BUN含量比对照组低(<0.01);对照组治疗后ALT含量(29.63±7.35)U/L高于治疗前,而观察组治疗后ALT含量(26.42±8.62)U/L低于对照组(<0.05&0.01).观察组、对照组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C含量[(4.13±0.52)、(1.87±0.63)、(2.44±0.45)、(1.53±0.56)]mmol/L、[(4.03±0.41)、(1.74±0.45)、(2.36±0.65)、(1.57±0.52)]mmol/L均比治疗前有所改善(<0.01).结论:DM2合并高脂血症患者在非诺贝特基础上联合低剂量辛伐他汀治疗更加安全有效.
作者：郭伟；贺冰 刊期： 2018年第03期
目的:比较气管插管和非气管插管麻醉在手汗症患者行单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术中的应用效果.方法:前瞻性的收集我院2013年3月-2016年6月期间行单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术的129例手汗症患者,其中研究组66例行非气管插管麻醉,对照组63例行气管插管全身麻醉,分析比较两组治疗情况.结果:所有患者均安全顺利完成手术,研究组中非气管插管麻醉中转为气管插管麻醉的比率为0,且两组术后清醒出手术室时间、术后住院时间、住院费用、术后咽部疼痛症状发生率的比较差异有显著性(<0.05);两组手术并发症发生率、术后6hVAS评分比较差异不明显(>0.05).结论:气管插管和非气管插管麻醉对于单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术治疗手汗症均安全、可行,但非气管插管麻醉状态下,手术更为微创,且可以获取良好的成本效益优势.
作者：彭枫源 刊期： 2018年第03期
泌尿系结石是指经尿液浓缩沉淀而形成的成块样或颗粒状的聚集物,是泌尿外科常见疾病之一,在尿道、膀胱、输尿管和肾的任何部位均可见,但以输尿管结石和肾结石为多见.结石在不同部位的表现症状各不相同,其主要表现有尿频、尿痛、尿色浑浊、突发剧烈腰痛甚至尿中含砂石或血等.随着人们生活节奏过快以及生活习惯的不规律,该病的发病率正呈现逐步增长的趋势,其中多见于南方及男性青壮年群体,年龄多聚集在20到40岁之间,该病复发率高,可引起尿路梗阻、损伤等,同时感染常伴随结石出现,除此之外该病的并发症极难医治,所以对该病要引起足够的认识.患者肾盂在结石影响下压力增加,回流细菌入侵血液,导致感染性休克,严重损害肾功能.根据调查显示,泌尿系结石还无法得到根治,对此,医护人员要对症做好护理,患者要遵医嘱多饮水、绝对卧床休息,从而预防并发症出现,有效提高患者生命生活质量.本文就泌尿系结石术前伴感染性休克的因素及护理研究进展展开分析讨论,现报告如下.
作者：陈永文；姚欣；罗小燕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨多排螺旋CT对比MR在颈动脉狭窄与粥样硬化斑块患者中的成效.方法:将2016年3月至2018年3月作为本次研究时间段,在该时间段内选择接受治疗干预的60例符合本次研究标准的缺血性脑血管疾病患者作为本次研究案例.所有患者均接受CT、MR检查.统计并对比两种检查方法的颈动脉狭窄率以及检查成本.结果:CT检查与MR检查的平均颈动脉狭窄率无明显差异,统计学结果无意义(>0.05).CT对于颈动脉粥样硬化斑块钙化的显示效果优于MR,MR对于血管斑块内出血和血管内不稳定纤维帽的显示率优于CT;CT诊断的时间成本、费用成本明显低于常规组,数据差异显著,达到统计学标准(<0.05).结论:多排螺旋CT与MR的应用优势各不相同,对于颈动脉狭窄程度的评价均比较理想,CT在颈动脉粥样硬化斑块钙化方面的优势突出,MR在血管斑块内出血、血管内不稳定纤维帽的优势突出,从成本角度来看CT更高,临床中需要根据实际需求选择佳方式.
作者：刘晓莲 刊期： 2018年第03期
目的:探讨关节镜下膝关节灌洗清理术治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:回顾性分析本院122例膝骨关节炎患者的临床资料,均采用关节镜下膝关节灌洗清理术治疗.以日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分评估术后1周、1个月、1年临床疗效,并观察术中及术后并发症发生情况.结果:术后1周,术后1个月、术后1年,本组患者治疗优良率有统计学意义(<0.05);术中无一例出现并发症,术后并发症发生率为1.64％.结论:膝骨关节炎采用关节镜下膝关节灌洗清理术治疗的短期疗效理想,且并发症少.
作者：叶飞；王志军；白成宝；徐向新 刊期： 2018年第03期
目的:观察沙丁胺醇雾化治疗满足非极性发作的效果.方法:将我院在2017年5月～2018年5月收治122例慢阻肺急性发作患者,以奇偶分组法,分为实验组和参照组,每组均为(n=61).实验组通过沙丁胺醇雾化治疗,参照组通过常规疗法治疗,对实验组和参照组临床疗效的进行观察.结果:实验组、参照组的治疗总有效率分别为:91.80％、77.05％,<0.05.两组临床症状缓解时间实行对比,实验组均具有明显的优势,<0.05.结论:沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺急性发作,临床疗效显著,且能及早消除/改善患者的临床症状,适用于临床方面应用和推广.
作者：孙玉华 刊期： 2018年第03期
目的:分析间苯三酚治疗晚期先兆流产的临床效果.方法:选取我院2017年2月～2018年2月期间接收的68例晚期先兆流产孕妇,将其随机分为观察组与对照组各34例,对照组实施硫酸镁治疗,观察组实施间苯三酚治疗,对两组治疗后的治疗有效率、起效以及宫缩时间进行比较.结果:观察组观察组起效、宫缩缓解时间均短于对照组;观察组治疗有效率高于对照组,数据比较,有统计学意义(<0.05).结论:对晚期先兆流产孕妇实施间苯三酚治疗,具有显著临床治疗效果,且安全、方便,值得临床推广应用.
作者：程方胜 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析以人为本护理对半月板损伤行关节镜下治疗患者的影响.方法:选取我院2014年3月-2017年5月接收的半月板损伤行关节镜下治疗患者60例,均分两组予以护理,对照组行临床常规护理,研究组则在该基础上实施以人文本护理模式,仔细对比两组护理效果.结果:研究组患者的膝关节功能评分优于对照组,比较具有统计学上的差异性(<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组,组间比较统计学差异性明显(<0.05).结论:临床上,使用以人文本护理方法对半月板损伤行关节镜下治疗患者实施护理的效果更加明显,可提高患者的治疗效果,值得推广使用.
作者：李亚梅；马亚云；张巧红 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析目标性健康教育应用于胃溃疡患者住院治疗中的效果.方法:选取我院收治的60例胃溃疡住院患者为研究对象,对照组进行常规健康教育,实验组进行目标性健康教育,对患者的身心情况及生活习惯等进行评估后,调整教育目标及方法,做好胃溃疡常识指导及用药指导,关注患者心理健康变化,提高治疗依从性.比较分析实验组与对照组患者的相关临床症状改善时间及临床治疗效果等临床指标.结果:治疗后,对照组临床症状改善时间为(12.32±2.44)天,实验组临床症状改善时间为(7.43±2.10)天,差异具有统计学意义.对照组中,治愈患者为9例,所占比例为30.0％,显效患者为5例,所占比为16.67％.实验组治疗有效率为93.33％,对照组治疗有效率为70.0％,具有统计学差异(<0.05).结论:胃溃疡患者住院治疗中应用目标性健康教育治疗效果显著,能够帮助患者改善临床症状,临床治疗有效率高,具有临床推广的意义.
作者：杜梅洁 刊期： 2018年第03期
目的:对比分析伤口与呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌的耐药情况.方法:选取2015年4月1日至2018年4月1日我院门诊及住院患者标本中分离出的596株铜绿假单胞菌,比较其中呼吸道分泌物标本与伤口分泌物标本中铜绿假单胞菌的耐药情况之间的差异.结果:596株铜绿假单胞菌中,呼吸道标本为290株(48.7％),伤口分泌物标本为238株(39.9％).呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌对于阿米卡星、环丙沙星、氨曲南、庆大霉素、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、妥布霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林、替卡西林等抗菌药物的耐药率皆高于伤口分泌物中铜绿假单胞菌(<0.05).呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌耐药率低的4中抗菌药物依次为:妥布霉素(21.0％)、阿米卡星(23.4％)、亚胺培南(26.9％)、庆大霉素(28.3％);伤口分泌物中铜绿假单胞菌耐药率低的4中抗菌药物依次为:亚胺培南(5.9％)、妥布霉素(8.4％)、头孢吡肟(10.5％)、阿米卡星(11.3％).结论:伤口与呼吸道是铜绿假单胞菌感染的主要部位与途径,在医院内感染控制的过程中应当加强防范;二者分泌物中铜绿假单胞菌的耐药情况并不相同,在临床用药时应当根据药敏试验结果,谨慎选择、合理用药.
作者：文琼花；唐敏云 刊期： 2018年第03期
目的:探讨高渗海水鼻腔盥洗对慢性鼻-鼻窦炎小鼠鼻黏膜表面次硫氰酸根表达的影响及意义.方法:将构建的BALB/c小鼠慢性鼻-鼻窦炎模型随机分为3组:高渗海水组、生理盐水组和空白对照组.高渗海水组和生理盐水组造模完成后第1-14天分别给予希诺宁(NaCl 2.3％)和生理盐水(NaCl 0.9％)滴鼻,空白对照组造模完成后不予任何处理.3组均在第1天给药前和第14天末次给药30分钟后提取小鼠鼻腔盥洗液,检测次硫氰酸根离子浓度,同时检测细胞因子IL-2,4.结果:慢性鼻-鼻窦炎小鼠经高渗海水滴鼻后,鼻腔盥洗液中次硫氰酸根含量显著高于生理盐水滴鼻组和空白对照组(<0.001);生理盐水滴鼻组和空白对照组小鼠鼻腔盥洗液中次硫氰酸根含量比较差异无统计学意义(>0.05).结论:高渗海水鼻腔盥洗可以促进鼻黏膜上皮次硫氰酸根合成量增高,从而提升鼻粘膜组织的抗菌能力.
作者：舒心；陆翔；陈昊 刊期： 2018年第03期
目的:研究个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病的临床效果.方法:回顾分析2017年3月-2018年3月期间在我院诊治的90例对2型糖尿病患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组干预基础上给予个性化综合饮食护理干预,对比两组临床护理前后空腹血糖、饭后2h血糖水平等指标.结果:护理后观察组空腹血糖、饭后2h血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组糖尿病并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05).结论:临床给予2型糖尿病患者个性化综合饮食护理干预,可以促进血糖水平的控制,减少糖尿病并发症,有效提高临床护理满意度,具有显著的临床护理效果.
作者：张帆；梁梅芬；舒囧 刊期： 2018年第03期
目的:分析同时总结喉癌病人接受喉声门上水平部分切除术进行治疗的具体方法以及治疗效果.方法:对于我们医院在过去一年之内所收治的喉癌病人资料100例施行分析,所选100例病人全部接受喉声门上水平部分切除术治疗,记录100例病人的治疗效果、手术之后并发症情况以及喉功能评估情况.结果:100例病人中全部接受为期一年的随访,其中死亡病人32例,生存率为68.0％;通过颈淋巴结病理检查表明,100例病人中无转移以及有转移手术之后1年生存率对比具备统计学意义;病人手术之后产生的并发症主要包括局部感染,给予病人抗感染治疗获得治愈.结论:临床中对于喉癌病人采取喉声门上水平部分切除术治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用.
作者：魏健 刊期： 2018年第03期
目的:探讨关节镜下半月板缝合术治疗半月板损伤的疗效.方法:随机将我院收治的92例半月板损伤患者分为两组,对照组给予半月板切除术,观察组给予半月板缝合术,比较两组手术前后膝关节功能、疼痛情况、术后并发症发生率及半月板愈合情况.结果:观察组相比对照组的膝关节Lysholm量表评分都更高,比较差异有统计学意义(<0.05).观察组相比对照组的膝关节活动度、屈膝情况及VAS评分都更优,比较差异有统计学意义(<0.05).术后随访6个月,观察组相比对照组的半月板愈合优良率更高,并发症发生率更低,比较差异有统计学意义(<0.05).结论:半月板缝合术更符合膝关节生物力学,从而能有效提高治疗效果,促进术后膝关节功能恢复.
作者：喻斌田；王洪 刊期： 2018年第03期
目的:探究创伤性骨折患者术后实施心理护理临床效果.方法:随机选取我院2010.1～2011.11收入82例创伤性骨折患者作为本次观察对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各41例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理,对两组护理前后焦虑、抑郁评分进行比较.结果:两组护理前SAS、SDS评分比较差异无意义(>0.05),护理后观察组SAS、SDS评分比较差异有意义(<0.05).结论:创伤性骨折患者予以心理护理干预,能缓解不良情绪,有利于疾病后期康复,值得推广.
作者：刘凤娟 刊期： 2018年第03期
随着社会发展进程的不断加快,各行各业的飞速发展交通工具及机械化作业规模也在不断扩大,因而导致产生了更多的意外创伤事件.包括车祸、高空坠落创伤、重物炸伤等,很大程度的导致身心均受到较大程度创伤.对此本次研究针对近些年来临床中,骨折患者创伤后成长影响因素及具体干预措施研究作出综述.
作者：孙文婧；朱小娟 刊期： 2018年第03期
本文主要对脑梗死中西医治疗的研究进展加以论述,在临床上使用中西医治疗脑梗死已获得了一定效果,采用西医治疗方式对错过、不适于溶栓的急性脑梗死疾病治疗,已获得了较大的成就,但仍然存在诸多的局限性;在中医药治疗脑梗死已存在诸多的研究,虽存在一定的不足,但也有一些效果,并为临床中医药治疗脑梗死提供了相应的理论依据.本文研究的目的在于对临床实践加以指导,为未来中医药治疗脑梗死的探究提供理论依据.
作者：徐骁；戴琴；韩世友 刊期： 2018年第03期
目的:评估上腭游离结缔组织瓣与带蒂U型反折结缔组织瓣在美学区种植应用的临床效果.方法:选择上前牙区单牙种植修复患者40例,植入Ankylos种植体并行骨增量手术,经过4-6个月骨结合进行二期手术.游离移植组采用上腭游离结缔组织瓣,带蒂转瓣组采用U型反折结缔组织瓣来分别增量软组织,并评估术后疼痛指数,后完成终修复体,随访6个月后测量Furhauser美学指数.结果:游离移植组的疼痛指数为4.40±1.95,显著高于带蒂转瓣组2.95±1.50,且具有较佳的软组织形态和牙槽骨外形,差异具有统计下意义.结论:在二期手术应用上腭游离结缔组织瓣与带蒂U型反折结缔组织瓣皆可以促进上前牙区种植修复的美学效果.
作者：李少冰；倪佳；张雪洋；黄雁红；容明灯；卢海宾 刊期： 2018年第03期
目的:明确农村留守妇女心理健康状况的内心体验,旨在探索农村留守妇女心理健康状况现状,为其制定心理干预策略提供参考.方法:通过半结构式访谈收集9例个案资料,运用现象学研究方法进行资料分析.结果:农村留守妇女心理健康状况为:①孤独感;②担心、焦虑;③羡慕;④人际关系敏感.结论:医护人员应深入了解农村留守妇女心理需求,给予其心理干预措施,外出打工丈夫应给予留守妻子更多的关爱,增加情感交流.
作者：贾红红；霍桂霞；王海丽；王蕊琪 刊期： 2018年第03期
目的:分析整体责任制护理工作模式后对宫颈癌手术患者护理质量的影响.方法:针对本院2015年6月至2017年12月收治的138例宫颈癌患者进行观察,电脑随机分成两组后给予常规组68例宫颈癌手术治疗过程中常规护理工作模式,针对观察组70例宫颈癌手术患者实施整体责任制护理工作模式,对比两组宫颈癌手术患者的护理效果.结果:观察组宫颈癌手术患者护理后的护理意外事件发生率、术后并发症发生率、护理质量评分、护理满意度明显优于常规组,两组相比(<0.05),统计学有意义.结论:整体责任制护理工作模式对于宫颈癌手术患者的护理效果显著,促进患者预后,提高手术效果,值得临床推广.
作者：赵红 刊期： 2018年第03期
医学美学美容杂志
主管:陕西东方美容科技文化研究所
主办：陕西东方美容科技文化研究所
