学术投稿

产后出血742例分析

夏薇;康佳丽

关键词:产后出血
摘要:目的:对产后出血的病因进行多因素分析,提出防治措施.方法:对本院1988~1998年发生的742例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为4.32%.97.04%的产后出血发生在产后2 h内,94.2%的病人出血量在400~1 000 ml间.产后出血病因中宫缩乏力占80.19%,胎盘粘连占14.15%,软产道裂伤占3.77%,凝血功能障碍占1.89%.742例产后出血病人共有738例抢救成功,4例死亡,6例行全宫切除术.结论:宫缩乏力仍是产后出血的常见病因.发生产后出血的高危人群有多胎、多产、多次人流刮宫的孕产妇,有妊娠合并症特别是妊高征者,有阴道助产、剖宫产、滞产等病史者.
实用医学杂志相关文献
  • 小儿手部烧伤瘢痕挛缩畸形8例

    小儿手部烧伤治愈后瘢痕增生、挛缩,由于患者得不到及时治疗,发展成关节挛缩,累及韧带、关节、肌腱,以往手术分期进行,本组8例手术进行了新尝试.

    作者:林联铎;黄明光;张普国;何炳根 刊期: 2000年第02期

  • 组合单位的用法

    作者: 刊期: 2000年第02期

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    目的:制备鼠抗人直肠癌单克隆抗体.方法:以手术取得的新鲜直肠癌组织免疫Balb/c小鼠,用淋巴细胞杂交瘤技术获得能持续、稳定分泌抗体的杂交瘤细胞系.结果:制得了1株能稳定分泌高特异和高效价单抗的杂交瘤细胞系,其单抗相应抗原在直肠癌组织高度表达(>90%),主要分布于细胞膜,胞浆少量分布,并可脱落至腺腔.结论:此单抗的成功研制为直肠癌早期诊断和进一步制备抗直肠癌独特型抗体提供了可能性.

    作者:杨卓平;周少雄 刊期: 2000年第02期

  • 素高捷疗眼膏治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

    目的:观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法:将32例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,每组各16例.治疗组16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处,每3 d换药1次,直至穿孔愈合.对照组16例穿孔处不上任何药物.结果:治疗组16例全部愈合,平均愈合时间为(11±6.7)d;对照组14例愈合,平均愈合时间为(23±4.5)d.两组间比较差异有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组.对照组中等以上穿孔者,新生鼓膜多为一层薄膜,原穿孔边缘也清晰可见;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组.在治疗过程中,治疗组无一例感染,患者无特殊不适.对照组中1例因感染使愈合时间延长至46 d,另1例穿孔未愈,需行手术修补.结论:素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效.

    作者:朱蓉 刊期: 2000年第02期

  • 单针穿刺腹腔化疗治疗卵巢癌效果探讨

    卵巢癌为妇科常见的恶性肿瘤,因早期卵巢癌常无临床症状,而出现症状时往往已有腹腔内广泛播散,所以其病死率占各种女性生殖道肿瘤的第一位.因卵巢癌多在腹腔内播散,远处转移者少,卵巢癌的腹腔化疗(腹化)日益被临床重视.既往采用腹腔保留导管给药的方法,并发症多.近年来,我院逐渐采用单针穿刺腹腔化疗的方法,现总结如下.

    作者:聂妙玲 刊期: 2000年第02期

  • 大面积烧伤延误治疗的救治

    当前部分基层医院存在着对大面积烧伤病人的早期处理不够规范,过分依赖某些自制中药涂剂的效果及滥用抗生素等情况,以致延误病情,引起创面感染、败血症甚至发生其他严重并发症.我院自1994年以来收治了8例因此而延误治疗的大面积严重烧伤病人,本文予以总结,希望引起重视.

    作者:李卫;寿勇明;汤锡龙;陆平言 刊期: 2000年第02期

  • 国产降纤酶治疗急性缺血性脑血管病

    目的:以低分子右旋糖酐为对照,观察降纤酶治疗急性脑血管病(ICVD)的疗效及安全性.方法:随机选择经头颅CT证实的急性ICVD 203例,分为2组,降纤酶组132例,给予降纤酶10 U,溶于生理盐水250 ml中静滴,每天1次,连用3 d;对照组为71例,用低分子右旋糖酐500 ml静滴,每天1次,连用10 d.结果:降纤酶组和对照组总有效率分别为89.3%与63.4%(P<0.01),降纤酶显著降低纤维蛋白原,且无明显不良反应.结论:降纤酶治疗急性ICVD疗效确切,明显优于低分子右旋糖酐.

    作者:陈阳美;王东武;龙存国;胡明;范健;曹天理;王学峰 刊期: 2000年第02期

  • 西沙必利对糖尿病患者胆囊收缩功能的影响

    2型糖尿病患者常伴有胃肠运动功能障碍,如胃排空延缓(胃轻瘫)及胆囊排空延迟等.第三代全胃肠动力药西沙必利对糖尿病患者的胃排空有促进作用,但对其胆囊收缩功能是否有影响,目前尚无定论.我们对51例糖尿病伴胆囊收缩功能低下者进行治疗研究,观察了西沙必利对糖尿病胆囊收缩功能的影响.

    作者:张晓梅;金国玺;黄泳齐 刊期: 2000年第02期

  • 探索心血管疾病康复监测和训练

    心血管疾病为当今危害人类健康的主要疾病之一.心血管疾病多伴有不同程度的心功能减退,这是由于局部心肌血液灌注不足,不能满足代谢需要;心肌负荷增大,收缩力减弱所致.如冠心病、心肌梗死、肺心病、心衰、心律失常等.从而影响正常生活、工作和学习.长期药物维持,产生负性效应多,因此需寻求综合治疗方法.

    作者:郑洁皎 刊期: 2000年第02期

  • 引用参考文献时需注意的几个问题

    作者: 刊期: 2000年第02期

  • 腹膜外剖宫产术36例应用体会

    目的:进一步探讨腹膜外剖宫产的安全性及适应证.方法:采用侧-顶联合法游离膀胱和腹膜反折,暴露子宫下段.腹膜外剖宫产36例与传统剖宫产43例进行了比较.结果:与传统剖宫产相比较,腹膜外剖宫产出血少;胎儿娩出时间及总手术时间均无延长;产褥病发生率低.结论:除胎盘早剥、前置胎盘及先兆子宫破裂外,几乎具备传统剖宫产手术指征者均可行腹膜外剖宫产.该术式出血少,恢复快,并发症少,安全可行,值得推广应用.

    作者:霍金平 刊期: 2000年第02期

  • 大力开展心血管疾病的康复治疗

    心脏康复(cardiac rehabilitation)是60年代美国心脏病学家Wenger把康复医学的概念引入心脏病学,从而使康复医学派生了心脏康复医学这一重要分支.1972年Wenger等提出了以运动疗法为基础的急性心肌梗死康复疗法14步程序,后又改为7步程序,经美国心脏学会康复医学会审定于1982年发表.从此,急性心肌梗死康复疗法开始程序化,并为更多的人所接受,心脏康复医学开始进入更快的发展时期.

    作者:郭兰;孙家珍 刊期: 2000年第02期

  • 甲状腺功能亢进合并妊娠68例临床分析

    目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与妊娠相互间的影响.方法:对我院1974~1998年诊断为甲亢合并妊娠的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者中55例(80.9%)妊娠期甲亢病情无变化,中、重度甲亢患者(23例)妊高征、胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、新生儿病死率均比轻度甲亢者(45例)高(P<0.05).结论:应使甲亢合并妊娠孕妇孕期甲状腺激素水平维持在正常或轻度偏高状态,加强围产期监护,改善母儿预后.

    作者:谭剑平;张建平;王凌云 刊期: 2000年第02期

  • 统计学处理注意事项

    作者: 刊期: 2000年第02期

  • 超声乳化吸除及人工晶体植入治疗硬核白内障

    应用超声乳化吸除及折叠式人工晶体植入治疗硬核白内障,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组45例,术前均经散瞳裂隙灯下按LocsⅡ分级,晶体核硬度为Ⅳ级者,其中男28例,女17例,年龄59~81岁,术前视力光感-0.2.

    作者:章爱武 刊期: 2000年第02期

  • 非洛地平与依那普利治疗老年高血压的临床观察

    目的:评价非洛地平治疗老年高血压的疗效和耐受性.方法:对60例轻中度老年高血压患者经2周安慰剂导入期后随机分为两组,开始剂量非洛地平组5 mg,依那普利组10 mg,如1周后血压未降至150/90 mmHg,则剂量增加,非洛地平大剂量每日10 mg,依那普利20 mg,均为每日上午8时顿服,治疗8周.结果:两组降压效果显著,非洛地平组收缩压(SBP)平均下降24 mmHg,舒张压(DBP)平均下降14 mmHg;依那普利组SBP平均下降22 mmHg,DBP平均下降13 mmHg,两组治疗前后自身相比差异有显著性(P<0.01),两组间比较降压幅度差异无显著性(P>0.05).不良反应的发生率非洛地平较依那普利少.结论:非洛地平是治疗老年高血压的安全、有效的药物之一.

    作者:刘世兴;张学健;司徒广 刊期: 2000年第02期

  • 冠心病的康复医疗

    现代康复医学概念用于冠心病急性心肌梗死(AMI)后,突破了生物医学治疗模式,除临床一般措施外,也开始应用医学以外措施,如医疗体育、物理治疗、心理学检查和治疗等.70年代末,以AMI为代表的心血管疾病康复,已逐步形成完整的康复医学体系中的典范.

    作者:曲镭;康宇华 刊期: 2000年第02期

  • 甲基强的松龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病40例

    我所近3年来收治40例临床确诊的急性脱髓鞘脑病患者,予甲基强的松龙冲击治疗,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组40例,男24例,女16例,年龄7~65岁.其中,多发性硬化27例,Devic病6例,Balo病4例,麻疹性、单疱性和狂犬疫苗接种后急性脱髓鞘脑病各1例.

    作者:吕达平;任明山;杨任民 刊期: 2000年第02期

  • 胆囊管缺如、胆囊颈直接汇入左右肝管汇合处1例

    患者女,66岁.因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1 d入院.5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石.进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达38.5℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻.

    作者:吴良平;张继红;张玉新 刊期: 2000年第02期

  • 冠心病的心理康复治疗

    冠心病的患病率和死亡率在心血管疾病中位居前列.现已证实,心理行为因素在冠心病的发生发展中起重要作用;因此,在冠心病的康复中,如何及时发现和处理心理行为应激是十分重要的.

    作者:杨菊贤 刊期: 2000年第02期

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