刘世兴;张学健;司徒广
当前部分基层医院存在着对大面积烧伤病人的早期处理不够规范,过分依赖某些自制中药涂剂的效果及滥用抗生素等情况,以致延误病情,引起创面感染、败血症甚至发生其他严重并发症.我院自1994年以来收治了8例因此而延误治疗的大面积严重烧伤病人,本文予以总结,希望引起重视.
作者:李卫;寿勇明;汤锡龙;陆平言 刊期: 2000年第02期
目的:对产后出血的病因进行多因素分析,提出防治措施.方法:对本院1988~1998年发生的742例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为4.32%.97.04%的产后出血发生在产后2 h内,94.2%的病人出血量在400~1 000 ml间.产后出血病因中宫缩乏力占80.19%,胎盘粘连占14.15%,软产道裂伤占3.77%,凝血功能障碍占1.89%.742例产后出血病人共有738例抢救成功,4例死亡,6例行全宫切除术.结论:宫缩乏力仍是产后出血的常见病因.发生产后出血的高危人群有多胎、多产、多次人流刮宫的孕产妇,有妊娠合并症特别是妊高征者,有阴道助产、剖宫产、滞产等病史者.
作者:夏薇;康佳丽 刊期: 2000年第02期
目的:观察单唾液酸神经苷脂(GM1)治疗老年性急性脑卒中的疗效.方法:GM1治疗组28例,用GM1 100 mg加入5%葡萄糖(GS)或生理盐水中静滴,每日1次,连用10~21 d,后改为20~40 mg肌注,每日1次,维持4~6周;对照组30例,用活脑灵或脑活素20~30 ml加入5%GS或生理盐水中静滴每日1次,连用10~14 d为1个疗程.评价出院时两组患者的疗效.结果:治疗组与对照组显效率分别为64.3%,30%,有效率92.9%,70%,两组显效率及有效率比较,差异有显著意义(P<0.01,P<0.025).结论:GM1对脑损伤有一定的保护作用.
作者:楼慧玲 刊期: 2000年第02期
目的:观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法:将32例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,每组各16例.治疗组16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处,每3 d换药1次,直至穿孔愈合.对照组16例穿孔处不上任何药物.结果:治疗组16例全部愈合,平均愈合时间为(11±6.7)d;对照组14例愈合,平均愈合时间为(23±4.5)d.两组间比较差异有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组.对照组中等以上穿孔者,新生鼓膜多为一层薄膜,原穿孔边缘也清晰可见;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组.在治疗过程中,治疗组无一例感染,患者无特殊不适.对照组中1例因感染使愈合时间延长至46 d,另1例穿孔未愈,需行手术修补.结论:素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效.
作者:朱蓉 刊期: 2000年第02期
1986年8月我们开始手术治疗心脏粘液瘤,现将手术治疗并经病理确诊的典型病例4例报道如下.1 临床资料例1 男,50岁,因劳累后心悸、气促1个月入院,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,于1990年4月在内科住院治疗.经保守治疗无好转,于1990年12月行超声心动图确诊为左房粘液瘤.术中见:左房肿物附着于卵圆窝处.病理:左房粘液瘤.术后恢复尚好.
作者:张波;骆学全;张文;冼国杰;李金声 刊期: 2000年第02期
我院从1993年1月~1998年12月共收治伤寒、副甲伤寒患者329例,其中血培养证实为伤寒、副甲伤寒者171例.现就该171例伤寒、副甲伤寒菌株的抗生素药敏结果及临床应用情况作一回顾性总结.
作者:刘锦光;许岸高 刊期: 2000年第02期
患者男,18岁,因发热、乏力、少尿、双小腿酸痛1周入院.体温高39.5℃.发病第6天出现黑便,伴呕吐胃内容物、无咖啡样物.发病前2 d有在山塘游泳史.查体:T 37℃,P 90次/min,BP 13/10 kPa,全身皮肤及巩膜中度黄染,可触及腹股沟淋巴结,双侧结膜充血较明显,心肺腹无异常体征.
作者:李旭雯;刘红勇 刊期: 2000年第02期
患儿女,11个月.因发热、右耳流脓12 d,牙关紧闭、抽搐2 d于1999年1月9日入院.患儿患病初期在卫生院按中耳炎治疗,症状好转.第10天始出现进食困难,进而牙关紧闭,抽搐,双手握拳,下肢伸直,强直性痉挛,可缓解,发作次数较频繁.无外伤史.未接种破伤风疫苗.入院体检:T 38.5℃,P 112次/min,R 28次/min,体重8.5 kg.
作者:龙金海 刊期: 2000年第02期
患者女,66岁.因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1 d入院.5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石.进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达38.5℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻.
作者:吴良平;张继红;张玉新 刊期: 2000年第02期
冠状动脉成形术和(或)冠状动脉内支架术(PTCA/Stent)治疗冠状动脉病变早已被证明是一种有效的治疗措施.我院心内科半年来应用PTCA/Stent治疗7例不稳定心绞痛,取得一定的疗效,现报道如下.
作者:林如明;陈彪;张高星;赖兆新;区泽榆 刊期: 2000年第02期
患者女,46岁.右腋窝肿物2个月,以右腋下肿物性质待查,于1996年7月18日入院.2个月前无意中发现右腋窝有一如黄豆大肿物,近1个月来肿物进行性增大,并感右腋窝及周围阵发性胀痛,右臂乏力.
作者:杨福生 刊期: 2000年第02期
冠心病的患病率和死亡率在心血管疾病中位居前列.现已证实,心理行为因素在冠心病的发生发展中起重要作用;因此,在冠心病的康复中,如何及时发现和处理心理行为应激是十分重要的.
作者:杨菊贤 刊期: 2000年第02期
我院1997~1998年对42例急性病毒性心肌炎用卡托普利治疗取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 诊断标准本组患者均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的急性心肌炎诊断标准.
作者:姚淑华 刊期: 2000年第02期
目的:探讨乳突根治术并发可逆性面瘫的病因及转归.方法:回顾分析16例乳突根治术并发可逆性面瘫的临床资料.结果:经治疗,16例面瘫全部恢复正常.结论:乳突根治术并发可逆性面瘫的发生可能与麻醉不当,术腔填塞过紧及面神经反应性水肿有关.
作者:罗思瑾;王丽华 刊期: 2000年第02期
消化性溃疡为临床常见多发病,其与脂质过氧化关系的文献报道较少.我们检测259例消化性溃疡患者血浆脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD),报道如下.
作者:王传文;杨银香;赵相宝 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
卵巢癌为妇科常见的恶性肿瘤,因早期卵巢癌常无临床症状,而出现症状时往往已有腹腔内广泛播散,所以其病死率占各种女性生殖道肿瘤的第一位.因卵巢癌多在腹腔内播散,远处转移者少,卵巢癌的腹腔化疗(腹化)日益被临床重视.既往采用腹腔保留导管给药的方法,并发症多.近年来,我院逐渐采用单针穿刺腹腔化疗的方法,现总结如下.
作者:聂妙玲 刊期: 2000年第02期
患者男,64岁.因胸闷,胸骨后灼痛半天,无发热、呕血及便血现象,于1999年9月5日上午8时20分到我院门诊求治.患者有胃溃疡病史10多年,间断服用胃药.有冠心病史3年余,无肝硬化及血液病病史.体格检查:T 36.2℃,P 82次/min,R 16次/min,BP 17/11 kPa.
作者:王泉杰 刊期: 2000年第02期
心血管疾病为当今危害人类健康的主要疾病之一.心血管疾病多伴有不同程度的心功能减退,这是由于局部心肌血液灌注不足,不能满足代谢需要;心肌负荷增大,收缩力减弱所致.如冠心病、心肌梗死、肺心病、心衰、心律失常等.从而影响正常生活、工作和学习.长期药物维持,产生负性效应多,因此需寻求综合治疗方法.
作者:郑洁皎 刊期: 2000年第02期
目的:进一步探讨腹膜外剖宫产的安全性及适应证.方法:采用侧-顶联合法游离膀胱和腹膜反折,暴露子宫下段.腹膜外剖宫产36例与传统剖宫产43例进行了比较.结果:与传统剖宫产相比较,腹膜外剖宫产出血少;胎儿娩出时间及总手术时间均无延长;产褥病发生率低.结论:除胎盘早剥、前置胎盘及先兆子宫破裂外,几乎具备传统剖宫产手术指征者均可行腹膜外剖宫产.该术式出血少,恢复快,并发症少,安全可行,值得推广应用.
作者:霍金平 刊期: 2000年第02期