冠心病的心理康复治疗

杨菊贤

关键词：冠心病, 心理行为因素, 心血管疾病, 发生发展, 死亡率, 患病率, 应激, 康复, 处理

摘要：冠心病的患病率和死亡率在心血管疾病中位居前列.现已证实,心理行为因素在冠心病的发生发展中起重要作用;因此,在冠心病的康复中,如何及时发现和处理心理行为应激是十分重要的.

实用医学杂志相关文献

大面积烧伤延误治疗的救治

当前部分基层医院存在着对大面积烧伤病人的早期处理不够规范,过分依赖某些自制中药涂剂的效果及滥用抗生素等情况,以致延误病情,引起创面感染、败血症甚至发生其他严重并发症.我院自1994年以来收治了8例因此而延误治疗的大面积严重烧伤病人,本文予以总结,希望引起重视.

作者：李卫；寿勇明；汤锡龙；陆平言刊期： 2000年第02期
耳源性破伤风1例

患儿女,11个月.因发热、右耳流脓12 d,牙关紧闭、抽搐2 d于1999年1月9日入院.患儿患病初期在卫生院按中耳炎治疗,症状好转.第10天始出现进食困难,进而牙关紧闭,抽搐,双手握拳,下肢伸直,强直性痉挛,可缓解,发作次数较频繁.无外伤史.未接种破伤风疫苗.入院体检:T 38.5℃,P 112次/min,R 28次/min,体重8.5 kg.

作者：龙金海刊期： 2000年第02期
隐匿性副乳癌1例

患者女,46岁.右腋窝肿物2个月,以右腋下肿物性质待查,于1996年7月18日入院.2个月前无意中发现右腋窝有一如黄豆大肿物,近1个月来肿物进行性增大,并感右腋窝及周围阵发性胀痛,右臂乏力.

作者：杨福生刊期： 2000年第02期
甲状腺功能亢进合并妊娠68例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与妊娠相互间的影响.方法:对我院1974～1998年诊断为甲亢合并妊娠的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者中55例(80.9%)妊娠期甲亢病情无变化,中、重度甲亢患者(23例)妊高征、胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、新生儿病死率均比轻度甲亢者(45例)高(P＜0.05).结论:应使甲亢合并妊娠孕妇孕期甲状腺激素水平维持在正常或轻度偏高状态,加强围产期监护,改善母儿预后.

作者：谭剑平；张建平；王凌云刊期： 2000年第02期
支气管哮喘持续状态并发症56例临床分析

支气管哮喘持续状态(以下简称哮喘持续状态)不同于一般支气管哮喘,常发生各种并发症,某些严重并发症若处理不及时易危及生命.本文收集我院近5年来有并发症的哮喘持续状态患者56例加以分析,以引起临床重视.

作者：张柳春；邵红刊期： 2000年第02期
大力开展心血管疾病的康复治疗

心脏康复(cardiac rehabilitation)是60年代美国心脏病学家Wenger把康复医学的概念引入心脏病学,从而使康复医学派生了心脏康复医学这一重要分支.1972年Wenger等提出了以运动疗法为基础的急性心肌梗死康复疗法14步程序,后又改为7步程序,经美国心脏学会康复医学会审定于1982年发表.从此,急性心肌梗死康复疗法开始程序化,并为更多的人所接受,心脏康复医学开始进入更快的发展时期.

作者：郭兰；孙家珍刊期： 2000年第02期
月经性气胸5例病因探讨

月经性气胸是继发性自发性气胸的一种特殊类型.本文自1970～1999年4月从住院及门诊资料完整的873例气胸病例中,筛选气胸与月经周期有关的5例,现报道如下.

作者：戴君文刊期： 2000年第02期
脐静脉推注催产素预防产后出血180例分析

目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首要原因.为预防产后出血,寻找一种防治产后出血的简易高效的方法,我们于第三产程早期,予快速脐静脉推注催产素20 u+生理盐水20 ml,通过增强子宫收缩,缩短第三产程来预防产后出血,经100例临床观察发现效果显著,报道如下.

作者：龚钰刊期： 2000年第02期
非洛地平与依那普利治疗老年高血压的临床观察

目的:评价非洛地平治疗老年高血压的疗效和耐受性.方法:对60例轻中度老年高血压患者经2周安慰剂导入期后随机分为两组,开始剂量非洛地平组5 mg,依那普利组10 mg,如1周后血压未降至150/90 mmHg,则剂量增加,非洛地平大剂量每日10 mg,依那普利20 mg,均为每日上午8时顿服,治疗8周.结果:两组降压效果显著,非洛地平组收缩压(SBP)平均下降24 mmHg,舒张压(DBP)平均下降14 mmHg;依那普利组SBP平均下降22 mmHg,DBP平均下降13 mmHg,两组治疗前后自身相比差异有显著性(P＜0.01),两组间比较降压幅度差异无显著性(P＞0.05).不良反应的发生率非洛地平较依那普利少.结论:非洛地平是治疗老年高血压的安全、有效的药物之一.

作者：刘世兴；张学健；司徒广刊期： 2000年第02期
多原发癌4例

体内存在两个或多个独立的恶性肿瘤称为多原发癌.临床上常把多原发癌误认为是某一原发恶性肿瘤的转移,从而把早期原发癌当作晚期癌而放弃治疗.为提高对本病的认识,现将近年来笔者所遇到的4例报道如下.

作者：黄燕南刊期： 2000年第02期
卡托普利治疗病毒性心肌炎疗效观察

我院1997～1998年对42例急性病毒性心肌炎用卡托普利治疗取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 诊断标准本组患者均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的急性心肌炎诊断标准.

作者：姚淑华刊期： 2000年第02期
消化性溃疡患者血浆MDA和红细胞SOD水平的测定

消化性溃疡为临床常见多发病,其与脂质过氧化关系的文献报道较少.我们检测259例消化性溃疡患者血浆脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD),报道如下.

作者：王传文；杨银香；赵相宝刊期： 2000年第02期
胆囊管缺如、胆囊颈直接汇入左右肝管汇合处1例

患者女,66岁.因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1 d入院.5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石.进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达38.5℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻.

作者：吴良平；张继红；张玉新刊期： 2000年第02期
伤寒暴发流行93例报告

目的:对我市1998年5～6月伤寒暴发流行的一组病例进行总结分析.方法:分析其流行的因素,临床表现,并发症的特点及耐药情况.结果:(1)水源传染是暴发流行的主要原因,没有有效的隔离措施及缺乏早期诊断、早期治疗亦是此病流行的因素之一;(2)伤寒合并肝功能损害发生率高,出现早;(3)氯霉素耐药病例发生率较高,先锋必和氟哌酸治疗效果好.结论:基层医疗单位仍需切实做好伤寒的预防工作,肝损害及耐药情况在伤寒的治疗过程中值得注意.

作者：莫爱颜刊期： 2000年第02期
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗充血性心力衰竭36例

1998年9月以来,我们应用氯沙坦(Losarton)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF),取得较好效果,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象 1998年9月～1999年6月住院患者共36例,男20例,女16例,年龄35～78岁,平均50.2岁.原发病分别为扩张型心肌病、风心病、冠心病.心功能Ⅲ级13例,心功能Ⅳ级23例.

作者：吕永恒刊期： 2000年第02期
急性心肌梗死患者的早期康复治疗

急性心肌梗死(AMI)的早期康复医疗近期能加速患者机体和心理的康复,缩短住院天数,减轻经济负担;远期可降低病死率[1],近年来已被越来越多的专业人士所接受.我们参考国内外AMI康复文献[2～5],从1996年12月开始对AMI患者进行早期康复治疗,取得良好的效果.

作者：王立波；李艳美；李莉刊期： 2000年第02期
伏利波糖治疗2型糖尿病20例分析

伏利波糖是一种α-D-葡萄糖苷酶抑制剂,可以在碳水化合物消化的后一步抑制双糖降解为单糖,导致D-葡萄糖形成减少,从而抑制餐后血糖水平的升高.我们使用伏利波糖治疗2型糖尿病,对其临床疗效和安全性进行观察评估.

作者：郭坚；陈上云；谢彬；张扬刊期： 2000年第02期
冠心病的心理康复治疗

冠心病的患病率和死亡率在心血管疾病中位居前列.现已证实,心理行为因素在冠心病的发生发展中起重要作用;因此,在冠心病的康复中,如何及时发现和处理心理行为应激是十分重要的.

作者：杨菊贤刊期： 2000年第02期
异丙酚本加小量芬太尼在成人短小手术中的应用

异丙酚是一种新型的麻醉药,由于它诱导迅速、舒适、苏醒快且完全,问世来就很快在临床得到广泛的应用.但异丙酚镇痛作用弱,为此,我们将异丙酚配合小剂量芬太尼用于成人短小手术的麻醉,并观察麻醉效果及对呼吸循环功能的影响,以评价其实用性和安全性.

作者：邓庆文刊期： 2000年第02期
消化道类癌12例治疗分析

消化道类癌较少见,因其结构似癌但其生物学特性与癌不同,症状不明显,易被忽视.我科自1990年至今收治消化道类癌12例,现报道如下.

作者：齐荣国；李运生刊期： 2000年第02期