朱惠敏
1986年8月我们开始手术治疗心脏粘液瘤,现将手术治疗并经病理确诊的典型病例4例报道如下.1 临床资料例1 男,50岁,因劳累后心悸、气促1个月入院,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,于1990年4月在内科住院治疗.经保守治疗无好转,于1990年12月行超声心动图确诊为左房粘液瘤.术中见:左房肿物附着于卵圆窝处.病理:左房粘液瘤.术后恢复尚好.
作者:张波;骆学全;张文;冼国杰;李金声 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
随着年龄的逐渐增大,老年人的内分泌功能降低和钙磷代谢紊乱,骨骼及牙齿的脆性增大.临床上,老年人的后牙冠纵折比较常见.通常采取牙拔除的方法造成牙齿的缺失,破坏牙列的完整性[1].我们对此病例采取保守治疗后,用全冠修复,取得了良好的效果.
作者:余梓东 刊期: 2000年第02期
目的:观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法:将32例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,每组各16例.治疗组16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处,每3 d换药1次,直至穿孔愈合.对照组16例穿孔处不上任何药物.结果:治疗组16例全部愈合,平均愈合时间为(11±6.7)d;对照组14例愈合,平均愈合时间为(23±4.5)d.两组间比较差异有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组.对照组中等以上穿孔者,新生鼓膜多为一层薄膜,原穿孔边缘也清晰可见;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组.在治疗过程中,治疗组无一例感染,患者无特殊不适.对照组中1例因感染使愈合时间延长至46 d,另1例穿孔未愈,需行手术修补.结论:素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效.
作者:朱蓉 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
心血管疾病为当今危害人类健康的主要疾病之一.心血管疾病多伴有不同程度的心功能减退,这是由于局部心肌血液灌注不足,不能满足代谢需要;心肌负荷增大,收缩力减弱所致.如冠心病、心肌梗死、肺心病、心衰、心律失常等.从而影响正常生活、工作和学习.长期药物维持,产生负性效应多,因此需寻求综合治疗方法.
作者:郑洁皎 刊期: 2000年第02期
1998年9月以来,我们应用氯沙坦(Losarton)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF),取得较好效果,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象 1998年9月~1999年6月住院患者共36例,男20例,女16例,年龄35~78岁,平均50.2岁.原发病分别为扩张型心肌病、风心病、冠心病.心功能Ⅲ级13例,心功能Ⅳ级23例.
作者:吕永恒 刊期: 2000年第02期
新生儿破伤风是临床病死率较高的一种严重的感染性疾病.我科于1995年1月~1998年9月共收治新生儿破伤风32例,其中存活18例,死亡14例,现报道如下.
作者:詹雨林;杨志援 刊期: 2000年第02期
目的:熟悉先天性内耳畸形的临床表现及处理原则.方法:对Mondini畸形1例进行分析,并结合文献进行讨论.结果:CT检查有利于该病的诊断.结论:不明原因感音性聋伴或不伴脑脊液耳鼻漏,均应考虑本病可能.瘘口周围粘膜充分搔刮是自发性脑脊液耳鼻漏修补成功的关键.
作者:吴佩娜;张鸿彬;苏志文;刘赛保 刊期: 2000年第02期
目的:评价非洛地平治疗老年高血压的疗效和耐受性.方法:对60例轻中度老年高血压患者经2周安慰剂导入期后随机分为两组,开始剂量非洛地平组5 mg,依那普利组10 mg,如1周后血压未降至150/90 mmHg,则剂量增加,非洛地平大剂量每日10 mg,依那普利20 mg,均为每日上午8时顿服,治疗8周.结果:两组降压效果显著,非洛地平组收缩压(SBP)平均下降24 mmHg,舒张压(DBP)平均下降14 mmHg;依那普利组SBP平均下降22 mmHg,DBP平均下降13 mmHg,两组治疗前后自身相比差异有显著性(P<0.01),两组间比较降压幅度差异无显著性(P>0.05).不良反应的发生率非洛地平较依那普利少.结论:非洛地平是治疗老年高血压的安全、有效的药物之一.
作者:刘世兴;张学健;司徒广 刊期: 2000年第02期
患者男,18岁,因发热、乏力、少尿、双小腿酸痛1周入院.体温高39.5℃.发病第6天出现黑便,伴呕吐胃内容物、无咖啡样物.发病前2 d有在山塘游泳史.查体:T 37℃,P 90次/min,BP 13/10 kPa,全身皮肤及巩膜中度黄染,可触及腹股沟淋巴结,双侧结膜充血较明显,心肺腹无异常体征.
作者:李旭雯;刘红勇 刊期: 2000年第02期
患者男,64岁.因胸闷,胸骨后灼痛半天,无发热、呕血及便血现象,于1999年9月5日上午8时20分到我院门诊求治.患者有胃溃疡病史10多年,间断服用胃药.有冠心病史3年余,无肝硬化及血液病病史.体格检查:T 36.2℃,P 82次/min,R 16次/min,BP 17/11 kPa.
作者:王泉杰 刊期: 2000年第02期
小儿手部烧伤治愈后瘢痕增生、挛缩,由于患者得不到及时治疗,发展成关节挛缩,累及韧带、关节、肌腱,以往手术分期进行,本组8例手术进行了新尝试.
作者:林联铎;黄明光;张普国;何炳根 刊期: 2000年第02期
患者女,66岁.因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1 d入院.5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石.进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达38.5℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻.
作者:吴良平;张继红;张玉新 刊期: 2000年第02期
冠心病患者出院或病情基本稳定后可按以下阶段进行以下家庭活动.第一阶段:在家进行坐位活动.可以缓慢上下楼,但要避免任何疲劳.尽可能避免客人来访.个人卫生活动没有特殊限制,但要避免洗澡水过热,也要避免处于气温过冷过热的环境.可以洗碗筷、蔬菜、铺床、提2 kg左右的重物.可以打扑克、下棋、看电视、阅读、针织、缝纫、短时间乘车.避免提举超过2 kg的重物,过度弯腰,情绪沮丧,过度兴奋和应激等.
作者:励建安;陆晓;张勤;江钟立 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
我院1997~1998年对42例急性病毒性心肌炎用卡托普利治疗取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 诊断标准本组患者均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的急性心肌炎诊断标准.
作者:姚淑华 刊期: 2000年第02期
目的:动态比较一氧化氮(NO)供体硝酸甘油与硫酸镁治疗中重度妊高征(PIHS)的作用.方法:通过监测两组患者用药前后平均动脉压(MAP)、疗程及母儿结局等指标来评价二者的治疗效果.结果:硝酸甘油治疗组降低的患者MAP及缓解头痛症状较硫酸镁治疗组迅速(P<0.05);硫酸镁组疗程较硝酸甘油组长(P<0.05);硫酸镁治疗组临床诊断胎儿宫内窘迫发生率较硝酸甘油治疗组高(P<0.05);但新生儿窒息、产后失血两组差异无显著性(P>0.05).结论:硝酸甘油治疗中重度妊高征与硫酸镁治疗效果相比,在降低MAP及稳定MAP方面优于硫酸镁,且有不干扰胎儿宫内窘迫临床诊断等优点.
作者:陈敦金;黄艳仪;李映桃;佘若菁;苏春宏 刊期: 2000年第02期
现代康复医学概念用于冠心病急性心肌梗死(AMI)后,突破了生物医学治疗模式,除临床一般措施外,也开始应用医学以外措施,如医疗体育、物理治疗、心理学检查和治疗等.70年代末,以AMI为代表的心血管疾病康复,已逐步形成完整的康复医学体系中的典范.
作者:曲镭;康宇华 刊期: 2000年第02期
体内存在两个或多个独立的恶性肿瘤称为多原发癌.临床上常把多原发癌误认为是某一原发恶性肿瘤的转移,从而把早期原发癌当作晚期癌而放弃治疗.为提高对本病的认识,现将近年来笔者所遇到的4例报道如下.
作者:黄燕南 刊期: 2000年第02期