我院自1994～1999年收治肝源性糖尿病58例,现将其临床特征总结如下.1 临床资料1.1 诊断标准[1] (1)肝脏病发生在糖尿病之前或同时发生;(2)肝功能和血糖、尿糖的好转或恶化相一致;(3)无糖尿病家族史,无垂体、肾上腺、甲状腺的疾病;(4)有肝病的临床表现、生化检查或组织学变化,血糖、尿糖升高;(5)排除利尿剂、糖皮质激素、降压药、避孕药等药物引起的糖代谢紊乱.
作者：朱惠敏 刊期： 2000年第02期
月经性气胸是继发性自发性气胸的一种特殊类型.本文自1970～1999年4月从住院及门诊资料完整的873例气胸病例中,筛选气胸与月经周期有关的5例,现报道如下.
作者：戴君文 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与妊娠相互间的影响.方法:对我院1974～1998年诊断为甲亢合并妊娠的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者中55例(80.9%)妊娠期甲亢病情无变化,中、重度甲亢患者(23例)妊高征、胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、新生儿病死率均比轻度甲亢者(45例)高(P＜0.05).结论:应使甲亢合并妊娠孕妇孕期甲状腺激素水平维持在正常或轻度偏高状态,加强围产期监护,改善母儿预后.
作者：谭剑平；张建平；王凌云 刊期： 2000年第02期
2型糖尿病患者常伴有胃肠运动功能障碍,如胃排空延缓(胃轻瘫)及胆囊排空延迟等.第三代全胃肠动力药西沙必利对糖尿病患者的胃排空有促进作用,但对其胆囊收缩功能是否有影响,目前尚无定论.我们对51例糖尿病伴胆囊收缩功能低下者进行治疗研究,观察了西沙必利对糖尿病胆囊收缩功能的影响.
作者：张晓梅；金国玺；黄泳齐 刊期： 2000年第02期
目的:探讨乳突根治术并发可逆性面瘫的病因及转归.方法:回顾分析16例乳突根治术并发可逆性面瘫的临床资料.结果:经治疗,16例面瘫全部恢复正常.结论:乳突根治术并发可逆性面瘫的发生可能与麻醉不当,术腔填塞过紧及面神经反应性水肿有关.
作者：罗思瑾；王丽华 刊期： 2000年第02期
患者男,18岁,因发热、乏力、少尿、双小腿酸痛1周入院.体温高39.5℃.发病第6天出现黑便,伴呕吐胃内容物、无咖啡样物.发病前2 d有在山塘游泳史.查体:T 37℃,P 90次/min,BP 13/10 kPa,全身皮肤及巩膜中度黄染,可触及腹股沟淋巴结,双侧结膜充血较明显,心肺腹无异常体征.
作者：李旭雯；刘红勇 刊期： 2000年第02期
目的:对我市1998年5～6月伤寒暴发流行的一组病例进行总结分析.方法:分析其流行的因素,临床表现,并发症的特点及耐药情况.结果:(1)水源传染是暴发流行的主要原因,没有有效的隔离措施及缺乏早期诊断、早期治疗亦是此病流行的因素之一;(2)伤寒合并肝功能损害发生率高,出现早;(3)氯霉素耐药病例发生率较高,先锋必和氟哌酸治疗效果好.结论:基层医疗单位仍需切实做好伤寒的预防工作,肝损害及耐药情况在伤寒的治疗过程中值得注意.
作者：莫爱颜 刊期： 2000年第02期
我院自1998年1月～1999年3月采用三角式皮瓣修复15例指端损伤,效果满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组15例,男6例,女9例,年龄19～30岁.机器切割伤10例,其他损伤5例;指端缺如8例.其中拇指指端损伤2例,食指5例,中指3例,无名指3例,小指2例.指端Ⅰ区损伤7例,Ⅱ区5例,Ⅲ区3例.
作者：刘银军 刊期： 2000年第02期
电视腹腔镜手术是医学领域里一门新兴的技术,以其痛苦小,损伤少,术后恢复快等优点逐渐被广大医务人员及其患者所接受,本文就我院1995年8月～1996年2月实施的电视腹腔镜手术33例,报道如下.
作者：陈慈磊；辛虹；吴瑞芳 刊期： 2000年第02期
目的:比较头孢噻肟单用和联合罗红霉素治疗老年人社区获得性肺炎的疗效和安全性.方法:两组前瞻性、随机比较.头孢噻肟单用组39例,4 g/d静脉注射;联合运用罗红霉素组36例,加用罗红霉素300 mg/d.一般资料相似(P＞0.05).结果:两组临床疗效差异无显著意义(P＞0.05),分别为77%和78%.细菌阳性率为27%(20/75),细菌清除率分别为83.3%和80%,在统计学上差异无显著意义(P＞0.05),患者用药过程中无不可耐受的副作用.结论:在治疗老年人社区获得性肺炎中,头孢噻肟单用和联合罗红霉素都是安全有效的,未见联合用药组的疗效提高或降低.
作者：何坚；黄小萍 刊期： 2000年第02期
患者男,64岁.因胸闷,胸骨后灼痛半天,无发热、呕血及便血现象,于1999年9月5日上午8时20分到我院门诊求治.患者有胃溃疡病史10多年,间断服用胃药.有冠心病史3年余,无肝硬化及血液病病史.体格检查:T 36.2℃,P 82次/min,R 16次/min,BP 17/11 kPa.
作者：王泉杰 刊期： 2000年第02期
心脏康复(cardiac rehabilitation)是60年代美国心脏病学家Wenger把康复医学的概念引入心脏病学,从而使康复医学派生了心脏康复医学这一重要分支.1972年Wenger等提出了以运动疗法为基础的急性心肌梗死康复疗法14步程序,后又改为7步程序,经美国心脏学会康复医学会审定于1982年发表.从此,急性心肌梗死康复疗法开始程序化,并为更多的人所接受,心脏康复医学开始进入更快的发展时期.
作者：郭兰；孙家珍 刊期： 2000年第02期
目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首要原因.为预防产后出血,寻找一种防治产后出血的简易高效的方法,我们于第三产程早期,予快速脐静脉推注催产素20 u+生理盐水20 ml,通过增强子宫收缩,缩短第三产程来预防产后出血,经100例临床观察发现效果显著,报道如下.
作者：龚钰 刊期： 2000年第02期
冠心病患者出院或病情基本稳定后可按以下阶段进行以下家庭活动.第一阶段:在家进行坐位活动.可以缓慢上下楼,但要避免任何疲劳.尽可能避免客人来访.个人卫生活动没有特殊限制,但要避免洗澡水过热,也要避免处于气温过冷过热的环境.可以洗碗筷、蔬菜、铺床、提2 kg左右的重物.可以打扑克、下棋、看电视、阅读、针织、缝纫、短时间乘车.避免提举超过2 kg的重物,过度弯腰,情绪沮丧,过度兴奋和应激等.
作者：励建安；陆晓；张勤；江钟立 刊期： 2000年第02期
患者女,66岁.因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1 d入院.5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石.进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达38.5℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻.
作者：吴良平；张继红；张玉新 刊期： 2000年第02期
糖尿病患者肺结核患病率10倍于普通人群.糖尿病并发肺结核发病多急骤,进展迅速.为进一步探讨糖尿病合并肺结核的临床特点,现对2型糖尿病合并肺结核47例进行临床分析.
作者：王卫平；邹远华 刊期： 2000年第02期
目的:评价非洛地平治疗老年高血压的疗效和耐受性.方法:对60例轻中度老年高血压患者经2周安慰剂导入期后随机分为两组,开始剂量非洛地平组5 mg,依那普利组10 mg,如1周后血压未降至150/90 mmHg,则剂量增加,非洛地平大剂量每日10 mg,依那普利20 mg,均为每日上午8时顿服,治疗8周.结果:两组降压效果显著,非洛地平组收缩压(SBP)平均下降24 mmHg,舒张压(DBP)平均下降14 mmHg;依那普利组SBP平均下降22 mmHg,DBP平均下降13 mmHg,两组治疗前后自身相比差异有显著性(P＜0.01),两组间比较降压幅度差异无显著性(P＞0.05).不良反应的发生率非洛地平较依那普利少.结论:非洛地平是治疗老年高血压的安全、有效的药物之一.
作者：刘世兴；张学健；司徒广 刊期： 2000年第02期
目的:以低分子右旋糖酐为对照,观察降纤酶治疗急性脑血管病(ICVD)的疗效及安全性.方法:随机选择经头颅CT证实的急性ICVD 203例,分为2组,降纤酶组132例,给予降纤酶10 U,溶于生理盐水250 ml中静滴,每天1次,连用3 d;对照组为71例,用低分子右旋糖酐500 ml静滴,每天1次,连用10 d.结果:降纤酶组和对照组总有效率分别为89.3%与63.4%(P＜0.01),降纤酶显著降低纤维蛋白原,且无明显不良反应.结论:降纤酶治疗急性ICVD疗效确切,明显优于低分子右旋糖酐.
作者：陈阳美；王东武；龙存国；胡明；范健；曹天理；王学峰 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
