励建安；陆晓；张勤；江钟立
目的:进一步探讨腹膜外剖宫产的安全性及适应证.方法:采用侧-顶联合法游离膀胱和腹膜反折,暴露子宫下段.腹膜外剖宫产36例与传统剖宫产43例进行了比较.结果:与传统剖宫产相比较,腹膜外剖宫产出血少;胎儿娩出时间及总手术时间均无延长;产褥病发生率低.结论:除胎盘早剥、前置胎盘及先兆子宫破裂外,几乎具备传统剖宫产手术指征者均可行腹膜外剖宫产.该术式出血少,恢复快,并发症少,安全可行,值得推广应用.
作者：霍金平 刊期： 2000年第02期
随着年龄的逐渐增大,老年人的内分泌功能降低和钙磷代谢紊乱,骨骼及牙齿的脆性增大.临床上,老年人的后牙冠纵折比较常见.通常采取牙拔除的方法造成牙齿的缺失,破坏牙列的完整性[1].我们对此病例采取保守治疗后,用全冠修复,取得了良好的效果.
作者：余梓东 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
1986年8月我们开始手术治疗心脏粘液瘤,现将手术治疗并经病理确诊的典型病例4例报道如下.1 临床资料例1 男,50岁,因劳累后心悸、气促1个月入院,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,于1990年4月在内科住院治疗.经保守治疗无好转,于1990年12月行超声心动图确诊为左房粘液瘤.术中见:左房肿物附着于卵圆窝处.病理:左房粘液瘤.术后恢复尚好.
作者：张波；骆学全；张文；冼国杰；李金声 刊期： 2000年第02期
我院自1994～1999年收治肝源性糖尿病58例,现将其临床特征总结如下.1 临床资料1.1 诊断标准[1] (1)肝脏病发生在糖尿病之前或同时发生;(2)肝功能和血糖、尿糖的好转或恶化相一致;(3)无糖尿病家族史,无垂体、肾上腺、甲状腺的疾病;(4)有肝病的临床表现、生化检查或组织学变化,血糖、尿糖升高;(5)排除利尿剂、糖皮质激素、降压药、避孕药等药物引起的糖代谢紊乱.
作者：朱惠敏 刊期： 2000年第02期
我院自1998年1月～1999年3月采用三角式皮瓣修复15例指端损伤,效果满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组15例,男6例,女9例,年龄19～30岁.机器切割伤10例,其他损伤5例;指端缺如8例.其中拇指指端损伤2例,食指5例,中指3例,无名指3例,小指2例.指端Ⅰ区损伤7例,Ⅱ区5例,Ⅲ区3例.
作者：刘银军 刊期： 2000年第02期
患者男,18岁,因发热、乏力、少尿、双小腿酸痛1周入院.体温高39.5℃.发病第6天出现黑便,伴呕吐胃内容物、无咖啡样物.发病前2 d有在山塘游泳史.查体:T 37℃,P 90次/min,BP 13/10 kPa,全身皮肤及巩膜中度黄染,可触及腹股沟淋巴结,双侧结膜充血较明显,心肺腹无异常体征.
作者：李旭雯；刘红勇 刊期： 2000年第02期
冠状动脉成形术和(或)冠状动脉内支架术(PTCA/Stent)治疗冠状动脉病变早已被证明是一种有效的治疗措施.我院心内科半年来应用PTCA/Stent治疗7例不稳定心绞痛,取得一定的疗效,现报道如下.
作者：林如明；陈彪；张高星；赖兆新；区泽榆 刊期： 2000年第02期
小儿手部烧伤治愈后瘢痕增生、挛缩,由于患者得不到及时治疗,发展成关节挛缩,累及韧带、关节、肌腱,以往手术分期进行,本组8例手术进行了新尝试.
作者：林联铎；黄明光；张普国；何炳根 刊期： 2000年第02期
伏利波糖是一种α-D-葡萄糖苷酶抑制剂,可以在碳水化合物消化的后一步抑制双糖降解为单糖,导致D-葡萄糖形成减少,从而抑制餐后血糖水平的升高.我们使用伏利波糖治疗2型糖尿病,对其临床疗效和安全性进行观察评估.
作者：郭坚；陈上云；谢彬；张扬 刊期： 2000年第02期
心脏康复(cardiac rehabilitation)是60年代美国心脏病学家Wenger把康复医学的概念引入心脏病学,从而使康复医学派生了心脏康复医学这一重要分支.1972年Wenger等提出了以运动疗法为基础的急性心肌梗死康复疗法14步程序,后又改为7步程序,经美国心脏学会康复医学会审定于1982年发表.从此,急性心肌梗死康复疗法开始程序化,并为更多的人所接受,心脏康复医学开始进入更快的发展时期.
作者：郭兰；孙家珍 刊期： 2000年第02期
糖尿病患者肺结核患病率10倍于普通人群.糖尿病并发肺结核发病多急骤,进展迅速.为进一步探讨糖尿病合并肺结核的临床特点,现对2型糖尿病合并肺结核47例进行临床分析.
作者：王卫平；邹远华 刊期： 2000年第02期
患者男,45岁.因消化道溃疡导致消化道出血在某医院住院治疗痊愈出院后,为早日康复,经家属要求在我院门诊静点复合氨基酸500 ml.选左手背静脉进针,滴速为每分钟45滴.约30 min后,患者述手背针眼处疼痛.见针尖处血管稍有肿胀,未发现有针尖刺穿血管壁而漏液的情况,将滴速减为每分钟30滴,疼痛有所缓解.几十分钟后,患者述前臂疼,发现从进针处向上至前臂静脉条索性增粗,发硬,有压痛,周围皮肤无红肿.
作者：董金涛 刊期： 2000年第02期
电视腹腔镜手术是医学领域里一门新兴的技术,以其痛苦小,损伤少,术后恢复快等优点逐渐被广大医务人员及其患者所接受,本文就我院1995年8月～1996年2月实施的电视腹腔镜手术33例,报道如下.
作者：陈慈磊；辛虹；吴瑞芳 刊期： 2000年第02期
目的:探讨乳突根治术并发可逆性面瘫的病因及转归.方法:回顾分析16例乳突根治术并发可逆性面瘫的临床资料.结果:经治疗,16例面瘫全部恢复正常.结论:乳突根治术并发可逆性面瘫的发生可能与麻醉不当,术腔填塞过紧及面神经反应性水肿有关.
作者：罗思瑾；王丽华 刊期： 2000年第02期
2型糖尿病患者常伴有胃肠运动功能障碍,如胃排空延缓(胃轻瘫)及胆囊排空延迟等.第三代全胃肠动力药西沙必利对糖尿病患者的胃排空有促进作用,但对其胆囊收缩功能是否有影响,目前尚无定论.我们对51例糖尿病伴胆囊收缩功能低下者进行治疗研究,观察了西沙必利对糖尿病胆囊收缩功能的影响.
作者：张晓梅；金国玺；黄泳齐 刊期： 2000年第02期
目的:动态比较一氧化氮(NO)供体硝酸甘油与硫酸镁治疗中重度妊高征(PIHS)的作用.方法:通过监测两组患者用药前后平均动脉压(MAP)、疗程及母儿结局等指标来评价二者的治疗效果.结果:硝酸甘油治疗组降低的患者MAP及缓解头痛症状较硫酸镁治疗组迅速(P＜0.05);硫酸镁组疗程较硝酸甘油组长(P＜0.05);硫酸镁治疗组临床诊断胎儿宫内窘迫发生率较硝酸甘油治疗组高(P＜0.05);但新生儿窒息、产后失血两组差异无显著性(P＞0.05).结论:硝酸甘油治疗中重度妊高征与硫酸镁治疗效果相比,在降低MAP及稳定MAP方面优于硫酸镁,且有不干扰胎儿宫内窘迫临床诊断等优点.
作者：陈敦金；黄艳仪；李映桃；佘若菁；苏春宏 刊期： 2000年第02期
目的:观察单唾液酸神经苷脂(GM1)治疗老年性急性脑卒中的疗效.方法:GM1治疗组28例,用GM1 100 mg加入5%葡萄糖(GS)或生理盐水中静滴,每日1次,连用10～21 d,后改为20～40 mg肌注,每日1次,维持4～6周;对照组30例,用活脑灵或脑活素20～30 ml加入5%GS或生理盐水中静滴每日1次,连用10～14 d为1个疗程.评价出院时两组患者的疗效.结果:治疗组与对照组显效率分别为64.3%,30%,有效率92.9%,70%,两组显效率及有效率比较,差异有显著意义(P＜0.01,P＜0.025).结论:GM1对脑损伤有一定的保护作用.
作者：楼慧玲 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
