吴佩娜；张鸿彬；苏志文；刘赛保
关于肾上腺素在心肺复苏中的用法,临床上一直存在争议.自1988～1999年,我院采用首剂大剂量肾上腺素行心肺复苏14例;先用标准剂量肾上腺素,无效后追加大剂量肾上腺素行心肺复苏12例,现将两组患者的肾上腺素用量、复苏成功率及存活率进行比较分析.
作者：詹丽英；夏中元；乐红 刊期： 2000年第02期
目的:对产后出血的病因进行多因素分析,提出防治措施.方法:对本院1988～1998年发生的742例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为4.32%.97.04%的产后出血发生在产后2 h内,94.2%的病人出血量在400～1 000 ml间.产后出血病因中宫缩乏力占80.19%,胎盘粘连占14.15%,软产道裂伤占3.77%,凝血功能障碍占1.89%.742例产后出血病人共有738例抢救成功,4例死亡,6例行全宫切除术.结论:宫缩乏力仍是产后出血的常见病因.发生产后出血的高危人群有多胎、多产、多次人流刮宫的孕产妇,有妊娠合并症特别是妊高征者,有阴道助产、剖宫产、滞产等病史者.
作者：夏薇；康佳丽 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
患者男,45岁.因消化道溃疡导致消化道出血在某医院住院治疗痊愈出院后,为早日康复,经家属要求在我院门诊静点复合氨基酸500 ml.选左手背静脉进针,滴速为每分钟45滴.约30 min后,患者述手背针眼处疼痛.见针尖处血管稍有肿胀,未发现有针尖刺穿血管壁而漏液的情况,将滴速减为每分钟30滴,疼痛有所缓解.几十分钟后,患者述前臂疼,发现从进针处向上至前臂静脉条索性增粗,发硬,有压痛,周围皮肤无红肿.
作者：董金涛 刊期： 2000年第02期
目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与妊娠相互间的影响.方法:对我院1974～1998年诊断为甲亢合并妊娠的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者中55例(80.9%)妊娠期甲亢病情无变化,中、重度甲亢患者(23例)妊高征、胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、新生儿病死率均比轻度甲亢者(45例)高(P＜0.05).结论:应使甲亢合并妊娠孕妇孕期甲状腺激素水平维持在正常或轻度偏高状态,加强围产期监护,改善母儿预后.
作者：谭剑平；张建平；王凌云 刊期： 2000年第02期
应用超声乳化吸除及折叠式人工晶体植入治疗硬核白内障,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组45例,术前均经散瞳裂隙灯下按LocsⅡ分级,晶体核硬度为Ⅳ级者,其中男28例,女17例,年龄59～81岁,术前视力光感-0.2.
作者：章爱武 刊期： 2000年第02期
目的:对我市1998年5～6月伤寒暴发流行的一组病例进行总结分析.方法:分析其流行的因素,临床表现,并发症的特点及耐药情况.结果:(1)水源传染是暴发流行的主要原因,没有有效的隔离措施及缺乏早期诊断、早期治疗亦是此病流行的因素之一;(2)伤寒合并肝功能损害发生率高,出现早;(3)氯霉素耐药病例发生率较高,先锋必和氟哌酸治疗效果好.结论:基层医疗单位仍需切实做好伤寒的预防工作,肝损害及耐药情况在伤寒的治疗过程中值得注意.
作者：莫爱颜 刊期： 2000年第02期
患者女,46岁.右腋窝肿物2个月,以右腋下肿物性质待查,于1996年7月18日入院.2个月前无意中发现右腋窝有一如黄豆大肿物,近1个月来肿物进行性增大,并感右腋窝及周围阵发性胀痛,右臂乏力.
作者：杨福生 刊期： 2000年第02期
目的:进一步探讨腹膜外剖宫产的安全性及适应证.方法:采用侧-顶联合法游离膀胱和腹膜反折,暴露子宫下段.腹膜外剖宫产36例与传统剖宫产43例进行了比较.结果:与传统剖宫产相比较,腹膜外剖宫产出血少;胎儿娩出时间及总手术时间均无延长;产褥病发生率低.结论:除胎盘早剥、前置胎盘及先兆子宫破裂外,几乎具备传统剖宫产手术指征者均可行腹膜外剖宫产.该术式出血少,恢复快,并发症少,安全可行,值得推广应用.
作者：霍金平 刊期： 2000年第02期
糖尿病脑神经损害者少见,笔者总结了1987～1999年2月诊治的糖尿病脑神经病变14例,分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组14例,男6例,女8例,年龄43～75岁,平均60.6岁.既往有糖尿病史者10例,隐性糖尿病4例,高血压病史4例,脑梗塞病史2例.
作者：岑跃南 刊期： 2000年第02期
消化性溃疡为临床常见多发病,其与脂质过氧化关系的文献报道较少.我们检测259例消化性溃疡患者血浆脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD),报道如下.
作者：王传文；杨银香；赵相宝 刊期： 2000年第02期
目的:观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法:将32例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,每组各16例.治疗组16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处,每3 d换药1次,直至穿孔愈合.对照组16例穿孔处不上任何药物.结果:治疗组16例全部愈合,平均愈合时间为(11±6.7)d;对照组14例愈合,平均愈合时间为(23±4.5)d.两组间比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.对照组中等以上穿孔者,新生鼓膜多为一层薄膜,原穿孔边缘也清晰可见;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组.在治疗过程中,治疗组无一例感染,患者无特殊不适.对照组中1例因感染使愈合时间延长至46 d,另1例穿孔未愈,需行手术修补.结论:素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效.
作者：朱蓉 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
患者男,18岁,因发热、乏力、少尿、双小腿酸痛1周入院.体温高39.5℃.发病第6天出现黑便,伴呕吐胃内容物、无咖啡样物.发病前2 d有在山塘游泳史.查体:T 37℃,P 90次/min,BP 13/10 kPa,全身皮肤及巩膜中度黄染,可触及腹股沟淋巴结,双侧结膜充血较明显,心肺腹无异常体征.
作者：李旭雯；刘红勇 刊期： 2000年第02期
目的:评价非洛地平治疗老年高血压的疗效和耐受性.方法:对60例轻中度老年高血压患者经2周安慰剂导入期后随机分为两组,开始剂量非洛地平组5 mg,依那普利组10 mg,如1周后血压未降至150/90 mmHg,则剂量增加,非洛地平大剂量每日10 mg,依那普利20 mg,均为每日上午8时顿服,治疗8周.结果:两组降压效果显著,非洛地平组收缩压(SBP)平均下降24 mmHg,舒张压(DBP)平均下降14 mmHg;依那普利组SBP平均下降22 mmHg,DBP平均下降13 mmHg,两组治疗前后自身相比差异有显著性(P＜0.01),两组间比较降压幅度差异无显著性(P＞0.05).不良反应的发生率非洛地平较依那普利少.结论:非洛地平是治疗老年高血压的安全、有效的药物之一.
作者：刘世兴；张学健；司徒广 刊期： 2000年第02期
目的:比较头孢噻肟单用和联合罗红霉素治疗老年人社区获得性肺炎的疗效和安全性.方法:两组前瞻性、随机比较.头孢噻肟单用组39例,4 g/d静脉注射;联合运用罗红霉素组36例,加用罗红霉素300 mg/d.一般资料相似(P＞0.05).结果:两组临床疗效差异无显著意义(P＞0.05),分别为77%和78%.细菌阳性率为27%(20/75),细菌清除率分别为83.3%和80%,在统计学上差异无显著意义(P＞0.05),患者用药过程中无不可耐受的副作用.结论:在治疗老年人社区获得性肺炎中,头孢噻肟单用和联合罗红霉素都是安全有效的,未见联合用药组的疗效提高或降低.
作者：何坚；黄小萍 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
我院1997～1998年对42例急性病毒性心肌炎用卡托普利治疗取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 诊断标准本组患者均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的急性心肌炎诊断标准.
作者：姚淑华 刊期： 2000年第02期
心脏康复(cardiac rehabilitation)是60年代美国心脏病学家Wenger把康复医学的概念引入心脏病学,从而使康复医学派生了心脏康复医学这一重要分支.1972年Wenger等提出了以运动疗法为基础的急性心肌梗死康复疗法14步程序,后又改为7步程序,经美国心脏学会康复医学会审定于1982年发表.从此,急性心肌梗死康复疗法开始程序化,并为更多的人所接受,心脏康复医学开始进入更快的发展时期.
作者：郭兰；孙家珍 刊期： 2000年第02期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
