岑跃南
患者男,64岁.因胸闷,胸骨后灼痛半天,无发热、呕血及便血现象,于1999年9月5日上午8时20分到我院门诊求治.患者有胃溃疡病史10多年,间断服用胃药.有冠心病史3年余,无肝硬化及血液病病史.体格检查:T 36.2℃,P 82次/min,R 16次/min,BP 17/11 kPa.
作者：王泉杰 刊期： 2000年第02期
患者男,18岁,因发热、乏力、少尿、双小腿酸痛1周入院.体温高39.5℃.发病第6天出现黑便,伴呕吐胃内容物、无咖啡样物.发病前2 d有在山塘游泳史.查体:T 37℃,P 90次/min,BP 13/10 kPa,全身皮肤及巩膜中度黄染,可触及腹股沟淋巴结,双侧结膜充血较明显,心肺腹无异常体征.
作者：李旭雯；刘红勇 刊期： 2000年第02期
冠心病的患病率和死亡率在心血管疾病中位居前列.现已证实,心理行为因素在冠心病的发生发展中起重要作用;因此,在冠心病的康复中,如何及时发现和处理心理行为应激是十分重要的.
作者：杨菊贤 刊期： 2000年第02期
体内存在两个或多个独立的恶性肿瘤称为多原发癌.临床上常把多原发癌误认为是某一原发恶性肿瘤的转移,从而把早期原发癌当作晚期癌而放弃治疗.为提高对本病的认识,现将近年来笔者所遇到的4例报道如下.
作者：黄燕南 刊期： 2000年第02期
我所近3年来收治40例临床确诊的急性脱髓鞘脑病患者,予甲基强的松龙冲击治疗,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组40例,男24例,女16例,年龄7～65岁.其中,多发性硬化27例,Devic病6例,Balo病4例,麻疹性、单疱性和狂犬疫苗接种后急性脱髓鞘脑病各1例.
作者：吕达平；任明山；杨任民 刊期： 2000年第02期
冠心病患者出院或病情基本稳定后可按以下阶段进行以下家庭活动.第一阶段:在家进行坐位活动.可以缓慢上下楼,但要避免任何疲劳.尽可能避免客人来访.个人卫生活动没有特殊限制,但要避免洗澡水过热,也要避免处于气温过冷过热的环境.可以洗碗筷、蔬菜、铺床、提2 kg左右的重物.可以打扑克、下棋、看电视、阅读、针织、缝纫、短时间乘车.避免提举超过2 kg的重物,过度弯腰,情绪沮丧,过度兴奋和应激等.
作者：励建安；陆晓；张勤；江钟立 刊期： 2000年第02期
冠状动脉成形术和(或)冠状动脉内支架术(PTCA/Stent)治疗冠状动脉病变早已被证明是一种有效的治疗措施.我院心内科半年来应用PTCA/Stent治疗7例不稳定心绞痛,取得一定的疗效,现报道如下.
作者：林如明；陈彪；张高星；赖兆新；区泽榆 刊期： 2000年第02期
经口气管插管术操作简便,无创伤性,广泛应用于新生儿急救.在操作过程中加强医护间合作,术后精心护理,能有效地缩短插管时间,提高抢救成功率.现将我院近年36例气管插管术的配合和护理体会报道如下.
作者：黄笑群；卢蕴瑜 刊期： 2000年第02期
患者女,66岁.因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1 d入院.5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石.进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达38.5℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻.
作者：吴良平；张继红；张玉新 刊期： 2000年第02期
关于肾上腺素在心肺复苏中的用法,临床上一直存在争议.自1988～1999年,我院采用首剂大剂量肾上腺素行心肺复苏14例;先用标准剂量肾上腺素,无效后追加大剂量肾上腺素行心肺复苏12例,现将两组患者的肾上腺素用量、复苏成功率及存活率进行比较分析.
作者：詹丽英；夏中元；乐红 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
2型糖尿病患者常伴有胃肠运动功能障碍,如胃排空延缓(胃轻瘫)及胆囊排空延迟等.第三代全胃肠动力药西沙必利对糖尿病患者的胃排空有促进作用,但对其胆囊收缩功能是否有影响,目前尚无定论.我们对51例糖尿病伴胆囊收缩功能低下者进行治疗研究,观察了西沙必利对糖尿病胆囊收缩功能的影响.
作者：张晓梅；金国玺；黄泳齐 刊期： 2000年第02期
目的:以低分子右旋糖酐为对照,观察降纤酶治疗急性脑血管病(ICVD)的疗效及安全性.方法:随机选择经头颅CT证实的急性ICVD 203例,分为2组,降纤酶组132例,给予降纤酶10 U,溶于生理盐水250 ml中静滴,每天1次,连用3 d;对照组为71例,用低分子右旋糖酐500 ml静滴,每天1次,连用10 d.结果:降纤酶组和对照组总有效率分别为89.3%与63.4%(P＜0.01),降纤酶显著降低纤维蛋白原,且无明显不良反应.结论:降纤酶治疗急性ICVD疗效确切,明显优于低分子右旋糖酐.
作者：陈阳美；王东武；龙存国；胡明；范健；曹天理；王学峰 刊期： 2000年第02期
目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与妊娠相互间的影响.方法:对我院1974～1998年诊断为甲亢合并妊娠的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者中55例(80.9%)妊娠期甲亢病情无变化,中、重度甲亢患者(23例)妊高征、胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、新生儿病死率均比轻度甲亢者(45例)高(P＜0.05).结论:应使甲亢合并妊娠孕妇孕期甲状腺激素水平维持在正常或轻度偏高状态,加强围产期监护,改善母儿预后.
作者：谭剑平；张建平；王凌云 刊期： 2000年第02期
目的:观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法:将32例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,每组各16例.治疗组16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处,每3 d换药1次,直至穿孔愈合.对照组16例穿孔处不上任何药物.结果:治疗组16例全部愈合,平均愈合时间为(11±6.7)d;对照组14例愈合,平均愈合时间为(23±4.5)d.两组间比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.对照组中等以上穿孔者,新生鼓膜多为一层薄膜,原穿孔边缘也清晰可见;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组.在治疗过程中,治疗组无一例感染,患者无特殊不适.对照组中1例因感染使愈合时间延长至46 d,另1例穿孔未愈,需行手术修补.结论:素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效.
作者：朱蓉 刊期： 2000年第02期
支气管哮喘持续状态(以下简称哮喘持续状态)不同于一般支气管哮喘,常发生各种并发症,某些严重并发症若处理不及时易危及生命.本文收集我院近5年来有并发症的哮喘持续状态患者56例加以分析,以引起临床重视.
作者：张柳春；邵红 刊期： 2000年第02期
目的:对产后出血的病因进行多因素分析,提出防治措施.方法:对本院1988～1998年发生的742例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为4.32%.97.04%的产后出血发生在产后2 h内,94.2%的病人出血量在400～1 000 ml间.产后出血病因中宫缩乏力占80.19%,胎盘粘连占14.15%,软产道裂伤占3.77%,凝血功能障碍占1.89%.742例产后出血病人共有738例抢救成功,4例死亡,6例行全宫切除术.结论:宫缩乏力仍是产后出血的常见病因.发生产后出血的高危人群有多胎、多产、多次人流刮宫的孕产妇,有妊娠合并症特别是妊高征者,有阴道助产、剖宫产、滞产等病史者.
作者：夏薇；康佳丽 刊期： 2000年第02期
糖尿病脑神经损害者少见,笔者总结了1987～1999年2月诊治的糖尿病脑神经病变14例,分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组14例,男6例,女8例,年龄43～75岁,平均60.6岁.既往有糖尿病史者10例,隐性糖尿病4例,高血压病史4例,脑梗塞病史2例.
作者：岑跃南 刊期： 2000年第02期
新生儿破伤风是临床病死率较高的一种严重的感染性疾病.我科于1995年1月～1998年9月共收治新生儿破伤风32例,其中存活18例,死亡14例,现报道如下.
作者：詹雨林；杨志援 刊期： 2000年第02期
小儿手部烧伤治愈后瘢痕增生、挛缩,由于患者得不到及时治疗,发展成关节挛缩,累及韧带、关节、肌腱,以往手术分期进行,本组8例手术进行了新尝试.
作者：林联铎；黄明光；张普国；何炳根 刊期： 2000年第02期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
