复方丹参注射液静脉滴注致消化道溃疡大出血1例

复方丹参注射液静脉滴注致消化道溃疡大出血1例

患者男,64岁.因胸闷,胸骨后灼痛半天,无发热、呕血及便血现象,于1999年9月5日上午8时20分到我院门诊求治.患者有胃溃疡病史10多年,间断服用胃药.有冠心病史3年余,无肝硬化及血液病病史.体格检查:T 36.2℃,P 82次/min,R 16次/min,BP 17/11 kPa.

作者：王泉杰 刊期： 2000年第02期

伤寒暴发流行93例报告

目的:对我市1998年5～6月伤寒暴发流行的一组病例进行总结分析.方法:分析其流行的因素,临床表现,并发症的特点及耐药情况.结果:(1)水源传染是暴发流行的主要原因,没有有效的隔离措施及缺乏早期诊断、早期治疗亦是此病流行的因素之一;(2)伤寒合并肝功能损害发生率高,出现早;(3)氯霉素耐药病例发生率较高,先锋必和氟哌酸治疗效果好.结论:基层医疗单位仍需切实做好伤寒的预防工作,肝损害及耐药情况在伤寒的治疗过程中值得注意.

作者：莫爱颜 刊期： 2000年第02期

非洛地平与依那普利治疗老年高血压的临床观察

目的:评价非洛地平治疗老年高血压的疗效和耐受性.方法:对60例轻中度老年高血压患者经2周安慰剂导入期后随机分为两组,开始剂量非洛地平组5 mg,依那普利组10 mg,如1周后血压未降至150/90 mmHg,则剂量增加,非洛地平大剂量每日10 mg,依那普利20 mg,均为每日上午8时顿服,治疗8周.结果:两组降压效果显著,非洛地平组收缩压(SBP)平均下降24 mmHg,舒张压(DBP)平均下降14 mmHg;依那普利组SBP平均下降22 mmHg,DBP平均下降13 mmHg,两组治疗前后自身相比差异有显著性(P＜0.01),两组间比较降压幅度差异无显著性(P＞0.05).不良反应的发生率非洛地平较依那普利少.结论:非洛地平是治疗老年高血压的安全、有效的药物之一.

作者：刘世兴；张学健；司徒广 刊期： 2000年第02期

胆囊管缺如、胆囊颈直接汇入左右肝管汇合处1例

患者女,66岁.因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1 d入院.5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石.进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达38.5℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻.

作者：吴良平；张继红；张玉新 刊期： 2000年第02期

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗充血性心力衰竭36例

1998年9月以来,我们应用氯沙坦(Losarton)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF),取得较好效果,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象 1998年9月～1999年6月住院患者共36例,男20例,女16例,年龄35～78岁,平均50.2岁.原发病分别为扩张型心肌病、风心病、冠心病.心功能Ⅲ级13例,心功能Ⅳ级23例.

作者：吕永恒 刊期： 2000年第02期

冠脉成形及内支架术治疗不稳定心绞痛7例

冠状动脉成形术和(或)冠状动脉内支架术(PTCA/Stent)治疗冠状动脉病变早已被证明是一种有效的治疗措施.我院心内科半年来应用PTCA/Stent治疗7例不稳定心绞痛,取得一定的疗效,现报道如下.

作者：林如明；陈彪；张高星；赖兆新；区泽榆 刊期： 2000年第02期

素高捷疗眼膏治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

目的:观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法:将32例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,每组各16例.治疗组16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处,每3 d换药1次,直至穿孔愈合.对照组16例穿孔处不上任何药物.结果:治疗组16例全部愈合,平均愈合时间为(11±6.7)d;对照组14例愈合,平均愈合时间为(23±4.5)d.两组间比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.对照组中等以上穿孔者,新生鼓膜多为一层薄膜,原穿孔边缘也清晰可见;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组.在治疗过程中,治疗组无一例感染,患者无特殊不适.对照组中1例因感染使愈合时间延长至46 d,另1例穿孔未愈,需行手术修补.结论:素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效.

作者：朱蓉 刊期： 2000年第02期

诊断性研究的几个评价指标(一)

作者： 刊期： 2000年第02期

产后出血742例分析

目的:对产后出血的病因进行多因素分析,提出防治措施.方法:对本院1988～1998年发生的742例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为4.32%.97.04%的产后出血发生在产后2 h内,94.2%的病人出血量在400～1 000 ml间.产后出血病因中宫缩乏力占80.19%,胎盘粘连占14.15%,软产道裂伤占3.77%,凝血功能障碍占1.89%.742例产后出血病人共有738例抢救成功,4例死亡,6例行全宫切除术.结论:宫缩乏力仍是产后出血的常见病因.发生产后出血的高危人群有多胎、多产、多次人流刮宫的孕产妇,有妊娠合并症特别是妊高征者,有阴道助产、剖宫产、滞产等病史者.

作者：夏薇；康佳丽 刊期： 2000年第02期

浓度单位的用法

作者： 刊期： 2000年第02期

GM1治疗老年性急性脑卒中的疗效观察

目的:观察单唾液酸神经苷脂(GM1)治疗老年性急性脑卒中的疗效.方法:GM1治疗组28例,用GM1 100 mg加入5%葡萄糖(GS)或生理盐水中静滴,每日1次,连用10～21 d,后改为20～40 mg肌注,每日1次,维持4～6周;对照组30例,用活脑灵或脑活素20～30 ml加入5%GS或生理盐水中静滴每日1次,连用10～14 d为1个疗程.评价出院时两组患者的疗效.结果:治疗组与对照组显效率分别为64.3%,30%,有效率92.9%,70%,两组显效率及有效率比较,差异有显著意义(P＜0.01,P＜0.025).结论:GM1对脑损伤有一定的保护作用.

作者：楼慧玲 刊期： 2000年第02期

肝源性糖尿病58例临床分析

我院自1994～1999年收治肝源性糖尿病58例,现将其临床特征总结如下.1 临床资料1.1 诊断标准[1] (1)肝脏病发生在糖尿病之前或同时发生;(2)肝功能和血糖、尿糖的好转或恶化相一致;(3)无糖尿病家族史,无垂体、肾上腺、甲状腺的疾病;(4)有肝病的临床表现、生化检查或组织学变化,血糖、尿糖升高;(5)排除利尿剂、糖皮质激素、降压药、避孕药等药物引起的糖代谢紊乱.

作者：朱惠敏 刊期： 2000年第02期

腹膜外剖宫产术36例应用体会

目的:进一步探讨腹膜外剖宫产的安全性及适应证.方法:采用侧-顶联合法游离膀胱和腹膜反折,暴露子宫下段.腹膜外剖宫产36例与传统剖宫产43例进行了比较.结果:与传统剖宫产相比较,腹膜外剖宫产出血少;胎儿娩出时间及总手术时间均无延长;产褥病发生率低.结论:除胎盘早剥、前置胎盘及先兆子宫破裂外,几乎具备传统剖宫产手术指征者均可行腹膜外剖宫产.该术式出血少,恢复快,并发症少,安全可行,值得推广应用.

作者：霍金平 刊期： 2000年第02期

静滴复合氨基酸引起周围静脉炎1例

患者男,45岁.因消化道溃疡导致消化道出血在某医院住院治疗痊愈出院后,为早日康复,经家属要求在我院门诊静点复合氨基酸500 ml.选左手背静脉进针,滴速为每分钟45滴.约30 min后,患者述手背针眼处疼痛.见针尖处血管稍有肿胀,未发现有针尖刺穿血管壁而漏液的情况,将滴速减为每分钟30滴,疼痛有所缓解.几十分钟后,患者述前臂疼,发现从进针处向上至前臂静脉条索性增粗,发硬,有压痛,周围皮肤无红肿.

作者：董金涛 刊期： 2000年第02期

钩端螺旋体病致急性肾功能衰竭1例

患者男,18岁,因发热、乏力、少尿、双小腿酸痛1周入院.体温高39.5℃.发病第6天出现黑便,伴呕吐胃内容物、无咖啡样物.发病前2 d有在山塘游泳史.查体:T 37℃,P 90次/min,BP 13/10 kPa,全身皮肤及巩膜中度黄染,可触及腹股沟淋巴结,双侧结膜充血较明显,心肺腹无异常体征.

作者：李旭雯；刘红勇 刊期： 2000年第02期

消化性溃疡患者血浆MDA和红细胞SOD水平的测定

消化性溃疡为临床常见多发病,其与脂质过氧化关系的文献报道较少.我们检测259例消化性溃疡患者血浆脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD),报道如下.

作者：王传文；杨银香；赵相宝 刊期： 2000年第02期

电视腹腔镜附件手术33例

电视腹腔镜手术是医学领域里一门新兴的技术,以其痛苦小,损伤少,术后恢复快等优点逐渐被广大医务人员及其患者所接受,本文就我院1995年8月～1996年2月实施的电视腹腔镜手术33例,报道如下.

作者：陈慈磊；辛虹；吴瑞芳 刊期： 2000年第02期

老年牙齿纵折全冠修复

随着年龄的逐渐增大,老年人的内分泌功能降低和钙磷代谢紊乱,骨骼及牙齿的脆性增大.临床上,老年人的后牙冠纵折比较常见.通常采取牙拔除的方法造成牙齿的缺失,破坏牙列的完整性[1].我们对此病例采取保守治疗后,用全冠修复,取得了良好的效果.

作者：余梓东 刊期： 2000年第02期

肾上腺素两种给药方法用于心肺复苏26例临床分析

关于肾上腺素在心肺复苏中的用法,临床上一直存在争议.自1988～1999年,我院采用首剂大剂量肾上腺素行心肺复苏14例;先用标准剂量肾上腺素,无效后追加大剂量肾上腺素行心肺复苏12例,现将两组患者的肾上腺素用量、复苏成功率及存活率进行比较分析.

作者：詹丽英；夏中元；乐红 刊期： 2000年第02期

耳源性破伤风1例

患儿女,11个月.因发热、右耳流脓12 d,牙关紧闭、抽搐2 d于1999年1月9日入院.患儿患病初期在卫生院按中耳炎治疗,症状好转.第10天始出现进食困难,进而牙关紧闭,抽搐,双手握拳,下肢伸直,强直性痉挛,可缓解,发作次数较频繁.无外伤史.未接种破伤风疫苗.入院体检:T 38.5℃,P 112次/min,R 28次/min,体重8.5 kg.

作者：龙金海 刊期： 2000年第02期