学术投稿

体外循环期间预防脑损害的临床研究

罗沙;王文贤;章晓华

关键词:体外循环, 预防, 脑损害, 颈静脉血氧饱和度, 脑血流量, 监测, 氧消耗, 氧供需, 微血栓, 脑灌注, 脑低灌, 低血压, 并发症, 文献, 临床, 复温, 病人
摘要:脑损害是体外循环后严重的并发症之一,其机制主要认为与微血栓和脑低灌有关.近文献报道在体外循环(CPB)期间维持足够的脑灌注不仅是脑血流量(CBF),更重要的是CBF和脑氧消耗(CMRO2)之间适当的平衡[1].在CPB期间监测颈静脉血氧饱和度,可反映整个阶段脑氧供需的平衡,本研究在临床CPB的病人监测颈静脉血氧饱和度(SjO2),观察在CPB开始阶段和复温阶段SjO2的变化及CPB早期低血压对SjO2的影响.
实用医学杂志相关文献
  • 颅脑损伤并发急性肾功能衰竭13例分析

    1995年5月~1998年4月,我院收治颅脑损伤并发急性肾功能衰竭(ARF)13例,占同期收治的颅脑损伤1 203例的1.08%,现报告如下.

    作者:金涌;叶印生;潘红日 刊期: 1999年第02期

  • 慢性肺原性心脏病患者心电图ptfv1观察的临床意义

    为探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)患者心电图V1导联P波终末负电势(ptfv1)改变的临床意义,我们对1991年1月~1997年12月住院的196例肺心病急性加重期患者进行了心电图ptfv1观察,现报告如下.

    作者:张文;陆进 刊期: 1999年第02期

  • 176例鼻咽癌误诊分析

    鼻咽癌在我国以广东、广西、湖南等地多见.鼻咽在解剖部位上是一个比较隐蔽的区域,加上目前还没有一项确定可靠的方法能在原位癌或更早的阶段作出诊断.因此,临床的早期发现具有十分重要意义.我院从1991~1997年共治鼻咽癌患者840例,其中延误诊断176例,占21%,现分析如下.

    作者:曾勇;黄慕德 刊期: 1999年第02期

  • 祛腐生肌膏的制备及临床观察

    我院自行配制的祛腐生肌膏在临床上应用广泛,治疗疮疡溃烂,久不收口,痈疽发背,褥疮等,取得较好的效果.自1986年4月~1991年4月,共收集病例210例,经用祛腐生肌膏涂于患处,一般溃疡性伤口3~7天痊愈,褥疮性溃疡面7~10天痊愈,现介绍如下.

    作者:牟静波;戴菊英;孟丽 刊期: 1999年第02期

  • 消化超声内镜临床应用进展

    超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)是指运用内镜检查手段,将微型超声探头送入体腔内进行超声扫描的检查方法.它既可在内镜下观察消化道粘膜的病变形态,又可通过超声扫描了解病变的深度与邻近脏器的关系,具有内镜与超声的双重功能.对于胰腺、总胆管末端和胆囊病变,其扫描图像比体外B超更为清晰,同时,还能在超声引导下通过内镜直视下进行深层组织脏器的穿刺,达到组织细胞学的诊断目的,目前已成为消化系统疾病的重要诊断方法.

    作者:陈俊辉;曹伟华 刊期: 1999年第02期

  • 31例癫痫患者脑SPECT显像分析

    外科手术治疗难治性癫痫的价值已得到肯定,然而准确地识别致痫灶显得尤为重要,CT和磁共振显像(MRI)的诊断率仅30%~45%,而单光子发射型计算机断层摄影术(SPECT)脑灌注显像率可达75%~86%,这为外科手术治疗提供了精确定位的依据[1].我们观察31例癫痫患者脑局部血流灌注显像的情况,现报告如下.

    作者:王伟;杨宾;孙浩杰;赵志勇;张迎黎;喻飞;吕君康 刊期: 1999年第02期

  • 呼吸机依赖患者的心理分析及护理

    呼吸机依赖症是由于长期机械通气已习惯于被动辅助呼吸,对呼吸机有依赖心理,担心脱机后发生呼吸困难和窒息.发生呼吸机依赖症的患者普遍存在焦虑、抑郁、恐惧等心理反应.针对这些特点在临床护理中如及时做好相应的心理护理可促进患者的康复.

    作者:陈凤玲 刊期: 1999年第02期

  • 腓肠肌肌皮瓣转移修复膝小腿软组织缺损

    目的:报道小腿上部及膝部损伤致皮肤软组织缺损的修复方法.方法:采用腓肠肌肌皮瓣修复膝小腿皮肤软组织缺损16例.结果:16例疗效满意.该方法具有解剖、切取方便,不需吻合血管,肌皮瓣面积大,效果可靠,既可以一期修复创面,保存膝关节功能,且对患肢跖屈功能影响不大.结论:腓肠肌肌皮瓣是修复膝小腿皮肤软组织缺损的一种有效方法.

    作者:梁刚;王肃生 刊期: 1999年第02期

  • 晚期肺癌的外科治疗

    我院自1989年6月~1996年12月对晚期肺癌病人手术治疗共155例,就其临床疗效进行分析,报告如下.

    作者:吴伟东;杜就学 刊期: 1999年第02期

  • 有机磷农药中毒癫痫样发作18例临床分析

    有机磷农药中毒常见并发精神异常,并发癫痫样发作少见.现将1988年1月~1997年12月我院收治有机磷农药中毒癫痫样发作18例分析如下.

    作者:陈辉庭 刊期: 1999年第02期

  • 肿瘤标志物检测对诊断肺癌的临床价值

    血清糖链抗原CA50、CA199是近年新筛选的肿瘤标志物,据报道[1]CA50、CA199在多种恶性肿瘤患者血清中明显升高.为了探讨血清CA50、CA199对肺癌的诊断、鉴别诊断的价值.我们对40例健康人和81例疑诊肺癌的患者血清CA50、CA199及CEA含量进行检测,现报告如下.

    作者:林向阳;陈晓东;张鸿翔 刊期: 1999年第02期

  • 单纯性红细胞再生障碍性贫血12例临床分析

    单纯性红细胞再生障碍性贫血(纯红再障,PRCA)是多种病因选择性地抑制红细胞生成而引起的一组综合征,是再障的一种特殊类型,临床少见,现将我院10年来发现的12例报告如下.

    作者:游慧萍;杨素美;叶宝国;游旭闽 刊期: 1999年第02期

  • 补肾法治疗青春期功能性子宫出血

    青春期功能性子宫出血属中医室女崩漏范畴,它是妇科常见病亦是疑难重症之一.我科用补肾法治疗青春期功能性子宫出血22例,疗效较好,现报告如下.

    作者:甄穗清 刊期: 1999年第02期

  • 肝炎后肝硬化腹水并发热52例临床分析

    肝硬化患者由于脾功能亢进,机体免疫功能减退,而抵抗力降低,以及门体静脉侧支循环的建立,增加了病原微生物进入人体的机会,我院1992年1月~1998年6月,收治肝炎后肝硬化腹水病人72例,其中有发热52例,占肝硬化腹水入院人数的72.2%,现对其临床资料分析如下.

    作者:杨安强 刊期: 1999年第02期

  • 静注免疫球蛋白预防早产儿感染18例分析

    1997年1月~1998年3月我们对18例早产儿早期应用静脉免疫球蛋白(IVIG)预防感染,收到较好效果,现报道如下.

    作者:李志方;冯志明 刊期: 1999年第02期

  • 肾俞、秩边穴位埋线治疗非细菌性前列腺炎32例

    慢性前列腺炎是一难治病,分为慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎.其中非细菌性前列腺炎近年发病率上升,至少占所有前列腺炎90%[1].病人反复发作,不易治愈,近年我们采用肾俞、秩边穴位埋线治疗32例,疗效满意,报告如下.

    作者:凌南;郭元琦 刊期: 1999年第02期

  • 先天性肾病综合征

    目的:了解先天性肾病综合征的特点.方法:分析国内少见的先天性肾病综合征3例.结果和结论:该病芬兰型起病早,常表现低体重及大胎盘,弥漫性肾小球硬化病可较晚,该病预后差,有效治疗为肾移植.

    作者:曾瑜;何瑶;魏仁桂 刊期: 1999年第02期

  • 加强成果管理,保证成果产出

    科研成果是科研人员创造性劳动的结晶,是科研的两大目的之一,也是科研人员业绩的重要体现.我院通过10多年的实践研究,对如何保持成果产出优势的有关政策和措施等形成了一些特色,现介绍如下.

    作者:刘宇平;张石麟;黄家淦;丘丽冰;吴开俊 刊期: 1999年第02期

  • 腹腔镜技术治疗精索静脉曲张32例

    我院于1993年5月开始应用腹腔镜在电视下行精索内静脉高位结扎术,治疗精索静脉曲张32例,效果良好.

    作者:伍信阳;阮旭晴 刊期: 1999年第02期

  • 33例TTV感染的血清病原学及临床分析

    1997年Nishizawa等[1]从1例输血后肝炎病人血清中分离到一种新的DNA病毒,称为经血传播病毒(transfusion transmitted virus,TTV).初步研究提示,TTV可经血传播,可能与部分非甲-庚型肝炎相关[2].为了解TTV感染的临床特征,我们对深圳地区33例TTV感染者进行了血清病原学及临床分析,并对TTV的传播途径及其致病性作一探讨.

    作者:蒋小玲;周伯平;袁静;徐六妹 刊期: 1999年第02期

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