血小板计数、平均血小板体积与脑梗塞预后的关系

李莉莉

关键词：脑梗塞, 血小板计数, 血小板

摘要：目的:研究脑梗塞急性期患者的血小板计数、平均血小板体积与脑梗塞预后的关系,为临床预防及治疗脑梗塞提供参考.方法:根据Brain Stroke临床神经功能缺损评价标准(改良SSS)对55例脑梗塞急性期患者治疗前后进行评分,把SSS评分减少18%以上者作为进步组(40例),评分减少18%以下者作为恶化组.在起病48～72小时内,测定其血小板计数、平均血小板体积.结果:进步组和恶化组的血小板计数分别为(189.45±72.91)×109/L,(160.07±73.87)×109/L,但差异无显著性意义(P＞0.05),而进步组和恶化组平均血小板体积分别为8.44±1.88 fl和9.67±2.87 fl,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:脑梗塞急性期患者的平均血小板体积越大,其预后越差.

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腓肠肌肌皮瓣转移修复膝小腿软组织缺损

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综合疗法治疗腰椎间盘突出症123例

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气管置管的失误和处理

建立和保持通畅的气道是复苏和抢救中重要的环节,而气管置管(包括经鼻、经口插管和气管切开插管)则是实现这一目标的重要措施.我院10年间392例气管置管处理中,发生各类处理失误44例(11.2%).反思这些失误,对提高救治率无疑是有益的.

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31例癫痫患者脑SPECT显像分析

外科手术治疗难治性癫痫的价值已得到肯定,然而准确地识别致痫灶显得尤为重要,CT和磁共振显像(MRI)的诊断率仅30%～45%,而单光子发射型计算机断层摄影术(SPECT)脑灌注显像率可达75%～86%,这为外科手术治疗提供了精确定位的依据[1].我们观察31例癫痫患者脑局部血流灌注显像的情况,现报告如下.

作者：王伟；杨宾；孙浩杰；赵志勇；张迎黎；喻飞；吕君康刊期： 1999年第02期
抢救暴发型病毒性心肌炎11例

病毒性心肌炎是嗜心性病毒感染引起,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎.暴发型病毒性心肌炎,是在病毒感染之后数日出现急性左心衰竭,心源性休克或严重心律失常,病死率很高.我院收治11例,报告如下.

作者：丁宏辉；陈纪平刊期： 1999年第02期
网状切口预防性减压防治骨筋膜室综合征

随着创伤的日趋增多,骨筋膜室综合征的发生机会有所增加,严重者导致肢体残废、截肢,乃至危及生命.自1989年以来,我们对肢体严重损伤骨折,入院后即行手术的患者,采用网状切口预防性减压,有效地防治了骨筋膜综合征.效果满意.报告如下.

作者：陈孔冠；林深镇；刘克；郑钦洪；罗滨刊期： 1999年第02期
1996～1997年感染性疾病的病原菌及其药敏分析

为明确我院门诊部感染性疾病病原菌的分布情况,指导临床正确用药,笔者对1996年1月～1997年12月在本院门诊部就诊和留观的感染性疾病患者的816份阳性标本进行回顾性分析,现报道如下.

作者：曾红科；张红旋刊期： 1999年第02期
无肝素血液透析80例次分析

我院采用周期生理盐水(NS)冲洗和吸附法行无肝素血液透析(HD)80例次,效果较满意,分析报道如下.

作者：马大庆；吕春燕；吴华芬；卢伟琴；叶蔚蔚；章巧庆刊期： 1999年第02期
血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断价值的探讨

目的:探索血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的临床价值.方法:采用放射免疫法测定92例肺癌、238例良性肺病(BLD)和33例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的水平.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1的测定值分别为29.7±27.6 μg/L、21.1±29.4 μg/L、13.2±14.6 μg/L,均显著高于BLD和健康对照组(P＜0.01).三项肿瘤标志物联合诊断肺癌的敏感性、特异性、准确性,阳性预测值和阴性预测值分别为94.6%、92.2%、92.8%、80.6%和98.0%,除特异性稍低外,其余均显著高于单项检测和二项联检.三项联检还可使早期肺癌的诊断率提高到60.0%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物,三者联检将有助于肺癌,尤其是早期肺癌的诊断.

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急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种病情凶险的急危重症.起病急,表现各异,变化迅速,容易误诊,以致不少病人生前未能确诊.现将我院7例患者生前诊断的临床资料,复习有关文献,报道如下.

作者：王世襄；陶一江；陈建荣；刘步云；徐刚刊期： 1999年第02期
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作者：牟静波；戴菊英；孟丽刊期： 1999年第02期
消化超声内镜临床应用进展

超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)是指运用内镜检查手段,将微型超声探头送入体腔内进行超声扫描的检查方法.它既可在内镜下观察消化道粘膜的病变形态,又可通过超声扫描了解病变的深度与邻近脏器的关系,具有内镜与超声的双重功能.对于胰腺、总胆管末端和胆囊病变,其扫描图像比体外B超更为清晰,同时,还能在超声引导下通过内镜直视下进行深层组织脏器的穿刺,达到组织细胞学的诊断目的,目前已成为消化系统疾病的重要诊断方法.

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铜绿假单胞菌的耐药性监测

目的:研究铜绿假单胞菌的耐药状况,以期为临床提供抗感染用药的依据.方法:采用常规方法分离、鉴定菌株,应用K-B法作药敏试验,并对试验数据进行分析处理.结果:总耐药率依次为:呋喃妥因93.3%、头孢唑啉88.9%、氯霉素85.9%、氨苄青霉素84.0%、SMZ-TMP 81.7%;总多重耐药率为26.7%.结论:治疗铜绿假单胞菌感染的首选抗生素是多粘菌素B,其次为头孢他啶与环丙沙星;而呋喃妥因、头孢唑啉、氯霉素、氨苄青霉素、SMZ-TMP均不宜采用;不同部位的感染应选用适宜的抗生素.

作者：陈伟峰；陈炳锋；谢尊金刊期： 1999年第02期
氦-氖激光治疗颞颌关节紊乱病疗效观察

目的:总结He-Ne激光照射治疗颞颌关节紊乱病的临床效果.方法:用低功率He-Ne激光照射理疗法治疗颞颌关节紊乱病(不包括器质性改变类)52例(55侧).结果:有效率达96.1%.结论:He-Ne激光照射可作为治疗颞颌关节紊乱病安全有效的方法之一.

作者：王琳；张志光刊期： 1999年第02期
冠状动脉造影判断梗塞部位对易破斑块定位的参考价值探讨

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作者：徐卓立；赵民刊期： 1999年第02期