潘云峰；汤美安；戴冽；梁敏坚
肾脏解剖位置隐蔽,一般不易受伤,但肾脏是一实质性器官,结构比较脆弱,直接及间接暴力均可引起损伤.我院自1991～1998年共收治肾损伤64例,现报告如下.
作者：庄声洲；马小艾；邓春华 刊期： 1999年第03期
目的:为解除喉阻塞患者的呼吸困难,提出了一套快速有效的治疗模式.方法:195例喉阻塞患者中,确诊为异物或肿瘤者及时手术;炎性喉阻塞即予足量抗生素、激素静滴,咽喉部直接喷雾或超声雾化吸入药物,并给予适当的吸氧、镇静、钙剂及利尿剂;Ⅲ度呼吸困难严密观察病情并作好随时手术的准备;Ⅳ度立即进行气管切开手术.结果:原因明确的异物及肿瘤患者及时手术.炎性喉阻塞经综合性内科治疗,Ⅲ度以下患者绝大部分在短期内解除喉阻塞,避免了气管切开.结论:喉阻塞以炎性疾病多见.治疗首先争取时间解决呼吸通畅,及时、足量抗生素,突击、大剂量激素为首要措施,吸入疗法为治疗呼吸困难赢得时间,吸氧、镇静、钙剂及利尿剂有助于短时间内喉阻塞缓解.气管切开是急救手术.
作者：黄敏齐；袁旭平 刊期： 1999年第03期
本院自1986～1997年收治结肠癌引起肠梗阻36例,所有病人均经手术证实.现就其临床诊断及治疗等有关问题分析如下.
作者：刘锦元 刊期： 1999年第03期
1 病例介绍患者女,32岁.因孕7产1,孕41+周腹痛并阴道流血3天,于1993年8月20日急诊入院.停经50天时出现有恶心、呕吐等早孕反应,孕4个月左右觉有胎动,曾到当地卫生院产前检查4次,未发现异常,近3天来自觉腹痛,并阵发性阴道中量流血而急诊入院.
作者：徐文慧 刊期： 1999年第03期
1993年4月～1998年4月我科收治经ELISA或PCR检测确诊为巨细胞病毒(CMV)感染的患儿89例,为探讨其临床特点,现总结报道如下.
作者：曾淑珍；马华梅 刊期： 1999年第03期
目的:了解机采浓缩血小板悬液输注的疗效.方法:对46例次在化疗后出现严重血小板减少的恶性肿瘤患者,采用机器自动采集浓缩血小板悬液输注,观察血小板计数变化及皮肤、粘膜、脏器出血改善情况.结果:血小板计数升高,不影响化疗正常进行的占93.5%,出血控制率85%.结论:机采浓缩血小板输注疗效好,能有效控制出血,是恶性肿瘤化疗的重要支持手段.
作者：林雯；林英城 刊期： 1999年第03期
后颅窝硬膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见疾病,治疗上既往大多数学者主张手术治疗,极少数采用保守治疗,手术指征文献报道不一[1～3].现将我院自1992年以来收治的外伤性后颅窝硬膜外血肿中28例经保守治疗治愈病人分析如下.
作者：刘向伟；柳隆华；麦名裕 刊期： 1999年第03期
目的:比较甲基强的松龙与地塞米松大剂量静脉冲击治疗神经免疫性疾病的不良反应.方法:甲强龙20 mg.kg-1.d-1,成人不超过1 g/d,地塞米松5 mg.kg-1.d-1,成人不超过250 mg/d,连续3天为1疗程,每例病人接受3个疗程,前瞻性观察记录各种不良反应.结果:甲强龙组64例与地塞米松组38例的不良反应,统计学处理差异无显著意义.结论:同等效价的甲强龙与地塞米松治疗不良反应并无明显差别.
作者：王晓平；杨任民；胡启原 刊期： 1999年第03期
开放性胫腓骨骨折很常见,自1992～1997年我们共收治81例开放性胫腓骨骨折,采用清创、一期内固定手术等治疗取得良好疗效.现报道如下.
作者：张福猷；钟汉柱；李杰文 刊期： 1999年第03期
本资料收集近几年来我院收治的胸腔积液患者220例,对其病因、发病机制及鉴别诊断等问题,进行分析和探讨.
作者：吴今子；安昌善；许京玉；王雅岩 刊期： 1999年第03期
近几年来,如何大限度地减少手术中失血和输血日益受到麻醉和外科医生的关注.严格把握术中输血的指征是麻醉医生术中管理的内容之一.我们选择40例上消化道肿瘤手术,就术中失血量评估及限制输血的方法进行探讨.
作者：刘红；叶青山 刊期： 1999年第03期
1 病例介绍患儿女,13岁,体重40 kg.于1997年4月12日因发热7天,皮肤黄染5天入院.患儿于住院前7天无任何诱因发热,体温波动于37.5～38℃,伴极度乏力、纳差、恶心,2天后面部及全身皮肤出现黄染,并日见加深,尿黄,呈浓茶状.既往身体健康,未接种过甲肝疫苗.
作者：孙爱荣 刊期： 1999年第03期
1994年8月以来,我院采用肝素钙超声雾化吸入治疗不稳定型心绞痛20例,取得良好临床效果,现报道如下.
作者：张占海；云华亭；郭林全 刊期： 1999年第03期
目的:探讨辅酶Q10(Co-Q10)对供心冷保存和再灌注过程中ATP的影响,以了解Co-Q10对供心冷保存和再灌注过程中的保护作用,以达到延长供心保存时间,增加临床供心来源的目的.方法:新西兰大白兔16只随机分成两组,1组为对照组,2组为实验组.取心前,取心肌测ATP.1组用4℃UW液灌洗,2组用4℃UW+Co-Q10液灌洗,常规取心后,1组在4℃UW液中,2组在4℃UW+Co-Q10液中保存6小时.取心肌测ATP.然后在Langendorff模型上,1组用KHB液,2组用KHB+Co-Q10液再灌注30分钟.再取心肌测ATP.结果:2组冷保存和再灌注后ATP含量均高于1组.结论:在灌洗液、保存液及再灌液中加入Co-Q10能使供心冷保存和再灌注后,ATP维持较高水平,对供心有良好保护作用,值得临床使用.
作者：巫国勇；钟佛添；王治平；孙培吾；张希 刊期： 1999年第03期
自然杀伤(NK)细胞白血病是一种较少见白血病亚型,近年来我科诊治2例,现报道如下.1 病例介绍例1 男,28岁.主因头晕、乏力伴鼻衄及牙龈出血1月余入院.查体:T 37.8℃,中度贫血貌,全身皮肤未见黄染及出血点.浅表淋巴结未触及肿大.胸骨压痛明显.心肺无异常,腹平软,肝于右肋缘下3 cm可扪及,脾未触及,神经系统检查无异常.
作者：李栋梁；宣宝和；郭晓 刊期： 1999年第03期
我院采用抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例,疗效较好,报告如下.1 资料和方法1.1 观察对象 1996年3月对河源市540名在职中小学已婚女教师妇科普查结果,将经过阴道窥视诊断为慢性宫颈炎180例,按年龄和宫颈糜烂程度分为两组.观察组100例,对照组80例,两组的年龄分布分别为＜40岁为43、36例,＞40岁为57、44例,两组年龄比较,χ2=0.07,P＞0.05.观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分别为60、25、15例,对照组分别为47、20、13例,两组分度比较,χ2=0.06,P＞0.05.说明两组年龄及宫颈糜烂程度有可比性.
作者：吴延辉 刊期： 1999年第03期
脑积水是结核性脑膜炎(结脑)的严重并发症之一,治疗效果不佳,死亡率高.为探讨结脑并脑积水的有效治疗方法,将我院1992～1997年收治的23例结脑并脑积水报道如下.
作者：黄良国；蔡鸿；李国艳 刊期： 1999年第03期
目的:探讨脑膜脑动静脉畸形的临床特点、栓塞技术、栓塞剂的配制及诊治方法.方法:38例病人应用微导管插管技术,在数字减影血管造影监视下,对畸形血管团进行血管内栓塞.结果:5例各栓塞3次,27例各2次,余均栓塞1次,共74例次.经栓塞后血管造影畸形团消失100%13例,80%17例,50%6例,30%1例,20%1例.栓塞后手术切除动静脉畸形2例,均治愈.行γ-刀治疗3例.治疗后临床症状消失,完全恢复正常生活工作17例,占44.7%,癫痫或头痛等症状明显好转16例,占42.1%.结论:血管内栓塞治疗脑膜脑动静脉畸形是一种有效的治疗方法.
作者：李铁林；段传志；田喜光；徐如祥 刊期： 1999年第03期
目的:为探讨内皮素在狼疮肾炎发病中的作用及其临床意义.方法:采用特异性放射免疫法检测21例狼疮肾炎及26例正常人血浆中内皮素浓度.结果:狼疮肾炎组血浆内皮素浓度明显高于正常对照组,且随着肾损害程度加重血浆内皮素浓度逐渐增高;血浆内皮素与血补体水平呈负相关,与血肌酐浓度呈正相关.结论:内皮素可能参与了狼疮肾炎的发病或加重其病情,血浆内皮素可作为判断狼疮肾炎活动性和严重程度的临床参考指标.
作者：潘云峰；汤美安；戴冽；梁敏坚 刊期： 1999年第03期
目的:探讨庚型肝炎病毒(HGV)对慢性乙型肝炎患者的影响.方法:采用逆转录巢式聚合酶链反应法(RT-nPCR)对150例经血清免疫学检查确诊为慢性乙型肝炎患者进行HGV-RNA检测,其中70例接受赛若金治疗.将他们分为单独HBV感染组及HBV、HGV重叠感染组进行临床特征、ALT值、HBV-DNA含量及HBV对赛若金疗效反应的对照研究.结果:150例慢性乙型肝炎中HGV-RNA阳性16例(10.67%),两组在临床特征、ALT值、HBV-DNA含量及HBV对赛若金持续应答率方面相比,差异无显著意义(P＞0.05).结论:庚型肝炎病毒并不加重慢性乙型肝炎患者的严重程度,不抑制HBV的复制,也不影响HBV对干扰素治疗的敏感性.
作者：曹阳；冼超 刊期： 1999年第03期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
