颜术兰
目的:探讨分层护理管理在护理管理中的应用价值.方法:根据实际需求制定护士分层入选标准,入选的100名护士作为研究对象,确定护士层级,明确各级护士职责,实施护士分层管理.结果:通过问卷调查统计和对比后发现,实施护士分层管理之后,医生满意度、护士失误率、患者投诉率以及患者满意度等指标均高于实施前,并且他们之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过护士分层护理管理的开展,可以对不同层级的护士进行准确分工,不仅可以确保护理工作的开展,而且还能满足患者的需求,提高其治疗效果和满意度.
作者：管秀红 刊期： 2018年第13期
目的:分析静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者的获益情况.方法:分析急性缺血性脑卒中患者的病历资料,依据溶栓药物的差异分成常规治疗组(24例)、阿替普酶组(3例)、尿激酶组(19例).三组均接受常规治疗,阿替普酶组、尿激酶组分别接受阿替普酶静脉溶栓治疗、尿激酶静脉溶栓治疗.结果:阿替普酶组、尿激酶组总好转率均高于常规治疗组(P<0.05).阿替普酶组总好转率高于尿激酶组,但总好转率差异不显著.尿激酶组并发症发生率低于阿替普酶组(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓治疗中,阿替普酶的疗效更佳,但尿激酶静脉溶栓治疗的安全性更高.
作者：张连举 刊期： 2018年第13期
目的:观察高频超声评估跟腱断裂修复术效果.方法:研究对象为跟腱断裂修复术患者,例数50例,患者收取时间在2017年1月2日到2018年2月5日,在患者术后对患者实施高频超声评估,观察患者周边软组织情况、内部回声、跟腱包膜.结果:术处跟腱厚度平均值(14.01±3.15)mm、宽度平均值(27.15±4.41)mm与健侧跟腱具有显著差异(P<0.05);在50例患者中连续性完整患者有40例、部分再断裂患者2例、完全再断裂患者1例、粘连患者有7例;其中1例完全再断裂患者以及1例部分再断裂患者经过手术证实,1例部分再断裂患者未实施手术治疗.结论:高频超声能作为评价跟腱断裂修复术患者恢复情况的影像学方式,从而能为患者术后康复提供指导.
作者：黄艳 刊期： 2018年第13期
目的:探讨研究分析在普通外科围手术期使用抗菌药物后所产生的有效作用,正确合理的使用在手术期间的抗菌药物.方法:通过随机抽取的方法在2017年10月-2018年10月期间我院诊治的100位普通外科手术患者,对病人的情况进行分类,我们通过使用抗菌药物和不使用抗菌药物我们将患者分为对照组和和观察组,每组分配的患者各为50例,每组患者的平均年龄为32岁并且男女比例都为1:1.根据实际情况我们对患者进行观察,观察他们在手术期使用抗菌药物的效果,而对照组的手术病人则在围手术期不使用抗菌药物,我们通过观察两组患者的身体情况和手术后感染事件的发生概率以次来进行比较分析.结果:对照组和观察组的患者在手术后,他们的恢复的时间时间、苏醒的时间、血压、动脉压比较,都没有太大的区别.在2组住院期间,观察组的恢复情况要比对照组的恢复情况好并且住院时间也要比对照组住院的时间短,结果统计具有科学意义(P<0.05).结论:关于普通外科手术患者在进行外围手术后合理的使用的抗菌药物,可以很明显的降低患者在手术术后的感染率,让患者得到更快的恢复.通过对照研究,可以证明在外科围手术后合理的使用抗菌药物是值得推广的.
作者：李军；左建春 刊期： 2018年第13期
目的:对比研究一次性与多次性根管在牙体牙髓病治疗中的有效性.方法:选取2017年2月-2018年9月我院收治的88例牙体牙髓病患者,随机分为观察组与对照组,对照组应用多次性根管治疗,观察组采用一次性根管治疗,对比2组患者临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率95.45％显著高于对照组72.73％(P<0.05);观察组并发症发生率2.27％显著低于对照组18.18％(P<0.05).结论:一次性根管治疗牙体牙髓病疗效优于多次性根管治疗,且并发症较少,可在牙体牙髓病治疗中广泛推广应用.
作者：拥忠 刊期： 2018年第13期
目的:观察自拟消渴除痹方中药熏洗治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选择在本院确诊为2型糖尿病且合并患有周围神经病变80例患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组予以常规饮食、运动、口服药或胰岛素予以降糖处理及采用甲钴胺片治疗,观察组在对照组治疗基础上加消渴除痹方中药熏洗每日1次,两组持续治疗20天,观察比较两组治疗后周围神经病变症状改善情况.结果:对照组有效率72.5％,治疗组有效率92.5％,与对照组比较,治疗组的总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:自拟消渴除痹方中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得推广.
作者：杨雪芳 刊期： 2018年第13期
目的:探讨降钙素原和C反应蛋白对胃癌术后吻合口瘘的预测作用;方法:收集2015年5月至2018年5月的胃癌根治术后发生肠瘘患者24例,非肠瘘患者32例,对比分析该两组患者术前、术后1、3、5天血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的水平变化;结果:非肠瘘患者术后PCT、CRP水平较术前均有升高,术后1、3天差异无明显统计学意义,术后5天呈明显下降趋势;肠瘘患者术后第3天较术后第1天PCT、CRP均明显升高,出现峰值后,于术后第5天下降;且ROC曲线下面积及敏感度CRP均高于PCT;结论:CRP在胃癌根治术后吻合口瘘的预测作用优于PCT.
作者：谢志远；岳婵娟；程星 刊期： 2018年第13期
目的 :探讨分析游离前臂皮瓣移植术修复舌口咽及颌面部组织缺损的临床价值.方法:回顾性分析2016年12月-2017年12月至我院接受游离前臂皮瓣移植术修复舌口咽及颌面部组织缺损的25例患者临床资料,探讨其皮瓣移植成功率及并发症情况.结果:25例患者经移植治疗后皮瓣均成活,成活率为100％;且所有患者移植后面部外形满意、面部功能恢复良好.结论:于舌口咽及颌面部组织缺损患者中应用游离前臂皮瓣移植术具有显著效果,且在修复成功率及修复安全性方面较为可靠,可广泛应用于舌口咽及颌面部组织缺损患者面部修复中.
作者：黄彩霞 刊期： 2018年第13期
目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉者接受经鼻内镜术联合药物治疗的效果,总结手术经验与治疗方法.方法:选择2016年1月～2018年2月96例符合纳入标准的患者,分为对照组与试验组,对照组仅给予外科手术治疗,试验组在对照组治疗方案基础上联合药物治疗,对比两组疗效.结果:试验组优良率为93.0％,高于对照组79.1％,观察组术后并发症发生率低于对照组,与患者相关的一般临床指标检测结果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:鼻内镜术联合药物治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉者,疗效优良,可在本病治疗领域中推广.
作者：王保成；沈久成 刊期： 2018年第13期
目的:探究孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选取我院2017年1月-2018年10月接收的小儿咳嗽变异性哮喘110例,随机分为2组,每组各55例,分别是对照组和观察组.其中给予对照组患者布地奈德治疗,而观察组患者在对照组的基础上给予布鲁斯特钠联合氯雷他定治疗.观察2组疗效和患者体征、症状改善情况.结果:观察组治疗总有效率(92.73％)显著高于对照组的治疗总有效率(74.55％),P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者体征、症状改善情况也明显优于对照组的,P<0.05,差异有统计学意义.结论:临床上采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效良好,可以显著缩短患儿的咳嗽时间和肺部哮鸣音消失时间,在临床上值得推广使用.
作者：江飞 刊期： 2018年第13期
目的:消化内科治疗胃与十二指肠的有效手段及疗效;方法:选取2017年5月至2018年5月期间在我院消化内科进行检查及治疗的消化性溃疡患者80例作为观察病例,评估患者的临床治疗效果.结果:实施针对性治疗后,患者的平均治疗时间为(32.5±3.8)天.在临床治疗效果上,具体情况分布为:效果显著例数总例数的71.25％,一般有效例数总例数的22.50％,无效例数占总例数的6.25％.经统计,患者的临床治疗有效率为93.75％(75/80),这就表明该研究所用的治疗方法在治疗中取得了较好的效果.结论:治疗胃与十二指肠的有效手段为质子泵抑制剂药物或者铋剂加以抗生素并配合针对性药物联合治疗,不仅符合患者的具体情况,还能取得良好的疗效,提高患者的整体痊愈率.
作者：朱应付 刊期： 2018年第13期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效与安全性.方法:回顾性分析经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的128例患者的临床资料.结果:4例男性尿道结石和18例膀胱结石均碎石成功.输尿管中下段结石96例,93例成功,1例输尿管口狭窄改用eswl碎石成功,2例因结石下方输尿管粘连狭窄中转行开放手术.输尿管上段结石10例,8例原位碎石成功,2例部分碎石冲入或推入肾内置引流管后行eswl碎石成功.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管及其以下尿路结石,具有安全可靠、损伤小、术后恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一.此碎石方法成功率高,尤其对输尿管下段结石、膀胱结石、尿道结石效果确切,损伤小.对于输尿管上段结石,如与eswl治疗方法结合,疗效更佳.
作者：朱志强；潘淑梅 刊期： 2018年第13期
糖尿病是以高血糖为基本特征的内分泌代谢性疾病,导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调,使机体处于一种高血糖状态,临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等,严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染、各种感染伤口不愈合,糖尿病还能导致很多并发症的发生,高血压、冠心病、脑血管病等.大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等,严重危害人民群众的身心健康.糖尿病很多早期无症状,很多病人并不知道,有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的,个别病人并不承认现实,对自已得病表示怀疑,这就需要我们医务人员加强健康教育,帮助居民了解糖尿病相关知识,从而达到防病于未然、早发现、早治疗的目的.
作者：陈英华 刊期： 2018年第13期
目的:观察院前护理流程在急危重症患者抢救中的应用效果.方法:挑选2016年9月—2018年9月于本院进行抢救的急危重症患者62例,由数字随机表法分组干预组和对照组,两组各31例,分别应用院前护理流程和传统护理流程,对比两组护理效果.结果:干预组患者病情诊断、气管插管、静脉通道开通、吸氧、心肺复苏等时间均明显短于对照组,而抢救成功率明显高于对照组(P<0.05).结论:院前护理流程在急危重症患者抢救中的应用效果较显著,能明显缩短患者抢救各操作时间,有助于提高患者抢救成功率和生存质量.
作者：石维锋 刊期： 2018年第13期
感冒是常见的呼吸系统疾病,主要症状为发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等.目前,抗感冒药品种众多,成分相同或类似,若使用不当很容易造成重复用药或者错误用药,不仅达不到治疗目的,有的还会导致不良事件发生.现就抗感冒药应用中须注意的问题探讨如下.
作者：张磊勤；王进 刊期： 2018年第13期
目的:对于门静脉高压性上消化道出血病人采取生长抑素联合小剂量垂体后叶素进行治疗的具体方法以及治疗效果施行分析与总结.方法:将我们医院在过去三年之内所接诊的门静脉高压性上消化道出血病人资料60例施行分析,所选60例门静脉高压性上消化道出血病人采取数字法加以分组,给予对照组门静脉高压性上消化道出血病人小剂量垂体后叶素进行治疗,研究组进行门静脉高压性上消化道出血病人生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗,对比两组门静脉高压性上消化道出血病人的止血时间和止血有效率.结果:两组门静脉高压性上消化道出血病人接受治疗之后的止血时间以及止血有效率比较差异明显.结论:临床中针对门静脉高压性上消化道出血病人,为其提供生长抑素联合小剂量垂体后叶素进行治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用.
作者：封安强 刊期： 2018年第13期
目的:探讨发展性照顾对早产儿护理应用价值及生存质量的影响.方法:选取本院在2016年11月到2017年10月的100名早产儿作为研究对象,采用随机数字法将100例早产儿分为对照组跟观察组.对照组50人,观察组50人.观察两组早产儿的每日睡眠时间、达正常体重的时间以及住院时间.结果:在探究中发现,每日睡眠时间观察组的早产儿相对于对照组明显增加,住院时间以及达到正常体重的时间观察组相较于对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将发展性照顾应用到对早产儿的护理中,可以增加早产儿每日的睡眠时间,缩短早产儿的住院时间以及达到正常体重的时间,减少早产儿的死亡率以及并发症的发生率,提高早产儿的生存质量.
作者：杨廷廷 刊期： 2018年第13期
目的:探讨分析阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:本文主要选自于2017年3月至2018年3月于我院进行冠心病心绞痛治疗的100例患者为例,然后按照随机数理法对其进行分组,即对照组与实验组,每组50例.其中,给予对照组患者阿托伐他汀药物治疗,而实验组则是在对照组的基础上联合了氯吡格雷进行治疗.然后对比两组患者的血脂水平,即胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯.结果:实验组患者的血脂水平均优于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病心绞痛患者应用阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗,可有效控制患者的病情,降低其血脂水平,减少患者出现炎症的情况,具有非常重要的临床应用价值.
作者：李鑫 刊期： 2018年第13期
目的:观察延续护理服务对于肺结核患者遵医行为以及生存质量的影响研究.方法:将80例肺结核患者分为研究组与对照组,对照组患者采用常规护理干预;研究组患者采用延续护理干预;对比两组患者遵医行为与生存质量评分.结果:护理后,研究组患者遵循医嘱率显著高于对照组(P<0.05);且在生存质量评分中,研究组患者在生存质量评分中均优于对照组(P<0.05).结论:延续护理服务在肺结核患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的生存质量,值得推广.
作者：史湘春 刊期： 2018年第13期
本文通过文献查阅了解我国儿科医疗资源现状,分析县级综合医院儿科现阶段的优势、劣势、机会和威胁,结合我市(县级市)各级医疗机构儿科现状,提出新时期我国县级综合医院儿科建设的一些建议.
作者：宋艺斌 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
