姜凌云
目的:分析静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者的获益情况.方法:分析急性缺血性脑卒中患者的病历资料,依据溶栓药物的差异分成常规治疗组(24例)、阿替普酶组(3例)、尿激酶组(19例).三组均接受常规治疗,阿替普酶组、尿激酶组分别接受阿替普酶静脉溶栓治疗、尿激酶静脉溶栓治疗.结果:阿替普酶组、尿激酶组总好转率均高于常规治疗组(P<0.05).阿替普酶组总好转率高于尿激酶组,但总好转率差异不显著.尿激酶组并发症发生率低于阿替普酶组(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓治疗中,阿替普酶的疗效更佳,但尿激酶静脉溶栓治疗的安全性更高.
作者：张连举 刊期： 2018年第13期
目的:评价选择采用针灸疗法对于老年性髋部骨折术后腹胀便秘的临床治疗效果,以便于为临床治疗工作提供有价值的参考.方法:本研究采用分组对照的方法进行调查和研究,本研究所有的研究对象为我院收治的老年性髋部骨折术后出现腹胀便秘的患者,本研究的调查时间选择2017年2月到2018年2月,选择此期间的36例患者作为对照组,对照组患者采用常规的治疗干预方法进行干预指导,观察组选择36例患者作为研究对象,所有患者在常规干预治疗的基础之上选择采用针灸疗法进行治疗,评价并比较两组患者的治疗效果.结果:本研究的所有患者在经过治疗以后,患者的病情均得到了改善,对本研究两组患者的临床治疗效果进行评价,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床对于老年性髋部骨折术后出现腹胀便秘患者在进行治疗的时候,对患者选择采用针灸疗法进行治疗可以更好地改善患者的临床治疗效果,促进患者治疗有效率的提高,值得推广应用.
作者：任瑞香；于凌 刊期： 2018年第13期
目的:探讨踝关节骨折围手术期的护理体会.方法:回顾性分析我院2011年5月～2016年12月针对120例踝关节骨折患者进行踝关节骨折切开复位内固定术,并加强围手术期护理.结果:本组全部患者手术均获成功,术后随访6～24个月,效果满意.结论:踝关节骨折给予术前、术后相应的护理干预能促进伤口愈合及踝关节功能恢复.
作者：楼晓庆 刊期： 2018年第13期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值,分析误诊原因,旨在提高超声诊断本病的准确率.方法:回顾性分析30例经手术证实为卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,将术前超声检查的声像图表现与手术结果对比分析,对部分超声误诊及诊断不明确的声像图进行深入分析,并总结该病的超声诊断要点.结果:30例患者中,超声正确诊断25例,诊断符合率为83.3％,误诊5例,误诊率为16.7％.2例误诊为成熟型囊性畸胎瘤,1例误诊为黄体囊肿出血,1例误诊为卵巢浆液性囊腺瘤,1例误诊为单纯卵巢囊肿,本组患者中一侧单发21例,双侧者9例.结论:彩色多普勒超声对卵巢子宫内膜异位囊肿具有重要诊断价值,为临床治疗提供诊断依据,可做为首选辅助检查.由于卵巢子宫内膜异位囊肿有着浸润和复发的恶性倾向,严重威胁女性健康.早期准确诊断对选择不同的治疗方法有重要作用,诊断时应尽量避免误诊的发生,从而提高超声诊断准确性.
作者：谢奇 刊期： 2018年第13期
目的:分析在产科中利用无痛分娩技术的临床效果.方法:从2017年09月-2018年09月中入院的产妇中选择112例展开研究,根据1:1的分组方式进行分组,即研究组和对比组,每组中有51例患者,其中对比组中产妇应用传统方式分娩;研究组则应用无痛分娩技术,探讨两组患者的镇痛效果以及产妇分娩情况、新生儿情况等.结果:研究组中的总镇痛人数高达49例,总有效率则为95.08％;对比组中的总镇痛人数有38例,总有效率为74.15％,组间的数据进行比较之后存在统计学意义P<0.05;同时研究组患者的总产程用时显著少于对比组;但是其经阴道分娩率却显著高于对比组,组间数据差异对比较为显著,且P<0.05,具有临床不均衡性.另外,两组产妇在产后2h内出血量和新生儿窒息指标上并没有临床差异性,即P>0.05.结论:在产科中应用无痛分娩技术,可以大程度上的实现无痛分娩,同时还能够提高母婴安全,具有临床推广和应用的价值.
作者：季静霞；孙振娥 刊期： 2018年第13期
目的:探讨分层护理管理在护理管理中的应用价值.方法:根据实际需求制定护士分层入选标准,入选的100名护士作为研究对象,确定护士层级,明确各级护士职责,实施护士分层管理.结果:通过问卷调查统计和对比后发现,实施护士分层管理之后,医生满意度、护士失误率、患者投诉率以及患者满意度等指标均高于实施前,并且他们之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过护士分层护理管理的开展,可以对不同层级的护士进行准确分工,不仅可以确保护理工作的开展,而且还能满足患者的需求,提高其治疗效果和满意度.
作者：管秀红 刊期： 2018年第13期
目的:研究人文关怀应用于精神分裂症患者康复护理中的效果.方法:选取2017年8月-2018年3月期间,在我院接受治疗并进入恢复期的精神分裂症患者患者76例,随机分为A、B两组,各38例,A组实施常规护理,B组患者实施常规与人性化联合护理,护理后,比较两组的患者精神病评分(BPRS)与生活质量评分.结果:护理后,B组患者的精神病评分为(23.23±7.57)分、生活质量评分为(93.46±19.35)分,A组分别为(36.63±10.15)分、(73.77±13.68)分,P<0.05,组间对比差异显著.结论:采用人文关怀对精神分裂症患者实施护理,可有效提升患者服药的依从性,缓解患者的临床症状,有效改善患者的生活质量,值得在临床上积极推广和应用.
作者：张萌萌；王兆国 刊期： 2018年第13期
目的:浅谈传染病在高校中的预防和控制机制,旨在降低高效传染病的发病率.方法:选取本市某高校2017年11月～2018年11月的840名学生作为研究对象,根据有无实施疾病预防和控制管理措施将其分为对照组与管理组各420名,对照组不实施传染病预防和控制管理,管理组加强传染病预防和控制管理,对比两组学生的传染病知识掌握率、防控意识、行为以及患病率.结果:对照组学生的传染病知识掌握率为74.5％,管理组为90.7％,管理组高于对照组,差异显著(P<0.05);管理组学生有传染病防控意识、行为的人数占比(53.3％、41.2％)均高于对照组(31.7％、17.9％),且传染病患病率(6.2％)低于对照组(14.5％),差异均显著(P<0.05).结论:加强传染病在高校中的预防和控制管理,有助于提升学生的传染病知识掌握率和防控意识,降低高校传染病患病率.
作者：刘娜 刊期： 2018年第13期
目的:探讨两组根管冲洗液预防根管治疗期间急症的发生.方法:选择临床慢性根尖周炎患牙,均为前牙共200颗.随机分为甲硝唑、氯亚明、生理盐水和3％过氧化氢、生理盐水组,每组各100颗牙.根管预备,冲洗,封药.1周后复诊检查.比较用两组冲洗液分别冲洗后根管治疗期间急症发生率.结果:甲硝唑、氯亚明、生理盐水组的根管治疗期间急症的发生率低于3％过氧化氢,生理盐水组.经统计学检验有显著性差异(P<0.05).结论:对慢性根尖周炎,根管治疗中采用甲硝唑、氯亚明、生理盐水作冲洗液更有效.
作者：姚静 刊期： 2018年第13期
学校是传染病暴发和流行的重要场所,加强学校传染病的防控工作,采取有效措施预防与控制学校的传染病问题,对学校以及整个社会均具有积极意义.为了保证学校公共卫生安全,降低传染病突发事件的发生率,减少和避免传染病对学生造成危害.本文对学校常见传染病类型及预防与控制措施进行简要分析.
作者：邵玉梅 刊期： 2018年第13期
目的:分析在冠心病介入治疗患者手术室护理中采取人性化护理和常规护理的应用效果.方法:对照组患者均给予手术室常规护理,观察组患者则采取手术室人性化护理.结果:观察组患者出现的术中心律失常、穿刺点渗血、动脉痉挛、迷走神经反射、术中高血压等手术并发症率均较对照组患者明显更低(P<0.05);观察组患者的住院时间较对照组明显更短,而护理满意度评分则较对照组明显更高(P<0.05).结论:在冠心病介入治疗手术室护理中采取人性化护理,有助于降低患者手术并发症风险,可缩短患者住院时间并能够提升护理满意度,该护理方案值得应用并推广.
作者：高昱 刊期： 2018年第13期
目的:观察不同脐部护理在新生儿脐部愈合护理中的临床效果.方法:将80例新生儿分为研究组与对照组,对照组患儿采用常规护理干预;研究组患儿采用残留脐带剪除联合常规护理干预;对比两组患儿脐部脱落率与感染率,同时对比两组患儿家属对于护理工作的满意度.结果:护理后,研究组患儿在脐部脱落率与感染率中均优于对照组;且研究组患儿家属在护理满意度中显著高于对照组(P<0.05).结论:在新生儿的脐部护理中,对新生儿脐部残留脐带进行剪除能够有效促进新生儿脐带的早期脱离,降低新生儿感染率,值得推广.
作者：章侠 刊期： 2018年第13期
2018年1月北京中日友好医院血透室突发一例心脏骤停患者,予积极抢救,复苏成功后顺利转入重症监护室,报告如下.1 资料与方法:患者李某,女,76岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病及糖尿病肾病史,近 3 个月肾功能持续恶化,出现无尿并心衰症状,在我院肾内科给予透析治疗后,患者有间断性胸闷症状,在给予动静脉内瘘成形术及放置半永久置管后,在急诊规律透析治疗,于今日转入我院北区透析室进行常规血液透析治疗.于13:30开始血液透析治疗,血流量180ml/min ,设定时间4小时,超滤量1000ml,低分子抗凝;上机血压150/70mmHg,心率78次/分,给予吸氧1L/min未诉特殊不适.13:55时患者诉憋气,请示医生,遵医嘱将氧流量调至3L/min,13:56突然意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉未触及搏动,即刻给予回血并行胸外按压,开放气道、面罩及简易呼吸器辅助呼吸,呼叫麻醉科协助气管插管.14:00心电图示直线,指尖氧饱和度20％,血压测不出.14:04、14:07、14:10分别予肾上腺素1mg静推,5％碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注;14:10麻醉科气管插管成功,14:12静推多巴胺20mg,逐渐开始出现自主心率,指尖血氧饱和度缓慢升高至90％左右,14:17再次给予肾上腺素1mg.14:20多巴胺300mg+生理盐水70ml 静点,14:24血压 219/99mmHg,心率 68 次/分,血氧饱和度95％,复苏过程中多次观察双侧瞳孔直径3mm,对光反射差;无自主呼吸,始终简易呼吸器辅助呼吸,呼之患者无意识反应.充分告知患者家属抢救过程及可能导致呼吸心跳骤停的原因(严重心律失常、心跳骤停,脑血管意外等),家属表示理解,并同意循环稳定后转入监护病房继续治疗.
作者：胡盼；魏娜；廉晓志；陈羽彤；王迪；刘鑫；张申奥；柴雅娟 刊期： 2018年第13期
探讨医学检验专业实习生实践教学新方法,以提高实习生专业素质.引入ISO15189质量管理体系,对入科实习生进行理论教学,内容为入科教育、检验科管理制度、质量管理体系文件、ISO15189准则条款及版本变化、各专业领域应用说明等;各专业组制定本组实践计划,内容包括仪器使用、维护、比对、标准操作规程、仪器性能验证、室内质控、室间质评,并进行理论实践出科考试.对医学检验专业实习生进行ISO15189医学实验室认可准则实践指导是一种有效提高专业素质的教学方法.
作者：田彩霞；刘堂鑫；瞿新；李莲 刊期： 2018年第13期
医院急门诊,常会接诊急性酒精中毒患者.急性酒精中毒俗称醉酒或饮酒过量,是急诊日常较常见的中毒性疾病,急性酒精中毒易导致患者产生意识障碍,严重者可导致患者呼吸循环衰竭,从而危及患者生命,甚至死亡.正确的急救措施不仅可以缓解酒精中毒患者的不适症状,同时还可以拯救患者生命.
作者：刘丽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨教学法在耳鼻咽喉科见习中的应用.方法:选择对象来自齐齐哈尔医学院2014级临床、妇产、病理见习学生,共计150人为研究对象.所有研究对象见习课均采用案例教学法进行见习教学.评估应用案例教学法对见习效果、学生对教学的满意程度.结果:通过该教学法,学生逐渐培养出自学能力,搜集、整合和判断信息价值的能力大为提高,创新能力、质疑能力和临床思维能力也被开发出来.结论:案例教学法能够显著提高学生在耳鼻喉科见习过程中学习效率.
作者：王鑫；范丽霞；温海涛；郭众；周家福 刊期： 2018年第13期
目的:探讨药物流产的护理措施及临床效果.方法:选取2016年4月-2017年6月收治的药物流产患者96例为研究对象,分为对照组和实验组,每组48例,对照组采取常规护理,实验组则在对照组的基础上予以综合性护理措施,比较两组患者流产结果.结果:实验组阴道流血量、阴道流血时间、2周仍出现不适症状和月经复潮推迟率均显著低于对照组(P<0.05).实验组并发症发生率6.25％显著低于对照组35.42％(P<0.05),满意度97.92％显著高于对照组79.17％(P<0.05).护理后观察组抑郁和焦虑评分与对照组比较,显著降低(P<0.05).结论:综合护理干预有助于改善药物流产患者的负性情绪,减少并发症的发生,患者满意度较高,值得临床推广.
作者：李增慧 刊期： 2018年第13期
目的:探究健康教育白内障手术患者知识水平和身心康复的影响.方法:选取我院2015年4月～2017年1月间收治172例行白内障手术的患者分为对照组和干预组.对照组患者给予常规健康教育,干预组患者给予综合性健康教育.结果:干预组患者各项健康知识的掌握程度均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);干预组患者各项术后康复内容均明显好于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在白内障手术患者中实施综合性健康教育能有效提高患者健康知识掌握水平,提高术后恢复效果,值得在临床护理中推广应用.
作者：车丽丽 刊期： 2018年第13期
目的:探究产妇孕期保健状况对母婴健康的影响作用.方法:随机从本院收治的产妇中选择64例,治疗时间为2017年4月～2018年4月,将产妇分为两组,不接受孕期保健知识培训的32例孕妇为对照组,接受孕期保健知识培训的32例孕妇为观察组.结果:对照组自然分娩为37.5％,显著对观察组(7.88％)的自认分娩率低,比较差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组文化水平以及新生儿Agpar评分显著更高,组间差异显著(P<0.05).结论:对产妇实施孕期保健,能够提高自然分娩率,有助于母婴安全.
作者：翁卫玉；翁学琴；翁生丽 刊期： 2018年第13期
我国实施医疗改革的宗旨是为群众提供安全、有效、便捷、廉价的医疗卫生服务.要想有效的提高社区医疗服务质量,那么做好门诊患者就诊安全管理是基本的要求.社区门诊患者管理要以人性化、自动化、便捷化、舒适化以及安全性为主,完善门诊安全制度建设,加强督导与安全巡查,促进多部门协作,实施门诊安全管理质量持续改进,全面提高社区门诊安全管理,为广大患者提供良好的就诊环境,为患者的就医安全提供保障.
作者：薛群娥 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
