张馨尹
目的 研究美托洛尔与曲美他嗪共同治疗冠心病心力衰竭的效果.方法 以2016年11月至2018年4月来我院进行治疗的70例冠心病心力衰竭病患为研究对象,随机分为观察组(35例)和对照组(35例).其中,对照组实施常规的方法进行治疗,观察组在常规治疗的方法上给予病患应用美托洛尔与曲美他嗪.治疗后,以两组的治疗总有效率以及不同指标水平的变化来判定治疗效果.结果 本文研究结果显示,经治疗后观察组患者治疗总有效率高达97.14%,显著高于对照组,差异显著,P<0.05;且治疗后观察组SBP、HR、DBP、LVEF、LVESD、LVEDD指标数据均显著优于对照组,差异显著,P< 0.05.结论 通过美托洛尔与曲美他嗪共同治疗冠心病心力衰竭后,可以有效的改善病患的心脏功能,有较好的治疗效果,具有应用推广价值.
作者:靳俊琴 刊期: 2018年第11期
总结朱富华主任医师从事小儿医30载治疗小儿厌食症临床经验,在治疗小儿厌食症方面利用角药三维组方治疗厌食症见解独特经验颇丰效果显著,并编写《中医中药角药研究》一书,曾荣获中华中医药学会学术著作奖三等奖.苏树蓉等[1]认为引起小儿厌食症的证型有三型:脾胃气虚、脾胃阴虚、脾胃失调.丁樱[2]教授认为,小儿厌食症是一种本虚标实证,主张补虚运脾为关键.常见证型有:脾气虚弱、胃阴亏虚、乳食积滞、湿邪困脾、肝气犯胃和血瘀阻络.朱富华主任医师主张治病应正确诊病、辨证、寻病机.三者缺一不可,在此基础上组方用药,善用角药组方.现总结朱富华主任医师治疗厌食症几种证型:脾胃气虚、胃阴不足、痰湿蕴脾、肝气犯胃.
作者:杨培君;朱富华 刊期: 2018年第11期
目的:探究心理护理干预乳腺癌根治术患者的应用价值.方法:选择我院2016年2月~2018年2月收治行乳腺癌根治术患者47例,随机分为行常规护理对照组(n=23)与行心理护理干预实验组(n=24),对比两组护理效果.结果:实验组患者焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、护理满意度等指标均优于对照组,P<0.05.结论:行心理护理干预有助于缓解患者的不良情绪,可显著提高其护理依从性,有助于和谐护患关系的构建.
作者:陶玉侠 刊期: 2018年第11期
目的:探讨hs-CRP、血常规联合检验对小儿细菌性感染性疾病诊断价值.方法:抽选2017年2月至2018年3月我院96例小儿细菌性感染性疾病患者.对照组:采用血常规检验.观察组:采用hs-CRP联合血常规检验.结果:观察组患者的治疗准确率97.92%比对照组的81.25%要高,相对比,差异明显(P<0.05).观察组对肠炎、肺炎、泌尿系统感染、脑膜炎检出率高于对照组,差距明显(P<0.05).结论:hs-CRP检验与血常规检验联合应用针对小儿细菌性感染性疾病患者,不仅诊断准确率高,灵敏度高,还可为医师提供诊断数据,有着非常高的临床诊断价值.
作者:唐肖婷;牛绯;左进东 刊期: 2018年第11期
目的:探讨血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床效果及对患者满意度的影响.方法:选取研究对象为64例糖尿病患者,研究时间为2017年04月至2018年07月,按照抽签方式的不同分为两组,即观察组给予血糖检验、对照组给予尿糖检验,各32例,且对两组诊断确诊率及满意度进行观察及评估.结果:观察组患者的诊断确诊率高于对照组数据,P值小于0.05.观察组患者满意度高于对照组数据,P值小于0.05.结论:血糖检验应用于糖尿病患者中具有较高的临床价值,能够在保证诊断确诊率的基础上提升患者满意度,值得应用及推广.
作者:赵斌;肖爱娜 刊期: 2018年第11期
目的:探讨脊髓损伤患者早期行间歇导尿中的综合康复护理效果.方法:研究对象取2017年11月1日至2018年6月26日我院64例脊髓损伤患者,均行早期行间歇导尿,动态随机分组,对照组及观察组各32例.对照组采取常规护理模式,观察组予以综合康复护理.观察两组泌尿系统感染及患者满意度群情况.结果:观察组泌尿系统感染发生概率为3.13%,总满意概率为100.00%,相比对照组更优,P<0.05.结论:脊髓损伤患者早期行间歇导尿中的综合康复护理,临床价值较高.
作者:邓小艳;秦玲 刊期: 2018年第11期
目的:探究给予冠心病患者以动态心电图与常规心电图检测对其无症状心肌缺血检查的效果.方法:以我院2017年03月-2018年03月内收治的184例冠心病患者为研究对象,依次对之进行动态心电图与常规心电图诊断.以冠状动脉造影检测为标准,从敏感度、特异度、准确度三个维度出发分析动态心电图与常规心电图诊断的优劣.结果:冠状动脉造影检测显示184例冠心病患者中有106例无症状心肌缺血,占总数的57.61%;动态心电图诊断的敏感度、特异度、准确度指标均明显高于常规心电图诊断的对应指标,且在上述三个维度分别比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:无症状心肌缺血患者在冠心病患者中占有较高的比例,在诊断方面,动态心电图有着比常规心电图更高的检测准确率,因而应该在临床方面大力推广.
作者:张宇岚 刊期: 2018年第11期
目的:统计及研究医院感染与手术室护理管理干预护理措施间的关系.方法:调研2016年12月~2017年12月我院手术室收诊的600例手术治疗的患者,按不同手术室护理管理模式分为对照组及观察组,每组300例.观察组实施手术室护理管理,对照组给予普通护理措施干预.以患者的手术时间、手术类型、是否接台手术、预防性抗生素的使用及是否有参观人员等进行数据统计及分析手术室护理管理与院感的关系.结果:观察组患者的感染率为3.33%,与对照组比较,得到显著改善,P<0.05差异显著.手术时间>2h、有接台手术、非Ⅰ类且手术、术前使用抗生素、有侵入性操作等患者医院感染量率的数据统计与组间比较差异显著,p< 0.05差异显著.结论:加强的手术室护理干预有效的控制及预防医院感染的发生,提高护理质量及护理人员自控力,提高护理人员的职业素养,减少客观因素和主观因素导致的院感发生,提高患者治疗的依从性,改善患者的预后,提高患者的满意度,值得手术室医护人员推广.
作者:刘菊;曹丽华;郭芳 刊期: 2018年第11期
急性胰腺炎在全球都是一种常见的消化系统疾病,给患者带来巨大痛苦,消耗大量医疗资源.发病率为每10万人5-30例,且有证据表明发病率逐年增加.病例总体死亡率大约5%,重症患者死亡率预计会更高.急性胰腺炎患者常常会出现腹痛、恶心、呕吐,影响生活质量.常见的病因主要是胆石症和酒精,占80%;其他还有一些相对少见的原因,包括药物反应、胰腺囊实性恶性肿瘤以及高甘油三酯血症.经过近几年临床实践对中西医结合治疗急性胰腺炎深有体会.急性胰腺炎的诊断须符合下列指标中的至少两项:典型腹痛;符合胰腺炎的生化证据(血清淀粉酶或脂肪酶升高超过正常上限的3倍);和/或影像学断层扫描提示有胰腺炎的表现.急性胰腺炎的表现与临床分型有关,在亚特兰大分类标准近期修订版本中,将其分为轻型、中度重症及重症三种.大多数(约80%)都属于轻型急性胰腺炎,只有胰腺间质水肿,没有局部或全身并发症.中度重症胰腺炎的特点是有一过性(<48h)的局部或全身并发症或脏器功能障碍,重症急性胰腺炎则有持续性脏器功能障碍.坏死性胰腺炎的特征是胰腺实质和/或胰周组织坏死,多见于中度重症和重症急性胰腺炎.疾病的严重程度考虑到了指南的部分推荐建议.急性胰腺炎分为两个可重叠的期:初期和后期.初期多发生在病程的前两周,随后进入后期病程,可长达数周或数月.
作者:林健华 刊期: 2018年第11期
社区诊疗的发展背景 目前我国的医疗模式正朝着社会医学模式的方向转变,卫生体制也向着社区服务模式的方向发展,因此在以社区病人为中心的原则下,社区内增设全科医生,对个人、家庭以及社区进行全方位的服务,提高我国医疗卫生事业的发展,缓解人口老龄化的负担,提高人们的医疗治愈水平,缓解人们治病时的经济压力,提升公共卫生服务水平.
作者:陆志琴 刊期: 2018年第11期
当前,随着社会经济的不断发展和人们对于生命质量的不断追求,医疗护理服务已经成为人们追求自身健康的关键影响因素,这也要求医疗服务的水平更高.护理责任作为护理人员的日常工作,在当前形势下压力和任务极为重大.特别是对于骨科护理工作,因为骨科康复的复杂性和特殊性,护理工作开展的难度和压力都比较大.作为确保护理质量的基础,护理安全一方面要确保患者的生命安全,确保护理服务的优质高效要想实现患者护理治疗的安全性,医护人员应当对护理过程中存在的安全隐患进行明确和排除.本文系统的分析了骨科患者护理中存在的安全隐患问题,并提出了相关的应对措施.
作者:陈歌 刊期: 2018年第11期
目的 研究妊娠期骨盆异常与佝偻病之间的关系及采取正确的护理措施,提升我医院相关诊疗水平.方法 选择我医院于2014年1月-2017年11月收治的150例处于妊娠期的佝偻病患者作为研究组,另选择同期我医院收治的150例妊娠期正常产妇作为对照组.对两组患者的入口前后径、入口横径以及IS、IC、EC以及TO进行比较分析.结果 在对两组研究对象上述观察指标进行比较分析后,发现研究组患者的入口前后径测量数据明显小于对照组患者数据,入口横径数据明显大于对照组患者数据,患者的IS、IC、EC以及TO数据明显小于对照组数据.结论 妊娠期骨盆异常与佝偻病关系较为密切,患者多为佝偻病型扁平骨盆,早期诊断孕妇佝偻病及采取护理措施是预防妊娠期骨盆异常的关键要素.
作者:王淑婧 刊期: 2018年第11期
目的:分析儿童保健对儿童膳食及健康状况的影响.方法:选取580名2017年2月至2018年2月在我院体检的儿童,将其随机分为对照组和观察组,各290例,给对照组给予常规健康管理,给观察组儿童在对照组的基础上给予指导服务,发育指导等儿童保健,观察并比较两组儿童的营养摄取情况以及健康情况.结果:观察组儿童的多项营养素摄入状况均优于对照组,并且观察组儿童对营养的摄入量与正常生长发育的需求标准更接近,两组数据存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论:对儿童给予保健指导对儿童膳食以及健康状况均有着极其明显的影响,有效的保健服务能够帮助儿童更加健康的成长.
作者:代秀琴 刊期: 2018年第11期
目的 观察急性有机磷农药中毒(Acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的急救与护理.方法 选择2016年5月至2017年5月我院AOPP病人60例,根据随机排列法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组实施常规护理干预,观察组实施针对性护理干预,比较两组病人临床疗效情况.结果 在AOPP中应用针对性护理干预模式急救,观察组临床疗效明显高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 为需进行AOPP抢救的病人中应用针对性护理模式,有效提升护理服务工作效率,减少术后并发症的发生,临床具有广泛使用意义.
作者:梁晓晨 刊期: 2018年第11期
目的:观察华研牌超声雾化负离子康健仪(HKW-10C型),在睡眠障碍患者治疗中的应用价值.该负离子康健仪是在HKW-10型负离子康健仪的基础上添加雾化功能.方法:选取2015-2017年,河南省永城市人民医院理疗科、河北省三河市燕达健康医疗服务中心、北京市海淀区二里庄社区卫生服务站和沈阳市于洪区第三社区理疗科的进行调理的125例睡眠障碍患者为研究对象,随机分为观察组(63例)和对照组(62例),观察组给超声雾化负离子康健仪治疗(HKW-10C型),对照组给无雾化功能的负离子康健仪治疗(HKW-10型),治疗30天后观察疗效.结果:观察组睡眠障碍患者的睡眠得到明显改善,有效率为93.65%,对照组睡眠障碍患者的睡眠均有改善,有效率为61.29%,但低于观察组.经比较分析,超声雾化负离子康健仪对睡眠障碍者有明显的疗效作用,经X2检验P≤0.05.结论:华研牌超声雾化负离子康健仪(HKW-10C)比负离子康健仪(HKW-10)改善睡眠障碍疗效更明显,具有显著性差异,值得推广应用.
作者:于天琳;查文锋;马跃 刊期: 2018年第11期
目的:分析影响医务人员手卫生依从性的因素,制定针对性的干预措施.方法:采用自制的调查表对2016年1月至2016年12月期间各个科室医务人员的手卫生依从性进行调查,分析相关影响因素.结果医务人员的手卫生依从性较低,为29.59%,临床护士的手依从性比临床医生高(P<0.05);各种操作前后的总依从性率为37.95%,手卫生依从率高时为接触患者黏膜、破损皮肤或伤口后,其次为接触患者血液、体液及伤口敷料等后;影响医务人员手卫生依从性的主要因素为工作量大、洗手设备配备不全、对于手卫生认知程度低、认为戴手套可代替洗手、洗手剂造成皮肤过敏.结论;医院应根据影响医务人员手卫生依从性的因素实施相应的干预措施,促进医务人员手卫生依从性的提高,达到预防医院感染发生的目的.
作者:余朝锈;鲁光洪 刊期: 2018年第11期
目的:探讨呼吸ICU鼻饲患者常见并发症的预防及护理体会.方法:选取从2017年6月至2018年4月呼吸ICU鼻饲患者50例,随机分为常规组与观察组,25/例.常规组患者实施常规护理模式,观察组患者则予以综合性优质护理方案,对比两组患者护理后满意度.结果:患者实施不同护理模式后满意度比较,实施常规护理模式的常规组患者护理后满意度为72%,而予以综合性优质护理方案的观察组患者护理后满意度为92%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:针对呼吸ICU鼻饲患者实施综合性优质护理方案,降低了患者治疗过程中其他并发症的发生,减轻了患者治疗痛苦,改善了患者生活质量.
作者:马捷 刊期: 2018年第11期
目的:讨论护理干预对母婴分离产妇发生抑郁症的干预效果.方法:抽取本院2016年12月-2018年2月期间收治的母婴分离产妇160例为研究对象,以随机分组的方式将产妇划为A组80例、B组80例.即A组产妇使用对症治疗+常规护理干预,B组产妇使用对症治疗+针对性护理干预,对比两组产妇抑郁症发生率、焦虑和抑郁评分.结果:B组产妇产后抑郁症发生率为2.50% (2/80),A组产妇产后抑郁症发生率为12.50% (10/80),即两组产妇各数据对比存在统计学意义(P<0.05).经有效的针对性护理干预,产妇产妇SDS评分、SAS评分虽较优于干预前,但A组仍较差于B组,即两组产妇各数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论:在母婴分离产妇中,以对症治疗为前提的针对性护理干预,能够在预防产妇抑郁症的同时,改善其焦虑、抑郁评分,值得推广.
作者:蒲星伊;陈婕 刊期: 2018年第11期
目的:观察早中期慢性肾衰竭患者使用尿毒清颗粒三联疗法(尿毒清颗粒口服、保留灌肠结合以尿毒清为基本方加减辩证汤药口服)的临床疗效.方法:99例非透析治疗的轻、中度慢性肾功能不全患者被随机分成3组,即尿毒清颗粒(A)组、尿毒清颗粒+灌肠(B)组和三联疗法(C)组(尿毒清颗粒+灌肠+汤药口服组),治疗2周后观察肾功能多项指标的变化.结果:3组治疗后较治疗前尿素氮、血肌酐、超敏C-反应蛋白、尿微量白蛋白均有下降(P<0.05),其中三联疗法组下降更为明显(P<0.01).结论:早、中期慢性肾功能不全患者在常规西药治疗基础上运用尿毒清颗粒口服及保留灌肠均能获得确切疗效,降低患者BUN、Scr水平,联合以尿毒清为基本方辩证加减汤药口服后能显著提高临床疗效.
作者:高祖玲 刊期: 2018年第11期
1 资料与方法1.1检索策略由第一作者检索1985年1月至2017年6月PubMed数据库、万方数据知识服务平台)、超星相关文章,“intracranial pressure,neuro,brain”为英文检索词,“颅内压,神经,脑“为中文检索词,检索摘要内包含上述检索词的文献,并且中文文献排除篇名内包含“鼠、兔、猪”的所有文献,无相关中英文文献.再次以“intracranial pressure,neuro,brain”为英文检索词,“颅内压,神经,脑“为中文检索词,检索摘要内包含上述检索词的文献,并且中文文献排除篇名内包含“鼠、兔、猪”的所有文献,总计英文文献7篇,中文文献0篇.
作者:柴瑞峰;陈淑萍 刊期: 2018年第11期