规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能康复的临床研究

急性脑卒中早期综合康复治疗后的远期横断面调查

目的:探讨急性脑卒中早期综合康复治疗的远期疗效.方法:采用横断面调查的方法,对照观察早期综合康复治疗平均4.5年后病人的神经功能恢复等情况.结果:治疗组出院时及横断面调查时的神经功能、运动功能、生活能力均较对照组明显改善,差异具有显著性意义(P<0.01);两组死亡率、脑卒中再发率和认知障碍发生率比较差别无显著意义(P>0.05);两组出院后的治疗情况、卒中后抑郁的发生率比较差异具有显著性意义(P<0.01).结论:急性脑卒中早期综合康复治疗具有肯定的远期疗效.

作者：吴桂昌；林锦琳；邹桂玉；赖保华；黎鼎如 刊期： 2004年第06期

超短波对脑血管病肿瘤坏死因子α的影响

应用超短波胸部对置法作用于脑血管病患者胸腺部位,通过测定治疗前后外周血肿瘤坏死因子α(tumor necrosisfactroralpha,TNF-α)含量,观察超短波治疗对脑血管病患者体内TNF-α含量的影响.

作者：千怀兴；杨耀荣；曹阳；陈雄英 刊期： 2004年第06期

CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的临床观察

目的:观察CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞对顽固性胰腺癌痛的镇痛效果、并发症及对患者生活质量的影响.方法:46例顽固性胰腺癌症疼痛患者,在CT引导监视下经背侧入路经皮穿刺,行腹腔神经丛无水酒精阻滞治疗.结果:治疗后1周内全部患者疼痛减轻或消失.在治疗后第7、14、30、60、90天,患者的疼痛评分、疼痛缓解率、生活质量均明显改善,大多数患者临终前无痛或仅轻度疼痛.治疗过程中和治疗后未发生严重并发症.结论:CT引导下腹腔神经丛阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的疗效确切,安全性高.

作者：倪家骧；郭玉娜；薛纪秀；任玉娥；刘凤玲；姜达 刊期： 2004年第06期

我国康复治疗技术岗位任务分析的研究

康复治疗技术岗位是康复医疗人力资源配置至关重要的一个组成部分.康复医疗任务能否完成,质量好坏,水平高低,都与康复治疗技术人员有着直接的关系.国外一些康复医学先进的国家,除了有一批优秀的康复医师作为骨干外,更重要的是有一支门类齐全、人数众多、训练有素、水平较高的康复治疗师队伍,值得我们借鉴[1].

作者：卓大宏；戴红 刊期： 2004年第06期

《医疗事故分级标准》与康复医学的作用

自2002年9月1日起正式施行的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>在全国广大医患人员中间引起了巨大的反响.与此相伴出台的<医疗事故分级标准>以下简称<标准>成为判定医疗事故的有无及其级别的国家标准.因此认真学习、贯彻<条例>和<标准>尽可能地保护医患双方的利益,提高患者的功能水平,防止发生医疗事故和降低事故的等级,成为全国医疗机构和医疗从业人员的重要课题.康复医学作为医学的一个重要分支,重点是研究预防损伤、活动受限、参与局限性的发生,功能障碍(残疾)的评定和提高功能水平的方法.在防止发生医疗事故和降低事故等级等方面能起到积极、独特的作用.

作者：张连玉 刊期： 2004年第06期

透明质酸钠配合手法松动治疗肩周炎的疗效分析

1资料与方法1.1一般资料选择肩周炎患者24例,男9例,女15例;年龄39-68岁;病程为1周-13个月;左肩6例,右肩18例;其中有肩部外伤史的3例,慢性劳损11例,受风寒7例,无明显诱因的3例,患者均为单肩发病.临床主要表现为肩关节周围疼痛,夜间较甚,主动活动时疼痛加重.检查发现肩峰下滑囊、肱二头肌长头、喙突、冈上肌附着点等处均有明显压痛点.肩关节各方向活动受限,但以外展、内旋、外旋、后伸障碍更明显.X线摄片后排除骨折、关节脱位及其它关节疾病,个别病例可见骨质疏松、冈上肌腱钙化或大结节处有密度增高的阴影.

作者：周晓媛 刊期： 2004年第06期

体外冲击波治疗骨关节疼痛性疾病进展

1980年Chaussy采用体外冲击波碎石(extracorporealshockwave lithotripsy,ESWL)治疗肾结石获得成功,为泌尿系结石患者提供了一种新的非手术疗法.目前应用体外冲击波治疗肾结石的病人已经超过300万例,并取得良好治疗效果.ESWL的临床应用在治疗尿石症后逐渐延伸到其它外科领域,先后有胆囊结石、胰管结石和腮腺结石等病例应用冲击波碎石获得成功的报道.冲击波除了有崩解结石的作用外,对周围细胞也有作用.有关体外冲击波的临床研究,发现它不仅能粉碎结石,对骨关节疼痛性疾病也有明显的治疗作用.近年来冲击波在骨科的应用越来越广泛,已经应用体外冲击波治疗肩周炎、网球肘、骨刺、骨不连、骨膜炎、肌腱炎、创伤等.其疗效得到肯定.

作者：黄国志 刊期： 2004年第06期

抗痉挛技术对偏瘫患者上肢肌痉挛改善的疗效观察

目的:观察应用抗痉挛技术对偏瘫患者上肢肌痉挛改善的疗效.方法:经临床确诊的72例偏瘫患者,患侧上肢屈肌张力均在Ashworth评分1-3级之间.治疗组36例,每天接受以抗痉挛技术为主的康复训练1-2小时,疗程为3个月,抗痉挛技术以Bobath易化技术为主,痉挛严重者配夹板固定,持续牵伸;对照组36例,除常规神经科用药外不做正规康复训练.两组治疗前后分别进行比较,评估方法采用Ashworth评分法.结果:治疗组患者治疗前后肌张力有显著性差异(P<0.05);对照组患者前后肌张力比较无显著性差异(P>0.05);治疗前两组患者的肌张力评分无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者的肌张力评分有显著性差异(P<0.05).结论:抗痉挛技术在偏瘫患者的康复训练中非常重要,尤其是痉挛出现的早期,效果尤为显著.

作者：侯红；王彤 刊期： 2004年第06期

心理疏导对特发性面神经麻痹康复的影响

特发性面神经麻痹,也称Bell麻痹,由面神经非化脓性炎症引起.临床表现为病侧面部的表情肌动作完全或部分丧失,并可有饮食、言语和情绪表达等方面的功能障碍,其明显的面部异样,可引发一些心理方面的问题.我们对28例特发性面神经麻痹患者在进行常规治疗的基础上,辅以心理疏导,旨在观察心理疏导对特发性面神经麻痹康复效果的影响,现报道如下.

作者：陈裔英；吕华；朱光；秦红；孟社伟；刘玉玲 刊期： 2004年第06期

中国康复医学会首届语言与认知康复研讨班纪要

作者： 刊期： 2004年第06期

本科康复治疗专业教育设置标准

一、康复治疗专业介绍(一)专业名称康复治疗.(二)业务培养目标培养德智体全面发展的、掌握现代康复治疗知识和技术、能在各类康复医疗机构从事康复治疗工作的专业技术人材(康复治疗师).(三)业务培养要求本专业毕业生应掌握以下专业理论知识、技能及能力:1.掌握本专业必需的基础医学及临床医学的基础知识.

作者： 刊期： 2004年第06期

关于建立中国现代化康复医学教育体系的进展、问题与反思

1康复医学教育的新进展经过20年的辛勤耕耘,我国康复医学教育的园地上已有许多收成.中生代以及新生代的康复医师和康复治疗师的队伍正在茁壮成长.进入新世纪后,康复医学教育领域上出现的一些新举措和新进展尤其引人瞩目.

作者：卓大宏；励建安；李建军 刊期： 2004年第06期

同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的相关性研究

目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系.方法:采用荧光偏振免疫分析方法测定55例缺血性脑血管病患者和34例健康者血浆Hcy水平,同时记录入院时神经功能缺损评分(NIHSS)、血压、血糖,分析其关系.结果:①病例组与对照组的血浆Hcy水平有显著性差异,病例组高于对照组.②脑血管病组中高Hcy血症者和正常Hcy者的入院评分有显著性差异;伴有高血压、糖尿病者和血压、血糖正常者的入院评分无显著性差异.结论:高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的危险性增加有关,并且增加其严重程度.

作者：靳轶敏；胡洁；乔芳芳 刊期： 2004年第06期

康复期精神病患者常见的心理问题及护理对策

1资料与方法1.1对象病例入选条件:①于2003年9月-11月接受半封闭式或开放式管理的住院病人.②意识清楚,自知力大部分恢复,阳性症状基本控制,残留的阴性症状不影响正常交流.

作者：沈玫玉；陈青；冯毅 刊期： 2004年第06期

传统针灸治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退变为特征,伴随骨脆弱度和骨折风险增加的系统性疾病[1].骨质疏松症以其发病普遍、危害严重成为当今老年病学、骨科、内分泌,以及康复医学研究者的热门课题之一.目前国内外主要应用药物治疗.虽然治疗OP药物众多,但都存在一些问题,如价格昂贵,长期使用副作用大等.近几年来我国运用传统针灸疗法治疗OP在临床和实验研究上均取得了一定的进展,现将有关文献综述如下:

作者：寿依群；陈文君；李建华；许志生 刊期： 2004年第06期

关节镜下膝关节软骨移植修复术后的康复

随着关节镜技术的日益成熟和普及,关节镜手术后如何使患者早日康复仍是临床上面临的主要问题,我们自2000年5月应用关节镜下软骨移植修复膝关节软骨缺损患者17例,术后应用持续被动运动(continuous passive motion,CPM)进行系统的康复治疗,获得满意疗效.

作者：张继春；高石军；田德虎；陈百成；张仲 刊期： 2004年第06期

牛脑提取液治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的:探讨牛脑提取液对实验性大鼠脊髓损伤的作用机制.方法:健康SD大鼠64只,随机分为硬膜内给牛脑提取液组、硬膜内给生理盐水组、腹腔内给牛脑提取液组、腹腔内给生理盐水组.采用改良的Allen氏装置制作模型.运用脊髓神经功能、体感诱发电位、辣根过氧化酶示踪、大体观察、组织学及超微结构变化作为观察指标进行实验观察.结果:实验组与对照组相比,其各项观测指标皆有明显改善;局部用药组观察指标明显优于全身用药组.结论:牛脑提取液无论局部应用或全身应用均能促进大鼠脊髓损伤后神经纤维的修复与再生,但以硬膜内给药为佳.

作者：王鸿飞；富灵杰；郑连杰；张书琴；刘用楫；苗艳颖 刊期： 2004年第06期

脑卒中患者吞咽、言语、运动功能障碍的近期恢复观察

脑卒中是我国常见病、多发病,致残率很高.急性期经临床抢救和对症治疗,患者的死亡率下降,但仍留有不同程度的多种功能障碍.有研究报道,脑卒中患者的吞咽、言语功能可有一定程度的自然恢复[1-2].本组资料对100例急性脑卒中患者进行随访观察6个月,以了解和分析其吞咽、言语和运动功能障碍的恢复情况.

作者：李红玲；王尚臣；李玉敏；王红莲 刊期： 2004年第06期

关于我国康复治疗技术教育改革与发展若干问题分析

1康复医学的兴起及其重要意义康复医学是一门诞生于20世纪40年代的新兴学科.它的任务包括对残疾和功能障碍的预防、诊断评估、治疗和处理,以便使伤病员和残疾人能尽量恢复生理上、心理上、职业上和社会生活上的功能或能力,促进融入社会,改善生活质量.世界卫生组织把康复与保健、预防、治疗并列,作为人类医疗卫生事业体系中不可缺少的一个组成部分.建基于现代医学新模式和健康新概念的康复医学,它的兴起被视为对常规的临床医学和保健医学的一次重大革新和突破.

作者：卓大宏 刊期： 2004年第06期

第四届全国康复治疗学术大会纪要

作者： 刊期： 2004年第06期