目的:探讨并比较早期康复训练对急性脑缺血周边及损伤侧病灶区的血液动力学和脑电图的影响.方法:脑缺血患者60例,随机分为康复治疗组和对照组,各30例,均予脱水和血液稀释扩容等药物治疗.康复治疗组增加康复治疗,每日2次,每次45min.两组疗程均为1个月.治疗前后检测病灶区血管Vm、PI、脑电图和事件相关诱发电位(P300).结果:康复治疗组临床疗效总有效率96.7%,对照组76.7%;两组治疗后脑血流量均明显改善,但康复治疗组比对照组改善明显(x2=5.01,P<0.01);康复治疗组脑电地形图改善率95.8%,对照组78.2%(x2=5.35,P<0.05);P300潜伏期康复治疗后缩短明显,经统计学处理差异显著(t=5.46,P<0.01).结论:早期康复治疗可提高脑缺血患者的脑血流量、改善脑电图和事件相关诱发电位,并有较好的临床治疗效果.
作者：谢财忠；陈光；杨芳；刘亚红 刊期： 2004年第06期
既往研究表明汉族脑卒中患者的失语在许多方面不同于西方人[1],因汉语是表意语,研究发现汉族脑卒中患者失语低于西方人,主要为运动性失语[2-4].失语患者严重影响神经功能及ADL的训练和提高[5].本文对89例缺血性脑卒中患者早期康复进行临床观察,研究不同失语症类型对神经功能及日常生活能力(ADL)的影响.
作者：刘春红；赖青霞；王宏 刊期： 2004年第06期
目的:评价研制野战密闭性功能敷料所筛选中药组方的生物学功效.方法:30只SD大鼠创伤后分别涂中药敷料、云南白药和生理盐水,观察其痛行为反应、伤口的感染率、组织修复和体重变化.结果:在痛行为反应、组织修复伤口感染率、体重变化方面,中药组明显优于云南白药组及生理盐水组.结论:中药敷料组方具有促进伤口愈合、创伤康复的效果.
作者：蔡文智；李亚洁；蔡保塔；刘茂荣 刊期： 2004年第06期
目的:观察盐酸米多君治疗女性压力性尿失禁的有效性.方法:通过对患者治疗前后尿流动力学检查结果、尿失禁等级评分和尿失禁自我评价的手段,总结盐酸米多君治疗女性压力性尿失禁的有效性.结果:36例患者治疗前后临床疗效总结有效27例(73%);无效9例(27%),其中主观症状ICIQ评分分别为6.8±1.2与6.1±1.1;MHU评分分别为3.2±0.8与2.8±0.8.尿动力学检查大尿道外压分别为28.6±9.2与47.5±13.2;大尿道闭合压为25.4±7.5与42.6±16.5(P<0.05).结论:米多君对治疗压力性尿失禁有一定疗效.
作者：钟惟德；何慧婵；谢克基；魏鸿蔼；康佳丽；韩从辉；郑克立 刊期： 2004年第06期
目的:探讨中药脑溢安对神经干细胞缺氧损伤的保护作用机制.方法:体外培养神经干细胞来自新生3-5天的SD大鼠海马组织,将神经干细胞移入厌氧培养箱(37℃、95%N2和5%CO2)内培养6h造缺氧损伤,用免疫组化及原位杂交技术研究脑溢安对缺氧损伤神经干细胞及白介素-6(IL-6)和IL-6 mRNA表达的影响.结果:脑溢安能促进缺氧损伤神经干细胞存活;缺氧损伤后神经干细胞内IL-6和IL-6 mRNA表达增强,脑溢安血清组IL-6及IL-6mRNA表达显著高于模型组和正常血清对照组(P<0.01).结论:脑溢安可能通过增强IL-6和IL-6 mRNA的表达发挥其对缺氧损伤神经干细胞的保护作用.
作者：肖岚；黎杏群；唐涛；黄菊芳 刊期： 2004年第06期
1资料与方法1.1一般资料选择肩周炎患者24例,男9例,女15例;年龄39-68岁;病程为1周-13个月;左肩6例,右肩18例;其中有肩部外伤史的3例,慢性劳损11例,受风寒7例,无明显诱因的3例,患者均为单肩发病.临床主要表现为肩关节周围疼痛,夜间较甚,主动活动时疼痛加重.检查发现肩峰下滑囊、肱二头肌长头、喙突、冈上肌附着点等处均有明显压痛点.肩关节各方向活动受限,但以外展、内旋、外旋、后伸障碍更明显.X线摄片后排除骨折、关节脱位及其它关节疾病,个别病例可见骨质疏松、冈上肌腱钙化或大结节处有密度增高的阴影.
作者：周晓媛 刊期： 2004年第06期
目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系.方法:采用荧光偏振免疫分析方法测定55例缺血性脑血管病患者和34例健康者血浆Hcy水平,同时记录入院时神经功能缺损评分(NIHSS)、血压、血糖,分析其关系.结果:①病例组与对照组的血浆Hcy水平有显著性差异,病例组高于对照组.②脑血管病组中高Hcy血症者和正常Hcy者的入院评分有显著性差异;伴有高血压、糖尿病者和血压、血糖正常者的入院评分无显著性差异.结论:高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的危险性增加有关,并且增加其严重程度.
作者：靳轶敏；胡洁；乔芳芳 刊期： 2004年第06期
应用超短波胸部对置法作用于脑血管病患者胸腺部位,通过测定治疗前后外周血肿瘤坏死因子α(tumor necrosisfactroralpha,TNF-α)含量,观察超短波治疗对脑血管病患者体内TNF-α含量的影响.
作者：千怀兴；杨耀荣；曹阳；陈雄英 刊期： 2004年第06期
目的:探讨急性脑卒中早期综合康复治疗的远期疗效.方法:采用横断面调查的方法,对照观察早期综合康复治疗平均4.5年后病人的神经功能恢复等情况.结果:治疗组出院时及横断面调查时的神经功能、运动功能、生活能力均较对照组明显改善,差异具有显著性意义(P<0.01);两组死亡率、脑卒中再发率和认知障碍发生率比较差别无显著意义(P>0.05);两组出院后的治疗情况、卒中后抑郁的发生率比较差异具有显著性意义(P<0.01).结论:急性脑卒中早期综合康复治疗具有肯定的远期疗效.
作者：吴桂昌；林锦琳；邹桂玉；赖保华；黎鼎如 刊期： 2004年第06期
一、康复治疗专业介绍(一)专业名称康复治疗.(二)业务培养目标培养德智体全面发展的、掌握现代康复治疗知识和技术、能在各类康复医疗机构从事康复治疗工作的专业技术人材(康复治疗师).(三)业务培养要求本专业毕业生应掌握以下专业理论知识、技能及能力:1.掌握本专业必需的基础医学及临床医学的基础知识.
作者： 刊期： 2004年第06期
康复评定是康复程序中重要的环节,康复临床常使用客观评定量表对患者的功能状态进行评定.康复护理除对患者一般状况、心理、社会等方面的评估外,主要对患者进行日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力的评定.
作者：张荀芳；郑彩娥；蒋小毛 刊期： 2004年第06期
目的:通过问卷调查,分析A型行为与心律失常的相关性.方法:收集2003年4月-9月100例心律失常患者的动态心电图检查结果及A型行为问卷的调查,并对其中96例(有效问卷)的检查结果进行了分析及统计学处理.结果:A型行为与心律失常的发生及其程度呈正相关:心律失常的发生率及其严重程度在A型行为组与非A型行为组的比较中,P均<0.05,差异有显著意义.结论:心律失常患者尤其是冠心病、高血压等病伴心律失常的患者,改变其性格行为对于预防心性猝死具有重要意义.
作者：吴剑萍 刊期： 2004年第06期
自2002年9月1日起正式施行的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>在全国广大医患人员中间引起了巨大的反响.与此相伴出台的<医疗事故分级标准>以下简称<标准>成为判定医疗事故的有无及其级别的国家标准.因此认真学习、贯彻<条例>和<标准>尽可能地保护医患双方的利益,提高患者的功能水平,防止发生医疗事故和降低事故的等级,成为全国医疗机构和医疗从业人员的重要课题.康复医学作为医学的一个重要分支,重点是研究预防损伤、活动受限、参与局限性的发生,功能障碍(残疾)的评定和提高功能水平的方法.在防止发生医疗事故和降低事故等级等方面能起到积极、独特的作用.
作者：张连玉 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
特发性面神经麻痹,也称Bell麻痹,由面神经非化脓性炎症引起.临床表现为病侧面部的表情肌动作完全或部分丧失,并可有饮食、言语和情绪表达等方面的功能障碍,其明显的面部异样,可引发一些心理方面的问题.我们对28例特发性面神经麻痹患者在进行常规治疗的基础上,辅以心理疏导,旨在观察心理疏导对特发性面神经麻痹康复效果的影响,现报道如下.
作者：陈裔英；吕华；朱光；秦红；孟社伟；刘玉玲 刊期： 2004年第06期
目的:研究康复训练对大鼠脑梗死灶周围突触素(P38)表达的影响.方法:40只Wistar大鼠采用Longa颈外动脉线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,将模型大鼠随机分为康复组、造模对照组,康复组每天进行1小时滚筒、平衡木、转棒及网屏训练,造模对照组置于普通笼中饲养,不予以康复训练.每组随机分为3天、7天、14天、21天4个时间点,每个时间点各5只大鼠,分别于相应天数取脑,采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围突触素的表达.结果:康复组神经功能评分较造模对照组为好(P<0.05);突触素阳性细胞于脑缺血3天后即已出现,7天、14天、21天大量表达,7天为高峰,且康复组较造模对照组多(P<0.05).随时间延长免疫组化染色变深.结论:康复训练能促进中枢神经系统表达较高水平的突触素.
作者：段淑荣；潘永惠；张璇；王勋；赵敬堃 刊期： 2004年第06期
1资料与方法1.1对象病例入选条件:①于2003年9月-11月接受半封闭式或开放式管理的住院病人.②意识清楚,自知力大部分恢复,阳性症状基本控制,残留的阴性症状不影响正常交流.
作者：沈玫玉；陈青；冯毅 刊期： 2004年第06期
1康复医学的兴起及其重要意义康复医学是一门诞生于20世纪40年代的新兴学科.它的任务包括对残疾和功能障碍的预防、诊断评估、治疗和处理,以便使伤病员和残疾人能尽量恢复生理上、心理上、职业上和社会生活上的功能或能力,促进融入社会,改善生活质量.世界卫生组织把康复与保健、预防、治疗并列,作为人类医疗卫生事业体系中不可缺少的一个组成部分.建基于现代医学新模式和健康新概念的康复医学,它的兴起被视为对常规的临床医学和保健医学的一次重大革新和突破.
作者：卓大宏 刊期： 2004年第06期
中风后较多的患者出现中枢性的高痉挛瘫,常以上肢为甚,常规功能训练的疗效不佳,近三年来,我们采取针灸加中药湿热敷结合常规康复手段及功能训练,治疗上肢的高痉挛状态,取得了一定的效果,现报告如下:
作者：朱国祥；包烨华；纪晨彤；邹超 刊期： 2004年第06期
中国康复医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
