胸闷、心慌、晕厥、Q-T间期延长——查房选录(213)

静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探讨静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性.方法:选择60例UAP患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在对照组的严格内科常规药物治疗基础上静脉使用尿激酶20万单位,每日1次,连用5日;观察两组心绞痛发作及心电图变化,1周后评定疗效.结果:治疗组显效率50%,总有效率93%;对照组显效率23%,总有效率73%;两组比较显效及总有效率有统计学显著性差异(P＜0.05);治疗组出血发生率为17%,对照组率为7%.结论:在设备技术相对薄弱的基层医院,对于顽固的、经严格内科药物治疗无效的心绞痛,使用溶栓疗法不失为有益的可供选择的治疗手段.使用简便安全,不良反应少.

作者：刘亮；李建平；沈培南；叶爱添 刊期： 2000年第05期

克罗恩病伴发肺结核1例

女,40岁,1991年8月初起感脐周腹部隐痛,呈持续性,伴解糊状稀便,每日2次至3次,无恶心、呕吐,食欲尚可,在本院门诊服消炎解痉药症状稍有缓解.

作者：宋柳安 刊期： 2000年第05期

甲状腺功能亢进性肌病

1引言甲状腺功能亢进(甲亢)性肌病是甲亢患者较常见的并发症之一,有时可以是甲亢病人的首发症状和就诊原因,甚至肌病的表现掩盖了甲亢的临床特征而延误了对原发病的诊断和处理,进而影响到临床疗效.

作者：熊艳；邓婉萍 刊期： 2000年第05期

血清脂蛋白(a)与甲状腺功能的关系

目的:探讨甲状腺功能的变化对脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响.方法:分析了142例甲状腺功能异常[甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)]病人血脂浓度的变化.结果:甲亢病人治疗后血清脂蛋白(a)、LDL-C和载脂蛋白B的浓度较治疗前平均依次增加172%、48%和85%;而甲减病人经服甲状腺素后血清脂蛋白(a)、LDL-C和载脂蛋白-B的浓度平均依次降低55%、35%和27%.血清脂蛋白(a)浓度的变化与LDL-C和载脂蛋白-B有相关(r分别为0.56、0.53,P＜0.001).结论:甲状腺激素可影响脂蛋白(a)的代谢.

作者：修玲玲；廖志红；余斌杰 刊期： 2000年第05期

盲肠壁内阑尾1例报告

患者男,37岁,主因转移性右下腹疼痛48小时,于1998年8月18日入院.诊断为急性化脓性阑尾炎.行阑尾切除术.术中见回盲部不游离,轻度充血水肿,未探及阑尾,末端回肠正常.

作者：张玉坤 刊期： 2000年第05期

进行性肌营养不良

1引言进行性肌营养不良是一组遗传性骨骼肌进行性无力和萎缩终完全丧失运动功能的疾病.近年来多数学者认为本病是由于肌细胞的某种遗传性代谢缺陷,致使肌纤维膜的结构与功能发生改变,肌肉组织蛋白变性萎缩,临床可分为多种类型,现概述如下.

作者：陈炎发 刊期： 2000年第05期

恶性肿瘤与肌病

1引言与骨骼肌原发性及继发性肿瘤相比,神经内科医生接触更多的是恶性肿瘤病人出现了非因肿瘤直接侵袭或转移所致的脑、脊髓、末梢神经或肌肉症状,即癌性神经肌疾患.其中肌肉受累多指类肌无力综合征和多肌炎、皮肌炎.这些症状可以出现在恶性肿瘤被发现前、后.

作者：王慕一 刊期： 2000年第05期

脑脊液细胞学检查的临床应用——神经系统疾病(5)(续前)

1 引言脑脊液细胞学(CSFC)检查比传统的脑脊液常规检查具有如下优点:若中枢神经系统(CNS)病变涉及软脑膜(包括室管膜及软脊膜),必有脑脊液中的细胞学改变.

作者：孔繁元；范学文 刊期： 2000年第05期

重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症21例

目的:观察重组人生长激素(r-hGH)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效.方法:肝硬化病人21例,Child分级A级3例、B级13例、C级5例,所有患者无合并肝癌及糖尿病.予r-hGH 4IU,皮下注射,第一周及第二周隔日1次,第三、四周每周2次,4周为1疗程.疗程结束后观察治疗前、后血清前清蛋白、清蛋白、血糖、ALT及胆红素的变化.结果:血清前清蛋白治疗前(279±26)mg/L,治疗后(436±57)mg/L,P＜0.05;清蛋白治疗前(29±3)g/L,治疗后(34±4)g/L,P＜0.05;空腹血糖治疗前(4.2±0.6)mmol/L,治疗后(4.9±0.7)mmol/L,P＞0.05;ALT及血清胆红素治疗前后均无明显变化.结论:r-hGH能提高肝硬化低蛋白血症患者血清前清蛋白及清蛋白水平,尤其对Child A级和B级患者尤为明显.

作者：范红；龙毓灵；郭强；何旭；汤敏 刊期： 2000年第05期

胃大部分切除术后残胃病变

目的:分析胃大部分切除术后残胃病变的发生情况.方法:对216例胃大部分切除术后的临床资料进行回顾性分析.结果:216例术后发生吻合口炎占47.2%、残胃炎20%、吻合口糜烂8.8%、吻合口溃疡6.5%、吻合口缝线残留3.2%、假性息肉2.8%,胃癌术后复发癌11.6%、残胃癌0.9%.结论:胃大部分切除术后应定期进行胃镜检查,以排除恶变、癌变及胃癌复发.

作者：杜荣国；赵国定；张太眉；陈良岂 刊期： 2000年第05期

细菌耐药性研究新进展

1 引言随着新的抗菌药物的出现细菌对抗菌药物的耐药性日趋严重和复杂,现实要求我们要不断研制出新的抗菌药物以对付这些问题,另一方面更要求加强对细菌耐药性的监测,以及合理使用抗菌药物.

作者：周惠平 刊期： 2000年第05期

风湿性多肌痛

1引言风湿性多肌痛(PMR)是一种常见于老年人的临床综合征,Barber于1957年首先报告和命名.本症在白种人中甚常见,其患病率仅稍次于类风湿性关节炎(RA),但在国内报告极少,自1992年后才开始陆续有极少数病例报告问世,两者很不相称.

作者：彭兴；彭远莹 刊期： 2000年第05期

周期性瘫痪

1引言周期性瘫痪(periodic paralysis)是一组与钾代谢有关、呈反复反作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特点的代谢性疾病.按发作时血清钾浓度不同,分为低血钾、高血钾、正常血钾型周期性瘫痪.

作者：方志荣；谢惠芳 刊期： 2000年第05期

合成人胰岛素与动物胰岛素治疗糖尿病的疗效对比——附54例报告

1引言我院应用合成人胰岛素及胰岛素注射笔治疗54例糖尿病患者,并与同期动物胰岛素治疗28例糖尿病患者作对比,观察三餐前及餐后2小时血糖、高血糖控制时间及控制近理想时的每日胰岛素用量.现报告如下.

作者：王霁云；张丽华；尹健梅；陈学军 刊期： 2000年第05期

医学继续教育测验卷(2)答案与题解

答案1.CD 2.CDE 3.AC 4.ACD 5.ACE 6.A 7.BDE 8.ABCDE 9.BDE 10.ABCDE 11.ABDE 12.ABD 13.A 14.BD 15.ABC 16.ADE 17.B 18.BC 19.ABCE 20.ABE 21.B 22.ABC 23.B 24.A 25.A

作者：唐英春；张天托；张扣兴；饶宪 刊期： 2000年第05期

森田疗法卧床期的情绪变化及治疗作用

1 引言森田疗法介绍到中国以后,就以其对神经症的特殊疗效及可操作性而被我国的精神病学界所接受.目前,国内外学者的研究多为其效果的评价,对森田疗法的治疗机制进行研究的尚鲜见报道.

作者：王西莉；胡亚荣 刊期： 2000年第05期

小儿消化道出血157例临床分析

目的:分析小儿消化道出血的临床特点.方法:对157例小儿消化道出血的临床资料作回顾性分析.结果及结论:本组157例中,上消化道出血以潰疡病(20%)、胃炎及十二指肠球部炎(35.8%)多见;下消化道出血以结肠炎(19.3%)、肠套叠(12.9%)多见.X线检查的阳性率为70%,内镜为100%;提示后者有较大的优越性.

作者：邓燕 刊期： 2000年第05期

静脉滴注美西律引起神经系统症状3例报告

1引言口服美西律治疗心律失常已被临床广泛应用,而静脉滴注美西律应用并不普遍.本文报告因静脉滴注美西律引起神经系统症状3例如下.

作者：刘晓红；徐惠芬；王一尘 刊期： 2000年第05期

21世纪医疗服务与医学教育模式的转变

1引言21世纪将是我国国民经济持续稳定发展,综合国力不断增强,日渐成为亚洲与世界强国的时代.与此同时,人民生活全面摆脱贫困,步入小康,走向共同富裕之路.

作者：杨德森 刊期： 2000年第05期

审定名词与非规范名词对照

作者： 刊期： 2000年第05期