何勉;黄建昭;蔡璐
目的:探讨腹腔镜检查诊断盆腔包块的价值.方法:回顾分析277例盆腔包块的腹腔镜检查结果.结果:经腹腔镜检发现93.8%的患者有不同程度的病变,52.2%患者更正了原诊断和/或发现了新病变.镜检失败率1.1%,漏诊、误诊率5%.结论:腹腔镜检查可使绝大多数盆腔包块得到正确诊断及处理.
作者:何勉;黄建昭;蔡璐 刊期: 1998年第02期
男,58岁.因头痛、头晕、胸闷6小时入院.查体:体温36℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压23/12 kPa.神清,精神不振.颈软,双肺(一).心率60次/分,律整,心音低钝,腹(一).神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出.心电图示:急性冠状动脉供血不足.
作者:范培芳;刘志芹 刊期: 1998年第02期
例1:男,78岁.因厌食给予单独口服复合维生素B片,每次2片,每天3次.服药2天后,出现口唇肿胀、灼热,全身皮肤弥漫性红色斑丘疹、瘙痒.否认服用其他药物或致敏食物史,即停用该药并予扑尔敏和维生素C治疗后,口唇肿胀、灼热感消失,皮疹消退.追问病史,患者有磺胺类药物过敏史.
作者:唐湘霞 刊期: 1998年第02期
作者: 刊期: 1998年第02期
临床对胎盘滞留的处理通常是先静注或肌注催产素,无效后行人工剥离胎盘术.本院自1993~1995年用脐动脉注入缩宫素(催产素)治疗胎盘滞留22例,取得良好的效果,现报道如下.
作者:窦君瑜 刊期: 1998年第02期
目的:探讨支气管扩张患者雾化吸入支气管舒张药物的临床应用,以及可逆性气道阻塞和气道反应性升高与支气管扩张的关系.方法:按照配对实验设计,比较支气管扩张患者和正常对照组雾化吸入沙丁胺醇前后的肺功能变化,以及对组胺的气道反应性.结果:支气管扩张患者雾化吸入沙丁胺醇后,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流速(PEFR)分别上升6.4%、9.7%、8.2%和12.3%,与吸药前以及对照组相比,差异有显著性(P<0.05).其中11例患者对组胺的气道反应性明显升高,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05).结论:对支气管扩张患者应进行肺功能检查,了解患者是否存在可逆性气道阻塞,并适当给予支气管舒张药物治疗.可逆性气道阻塞和气道反应性升高,在支气管扩张的形成机理中是一个参与因素.
作者:李建国;郑东辉;刘启良 刊期: 1998年第02期
高压氧医学概况高压氧医学是一门新兴的临床学科,在现代医学中正起着重要作用.它的主要任务是研究机体在高气压环境下吸入氧气时,组织器官对高压氧产生的不同反应,反应原因、条件及其对机体各种生理机能和病理变化过程的影响.从而阐明高压氧治疗疾病的机制和选择高压氧治疗的适应症以及为制定佳的加压治疗方案提供理论依据.
作者:刘子藩 刊期: 1998年第02期
重症监护病房(ICU)的建立和临床危重症监护医学的发展在国外已有相当的基础,而国内在这方面尚刚起步.为了能使国内及本省市在临床危重症抢救和重症监护病房的设立更有目的性和合理性,特对有关问题进行讨论.
作者:杨劲松;肖正伦 刊期: 1998年第02期
脑血管病是当今病死率和致残率甚高的常见病和多发病.在1996年我国的死因顺位中,本病在城市占首位,农村为第二位.近十多年来,随着CT、磁共振、单光子发射计算机体层扫描术(SPECT)、数字减影脑血管造影术(DSA)、经颅多普勒(TCD)等技术的临床应用,极大地提高了诊断水平,但本病在治疗上尚未有重大突破.
作者:黄如训 刊期: 1998年第02期
近20年来,生殖内分泌取得了巨大的进展,尤其诱发排卵.有学者认为,除原发性卵巢衰竭和盆腔放射治疗外,无排卵妇女经过治疗后其排卵率和妊娠率应与一般妇女相近.这一观点给不孕妇女和家庭带来福音.
作者:邵敬於 刊期: 1998年第02期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种全身性自身免疫性疾病,是常见的风湿病之一,在我国的患病率约为0.3%.RA若得不到及时诊断和早期合理治疗可导致关节破坏、畸形和功能障碍,造成不同程度的残废.本文就RA的诊治谈些体会.
作者:戴冽;汤美安 刊期: 1998年第02期
糖尿病(DM)的高血糖、高血脂状态容易导致心脑血管、肾脏和视网膜等并发症的出现,本文以猪胰腺中提纯的弹性酶(elastase)和中药红曲中提取的脂必妥对糖尿病高脂血症及对早期糖尿病肾病的敏感指标微量蛋白尿做疗效比较.
作者:易鸣 刊期: 1998年第02期
脑出血急性期高血压的处理较为棘手,血压过高可引起再出血,加重病情;血压低可致脑缺血、脑梗死、甚至休克、死亡.本文总结我院从1993年7月至1995年6月82例脑出血急性期高血压急救体会.
作者:柯金完 刊期: 1998年第02期
作者: 刊期: 1998年第02期
患者女,34岁,因发作性眩晕,伴恶心,呕吐于1997年2月26日入院,发病后无腹痛.既往无药物过敏史,入院时查体血压16/10 kPa.心、肺、腹未见明显阳性体征,各种辅助检查均正常,入院后经对症治疗近20天,上述症状有所减轻,为进一步治疗,于3月17日改用曲克芦丁(维脑路通)2.0 g入5%葡萄糖250 mL液中静滴,静滴约5~7分钟时(进入液体量约20 mL)病人感胸闷、憋气、头痛、下腹部疼痛,颜面部潮红,巩膜充血,全身皮肤无皮疹,全腹均有压痛,血压14/10 kPa.
作者:吴继荣;王昭琴 刊期: 1998年第02期
目的:探讨月经状况与子宫内膜异位症发病的关系.方法:对该院209例子宫内膜异位症不孕妇女的月经状况进行了调查分析.结果:子宫内膜异位症不孕妇女中月经初潮年龄12岁以下,月经周期少于27天,行经时间8天以上及原发性痛经的病例数明显高于对照组.结论:月经异常可能是子宫内膜异位症不孕发病的高危因素.
作者:吕立群;刘义;罗丽兰;朱桂金 刊期: 1998年第02期
白血病临床上以贫血,发热,出血,肝、脾、淋巴结肿大及因白血病细胞浸润而引起的各系统相应症状和体征为主要表现.本病临床表现复杂,误诊率高,误诊范围较广,常因某一脏器损害或某一症状较为突出而造成误诊.我院1990年6月~1995年5月经骨髓细胞学确诊、资料完整的白血病共59例,其中初诊时误诊20例,误诊率达34%,现综合分析如下.
作者:燕儒化;何永达 刊期: 1998年第02期
办法 沿虚线剪下答卷,用钢笔正楷填写姓名、科别、工作单位、详细地址及发奖用标签上的各项内容[当地邮政编码、包括路(街)门牌号码的详细地址、姓名].
作者: 刊期: 1998年第02期
无症状的肺栓塞诊断很困难.本文报道4例老年病人,因动脉与潮气末二氧化碳分压差[P(a-ET)CO2]增大而拟诊隐性PE.4例病人中3例因神经外科疾病、1例因胆道疾病接受手术治疗,术前均无肺栓塞表现.给病人全麻或气管插管后发现P(a-ET)C()2升高,达2.3~3.6 kPa(17~27 mmHg).
作者:张兴善 刊期: 1998年第02期
病例报告男,56岁.因颈前右侧皮下肿块2(年,迅速增大2个月于1995年2月11日入院.患者于20年前发现颈前右侧皮下有一鸽卵大小肿物,无疼痛,无呼吸困难.不影响进食.无发热盗汗,无胸痛及咳嗽.肿块可随吞咽动作而在皮下移动.
作者:赫士英;张焕军;杨俊友;赫丽娜 刊期: 1998年第02期