甲状腺功能亢进伴发Evan综合征2例报告

肺移植近期进展

肺移植已被公认是终末期肺疾患的一种治疗方法.自1981年Reitz等为1例原发性肺高压患者施行心肺移植手术获得成功后,肺移植的发展进入了新的里程碑.近十年来肺移植临床应用显著增加,开始由于气道吻合、排斥早期呼吸功能不全等问题使进展较缓慢,随着肺保存质量的提高,外科技术的改进,排斥问题的解决,肺移植得到较大发展,提高了众多终末期肺疾病患者的生活质量和寿命延长.国际心肺移植学会报道,心肺移植患者1年的存活率是59.9%和3年存活率49%,单肺移植1年存活率73.1%和3年存活率62.7%,双肺移植的存活率受施行手术方式影响,双侧连续肺移植(BSLT)的患者比整体双肺移植者的存活机会高,进行BSLT的病人存活率1年约70%,3年55%[1].

作者：曾勉；谢灿茂 刊期： 1998年第05期

非胰岛素依赖型糖尿病患者的动态血压观察

目的:探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)者动态血压水平及昼夜节律改变的特点.方法:行24h动态血压监测(ABPM).结果:ABPM能客观地反映NIDDM者血压的总体水平,但ABPM判断高血压的标准似较偶测血压为低;伴或不伴高血压的NIDDM患者,均可存在血压昼夜变化差值减少,尤其是收缩压.结论:收缩压昼夜变化差值减少很可能是相当一部分NIDDM者动态血压昼夜节律改变的特点.

作者：肖海鹏；单济川；余斌杰 刊期： 1998年第05期

骨髓移植在治疗血液病中的临床应用

血液系统疾病多数是造血干细胞异常所形成的疾病.造血干细胞受到各种遗传生物或理化有害因素的影响,致造血干细胞功能衰竭或突变形成大量异常或恶性细胞,引起严重而难以克服的贫血、出血和白细胞减少,招来感染、危及生命.以正常造血干细胞来代替治疗异常造血干细胞疾病,经过半个世纪的努力,已从理想变成了现实.

作者：洪文德 刊期： 1998年第05期

甲状腺功能亢进伴发Evan综合征2例报告

甲状腺功能亢进(甲亢)与Evan综合征(特发性血小板减少性紫癜合并获得性溶血)可相互并存,临床少见,也罕见报道,我院所遇2例,报告如下.

作者：薛彦军；王跃玲 刊期： 1998年第05期

临床常见诊疗错误汇编(180)

异物从口入不在食管内--1例支气管异物误诊为食管异物男,1.5岁,于1.5小时前,因口含带针头的瓶盖玩,出现针头脱落而误咽.当时有恶心、呕吐,呕吐物中有血丝,无阵发性咳嗽,无紫绀,无呼吸困难,急诊来院.查体:患儿一般情况尚可,呼吸平稳,无紫绀,有胸骨后压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心音有力,心律规整,余未见异常.X线片示:颈部正中有一注射针头样异物.

作者：战秀兰；叶晓明；马荣昌；房秋云；刘观湘；徐炳琅 刊期： 1998年第05期

Turner综合征并甲状腺功能低下1例报告

病例报告患者女,46岁,工人.因颜面四肢浮肿10天,于1994年10月22日入院.入院前10天无明显诱因出现颜面及四肢浮肿,食欲减退.为明确诊断收入院.近来无咽喉疼痛、无发热.

作者：方湃；黄志庆 刊期： 1998年第05期

系统性红斑狼疮性脑病6例

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及全身各个脏器和组织的免疫性疾病.当中枢神经受累后可出现精神和神经方面症状,常称之为SLE脑病,临床上病情多较重,又易于误诊.现总结6例,报告如下.

作者：闫树旭；赵子秀 刊期： 1998年第05期

慢性胃炎临床分型及治疗原则

慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变.临床分型随着对慢性胃炎检查方法的进步和对其病因发病机制认识的提高,对慢性胃炎的临床分型在不同时期有不同的分类方法.早在1947年,Schindler根据半屈式胃镜所见和胃粘膜盲目活检的结果,将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性和肥厚性3类.自70年代广泛应用纤维胃镜之后,1973年Strickland和Mackay提出萎缩性胃炎可根据病变部位分为A、B二型.A型的病理主要是胃体部弥漫萎缩,而胃窦粘膜基本正常,其发病机制常为自身免疫,可发展为恶性贫血.B型者其萎缩性病变在胃窦粘膜,而胃体粘膜无明显萎缩.

作者：朱兆华 刊期： 1998年第05期

弹性酶和胰激肽释放酶对糖尿病肾病的疗效观察

蛋白尿是糖尿病肾病重要的临床表现,积极控制尿蛋白量可延缓糖尿病肾病进展为终末期肾衰的过程.我们分别应用国产的弹性酶和胰激肽释放酶治疗临床糖尿病肾病期有中小量尿蛋白及伴高脂血症患者,并对此两种药物在降低该类患者尿蛋白和血脂方面的疗效进行了观察比较.

作者：尹建梅；张善春；张丽华 刊期： 1998年第05期

蚓激酶对糖尿病患者血浆血小板颗粒膜蛋白-140和血栓烷B2的影响

我们在1994年12月至1995年8月测定了糖尿病患者口服蚓激酶前后血浆血小板颗粒膜蛋白-140(GMP140)及血栓烷B2(TXB2)的水平,旨在了解该药在血小板活化及聚集方面的影响.

作者：程震锋；王文华；何建方 刊期： 1998年第05期

业务测验(115)一等奖获奖名单

作者： 刊期： 1998年第05期

小儿败血症31例临床分析

我科1990年5月至1996年10月共收治败血症70例,其中血和/或骨髓培养阳性者共31例(44%),现报道如下.

作者：李志善；张宝莉 刊期： 1998年第05期

前不均倾位致宫颈环状坏死脱落1例

患者37岁,因停经43周,阵发性腹痛20小时,阴道流水12小时,在家接产失败而于1996年4月17日入院.孕2产1,12年前顺产一女婴.

作者：王缨 刊期： 1998年第05期

纤维结肠镜检查术致全身广泛皮下气肿1例

患者,女,58岁.因排便异常于1996年11月6日在某医院做纤维结肠镜检查术.当结肠镜插入20cm左右时,患者即觉腹部胀痛,便停止检查术.随后患者起立时颈部变粗大,有麻胀感,无呼吸困难.该院即行X线胸腹透视,未发现异常.1小时后患者腹部胀痛不适加重,颈部继续增粗.遂转我院急诊,收住外科.

作者：卢伟良 刊期： 1998年第05期

胰岛素联合治疗磺脲类降糖药物继发性失效的NIDDM临床疗效观察

对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)磺脲类降糖药(SU)继发性失效患者采用胰岛素与SU联合疗法,目前已为大多数学者所肯定.我们试用联合疗法治疗32例SU继发性失效的NIDDM,旨在观察本疗法的临床疗效,现总结如下.

作者：陈泰祺；林建才 刊期： 1998年第05期

慢性萎缩性胃炎与胃癌关系研究近况

越来越多的证据表明,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)与胃癌的发生率显著正相关.CAG被认为是一种癌前期状态(precancerous condition),CAG时粘膜萎缩及肠化生(特别是大肠型化生)、不典型增生是胃癌的癌前病变.虽然目前对CAG 转变成胃癌的确切机制尚未明确,但CAG时存在的致癌因素是肯定的,应予重视.

作者：王吉耀 刊期： 1998年第05期

非胰岛素依赖型糖尿病自主神经病变对尿白蛋白排泄率的影响

目的:探讨糖尿病自主神经病变与糖尿病肾病之间的关系.方法:将46例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者按有无自主神经病分成两组,分别测定尿白蛋白排泄率(UAER).结果:伴自主神经病变组(AN组)夜间UAER明显高于无自主神经病变组(无AN组),且与卧立位血压差和自主神经计分呈显著正相关.结论:自主神经病变使NIDDM患者夜间UAER增加,促进糖尿病肾病的发展.

作者：陶少平；吴翔；顾长斌；陈依年；梅卫义 刊期： 1998年第05期

考来烯胺对Graves病的辅助治疗作用

目的:评价考来烯胺对Graves病的辅助疗效.方法:采用单盲、随机分组对照的设计方法,40例病人分成3组:①对照组用甲巯咪唑、普萘洛尔4周;②治疗1组用考来烯胺、甲巯咪唑、普萘洛尔4周;③治疗2组用考来烯胺、甲巯咪唑、普萘洛尔2周,后两周停用考来烯胺.结果:第2周末治疗1组较对照组总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)下降明显,治疗2组与治疗1组相似,第4周末,TT4、FT4、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)在治疗1组较对照组下降显著,治疗2组与对照组相近.终治疗1组62%甲状腺功能正常,对照组只有8%.结论:考来烯胺在Graves病时可协同甲巯咪唑的疗效.

作者：李绍生；杨杰 刊期： 1998年第05期

5例血液病并急性左心功能不全

血液病并急性左心功能不全者少见,且常有诱因,现将我们1987年3月至1997年3月所遇5例报告如下.临床资料1.一般资料男3例,女2例,年龄20～60岁.病因诊断:慢性再生障碍性贫血(再障)1例,纯红细胞再障1例,自体免疫性溶血性贫血1例,复治的急性淋巴细胞白血病(急淋)1例,慢性粒细胞白血病(慢粒)1例.病史分别为8年、3年、4年、2年、7年.左心功能不全的诱因:输血1例,输液1例,应用高渗脱水剂2例,大便用力1例.

作者：崔钊；刘晓妹；窦文东；牛洪伟；于少军 刊期： 1998年第05期

支气管动脉造影和栓塞诊治肺咯血

目前已证明绝大多数肺咯血来自支气管动脉,因而支气管动脉造影和栓塞可用于肺咯血的诊断和治疗,我们用此方法于1996年1月至1997年5月对12例患者进行诊治,效果好,现报告如下.

作者：吴熙中；夏伟；吴烈雄；李少文；马琼凤；陈显恩；张云源；肖丽霞 刊期： 1998年第05期