李志善；张宝莉
甲硝唑(甲硝哒唑、灭滴灵、甲硝羟乙唑、metronidazole,flagyl)在临床应用之初主要用于治疗滴虫病、阿米巴病,近二十年来已成为治疗厌氧菌感染的重要药物.1978年被WHO遴选为基本抗菌药物,我国1985年版药典正式收载其抗厌氧菌作用,近年来已被列为国家基本药物.随着它使用范围的扩大,其不良反应的报告也日渐增多,有文献报告其不良反应发生率为20.5%[1].现将有关的文献综述如下.
作者：常春华；郑学文；刘秋月 刊期： 1998年第05期
患者,女,58岁.因排便异常于1996年11月6日在某医院做纤维结肠镜检查术.当结肠镜插入20cm左右时,患者即觉腹部胀痛,便停止检查术.随后患者起立时颈部变粗大,有麻胀感,无呼吸困难.该院即行X线胸腹透视,未发现异常.1小时后患者腹部胀痛不适加重,颈部继续增粗.遂转我院急诊,收住外科.
作者：卢伟良 刊期： 1998年第05期
目的:探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)者动态血压水平及昼夜节律改变的特点.方法:行24h动态血压监测(ABPM).结果:ABPM能客观地反映NIDDM者血压的总体水平,但ABPM判断高血压的标准似较偶测血压为低;伴或不伴高血压的NIDDM患者,均可存在血压昼夜变化差值减少,尤其是收缩压.结论:收缩压昼夜变化差值减少很可能是相当一部分NIDDM者动态血压昼夜节律改变的特点.
作者：肖海鹏；单济川；余斌杰 刊期： 1998年第05期
我院白1994～1996年共收治急性有机磷中毒患儿12例.男8例,女4例.年龄2～13岁.除2例口服中毒(欲自杀)外,其余均为皮肤接触中毒.现将该组病人的临床抢救及护理介绍如下.
作者：边丽辉；西凤瑜 刊期： 1998年第05期
目的:探讨糖尿病自主神经病变与糖尿病肾病之间的关系.方法:将46例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者按有无自主神经病分成两组,分别测定尿白蛋白排泄率(UAER).结果:伴自主神经病变组(AN组)夜间UAER明显高于无自主神经病变组(无AN组),且与卧立位血压差和自主神经计分呈显著正相关.结论:自主神经病变使NIDDM患者夜间UAER增加,促进糖尿病肾病的发展.
作者：陶少平；吴翔；顾长斌；陈依年；梅卫义 刊期： 1998年第05期
我院1991年3月至1995年3月应用全反式维甲酸(ATRA)和小剂量三尖杉酯碱(Har)治疗8例中老年性急性早幼粒细胞白血病(APL),现将结果报告如下.
作者：武忍侠；史军 刊期： 1998年第05期
病例报告患者女,46岁,工人.因颜面四肢浮肿10天,于1994年10月22日入院.入院前10天无明显诱因出现颜面及四肢浮肿,食欲减退.为明确诊断收入院.近来无咽喉疼痛、无发热.
作者：方湃；黄志庆 刊期： 1998年第05期
进修医生教授,请您谈谈在胸部疾病诊断上CT比常规X线检查有什么优越性.教授这个问题提得很好.常规X线检查的密度分辨率低,胸内的组织结构交互重叠,有些部位的病变难以显示清楚.而CT的密度分辨率高于X线几十倍甚至上百倍,加上CT横断层面图像无结构重叠,其优势恰恰弥补了X线之不足,从而扩大了胸部疾病诊断的领域,使许多原来X线难以诊断的疾病经CT检查后获得了早期和正确的诊断.晚近螺旋CT(SCT)和高分辨率CT(HRCT)的问世,使CT扫描速度更快,层面更薄,更进一步提高了CT的空间分辨力,可以更加清晰的显示出肺的细微结构,使肺间质性病变的诊断和微小结节的检出和定性有了长足的发展.
作者：曹庆选；刘红光；宋建民；兰玉惠；李文华 刊期： 1998年第05期
目的:探讨老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法:对老年慢性肺心病伴发AMI40例(A组)的AMI行回顾性分析,以同期收治的老年单纯冠心病AMI289例(B组)作对照.结果:A组疼痛发生率(40.0%)显著低于B组(76.8%),A组急性左心衰、心源性休克发生率显著高于B组,分别为60.0%与24.2%,47.5%与22.5%(P＜0.01);A组病死率(42.5%)显著高于B组(18.3%).肺心病对其伴发AMI的发生部位无影响.结论:对老年肺心病患者突然发生的急性左心衰和/或心源性休克应高度警惕伴发AMI可能.
作者：江山平；廖增顺；刘启良；李建国 刊期： 1998年第05期
慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变.临床分型随着对慢性胃炎检查方法的进步和对其病因发病机制认识的提高,对慢性胃炎的临床分型在不同时期有不同的分类方法.早在1947年,Schindler根据半屈式胃镜所见和胃粘膜盲目活检的结果,将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性和肥厚性3类.自70年代广泛应用纤维胃镜之后,1973年Strickland和Mackay提出萎缩性胃炎可根据病变部位分为A、B二型.A型的病理主要是胃体部弥漫萎缩,而胃窦粘膜基本正常,其发病机制常为自身免疫,可发展为恶性贫血.B型者其萎缩性病变在胃窦粘膜,而胃体粘膜无明显萎缩.
作者：朱兆华 刊期： 1998年第05期
我们在1994年12月至1995年8月测定了糖尿病患者口服蚓激酶前后血浆血小板颗粒膜蛋白-140(GMP140)及血栓烷B2(TXB2)的水平,旨在了解该药在血小板活化及聚集方面的影响.
作者：程震锋；王文华；何建方 刊期： 1998年第05期
对内镜下萎缩性胃炎病人如无症状和合并症,重点在于定期复查,而无需应用特殊药物;如果有证据表明病人的症状与萎缩性胃炎有关,或在内镜下显示病情发展,则可考虑给予药物治疗.一般可遵循以下原则和方法进行处理.
作者：徐克成 刊期： 1998年第05期
异物从口入不在食管内--1例支气管异物误诊为食管异物男,1.5岁,于1.5小时前,因口含带针头的瓶盖玩,出现针头脱落而误咽.当时有恶心、呕吐,呕吐物中有血丝,无阵发性咳嗽,无紫绀,无呼吸困难,急诊来院.查体:患儿一般情况尚可,呼吸平稳,无紫绀,有胸骨后压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心音有力,心律规整,余未见异常.X线片示:颈部正中有一注射针头样异物.
作者：战秀兰；叶晓明；马荣昌；房秋云；刘观湘；徐炳琅 刊期： 1998年第05期
我科1990年5月至1996年10月共收治败血症70例,其中血和/或骨髓培养阳性者共31例(44%),现报道如下.
作者：李志善；张宝莉 刊期： 1998年第05期
血液系统疾病多数是造血干细胞异常所形成的疾病.造血干细胞受到各种遗传生物或理化有害因素的影响,致造血干细胞功能衰竭或突变形成大量异常或恶性细胞,引起严重而难以克服的贫血、出血和白细胞减少,招来感染、危及生命.以正常造血干细胞来代替治疗异常造血干细胞疾病,经过半个世纪的努力,已从理想变成了现实.
作者：洪文德 刊期： 1998年第05期
患者男,42岁,农民.因腹痛伴畏寒发热3天于1996年6月4日入院.起病前因受凉出现轻度咳嗽,鼻塞.第3天出现持续性腹痛伴恶心,无呕吐,有畏寒发热,大便正常.
作者：柳仁忠 刊期： 1998年第05期
患者37岁,因停经43周,阵发性腹痛20小时,阴道流水12小时,在家接产失败而于1996年4月17日入院.孕2产1,12年前顺产一女婴.
作者：王缨 刊期： 1998年第05期
甲状腺功能亢进(甲亢)与Evan综合征(特发性血小板减少性紫癜合并获得性溶血)可相互并存,临床少见,也罕见报道,我院所遇2例,报告如下.
作者：薛彦军；王跃玲 刊期： 1998年第05期
慢性胃炎是由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症改变,病因包括病原体感染,物理化学因子刺激,免疫失衡,年龄老化和遗传因素等.近年研究显示,幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要病因.
作者：李瑜元 刊期： 1998年第05期
对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)磺脲类降糖药(SU)继发性失效患者采用胰岛素与SU联合疗法,目前已为大多数学者所肯定.我们试用联合疗法治疗32例SU继发性失效的NIDDM,旨在观察本疗法的临床疗效,现总结如下.
作者：陈泰祺；林建才 刊期： 1998年第05期
新医学杂志
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