韦登峰；黄善周；王凤清
目的 探讨质量控制护理干预在ICU中实施对持续质量改进的影响.方法 选取2017年1月至2017年12月我院ICU收治的110例患者,随机分为观察组和对照组各55例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以质量控制护理干预.比较两组的护理质量考核评分及护理满意度.结果 观察组的基础护理、 监护记录、 护理管理、 护理安全等护理质量考核评分均高于对照组(P<0.05).观察组对就医环境、 就诊流程、 服务态度及专业技能的满意度分别为92.7％、94.5％、94.5％、96.4％,均高于对照组的76.4％、78.2％、80.0％、83.6％(P<0.05).结论 质量控制护理干预可全面提高ICU的护理质量水平,患者对就医环境、 就诊流程、 服务态度、 专业技能等护理工作的满意度较高,值得临床推广应用.
作者：曾丽清；卢丹；李悦；曾剑雄 刊期： 2019年第01期
目的 比较阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果.方法 选取我院收治的40例前盆腔器官脱垂患者,随机分为研究组和对照组各20例.研究组实施阴道前壁黏膜瓣悬吊术,对照组实施传统阴道前壁修补术,比较两组患者的手术时间、 术中出血量、 并发症发生率、 住院时间、 医疗费用、 术后6个月的客观治愈率以及PFIQ-7、PFDI-20评分.结果 两组患者的手术时间、 术中出血量、 住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组的并发症发生率、 医疗费用以及术后6个月的PFIQ-7、PFDI-20评分均低于对照组(P<0.05).研究组术后6个月的客观治愈率高于对照组(P<0.05).结论 阴道前壁黏膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂,疗效确切,并发症少,安全经济,具有临床推广价值.
作者：强荣；郑玉华；谢庆煌；陈永连 刊期： 2019年第01期
目的 探讨生殖道感染与宫颈癌的关系.方法 选取我院2016年1月至2017年12月收治的49例宫颈癌患者设为研究组,将同期接受常规妇科检查的50名女性设为对照组.两组均行生殖道单纯疱疹病毒Ⅱ型、 沙眼衣原体、 人乳头瘤病毒、 滴虫、 细菌性阴道病检测,比较两组上述生殖道感染检出率及人乳头瘤病毒合并其他生殖道感染检出率,比较两组中感染人乳头瘤病毒患者人乳头瘤病毒不同基因型感染情况.结果 研究组的生殖道单纯疱疹病毒Ⅱ型、 沙眼衣原体、 人乳头瘤病毒、 滴虫、 细菌性阴道病感染检出率均高于对照组(P<0.05).研究组的人乳头瘤病毒感染+沙眼衣原体感染、 人乳头瘤病毒感染+滴虫感染、 人乳头瘤病毒感染+细菌性阴道病感染检出率均高于对照组(P<0.05).感染人乳头瘤病毒患者中,研究组的高危型基因型比例为91.30％,明显高于对照组的27.27％(P<0.05).结论 生殖道感染在宫颈癌发病中发挥着促进作用,其中生殖道高危型人乳头瘤病毒感染为宫颈癌发病的主要危险因素.
作者：刘萍 刊期： 2019年第01期
目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床价值.方法 选择2014年2月至2017年2月期间我院收治的68例急性STEMI患者,随机分为两组各34例.对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组患者的心功能情况以及血常规指标.结果 治疗前,两组的LVEF、WMSI、cTnI水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF水平高于对照组,WMSI、cTnI水平均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的PLT、MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PLT水平高于对照组(P<0.05),但两组的MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性STEMI患者的效果较好,能明显改善患者的心功能,抑制血小板,值得临床应用推广.
作者：赖升平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛,n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉,n=18).两组产妇均在宫口开大2～3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标.结果 椎管组的镇痛有效率为100.0％,明显高于导乐仪组的80.6％(P<0.05).导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P<0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05).导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P<0.05),两组的阴道平产率、 剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05).两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用.
作者：骆苏霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨显微外科精索静脉结扎与血清抑制素B的临床相关性.方法 选取2015年5月至2017年12月于我院择期行显微外科精索静脉结扎的精索静脉曲张(VC)患者29例,根据其VC程度分为VCⅠ级15例、VCⅡ级9例和VCⅢ级5例,采用酶联免疫吸附法测定其血清抑制素B水平,比较不同VC程度患者手术前后的血清抑制素B水平.结果 术后3个月,患者的血清抑制素B水平高于术前(P<0.05).不同VC程度患者的术后血清抑制素B水平均高于术前(P<0.05).VC程度与血清抑制素B水平呈负相关(r=-0.297,P<0.05),即随着VC程度加重,血清抑制素B水平亦随之降低.结论 显微外科精索静脉结扎能够有效提高VC患者的血清抑制素B水平.
作者：梁英强；罗彦斌；朱上泉 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果.方法 选取我院2016年12月至2017年12月进行CNQI项目的护理人员40人,均为女性,采用PDCA循环联合项目管理法干预,观察干预前后的护理质量评分,并评估科室15例患者及10名医生的护理满意度.结果 干预后,护理人员的基础护理质量评分、 健康教育质量评分、 医师配合度评分、 查房质量评分、 护理文书书写评分均高于干预前(P<0.05).干预后,患者及医生的护理满意度评分均高于干预前(P<0.05).结论 PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中能够有效提高护理质量,提高内分泌科患者及医生的护理满意度,值得临床推广.
作者：李冬敏；谭晓青 刊期： 2019年第01期
目的 分析快速康复外科(ERAS)理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中的临床效果.方法 选择2016年2月至2017年11月在我院接受手术治疗的良性前列腺增生患者90例,将2016年2月至2016年12月采用常规护理干预的45例患者设为对照组,2017年1月至2017年11月采用ERAS理念进行护理干预的45例患者设为观察组.对比两组患者的SAS评分、手术相关指标、 住院费用及术后并发症情况.结果 观察组术后第2天的SAS评分及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05).观察组的术后排气时间、 下床活动时间、 术后住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05).结论 ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中,能够缓解患者的不良情绪,促进其康复,减少术后并发症,减轻患者的负担.
作者：丁敏 刊期： 2019年第01期
目的 分析光相干断层扫描血管成像(OCTA)下硅油填充术后视盘血流密度的变化.方法 选取我院2018年1月至2018年10月行玻璃体切除联合硅油填充术的孔源性视网膜脱离患者20例作为观察组,另选取同期健康体检者20例作为对照组.使用OCTA检测观察组填充前,填充1周、1个月及3个月后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血流密度,并与对照组进行对比.结果 观察组填充前后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血管血流密度均显著低于对照组(P<0.05).观察组填充前后的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 硅油眼内填充3个月并未明显改变视盘血流密度.
作者：任旋；兰丽霞；程翰欣 刊期： 2019年第01期
目的 观察超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的效果.方法 选择2016年1月至2018年1月我院收治的神经根型颈椎病患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予推拿治疗,观察组患者在对照组基础上给予超声引导下神经根阻滞术.观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后的颈部疼痛情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.35％,明显高于对照组的81.40％(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可有效缓解患者的颈部疼痛,值得临床推广.
作者：邱鹏远；潘略韬；陈国；邱鹏程 刊期： 2019年第01期
目的 探讨个体化护理在控制老年高血压患者并发症和血压中的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的180例老年高血压患者,随机分为观察组(91例)和对照组(89例).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理.观察两组患者护理前后的收缩压、 舒张压以及并发症发生率.结果 护理前,两组的收缩压、 舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组的收缩压为(121.35±4.18)mm Hg,明显低于对照组的(141.36±5.98)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的舒张压为(89.41±3.27)mm Hg,明显低于对照组的(110.18±5.68)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的并发症发生率为3.30％,明显低于对照组的14.61％(P<0.05).结论 对老年高血压患者采用个体化护理,效果明显,能够帮助其合理控制血压,减少并发症发生,值得应用推广.
作者：邵伟萍；唐映莲；欧阳莲芳；孙国敏；潘少莲 刊期： 2019年第01期
目的 调查海口市三甲医院护理人员月经不调现况及影响护理人员月经不调的因素,为相关部门提供可靠的数据基础及科学依据.方法 选取海口市三甲医院工龄半年以上的在册女护士为研究对象,使用自制月经情况调查表对其进行横断面调查.结果 纳入调查的601名护理人员中有251人月经不调,占41.76％;月经不调症状主要表现为痛经、 周期紊乱、 腰骶骨疼痛及腰腹坠疼等情况.不同年龄组护理人员月经不调率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同科室、 职称、 护龄的护理人员月经不调率比较差异无统计学意义(P>0.05).护理人员月经期间的保养措施前三位分别是月经期间注意保暖、 保持精神愉快及注意饮食、 不吃辛辣食物.结论 海口市三甲医院护理人员月经不调情况较为普遍,尤其是青年护理人员,需加强关注.
作者：陈娇娇；李立康；王小丹；高允锁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响.方法 选取我院2016年6月至2018年6月收治的120例急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规急诊治疗,观察组采用急诊集束化治疗,比较两组患者的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间和治疗前后心肺指标水平.结果 观察组的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压均明显优于对照组(P<0.05).结论 急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果显著,可有效改善患者的心肺功能,值得临床推广.
作者：谢昭鑫 刊期： 2019年第01期
目的 观察经鼻高流量氧疗联合雾化吸入对小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果.方法 选取我院2017年1月至2018年6月收治的肺炎合并呼吸衰竭患儿60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组患儿应用无创呼吸机治疗,观察组患儿应用经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗,分析两组的治疗效果.结果 观察组治疗后的血气指标优于对照组(P<0.05).观察组的临床症状缓解时间、 住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果显著,值得临床推广.
作者：潘建伽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组仅给予红外线局部照射治疗,治疗组给予滑膜炎颗粒口服联合红外线局部照射治疗,观察比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的VAS评分、 不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗后,两组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 滑膜炎颗粒联合红外线局部照射能改善膝关节创伤性滑膜炎患者的关节疼痛、 肿胀及活动受限等症状,且操作简便、 损伤少、 疗效高、 无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘春新 刊期： 2019年第01期
目的 探讨结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口的手术技巧及疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月于我院行低位直肠癌吻合口手术的116例患者的临床资料,根据患者手术方式不同分为造口组(55例)和旁路组(61例).术后随访6个月,比较两组患者的手术相关情况、 术后恢复情况和不良反应发生率.结果 两组的吻合口高度、 单双吻合口比例和手术时间比较均无统计学差异(P>0.05).旁路组的住院时间、 术后首次肛门排气时间和术后首次进食时间均短于造口组,住院费用低于造口组(P<0.05).旁路组的不良反应发生率低于造口组(P<0.05).结论 结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口手术安全有效,患者的住院时间较短,可在较短时间内控制粪便的转流,且不良反应发生率较低,痛苦较少,避免了二次造口的回纳手术,值得临床推广应用.
作者：冯石坚；陈贵俦；梁宏伟；冯丽萍；何国筛；许马川；杨华俊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年3月至2017年6月收治的98例妊娠期高血压患者,随机分为两组各49例.对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组给予硫酸镁注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗,对比两组的临床疗效、 血压及母婴结局.结果 观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).治疗后,两组的舒张压、 收缩压均降低,且观察组的舒张压、 收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组的不良母婴结局发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效提高临床疗效,降低患者的血压,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：李红杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨CPB心脏手术中局部脑氧饱和度(rSO2)与术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 通过检索多个论文数据库查找相关文章,进行Meta分析,结果以RR值显示,并且根据统计学异质性(I2)进行解释.结果 研究共纳入7篇文章,包括614例患者.7项研究的Meta分析显示,RR=1.53(95％CI:1.22,1.90),提示POCD组术中rSO2绝对值<50％的发生率明显高于N-POCD组(P<0.01).亚组分析显示异质性可能来源于采用不同的神经心理测试方法(χ2=4.09,P=0.04,I2=75.6％).结论 与rSO2绝对值≥50％的患者相比,CPB心脏手术中rSO2绝对值<50％的患者10天内更有可能发生POCD.
作者：梁淑清；梁卫明；李雅兰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨低位水囊引产术围手术期精细化护理对足月妊娠产妇的护理效果.方法 选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例行低位水囊引产的足月妊娠产妇,随机分为两组各50例.对照组行常规引产护理,观察组行围手术期精细化护理,对比两组产妇的引产成功率、 剖宫产率及产后出血量.结果 观察组的引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产术的围手术期精细化护理对于足月妊娠产妇具有良好的护理效果,能够有效提高引产成功率,降低剖宫产率及产后出血量.
作者：汤秀芳；武彦 刊期： 2019年第01期
目的 分析丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的80例患儿,随机分为研究组与对照组各40例.研究组采用丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅采用七氟烷麻醉,对比两组患儿的麻醉效果.结果 研究组的收缩压、 舒张压、 血氧饱和度、 心率及呼吸频率均优于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组的清醒时间较长,躁动时间较短,PAED评分较低(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷可缓解小儿麻醉苏醒期躁动,且能保证患儿生命体征平稳,减少不良反应,效果显著,值得临床推广应用.
作者：谭成杰；包胜华；刘羽 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
