谢昭鑫
目的 研究纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎的临床应用效果.方法 选择2015年12月至2017年12月我院收治的免疫损害宿主重症肺炎患者53例,随机分为两组.常规组(26例)实施常规治疗及氨溴索治疗,治疗组(27例)在常规治疗基础上加用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗组治疗后的动脉血氧分压、 二氧化碳分压、 动脉血氧饱和度、 呼吸频率、 机械通气治疗时间、 有效率均优于常规组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎患者的效果显著,值得临床推广.
作者：王海燕；李达宇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年3月至2017年6月收治的98例妊娠期高血压患者,随机分为两组各49例.对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组给予硫酸镁注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗,对比两组的临床疗效、 血压及母婴结局.结果 观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).治疗后,两组的舒张压、 收缩压均降低,且观察组的舒张压、 收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组的不良母婴结局发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效提高临床疗效,降低患者的血压,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：李红杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果.方法 选择2014年1月至2017年12月我院收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者50例,随机分为两组,各25例.对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜微创手术治疗,比较两组患者的围术期指标及炎性反应.结果 观察组的手术时间、 下床活动时间、 切口愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、 引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后24 h,两组患者的炎性指标水平均高于术前(P<0.05),但观察组的炎性指标水平低于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者可有效减轻其炎性反应程度,同时具有创伤性小等优势,有利于促进临床症状的好转.
作者：朱铭；黄玉婷；李勇生 刊期： 2019年第01期
目的 分析快速康复外科(ERAS)理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中的临床效果.方法 选择2016年2月至2017年11月在我院接受手术治疗的良性前列腺增生患者90例,将2016年2月至2016年12月采用常规护理干预的45例患者设为对照组,2017年1月至2017年11月采用ERAS理念进行护理干预的45例患者设为观察组.对比两组患者的SAS评分、手术相关指标、 住院费用及术后并发症情况.结果 观察组术后第2天的SAS评分及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05).观察组的术后排气时间、 下床活动时间、 术后住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05).结论 ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中,能够缓解患者的不良情绪,促进其康复,减少术后并发症,减轻患者的负担.
作者：丁敏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨显微外科精索静脉结扎与血清抑制素B的临床相关性.方法 选取2015年5月至2017年12月于我院择期行显微外科精索静脉结扎的精索静脉曲张(VC)患者29例,根据其VC程度分为VCⅠ级15例、VCⅡ级9例和VCⅢ级5例,采用酶联免疫吸附法测定其血清抑制素B水平,比较不同VC程度患者手术前后的血清抑制素B水平.结果 术后3个月,患者的血清抑制素B水平高于术前(P<0.05).不同VC程度患者的术后血清抑制素B水平均高于术前(P<0.05).VC程度与血清抑制素B水平呈负相关(r=-0.297,P<0.05),即随着VC程度加重,血清抑制素B水平亦随之降低.结论 显微外科精索静脉结扎能够有效提高VC患者的血清抑制素B水平.
作者：梁英强；罗彦斌；朱上泉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效.方法 选取我院2016年7月至2018年6月收治的120例胎盘早剥产后大出血产妇,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗,比较两组的临床治疗效果、 止血时间、 产后出血量.结果 观察组的治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的83.3％(P<0.05).观察组的止血时间明显短于对照组,产后1 h、12 h、24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).结论 采用缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血,疗效显著,可快速控制出血,保证产妇的安全,值得临床推广.
作者：吴叶欢；黎逢淮；王云嫦；何敏；吕玉平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组仅给予红外线局部照射治疗,治疗组给予滑膜炎颗粒口服联合红外线局部照射治疗,观察比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的VAS评分、 不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗后,两组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 滑膜炎颗粒联合红外线局部照射能改善膝关节创伤性滑膜炎患者的关节疼痛、 肿胀及活动受限等症状,且操作简便、 损伤少、 疗效高、 无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘春新 刊期： 2019年第01期
目的 探讨低位水囊引产术围手术期精细化护理对足月妊娠产妇的护理效果.方法 选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例行低位水囊引产的足月妊娠产妇,随机分为两组各50例.对照组行常规引产护理,观察组行围手术期精细化护理,对比两组产妇的引产成功率、 剖宫产率及产后出血量.结果 观察组的引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产术的围手术期精细化护理对于足月妊娠产妇具有良好的护理效果,能够有效提高引产成功率,降低剖宫产率及产后出血量.
作者：汤秀芳；武彦 刊期： 2019年第01期
目的 分析丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的80例患儿,随机分为研究组与对照组各40例.研究组采用丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅采用七氟烷麻醉,对比两组患儿的麻醉效果.结果 研究组的收缩压、 舒张压、 血氧饱和度、 心率及呼吸频率均优于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组的清醒时间较长,躁动时间较短,PAED评分较低(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷可缓解小儿麻醉苏醒期躁动,且能保证患儿生命体征平稳,减少不良反应,效果显著,值得临床推广应用.
作者：谭成杰；包胜华；刘羽 刊期： 2019年第01期
目的 应用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察2型糖尿病患者泪膜功能的改变.方法 选择我院内分泌科确诊的100例(200眼)糖尿病患者作为观察组,同期到我院眼科中心门诊就诊的50例(100眼)无糖尿病者作为对照组.采用Kerato-graph 5M眼表综合分析仪测定两组的首次泪膜破裂时间(BUTf)、 平均泪膜破裂时间(BUTav)及中央泪河高度(TMHm),并分析上、 下睑板腺缺失状况.同时两组均进行基础分泌试验(SIt)检查.结果 观察组的BUTf及BUTav均短于照组(P<0.05).两组的TMHm、 上下睑板腺缺失状况评分比较均无统计学差异(P>0.05).BUTf及BUTav均与SIt值呈正相关(r=0.317、0.298,P=0.000).结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪可以客观、 准确地分析2型糖尿病患者泪膜功能的改变,而2型糖尿病患者更容易出现泪膜功能的改变.
作者：陈莉莉；陈晓凯；陈子林；王小艺；徐桂花；张丽琴 刊期： 2019年第01期
目的 分析光相干断层扫描血管成像(OCTA)下硅油填充术后视盘血流密度的变化.方法 选取我院2018年1月至2018年10月行玻璃体切除联合硅油填充术的孔源性视网膜脱离患者20例作为观察组,另选取同期健康体检者20例作为对照组.使用OCTA检测观察组填充前,填充1周、1个月及3个月后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血流密度,并与对照组进行对比.结果 观察组填充前后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血管血流密度均显著低于对照组(P<0.05).观察组填充前后的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 硅油眼内填充3个月并未明显改变视盘血流密度.
作者：任旋；兰丽霞；程翰欣 刊期： 2019年第01期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭对炎性因子及血气分析指标的影响.方法 选取我院2016年7月至2018年7月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上采用无创呼吸机治疗,两组患者均治疗2周.对比分析两组患者治疗前后的CRP、IL-6、TNF-α、SPO2、PaO2、PaCO2水平.结果 治疗前,两组患者的炎性因子及血气分析指标水平比较均无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组患者的PaCO2水平均降低,SPO2、PaO2水平均上升,且观察组的SPO2、PaO2、PaCO2水平明显优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够有效改善其血气分析指标,减少炎性反应的发生.
作者：阮世冲；梁碧瑜；陈必桂；杨奕尤；梁润泽；朱义红；敖春暖 刊期： 2019年第01期
目的 探讨对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素(rhGH)和护理干预的效果.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的138例结直肠癌手术患者,随机分为观察组(70例)和对照组(68例).对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,观察比较两组患者术前及术后7 d的TF、PA、ALB水平以及切口愈合情况.结果 术前,两组患者的TF、PA、ALB水平比较均无统计学差异(P>0.05);术后7 d,观察组的TF、PA、ALB水平分别为(14.98±3.96)PB?g-1?L-1、(1.91±0.52)PB?g-1?L-1、(29.86±4.72)PB?g-1?L-1,均明显低于对照组的(22.34±5.28)PB?g-1?L-1、(2.59±0.58)PB?g-1?L-1、(35.12±5.27)PB?g-1?L-1,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的切口愈合情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素和护理干预的效果较好,能够促进其切口愈合,值得临床推广应用.
作者：吴春梅；林征华；杨柳枝 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果及其对患者眼部血流动力学和视野缺损程度的影响.方法 选择我院2017年7月至2018年6月收治的开角型青光眼患者126例,随机分为观察组和对照组各63例.对照组给予马来酸噻吗洛尔滴眼液,1滴/次,2次/d.观察组给予拉坦前列素滴眼液,1滴/次,1次/d.比较两组患者的临床疗效、 治疗前后眼部血流动力学指标、 视野缺损情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的眼部视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(SPCA)的收缩期血流速度峰值(PSV)、 舒张末期血流速度(EDV)均高于对照组(P<0.05),阻力指数(RI)均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的视野缺损程度均下降(P<0.05),且观察组的视野缺损程度低于对照组(P<0.05).结论 拉坦前列素治疗开角型青光眼的疗效显著,可明显改善患者的眼部血流状态,降低视野缺损程度,值得临床推广.
作者：汪梦园；王娟；孙惠斌；张英杰；贾雪松；张慧芝 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响.方法 选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例.对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗.比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、 炎性因子水平及瘙痒评分.结果 治疗后,两组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均显著低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组的血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P<0.01).观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：张颖；熊步高 刊期： 2019年第01期
目的 探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛,n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉,n=18).两组产妇均在宫口开大2～3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标.结果 椎管组的镇痛有效率为100.0％,明显高于导乐仪组的80.6％(P<0.05).导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P<0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05).导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P<0.05),两组的阴道平产率、 剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05).两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用.
作者：骆苏霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口的手术技巧及疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月于我院行低位直肠癌吻合口手术的116例患者的临床资料,根据患者手术方式不同分为造口组(55例)和旁路组(61例).术后随访6个月,比较两组患者的手术相关情况、 术后恢复情况和不良反应发生率.结果 两组的吻合口高度、 单双吻合口比例和手术时间比较均无统计学差异(P>0.05).旁路组的住院时间、 术后首次肛门排气时间和术后首次进食时间均短于造口组,住院费用低于造口组(P<0.05).旁路组的不良反应发生率低于造口组(P<0.05).结论 结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口手术安全有效,患者的住院时间较短,可在较短时间内控制粪便的转流,且不良反应发生率较低,痛苦较少,避免了二次造口的回纳手术,值得临床推广应用.
作者：冯石坚；陈贵俦；梁宏伟；冯丽萍；何国筛；许马川；杨华俊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨健康教育对身高生长偏离儿童的干预效果.方法 从身高生长偏离对象中筛选出282名儿童为对象,根据不平衡指数小原则随机分为对照组137人,观察组145人,对照组采取常规保健服务,观察组进行1年系统的环境干预,评价环境干预对学龄前儿童身高偏离的干预效果.结果 观察组通过健康教育和环境干预,家长对身高偏离知识的认知情况和儿童年身高增长与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育可提高家长的依从性,系统的环境干预对生长偏离儿童的身高具有促进作用.
作者：唐敏；黄亚深；何彩霞 刊期： 2019年第01期
目的 观察奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月我院收治的106例ACI患者,随机分为对照组和观察组各53例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用纤溶酶注射液治疗.观察两组的临床疗效、 不良反应及治疗前后神经功能情况.结果 观察组的总有效率为96.23％,明显高于对照组的83.02％(P<0.05).治疗前,两组的CSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CSS评分明显低于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗ACI的疗效确切,有利于患者神经功能快速恢复,值得临床推广.
作者：时开英 刊期： 2019年第01期
目的 研究急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月严重创伤并接受手术治疗的患者60例,分为两组各30例.观察组接受急救护理路径,对照组接受常规急救护理,比较两组患者的绿色通道停留时间、 并发症发生率和早期病死率.结果 观察组的绿色通道停留时间为(52.36±8.49)min,明显短于对照组的(75.38±9.65)min(P<0.05).观察组的各项辅助检查时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率、 早期病死率分别为16.67％、3.33％,均明显低于对照组的40.00％、20.00％(P<0.05).结论 对严重创伤患者实施急救护理路径能够缩短患者的绿色通道停留时间,保证患者更迅速得到救治,对于提升抢救有效率具有重要意义.
作者：陈妍；高宇纯 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
