时开英
目的 对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕患者的效果以及对输卵管再通率、 术后受孕率的影响.方法 选取2015年2月至2017年4月我院收治的50例宫外孕患者,按照手术方法分为腹腔镜组、 开腹术组各25例.比较两组患者的术中出血量、 手术时间、 术后肛门排气时间、 留置尿管时间、 下床活动时间和住院时间,对患者术后宫内受孕情况以及输卵管通畅情况进行随访.结果 腹腔镜组的手术时间、 术中出血量、 术后肛门排气时间、 留置尿管时间、 下床活动时间和住院时间均少于开腹术组(P<0.05).腹腔镜组的输卵管再通畅率为92.00％,高于开腹术组的68.00％(P<0.05).术后1年,腹腔镜组的宫内妊娠率为56.00％,高于开腹术组的28.00％(P<0.05).结论 对宫外孕患者采用腹腔镜手术治疗,具有创伤小、 恢复快的优势,能够显著提高患者的输卵管再通率及术后受孕率.
作者：戴泽果；余国芳；林小丹 刊期： 2019年第01期
目的 研究二维斑点追踪成像(2D-STI)与实时三维超声心动图(RT-3DE)评价不同部位起搏器植入术后左心室收缩功能与同步性.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的永久性心脏双腔起搏器植入术患者60例,根据起搏器植入部位不同分为RVA组(右心室心尖部起搏)及RVOT组(右心室流出道起搏)各30例.比较两组患者手术前后的2D-STI、RT-3DE的左心室收缩功能.结果 术前,两组的2D-STI、RT-3DE左心室基底段LS、 中间段LS、 心尖段LS比较均无统计学差异(P>0.05);术后,RVA组的心尖段LS明显高于术前(P<0.05).两组患者术后的左心室收缩功能低于术前,RVA组与RVOT组术后均会引起左心室收缩不一致,其中RVOT组的左心室收缩功能优于RVA组.结论 2D-STI与RT-3DE均能够评价左心室收缩同步性,值得临床推广应用.
作者：吴辉龙；陆勇良；韦国雄；林晓春 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经皮肾镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术对上尿路结石患者的应用效果.方法 回顾性分析2017年5月至2018年5月我院收治的174例上尿路结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为研究组(经皮肾镜钬激光碎石术,58例)与对照组(经皮肾镜气压弹道碎石术,116例).比较两组的临床指标、 结石清除率以及手术安全性.结果 与对照组比较,研究组的术中出血量较少,手术时间较长,住院时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的一次结石清除率高于对照组(P<0.05).研究组的术后并发症发生率为1.72％,低于对照组的12.07％(P<0.05).结论 与经皮肾镜气压弹道碎石术相比,对上尿路结石患者行经皮肾镜钬激光碎石术,可有效减少术中出血量,提高一次结石清除率,且安全性较高.
作者：曾任创；刘志乐；冯铭恩 刊期： 2019年第01期
目的 分析免疫球蛋白静脉注射对重症肺炎患儿血清炎性因子水平的影响.方法 选取2015年6月至2018年5月我院收治的66例重症肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各33例.对照组患儿予以对症标准化治疗及营养支持,连续治疗7 d;观察组在对照组基础上给予人免疫球蛋白静脉注射治疗,连续用药5 d.比较两组患儿的临床疗效、 免疫功能指标(IgA、IgG、IgM)与炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)水平.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05).结论 免疫球蛋白静脉注射能够有效提高重症肺炎患儿的免疫功能指标(IgA、IgG、IgM)水平,降低血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)水平,临床疗效较优,值得临床应用推广.
作者：邵兰；杨在东；张小芹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨芪参护心煎治疗扩张型心肌病(DCM)心衰患者的临床疗效.方法 选取我院收治的DCM心衰患者102例,随机分为观察组和对照组各51例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用芪参护心煎治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的LVEDD、LVEF、6MWT,以及治疗期间的不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率为94.1％,明显高于对照组的76.5％(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的LVEF、6MWT均明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无严重不良反应发生.结论 芪参护心煎能够进一步改善DCM心衰患者的临床症状,临床疗效显著,值得临床推广.
作者：李瑜贤；刘晶梅 刊期： 2019年第01期
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者QT间期及其离散度,探讨其在OSAHS病情评估中的价值.方法 回顾性分析82例OSAHS患者(观察组)及79例单纯鼾症者(对照组)的资料,记录并比较两组的年龄、 性别、体重指数(BMI)、 血压、 心电图及多导睡眠图相关数据.结果 观察组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、QT间期离散度(QTd)及校正QT间期离散度(QTcd)均高于对照组(P<0.05).观察组的LSaO2、MSaO2均低于对照组(P<0.05).两组的年龄、 性别、 血压、BMI、QT间期、 校正QT间期(QTc)比较均无统计学差异(P>0.05).相关性分析显示OSAHS患者的QTd、QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关;QTcd与LSaO2呈负相关(P<0.05).校正年龄、BMI、SBP、DBP等因素后,偏相关分析显示OSAHS患者的QTd、QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关(P<0.05).结论 OSAHS患者心电图QTd、QTcd增高,提示发生室性心律失常的风险增加.
作者：徐建仙；王天立；梅牧；裴文军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组仅给予红外线局部照射治疗,治疗组给予滑膜炎颗粒口服联合红外线局部照射治疗,观察比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的VAS评分、 不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗后,两组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 滑膜炎颗粒联合红外线局部照射能改善膝关节创伤性滑膜炎患者的关节疼痛、 肿胀及活动受限等症状,且操作简便、 损伤少、 疗效高、 无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘春新 刊期： 2019年第01期
目的 分析丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的80例患儿,随机分为研究组与对照组各40例.研究组采用丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅采用七氟烷麻醉,对比两组患儿的麻醉效果.结果 研究组的收缩压、 舒张压、 血氧饱和度、 心率及呼吸频率均优于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组的清醒时间较长,躁动时间较短,PAED评分较低(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷可缓解小儿麻醉苏醒期躁动,且能保证患儿生命体征平稳,减少不良反应,效果显著,值得临床推广应用.
作者：谭成杰；包胜华；刘羽 刊期： 2019年第01期
目的 分析快速康复外科(ERAS)理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中的临床效果.方法 选择2016年2月至2017年11月在我院接受手术治疗的良性前列腺增生患者90例,将2016年2月至2016年12月采用常规护理干预的45例患者设为对照组,2017年1月至2017年11月采用ERAS理念进行护理干预的45例患者设为观察组.对比两组患者的SAS评分、手术相关指标、 住院费用及术后并发症情况.结果 观察组术后第2天的SAS评分及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05).观察组的术后排气时间、 下床活动时间、 术后住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05).结论 ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中,能够缓解患者的不良情绪,促进其康复,减少术后并发症,减轻患者的负担.
作者：丁敏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮在子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2015年3月至2018年3月我院收治的360例疑似子宫内膜癌患者的病例资料,所有患者均行单纯分段诊刮检查及经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查.以组织病理学检查结果为金标准,比较两种诊断方式的检查结果及诊断效能.结果 在360例疑似子宫内膜癌患者中,经组织病理学检查确诊阳性患者60例,单纯分段诊刮检查确诊44例,阳性率为73.33％(44/60),经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查确诊57例,阳性率为95.00％(57/60);两种检查方式的诊断特异度比较差异无统计学意义(P>0.05).经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮的诊断敏感性与准确性均高于单纯分段诊刮检查(P<0.05).结论 对子宫内膜癌患者采用经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮,可有效提高诊断敏感性及准确性,有利于为临床治疗提供可靠依据.
作者：杨青苑；周婷；黎爱；黄桂华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨质量控制护理干预在ICU中实施对持续质量改进的影响.方法 选取2017年1月至2017年12月我院ICU收治的110例患者,随机分为观察组和对照组各55例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以质量控制护理干预.比较两组的护理质量考核评分及护理满意度.结果 观察组的基础护理、 监护记录、 护理管理、 护理安全等护理质量考核评分均高于对照组(P<0.05).观察组对就医环境、 就诊流程、 服务态度及专业技能的满意度分别为92.7％、94.5％、94.5％、96.4％,均高于对照组的76.4％、78.2％、80.0％、83.6％(P<0.05).结论 质量控制护理干预可全面提高ICU的护理质量水平,患者对就医环境、 就诊流程、 服务态度、 专业技能等护理工作的满意度较高,值得临床推广应用.
作者：曾丽清；卢丹；李悦；曾剑雄 刊期： 2019年第01期
目的 探讨心理韧性护理训练对出院心肌梗死患者情绪调节和生活质量的影响.方法 选取2018年1月至2018年8月我院的出院心肌梗死患者90例,随机分为心理组(心理韧性护理训练,45例)和随访组(常规随访,45例),比较两组患者干预前、 干预3个月后的不良情绪和生活质量.结果 干预前,两组患者的焦虑、 抑郁评分比较均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,心理组的焦虑、 抑郁评分均显著低于随访组(P<0.05).干预3个月后,心理组的情感职能、 健康状况、 社会职能、生理职能评分均显著高于随访组(P<0.05).结论 对出院心肌梗死患者实施心理韧性护理训练能够有效减轻患者的不良情绪,提高患者的生活质量.
作者：李雪云；胡小连；林芳珠；李玉辉；熊素春；陈翠芹 刊期： 2019年第01期
目的 分析光相干断层扫描血管成像(OCTA)下硅油填充术后视盘血流密度的变化.方法 选取我院2018年1月至2018年10月行玻璃体切除联合硅油填充术的孔源性视网膜脱离患者20例作为观察组,另选取同期健康体检者20例作为对照组.使用OCTA检测观察组填充前,填充1周、1个月及3个月后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血流密度,并与对照组进行对比.结果 观察组填充前后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血管血流密度均显著低于对照组(P<0.05).观察组填充前后的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 硅油眼内填充3个月并未明显改变视盘血流密度.
作者：任旋；兰丽霞；程翰欣 刊期： 2019年第01期
目的 探讨健康教育对身高生长偏离儿童的干预效果.方法 从身高生长偏离对象中筛选出282名儿童为对象,根据不平衡指数小原则随机分为对照组137人,观察组145人,对照组采取常规保健服务,观察组进行1年系统的环境干预,评价环境干预对学龄前儿童身高偏离的干预效果.结果 观察组通过健康教育和环境干预,家长对身高偏离知识的认知情况和儿童年身高增长与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育可提高家长的依从性,系统的环境干预对生长偏离儿童的身高具有促进作用.
作者：唐敏；黄亚深；何彩霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨生殖道感染与宫颈癌的关系.方法 选取我院2016年1月至2017年12月收治的49例宫颈癌患者设为研究组,将同期接受常规妇科检查的50名女性设为对照组.两组均行生殖道单纯疱疹病毒Ⅱ型、 沙眼衣原体、 人乳头瘤病毒、 滴虫、 细菌性阴道病检测,比较两组上述生殖道感染检出率及人乳头瘤病毒合并其他生殖道感染检出率,比较两组中感染人乳头瘤病毒患者人乳头瘤病毒不同基因型感染情况.结果 研究组的生殖道单纯疱疹病毒Ⅱ型、 沙眼衣原体、 人乳头瘤病毒、 滴虫、 细菌性阴道病感染检出率均高于对照组(P<0.05).研究组的人乳头瘤病毒感染+沙眼衣原体感染、 人乳头瘤病毒感染+滴虫感染、 人乳头瘤病毒感染+细菌性阴道病感染检出率均高于对照组(P<0.05).感染人乳头瘤病毒患者中,研究组的高危型基因型比例为91.30％,明显高于对照组的27.27％(P<0.05).结论 生殖道感染在宫颈癌发病中发挥着促进作用,其中生殖道高危型人乳头瘤病毒感染为宫颈癌发病的主要危险因素.
作者：刘萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同手术治疗重症颅脑外伤患者的效果.方法 选取我院2016年3月至2017年1月收治的72例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与观察组各36例.对照组采用传统开颅减压术治疗,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者术后的GCS评分均优于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率为11.11％,明显低于对照组的30.56％(P<0.05).观察组GOS评分为5分的比例高于对照组(P<0.05).结论 与传统开颅减压术相比,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤患者的效果显著,值得优先考虑.
作者：张小尚；何平 刊期： 2019年第01期
目的 分析预见性护理对食管癌根治术患者术后生存质量及并发症的影响.方法 选择我院2014年1月至2017年12月行食管癌根治术的137例患者,随机分为两组.对照组(66例)给予常规护理,观察组(71例)给予预见性护理,比较两组患者的生存质量、 术后并发症和护理满意度.结果 观察组的并发症发生率为9.86％,明显低于对照组的36.36％(P<0.05).观察组的护理满意度为95.77％,明显高于对照组的71.21％(P<0.05).干预后,观察组的生存质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论 对行食管癌根治术的患者采用预见性护理,可有效减少术后并发症,提高生存质量和护理满意度.
作者：林丽璇；蔡丹选 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年3月至2017年6月收治的98例妊娠期高血压患者,随机分为两组各49例.对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组给予硫酸镁注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗,对比两组的临床疗效、 血压及母婴结局.结果 观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).治疗后,两组的舒张压、 收缩压均降低,且观察组的舒张压、 收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组的不良母婴结局发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效提高临床疗效,降低患者的血压,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：李红杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素(rhGH)和护理干预的效果.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的138例结直肠癌手术患者,随机分为观察组(70例)和对照组(68例).对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,观察比较两组患者术前及术后7 d的TF、PA、ALB水平以及切口愈合情况.结果 术前,两组患者的TF、PA、ALB水平比较均无统计学差异(P>0.05);术后7 d,观察组的TF、PA、ALB水平分别为(14.98±3.96)PB?g-1?L-1、(1.91±0.52)PB?g-1?L-1、(29.86±4.72)PB?g-1?L-1,均明显低于对照组的(22.34±5.28)PB?g-1?L-1、(2.59±0.58)PB?g-1?L-1、(35.12±5.27)PB?g-1?L-1,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的切口愈合情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素和护理干预的效果较好,能够促进其切口愈合,值得临床推广应用.
作者：吴春梅；林征华；杨柳枝 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果.方法 选择2014年1月至2017年12月我院收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者50例,随机分为两组,各25例.对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜微创手术治疗,比较两组患者的围术期指标及炎性反应.结果 观察组的手术时间、 下床活动时间、 切口愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、 引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后24 h,两组患者的炎性指标水平均高于术前(P<0.05),但观察组的炎性指标水平低于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者可有效减轻其炎性反应程度,同时具有创伤性小等优势,有利于促进临床症状的好转.
作者：朱铭；黄玉婷；李勇生 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
