邵兰；杨在东；张小芹
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭对炎性因子及血气分析指标的影响.方法 选取我院2016年7月至2018年7月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上采用无创呼吸机治疗,两组患者均治疗2周.对比分析两组患者治疗前后的CRP、IL-6、TNF-α、SPO2、PaO2、PaCO2水平.结果 治疗前,两组患者的炎性因子及血气分析指标水平比较均无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组患者的PaCO2水平均降低,SPO2、PaO2水平均上升,且观察组的SPO2、PaO2、PaCO2水平明显优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够有效改善其血气分析指标,减少炎性反应的发生.
作者：阮世冲；梁碧瑜；陈必桂；杨奕尤；梁润泽；朱义红；敖春暖 刊期： 2019年第01期
目的 观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FENO)水平,探讨其与患者肺功能及炎性指标的相关性.方法 纳入76例稳定期COPD患者为COPD组,63例健康体检者为对照组.比较两组的年龄、 性别、 吸烟指数、BMI、hs-CRP、EOS％和N％、 肺功能及FENO水平.结果 两组的吸烟指数、FEV1％、hs-CRP、EOS％、N％、FENO水平比较均有统计学差异(P<0.05);两组的年龄、 性别、BMI比较无统计学差异(P>0.05).相关分析显示,COPD组的FENO水平与EOS％呈正相关(P<0.05),与年龄、 吸烟指数、BMI、FEV1％、N％、hs-CRP无相关性(P>0.05).多元线性回归分析显示,EOS％、hs-CRP是COPD患者FENO水平的影响因素.结论 稳定期COPD患者的FENO水平较高,且与外周血嗜酸性粒细胞增多相关,可反映患者的气道炎症水平.
作者：王天立；梅牧；徐建仙；裴文军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素(rhGH)和护理干预的效果.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的138例结直肠癌手术患者,随机分为观察组(70例)和对照组(68例).对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,观察比较两组患者术前及术后7 d的TF、PA、ALB水平以及切口愈合情况.结果 术前,两组患者的TF、PA、ALB水平比较均无统计学差异(P>0.05);术后7 d,观察组的TF、PA、ALB水平分别为(14.98±3.96)PB?g-1?L-1、(1.91±0.52)PB?g-1?L-1、(29.86±4.72)PB?g-1?L-1,均明显低于对照组的(22.34±5.28)PB?g-1?L-1、(2.59±0.58)PB?g-1?L-1、(35.12±5.27)PB?g-1?L-1,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的切口愈合情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素和护理干预的效果较好,能够促进其切口愈合,值得临床推广应用.
作者：吴春梅；林征华；杨柳枝 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同手术治疗重症颅脑外伤患者的效果.方法 选取我院2016年3月至2017年1月收治的72例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与观察组各36例.对照组采用传统开颅减压术治疗,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者术后的GCS评分均优于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率为11.11％,明显低于对照组的30.56％(P<0.05).观察组GOS评分为5分的比例高于对照组(P<0.05).结论 与传统开颅减压术相比,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤患者的效果显著,值得优先考虑.
作者：张小尚；何平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨CPB心脏手术中局部脑氧饱和度(rSO2)与术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 通过检索多个论文数据库查找相关文章,进行Meta分析,结果以RR值显示,并且根据统计学异质性(I2)进行解释.结果 研究共纳入7篇文章,包括614例患者.7项研究的Meta分析显示,RR=1.53(95％CI:1.22,1.90),提示POCD组术中rSO2绝对值<50％的发生率明显高于N-POCD组(P<0.01).亚组分析显示异质性可能来源于采用不同的神经心理测试方法(χ2=4.09,P=0.04,I2=75.6％).结论 与rSO2绝对值≥50％的患者相比,CPB心脏手术中rSO2绝对值<50％的患者10天内更有可能发生POCD.
作者：梁淑清；梁卫明；李雅兰 刊期： 2019年第01期
目的 应用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察2型糖尿病患者泪膜功能的改变.方法 选择我院内分泌科确诊的100例(200眼)糖尿病患者作为观察组,同期到我院眼科中心门诊就诊的50例(100眼)无糖尿病者作为对照组.采用Kerato-graph 5M眼表综合分析仪测定两组的首次泪膜破裂时间(BUTf)、 平均泪膜破裂时间(BUTav)及中央泪河高度(TMHm),并分析上、 下睑板腺缺失状况.同时两组均进行基础分泌试验(SIt)检查.结果 观察组的BUTf及BUTav均短于照组(P<0.05).两组的TMHm、 上下睑板腺缺失状况评分比较均无统计学差异(P>0.05).BUTf及BUTav均与SIt值呈正相关(r=0.317、0.298,P=0.000).结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪可以客观、 准确地分析2型糖尿病患者泪膜功能的改变,而2型糖尿病患者更容易出现泪膜功能的改变.
作者：陈莉莉；陈晓凯；陈子林；王小艺；徐桂花；张丽琴 刊期： 2019年第01期
目的 观察奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月我院收治的106例ACI患者,随机分为对照组和观察组各53例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用纤溶酶注射液治疗.观察两组的临床疗效、 不良反应及治疗前后神经功能情况.结果 观察组的总有效率为96.23％,明显高于对照组的83.02％(P<0.05).治疗前,两组的CSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CSS评分明显低于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗ACI的疗效确切,有利于患者神经功能快速恢复,值得临床推广.
作者：时开英 刊期： 2019年第01期
目的 观察阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病患者的效果与安全性.方法 选取我院2017年6月至2018年6月收治的76例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各38例.对照组给予阿托伐他汀钙降脂治疗,观察组在对照组基础上给予新型依折麦布治疗.比较两组患者的治疗效果与不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率为97.4％,显著高于对照组的78.9％(P<0.05).治疗前,两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组(P<0.05),但两组的HDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05).观察组的不良反应发生率为5.3％,显著低于对照组的21.1％(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果与安全性均优于单独使用阿托伐他汀钙,值得临床应用推广.
作者：苏大理；于斌；黄灶妹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨酚磺乙胺联合氨甲苯酸治疗肺结核合并咯血患者的临床效果.方法 选取我院2016年5月至2018年7月收治的60例肺结核合并咯血患者,根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组各30例.对照组单纯给予酚磺乙胺治疗,研究组在对照组基础上采用氨甲苯酸治疗,比较两组患者的临床效果.结果 研究组的临床总有效率为93.3％,明显高于对照组的70.0％(P<0.05).研究组的不良反应发生率为6.7％,显著低于对照组的26.7％(P<0.05).结论 采用酚磺乙胺联合氨甲苯酸治疗肺结核合并咯血具有显著的临床效果,可缓解患者的临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：黄伟雄；郑智鑫；陈创坤 刊期： 2019年第01期
目的 探讨个体化护理在控制老年高血压患者并发症和血压中的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的180例老年高血压患者,随机分为观察组(91例)和对照组(89例).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理.观察两组患者护理前后的收缩压、 舒张压以及并发症发生率.结果 护理前,两组的收缩压、 舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组的收缩压为(121.35±4.18)mm Hg,明显低于对照组的(141.36±5.98)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的舒张压为(89.41±3.27)mm Hg,明显低于对照组的(110.18±5.68)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的并发症发生率为3.30％,明显低于对照组的14.61％(P<0.05).结论 对老年高血压患者采用个体化护理,效果明显,能够帮助其合理控制血压,减少并发症发生,值得应用推广.
作者：邵伟萍；唐映莲；欧阳莲芳；孙国敏；潘少莲 刊期： 2019年第01期
目的 探讨低位水囊引产术围手术期精细化护理对足月妊娠产妇的护理效果.方法 选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例行低位水囊引产的足月妊娠产妇,随机分为两组各50例.对照组行常规引产护理,观察组行围手术期精细化护理,对比两组产妇的引产成功率、 剖宫产率及产后出血量.结果 观察组的引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产术的围手术期精细化护理对于足月妊娠产妇具有良好的护理效果,能够有效提高引产成功率,降低剖宫产率及产后出血量.
作者：汤秀芳；武彦 刊期： 2019年第01期
目的 观察在对症治疗的基础上采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2018年6月收治的病毒性脑炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组采用维持水电解质平衡、 退热、 降低颅内压、 抗病毒等对症治疗,观察组在对照组基础上采用纳洛酮治疗,两组患儿均治疗2个疗程.对比两组患儿的临床疗效、 症状体征恢复时间和SF-36评分.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组的惊厥、 脑膜刺激征、 头痛呕吐消失时间,以及体温、肌力恢复时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿的SF-36评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的SF-36评分均有所提高,且观察组的SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎能够有效提高临床疗效,改善患儿的生活质量,值得临床推广.
作者：韦登峰；黄善周；王凤清 刊期： 2019年第01期
目的 探讨温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛的临床疗效.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的60例寒湿型腰痛患者,随机分为治疗组、 对照A组和对照B组,各20例.治疗组进行温针结合肌内效贴治疗,对照A组单纯采用温针治疗,对照B组单纯采用肌内效贴治疗.三组患者均以10次治疗为1个疗程,治疗2个疗程,中间休息2 d.结果 治疗前,三组患者的VAS与JOA评分比较无统计学差异(P>0.05).治疗后,治疗组的VAS评分低于对照A组、 对照B组,JOA评分高于对照A组、 对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛能够有效降低患者的疼痛程度,明显改善其腰椎功能,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：高燕；陈健民；陈旭龙 刊期： 2019年第01期
目的 研究急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月严重创伤并接受手术治疗的患者60例,分为两组各30例.观察组接受急救护理路径,对照组接受常规急救护理,比较两组患者的绿色通道停留时间、 并发症发生率和早期病死率.结果 观察组的绿色通道停留时间为(52.36±8.49)min,明显短于对照组的(75.38±9.65)min(P<0.05).观察组的各项辅助检查时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率、 早期病死率分别为16.67％、3.33％,均明显低于对照组的40.00％、20.00％(P<0.05).结论 对严重创伤患者实施急救护理路径能够缩短患者的绿色通道停留时间,保证患者更迅速得到救治,对于提升抢救有效率具有重要意义.
作者：陈妍；高宇纯 刊期： 2019年第01期
目的 探讨滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组仅给予红外线局部照射治疗,治疗组给予滑膜炎颗粒口服联合红外线局部照射治疗,观察比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的VAS评分、 不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗后,两组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 滑膜炎颗粒联合红外线局部照射能改善膝关节创伤性滑膜炎患者的关节疼痛、 肿胀及活动受限等症状,且操作简便、 损伤少、 疗效高、 无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘春新 刊期： 2019年第01期
目的 探讨心理韧性护理训练对出院心肌梗死患者情绪调节和生活质量的影响.方法 选取2018年1月至2018年8月我院的出院心肌梗死患者90例,随机分为心理组(心理韧性护理训练,45例)和随访组(常规随访,45例),比较两组患者干预前、 干预3个月后的不良情绪和生活质量.结果 干预前,两组患者的焦虑、 抑郁评分比较均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,心理组的焦虑、 抑郁评分均显著低于随访组(P<0.05).干预3个月后,心理组的情感职能、 健康状况、 社会职能、生理职能评分均显著高于随访组(P<0.05).结论 对出院心肌梗死患者实施心理韧性护理训练能够有效减轻患者的不良情绪,提高患者的生活质量.
作者：李雪云；胡小连；林芳珠；李玉辉；熊素春；陈翠芹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征的临床效果.方法 选取2016年9月至2018年3月我院收治的多器官功能障碍综合征患者70例,随机分为两组各35例.对照组采用呼吸机/血液透析、 肾脏替代治疗等综合治疗,观察组在此基础上联合血必净注射液治疗.比较两组患者的血清炎性因子水平及器官功能改善效果.结果 治疗后,两组患者的血清炎性因子水平均有所降低,且观察组的炎性因子水平低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的APACHEⅡ、SOFA评分均有所降低,且观察组的APACHEⅡ、SOFA评分低于对照组(P<0.05).结论 采用血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征患者,可有效降低其血清炎性因子水平,较好地维护脏器功能,临床应用价值显著.
作者：王飞鹏；朱卫华；黎倩倩 刊期： 2019年第01期
目的 观察及对比选择性痔上黏膜吻合(TST)微创术与吻合器痔环切术(PPH)治疗混合痔术后的并发症情况及肛肠动力恢复效果.方法 选取我院收治的94例混合痔患者,随机平均分为两组.观察组采用TST微创术治疗,对照组采用PPH治疗,对比两组的治疗效果、 并发症情况及肛肠动力学指标.结果 观察组的治疗总有效率为97.9％,显著高于对照组的85.1％(P<0.05).观察组的并发症发生率为6.4％,显著低于对照组的21.3％(P<0.05).术前,两组的HPZ、ARP、MSP水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的HPZ、ARP、MSP水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用TST微创术治疗混合痔能够有效减少并发症的发生,促进肛肠动力恢复,效果显著,值得临床推广应用.
作者：张秋；王颖川；沈志鸿 刊期： 2019年第01期
目的 分析光相干断层扫描血管成像(OCTA)下硅油填充术后视盘血流密度的变化.方法 选取我院2018年1月至2018年10月行玻璃体切除联合硅油填充术的孔源性视网膜脱离患者20例作为观察组,另选取同期健康体检者20例作为对照组.使用OCTA检测观察组填充前,填充1周、1个月及3个月后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血流密度,并与对照组进行对比.结果 观察组填充前后的视盘周围毛细血管血流密度、 视盘血流密度、 盘内毛细血管血流密度均显著低于对照组(P<0.05).观察组填充前后的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 硅油眼内填充3个月并未明显改变视盘血流密度.
作者：任旋；兰丽霞；程翰欣 刊期： 2019年第01期
目的 探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的临床效果.方法 选取我站2015年6月至2018年1月收治的耐多药肺结核患者98例,随机分为对照组和观察组各49例.对照组实施常规护理,观察组实施完全管理模式.观察干预3个月、6个月后两组的痰菌转阴率,并比较两组的病灶吸收情况及治疗依从率.结果 干预3个月、6个月后,观察组的痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05).观察组的病灶吸收率及治疗依从率均高于对照组(P<0.05).结论 在耐多药肺结核患者的护理中采取完全管理模式,可提高患者的治疗依从性、 病灶吸收率及痰菌转阴率.
作者：肖静；彭万悦 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
