闫文彬
目的 应用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察2型糖尿病患者泪膜功能的改变.方法 选择我院内分泌科确诊的100例(200眼)糖尿病患者作为观察组,同期到我院眼科中心门诊就诊的50例(100眼)无糖尿病者作为对照组.采用Kerato-graph 5M眼表综合分析仪测定两组的首次泪膜破裂时间(BUTf)、 平均泪膜破裂时间(BUTav)及中央泪河高度(TMHm),并分析上、 下睑板腺缺失状况.同时两组均进行基础分泌试验(SIt)检查.结果 观察组的BUTf及BUTav均短于照组(P<0.05).两组的TMHm、 上下睑板腺缺失状况评分比较均无统计学差异(P>0.05).BUTf及BUTav均与SIt值呈正相关(r=0.317、0.298,P=0.000).结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪可以客观、 准确地分析2型糖尿病患者泪膜功能的改变,而2型糖尿病患者更容易出现泪膜功能的改变.
作者：陈莉莉；陈晓凯；陈子林；王小艺；徐桂花；张丽琴 刊期： 2019年第01期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭对炎性因子及血气分析指标的影响.方法 选取我院2016年7月至2018年7月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上采用无创呼吸机治疗,两组患者均治疗2周.对比分析两组患者治疗前后的CRP、IL-6、TNF-α、SPO2、PaO2、PaCO2水平.结果 治疗前,两组患者的炎性因子及血气分析指标水平比较均无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组患者的PaCO2水平均降低,SPO2、PaO2水平均上升,且观察组的SPO2、PaO2、PaCO2水平明显优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够有效改善其血气分析指标,减少炎性反应的发生.
作者：阮世冲；梁碧瑜；陈必桂；杨奕尤；梁润泽；朱义红；敖春暖 刊期： 2019年第01期
目的 探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的临床效果.方法 选取我站2015年6月至2018年1月收治的耐多药肺结核患者98例,随机分为对照组和观察组各49例.对照组实施常规护理,观察组实施完全管理模式.观察干预3个月、6个月后两组的痰菌转阴率,并比较两组的病灶吸收情况及治疗依从率.结果 干预3个月、6个月后,观察组的痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05).观察组的病灶吸收率及治疗依从率均高于对照组(P<0.05).结论 在耐多药肺结核患者的护理中采取完全管理模式,可提高患者的治疗依从性、 病灶吸收率及痰菌转阴率.
作者：肖静；彭万悦 刊期： 2019年第01期
目的 观察生物反馈联合电刺激及阴道哑铃康复训练对促进产妇盆底肌力恢复的效果.方法 选取2017年7月至2018年3月我院收治的盆底功能障碍产妇60例,随机分为两组各30例.对照组采用生物反馈联合电刺激,观察组在此基础上采用阴道哑铃康复训练.观察对比两组的阴道静息压、 盆腔器官脱垂程度及性生活质量.结果 治疗后,观察组的FSFI评分和阴道静息压高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的盆腔器官脱垂程度低于对照组(P<0.05).结论 对盆底功能障碍产妇采用生物反馈联合电刺激及阴道哑铃康复训练,可有效增强盆底肌力,改善盆腔器官脱垂症状,提高性生活质量.
作者：黄俏；黎远青；梁海梅 刊期： 2019年第01期
目的 比较阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果.方法 选取我院收治的40例前盆腔器官脱垂患者,随机分为研究组和对照组各20例.研究组实施阴道前壁黏膜瓣悬吊术,对照组实施传统阴道前壁修补术,比较两组患者的手术时间、 术中出血量、 并发症发生率、 住院时间、 医疗费用、 术后6个月的客观治愈率以及PFIQ-7、PFDI-20评分.结果 两组患者的手术时间、 术中出血量、 住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组的并发症发生率、 医疗费用以及术后6个月的PFIQ-7、PFDI-20评分均低于对照组(P<0.05).研究组术后6个月的客观治愈率高于对照组(P<0.05).结论 阴道前壁黏膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂,疗效确切,并发症少,安全经济,具有临床推广价值.
作者：强荣；郑玉华；谢庆煌；陈永连 刊期： 2019年第01期
目的 探讨低位水囊引产术围手术期精细化护理对足月妊娠产妇的护理效果.方法 选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例行低位水囊引产的足月妊娠产妇,随机分为两组各50例.对照组行常规引产护理,观察组行围手术期精细化护理,对比两组产妇的引产成功率、 剖宫产率及产后出血量.结果 观察组的引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产术的围手术期精细化护理对于足月妊娠产妇具有良好的护理效果,能够有效提高引产成功率,降低剖宫产率及产后出血量.
作者：汤秀芳；武彦 刊期： 2019年第01期
目的 观察奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月我院收治的106例ACI患者,随机分为对照组和观察组各53例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用纤溶酶注射液治疗.观察两组的临床疗效、 不良反应及治疗前后神经功能情况.结果 观察组的总有效率为96.23％,明显高于对照组的83.02％(P<0.05).治疗前,两组的CSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CSS评分明显低于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗ACI的疗效确切,有利于患者神经功能快速恢复,值得临床推广.
作者：时开英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经皮肾镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术对上尿路结石患者的应用效果.方法 回顾性分析2017年5月至2018年5月我院收治的174例上尿路结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为研究组(经皮肾镜钬激光碎石术,58例)与对照组(经皮肾镜气压弹道碎石术,116例).比较两组的临床指标、 结石清除率以及手术安全性.结果 与对照组比较,研究组的术中出血量较少,手术时间较长,住院时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的一次结石清除率高于对照组(P<0.05).研究组的术后并发症发生率为1.72％,低于对照组的12.07％(P<0.05).结论 与经皮肾镜气压弹道碎石术相比,对上尿路结石患者行经皮肾镜钬激光碎石术,可有效减少术中出血量,提高一次结石清除率,且安全性较高.
作者：曾任创；刘志乐；冯铭恩 刊期： 2019年第01期
目的 探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛,n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉,n=18).两组产妇均在宫口开大2～3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标.结果 椎管组的镇痛有效率为100.0％,明显高于导乐仪组的80.6％(P<0.05).导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P<0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05).导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P<0.05),两组的阴道平产率、 剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05).两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用.
作者：骆苏霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口的手术技巧及疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月于我院行低位直肠癌吻合口手术的116例患者的临床资料,根据患者手术方式不同分为造口组(55例)和旁路组(61例).术后随访6个月,比较两组患者的手术相关情况、 术后恢复情况和不良反应发生率.结果 两组的吻合口高度、 单双吻合口比例和手术时间比较均无统计学差异(P>0.05).旁路组的住院时间、 术后首次肛门排气时间和术后首次进食时间均短于造口组,住院费用低于造口组(P<0.05).旁路组的不良反应发生率低于造口组(P<0.05).结论 结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口手术安全有效,患者的住院时间较短,可在较短时间内控制粪便的转流,且不良反应发生率较低,痛苦较少,避免了二次造口的回纳手术,值得临床推广应用.
作者：冯石坚；陈贵俦；梁宏伟；冯丽萍；何国筛；许马川；杨华俊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛的临床疗效.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的60例寒湿型腰痛患者,随机分为治疗组、 对照A组和对照B组,各20例.治疗组进行温针结合肌内效贴治疗,对照A组单纯采用温针治疗,对照B组单纯采用肌内效贴治疗.三组患者均以10次治疗为1个疗程,治疗2个疗程,中间休息2 d.结果 治疗前,三组患者的VAS与JOA评分比较无统计学差异(P>0.05).治疗后,治疗组的VAS评分低于对照A组、 对照B组,JOA评分高于对照A组、 对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛能够有效降低患者的疼痛程度,明显改善其腰椎功能,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：高燕；陈健民；陈旭龙 刊期： 2019年第01期
目的 观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床护理效果.方法 选取我院2017年1月至2018年7月行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组的并发症发生率为5.71％,明显低于对照组的22.86％(P<0.05).观察组的护理满意度为97.14％,明显高于对照组的80.00％(P<0.05).结论 对行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用针对性护理干预,患者的术后并发症发生率较低,满意度较高,值得临床推广.
作者：成惠珍；秦樱；李春莲；杨如香 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果.方法 选择2014年1月至2017年12月我院收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者50例,随机分为两组,各25例.对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜微创手术治疗,比较两组患者的围术期指标及炎性反应.结果 观察组的手术时间、 下床活动时间、 切口愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、 引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后24 h,两组患者的炎性指标水平均高于术前(P<0.05),但观察组的炎性指标水平低于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者可有效减轻其炎性反应程度,同时具有创伤性小等优势,有利于促进临床症状的好转.
作者：朱铭；黄玉婷；李勇生 刊期： 2019年第01期
目的 探讨个体化护理在控制老年高血压患者并发症和血压中的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的180例老年高血压患者,随机分为观察组(91例)和对照组(89例).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理.观察两组患者护理前后的收缩压、 舒张压以及并发症发生率.结果 护理前,两组的收缩压、 舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组的收缩压为(121.35±4.18)mm Hg,明显低于对照组的(141.36±5.98)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的舒张压为(89.41±3.27)mm Hg,明显低于对照组的(110.18±5.68)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的并发症发生率为3.30％,明显低于对照组的14.61％(P<0.05).结论 对老年高血压患者采用个体化护理,效果明显,能够帮助其合理控制血压,减少并发症发生,值得应用推广.
作者：邵伟萍；唐映莲；欧阳莲芳；孙国敏；潘少莲 刊期： 2019年第01期
目的 观察小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效.方法 选取我院收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组给予抗青光眼手术治疗,观察组患者给予小切口白内障摘除术治疗.分析比较两组患者的治疗效果.结果 术后,观察组的眼压低于对照组,视力矫正情况优于对照组,前房深度高于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.56％,低于对照组的38.89％(P<0.05).结论 小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果显著,患者术后并发症少,安全性高,值得临床应用.
作者：闫文彬 刊期： 2019年第01期
目的 研究急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月严重创伤并接受手术治疗的患者60例,分为两组各30例.观察组接受急救护理路径,对照组接受常规急救护理,比较两组患者的绿色通道停留时间、 并发症发生率和早期病死率.结果 观察组的绿色通道停留时间为(52.36±8.49)min,明显短于对照组的(75.38±9.65)min(P<0.05).观察组的各项辅助检查时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率、 早期病死率分别为16.67％、3.33％,均明显低于对照组的40.00％、20.00％(P<0.05).结论 对严重创伤患者实施急救护理路径能够缩短患者的绿色通道停留时间,保证患者更迅速得到救治,对于提升抢救有效率具有重要意义.
作者：陈妍；高宇纯 刊期： 2019年第01期
目的 研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 选取我院2016年2月至2018年2月收治的56例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组单纯给予替吉奥治疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗.治疗两个周期,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的治疗有效率和疾病控制率分别为67.86％、78.57％,明显高于对照组的39.29％、50.00％(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应的严重程度多为Ⅰ、 Ⅱ级,患者均可耐受,并未出现治疗相关性死亡.两组的白细胞减少、 血小板减少、 腹泻、 肝功能损伤、 恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的外周神经毒性发生率为46.43％,明显高于对照组的14.29％(P<0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李业锦 刊期： 2019年第01期
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者QT间期及其离散度,探讨其在OSAHS病情评估中的价值.方法 回顾性分析82例OSAHS患者(观察组)及79例单纯鼾症者(对照组)的资料,记录并比较两组的年龄、 性别、体重指数(BMI)、 血压、 心电图及多导睡眠图相关数据.结果 观察组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、QT间期离散度(QTd)及校正QT间期离散度(QTcd)均高于对照组(P<0.05).观察组的LSaO2、MSaO2均低于对照组(P<0.05).两组的年龄、 性别、 血压、BMI、QT间期、 校正QT间期(QTc)比较均无统计学差异(P>0.05).相关性分析显示OSAHS患者的QTd、QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关;QTcd与LSaO2呈负相关(P<0.05).校正年龄、BMI、SBP、DBP等因素后,偏相关分析显示OSAHS患者的QTd、QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关(P<0.05).结论 OSAHS患者心电图QTd、QTcd增高,提示发生室性心律失常的风险增加.
作者：徐建仙；王天立；梅牧；裴文军 刊期： 2019年第01期
目的 观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FENO)水平,探讨其与患者肺功能及炎性指标的相关性.方法 纳入76例稳定期COPD患者为COPD组,63例健康体检者为对照组.比较两组的年龄、 性别、 吸烟指数、BMI、hs-CRP、EOS％和N％、 肺功能及FENO水平.结果 两组的吸烟指数、FEV1％、hs-CRP、EOS％、N％、FENO水平比较均有统计学差异(P<0.05);两组的年龄、 性别、BMI比较无统计学差异(P>0.05).相关分析显示,COPD组的FENO水平与EOS％呈正相关(P<0.05),与年龄、 吸烟指数、BMI、FEV1％、N％、hs-CRP无相关性(P>0.05).多元线性回归分析显示,EOS％、hs-CRP是COPD患者FENO水平的影响因素.结论 稳定期COPD患者的FENO水平较高,且与外周血嗜酸性粒细胞增多相关,可反映患者的气道炎症水平.
作者：王天立；梅牧；徐建仙；裴文军 刊期： 2019年第01期
目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床价值.方法 选择2014年2月至2017年2月期间我院收治的68例急性STEMI患者,随机分为两组各34例.对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组患者的心功能情况以及血常规指标.结果 治疗前,两组的LVEF、WMSI、cTnI水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF水平高于对照组,WMSI、cTnI水平均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的PLT、MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PLT水平高于对照组(P<0.05),但两组的MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性STEMI患者的效果较好,能明显改善患者的心功能,抑制血小板,值得临床应用推广.
作者：赖升平 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
