李瑜贤；刘晶梅
目的 对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕患者的效果以及对输卵管再通率、 术后受孕率的影响.方法 选取2015年2月至2017年4月我院收治的50例宫外孕患者,按照手术方法分为腹腔镜组、 开腹术组各25例.比较两组患者的术中出血量、 手术时间、 术后肛门排气时间、 留置尿管时间、 下床活动时间和住院时间,对患者术后宫内受孕情况以及输卵管通畅情况进行随访.结果 腹腔镜组的手术时间、 术中出血量、 术后肛门排气时间、 留置尿管时间、 下床活动时间和住院时间均少于开腹术组(P<0.05).腹腔镜组的输卵管再通畅率为92.00％,高于开腹术组的68.00％(P<0.05).术后1年,腹腔镜组的宫内妊娠率为56.00％,高于开腹术组的28.00％(P<0.05).结论 对宫外孕患者采用腹腔镜手术治疗,具有创伤小、 恢复快的优势,能够显著提高患者的输卵管再通率及术后受孕率.
作者：戴泽果；余国芳；林小丹 刊期： 2019年第01期
目的 研究急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月严重创伤并接受手术治疗的患者60例,分为两组各30例.观察组接受急救护理路径,对照组接受常规急救护理,比较两组患者的绿色通道停留时间、 并发症发生率和早期病死率.结果 观察组的绿色通道停留时间为(52.36±8.49)min,明显短于对照组的(75.38±9.65)min(P<0.05).观察组的各项辅助检查时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率、 早期病死率分别为16.67％、3.33％,均明显低于对照组的40.00％、20.00％(P<0.05).结论 对严重创伤患者实施急救护理路径能够缩短患者的绿色通道停留时间,保证患者更迅速得到救治,对于提升抢救有效率具有重要意义.
作者：陈妍；高宇纯 刊期： 2019年第01期
目的 探讨芪参护心煎治疗扩张型心肌病(DCM)心衰患者的临床疗效.方法 选取我院收治的DCM心衰患者102例,随机分为观察组和对照组各51例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用芪参护心煎治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的LVEDD、LVEF、6MWT,以及治疗期间的不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率为94.1％,明显高于对照组的76.5％(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的LVEF、6MWT均明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无严重不良反应发生.结论 芪参护心煎能够进一步改善DCM心衰患者的临床症状,临床疗效显著,值得临床推广.
作者：李瑜贤；刘晶梅 刊期： 2019年第01期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者的效果.方法 选取2016年5月至2018年2月我院收治的150例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各75例.对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗.观察两组患者的治疗效果,以及3个月、6个月后的复发情况.结果 观察组的治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的74.67％(P<0.05).观察组3个月、6个月后复发率分别为8.00％、21.33％,均明显低于对照组的29.33％、45.33％(P<0.05).结论 采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用.
作者：廖利琼；刘岩丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响.方法 选取我院2016年6月至2018年6月收治的120例急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规急诊治疗,观察组采用急诊集束化治疗,比较两组患者的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间和治疗前后心肺指标水平.结果 观察组的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压均明显优于对照组(P<0.05).结论 急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果显著,可有效改善患者的心肺功能,值得临床推广.
作者：谢昭鑫 刊期： 2019年第01期
目的 分析芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效.方法 选取我院收治的100例踝关节骨髓水肿综合征患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片结合冰敷治疗,观察组采用芍药甘草汤内服结合冰敷治疗.两组患者用药治疗同时均行踝关节功能锻炼,对比两组的治疗效果.结果 治疗14 d后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后3个月、6个月,观察组的AOFAS评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效确切,患者的不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：闫晓光 刊期： 2019年第01期
目的 探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛,n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉,n=18).两组产妇均在宫口开大2～3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标.结果 椎管组的镇痛有效率为100.0％,明显高于导乐仪组的80.6％(P<0.05).导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P<0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05).导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P<0.05),两组的阴道平产率、 剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05).两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用.
作者：骆苏霞 刊期： 2019年第01期
目的 对比双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果.方法 选取我院2015年1月至2018年2月收治的100例老年退变性椎管狭窄患者,随机分为A组与B组各50例.A组采用双侧开窗减压内固定术,B组采用全椎板切除内固定术.比较两组患者的治疗效果、 椎管直径、VAS评分及ADL评分.结果 两组患者的总有效率比较无统计学差异(P>0.05).A组的椎管直径显著长于B组(P<0.05),VAS评分、ADL评分显著低于B组(P<0.05).结论 双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果均较好,但双侧开窗减压内固定术能够显著增加椎管直径,改善术后疼痛及生活质量,值得应用与推广.
作者：黎浩晖；张文标；余斌；邓征智 刊期： 2019年第01期
目的 探讨院前急救对老年严重多发创伤患者预后的影响.方法 选取我院急诊科2016年2月至2017年2月收治的30例开展院前急救的老年严重多发伤患者作为研究组,选取我院同期收治的30例未开展院前急救的老年严重多发创伤患者作为对照组.对比分析两组患者的受伤至救治时间、 入住ICU时间、 住院时间、6个月后的预后及并发症情况.结果 研究组的受伤至救治时间、 入住ICU时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的ARDS、MODS、 应激性溃疡、 腹腔感染发生率均明显低于对照组(P<0.05).研究组的预后良好+中残比例显著高于对照组(P<0.05).结论 老年人发生严重多发创伤后病情发展较为迅速,开展积极的院前急救可显著缩短患者的受伤至救治时间,减少严重并发症发生,提高患者预后水平.
作者：叶阳；周瑞卿；邢海生 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响.方法 选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例.对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗.比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、 炎性因子水平及瘙痒评分.结果 治疗后,两组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均显著低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组的血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P<0.01).观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：张颖；熊步高 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效.方法 选取我院2015年1月至2017年10月期间收治的50例CSP患者,随机将其分为研究组和对照组各25例.对照组行阴式疤痕妊娠物清除,研究组采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗,对比两组的临床疗效、 住院时间、 月经正常时间及不良反应情况.结果 研究组的总有效率为96.00％,明显高于对照组的76.00％(P<0.05).研究组的住院时间、 月经正常时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率为4.00％,显著低于对照组的24.00％(P<0.05).结论 采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗CSP患者,效果显著,具有创伤小、 安全性高等优势,是一种理想的治疗方式,具有较高的临床应用价值.
作者：刘艳红；唐愿映；崔艳萍；黄文静；班清媚 刊期： 2019年第01期
目的 观察经鼻高流量氧疗联合雾化吸入对小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果.方法 选取我院2017年1月至2018年6月收治的肺炎合并呼吸衰竭患儿60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组患儿应用无创呼吸机治疗,观察组患儿应用经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗,分析两组的治疗效果.结果 观察组治疗后的血气指标优于对照组(P<0.05).观察组的临床症状缓解时间、 住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果显著,值得临床推广.
作者：潘建伽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效.方法 选取我院2016年7月至2018年6月收治的120例胎盘早剥产后大出血产妇,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗,比较两组的临床治疗效果、 止血时间、 产后出血量.结果 观察组的治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的83.3％(P<0.05).观察组的止血时间明显短于对照组,产后1 h、12 h、24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).结论 采用缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血,疗效显著,可快速控制出血,保证产妇的安全,值得临床推广.
作者：吴叶欢；黎逢淮；王云嫦；何敏；吕玉平 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果.方法 选取我院2016年12月至2017年12月进行CNQI项目的护理人员40人,均为女性,采用PDCA循环联合项目管理法干预,观察干预前后的护理质量评分,并评估科室15例患者及10名医生的护理满意度.结果 干预后,护理人员的基础护理质量评分、 健康教育质量评分、 医师配合度评分、 查房质量评分、 护理文书书写评分均高于干预前(P<0.05).干预后,患者及医生的护理满意度评分均高于干预前(P<0.05).结论 PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中能够有效提高护理质量,提高内分泌科患者及医生的护理满意度,值得临床推广.
作者：李冬敏；谭晓青 刊期： 2019年第01期
目的 观察超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的效果.方法 选择2016年1月至2018年1月我院收治的神经根型颈椎病患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予推拿治疗,观察组患者在对照组基础上给予超声引导下神经根阻滞术.观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后的颈部疼痛情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.35％,明显高于对照组的81.40％(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可有效缓解患者的颈部疼痛,值得临床推广.
作者：邱鹏远；潘略韬；陈国；邱鹏程 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征的临床效果.方法 选取2016年9月至2018年3月我院收治的多器官功能障碍综合征患者70例,随机分为两组各35例.对照组采用呼吸机/血液透析、 肾脏替代治疗等综合治疗,观察组在此基础上联合血必净注射液治疗.比较两组患者的血清炎性因子水平及器官功能改善效果.结果 治疗后,两组患者的血清炎性因子水平均有所降低,且观察组的炎性因子水平低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的APACHEⅡ、SOFA评分均有所降低,且观察组的APACHEⅡ、SOFA评分低于对照组(P<0.05).结论 采用血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征患者,可有效降低其血清炎性因子水平,较好地维护脏器功能,临床应用价值显著.
作者：王飞鹏；朱卫华；黎倩倩 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果及其对患者眼部血流动力学和视野缺损程度的影响.方法 选择我院2017年7月至2018年6月收治的开角型青光眼患者126例,随机分为观察组和对照组各63例.对照组给予马来酸噻吗洛尔滴眼液,1滴/次,2次/d.观察组给予拉坦前列素滴眼液,1滴/次,1次/d.比较两组患者的临床疗效、 治疗前后眼部血流动力学指标、 视野缺损情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的眼部视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(SPCA)的收缩期血流速度峰值(PSV)、 舒张末期血流速度(EDV)均高于对照组(P<0.05),阻力指数(RI)均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的视野缺损程度均下降(P<0.05),且观察组的视野缺损程度低于对照组(P<0.05).结论 拉坦前列素治疗开角型青光眼的疗效显著,可明显改善患者的眼部血流状态,降低视野缺损程度,值得临床推广.
作者：汪梦园；王娟；孙惠斌；张英杰；贾雪松；张慧芝 刊期： 2019年第01期
目的 分析丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的80例患儿,随机分为研究组与对照组各40例.研究组采用丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅采用七氟烷麻醉,对比两组患儿的麻醉效果.结果 研究组的收缩压、 舒张压、 血氧饱和度、 心率及呼吸频率均优于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组的清醒时间较长,躁动时间较短,PAED评分较低(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷可缓解小儿麻醉苏醒期躁动,且能保证患儿生命体征平稳,减少不良反应,效果显著,值得临床推广应用.
作者：谭成杰；包胜华；刘羽 刊期： 2019年第01期
目的 观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)胶囊治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者的效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的78乙肝肝硬化肝功能代偿期的患者,随机分为研究组和对照组各39例.对照组采用ETV胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用鳖甲煎丸治疗.观察治疗前后两组患者的TBIL、ALT、ALB、HBV-DNA、FibroScan值以及不良反应情况.结果 治疗后,两组患者的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的FibroScan值和TBIL水平下降,ALB水平上升,且研究组的FibroScan值和TBIL、ALB水平均明显优于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用鳖甲煎丸联合ETV治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者,能够改善其FibroScan值,提高ALB水平,降低TBIL水平和不良反应发生率.
作者：许世申 刊期： 2019年第01期
目的 应用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察2型糖尿病患者泪膜功能的改变.方法 选择我院内分泌科确诊的100例(200眼)糖尿病患者作为观察组,同期到我院眼科中心门诊就诊的50例(100眼)无糖尿病者作为对照组.采用Kerato-graph 5M眼表综合分析仪测定两组的首次泪膜破裂时间(BUTf)、 平均泪膜破裂时间(BUTav)及中央泪河高度(TMHm),并分析上、 下睑板腺缺失状况.同时两组均进行基础分泌试验(SIt)检查.结果 观察组的BUTf及BUTav均短于照组(P<0.05).两组的TMHm、 上下睑板腺缺失状况评分比较均无统计学差异(P>0.05).BUTf及BUTav均与SIt值呈正相关(r=0.317、0.298,P=0.000).结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪可以客观、 准确地分析2型糖尿病患者泪膜功能的改变,而2型糖尿病患者更容易出现泪膜功能的改变.
作者：陈莉莉；陈晓凯；陈子林；王小艺；徐桂花；张丽琴 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
